1 柘荣职业技术学校教学设计
任课教师：
单元、课(或章节) 第二章 麻醉药 共 课时
课题 第一节全身麻醉药 第二节 局部麻醉药 第 课时
课型 新授课 教 具 多媒体
教
学
目
的
要
求 1.掌握盐酸普鲁卡因和盐酸利多卡因的结构、理化性质、作用特点和贮存保管方式；
2.熟悉氟烷、甲氧氟烷和盐酸氯胺酮、依托咪酯的结构特点、理化性质；
3.了解局麻药的发展历史和构效关系以及其他麻醉药的主要理化性质、临床应用及不良反应；
4.学会应用该类药物的理化性质解决药物的调剂、贮存保管及临床使用等实际问题。
教法与
学法指导 教法：以问题导向、目标教学为主，结合多媒体使用；
学法：讨论、自主学习为主
教材
分析 本章是“十二五”职业教育国家规划教材《药物化学》（谢奎亮主编）第二章，考虑学生专业基础和认知水平、药剂专业学生的培养目标和实际工作需要制定本章的重点难点。
重点：盐酸普鲁卡因和盐酸利多卡因的结构、理化性质、作用特点和贮存保管方式；氟烷、甲氧氟烷和盐酸氯胺酮、依托咪酯的结构特点、理化性质；
难点：应用该类药物的理化性质解决药物的调剂、贮存保管及临床使用等实际问题。
学习者特征分析（学情分析）
学习对象为药剂专业三年级学生，已学过有药用化学基础、分析化学、解剖学等专业基础学科，对物质的基本官能团有一定了解，大部分学生对药物化学学习兴趣较浓厚，学习主动性较强，能及时完成课前课后作业。对药剂专业而言，今后就业的方向主要面向药企、药房、药店等，对药物的生产过程在教材处理时可不做重点要求，重在熟练掌握药物在结构、理化性质及临床应用。
本章重在学习盐酸普鲁卡因和盐酸利多卡因的结构、理化性质、作用特点和贮存保管方式；氟烷、甲氧氟烷和盐酸氯胺酮、依托咪酯的结构特点、理化性质；应用该类药物的理化性质解决药物的调剂、贮存保管及临床使用等实际问题。 2 时间安排 教学环节及内容安排 设计意图 评注
《麻醉药理学练习题》
一、以下每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最正确答案。
1 .以下哪项不是局部麻醉药汲取的因素
A药物剂量
B术前用药
C局部药性能
D血管收缩药使用
E作用部位
2 .以下哪种药物有运动一感觉别离作用
A罗哌卡因
B利多卡因
C丁卡因
D普鲁卡因
E可卡因
3 .关于氯胺酮静脉麻醉，以下说法哪项错误
A氯胺酮麻醉多用于成人短小手术
B氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术
C氯胺酮可扩张支气管，常用于支气管哮喘病人
D氯胺酮麻醉尤适用于小儿麻醉
E氯胺酮可使血压升高，常用于严峻休克及心功能衰竭的病人
4 .关于芬太尼，以下哪项错误
A镇痛强度约为吗啡的75—125倍 B作用连续时间约30分钟
C不抑制心肌收缩力，使心率减慢
D注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬
E抑制呼吸，主要表现为潮气量降低
5 .以下哪项不是哌替咤的特点
A镇痛强度约为吗啡的1/10
B降低心肌应激性
C直接抑制心肌
D无组胺释放作用
E可使心率增快
6 .吸入以下哪种麻醉药可引起痉挛性脑电图改变
A安叙醒
B异氟酸
C氟烷
D七氨酸
E地氟酸
7 .关于硫喷妥钠，以下哪项错误
A对循环有明显抑制作用
B使脑血流量减少，脑耗氧量降低
C使迷走神经作用相对增强
D具有抗惊厥作用
E其超短效作用是因为代谢快
8 .有关依托咪酯的表达错误的选项是 A可降低卢页内压
B可降低脑血流量和脑耗氧量
C对血压和心排出量影响小
D常用于肾上腺素皮质功能减退者
E可产生注射后疼痛
9 .以下哪项不是氯胺酮的作用
A降低卢页内压
B血压升高、心率增快
C增加眼内压
D扩张支气管
E唾液分泌增多
10 .关于静脉麻醉药，以下说法哪项错误
A氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药
B羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高
C依托咪酯对循环影响最小，适用于冠心病和其他心脏储藏功能差的病人
D异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重
麻醉药的名词解释药物化学
麻醉药的名词解释与药物化学
麻醉是一种医学过程，通过使用麻醉药物来减轻病人的疼痛感和意识。麻醉药物可以通过不同的方式影响中枢神经系统，从而使病人进入无痛、无意识的状态。麻醉药物被广泛用于手术和其他病症治疗过程中，对医学领域的发展做出了巨大的贡献。
麻醉药物的分类有很多种，根据药理学特点和临床应用进行分类。一般来说，麻醉药物主要分为全身麻醉药物和局部麻醉药物。
全身麻醉药物是用于使病人完全失去意识和无痛感的药物。这种药物通过中枢神经系统抑制和调节，在病人身体各个部位产生全身性的麻醉效果。全身麻醉药物可分为各种药物类别，例如，鸦片类药物、苯二氮䓬类药物、氯䓬酮类药物、氮氧化物类药物等。它们通过不同的机制影响神经递质的释放和再摄取，从而使病人进入深度麻醉状态。全身麻醉药物的选择和使用需要根据病人的情况、手术类型和手术时间等因素进行综合考虑。
局部麻醉药物是用于减轻或消除局部部位的疼痛感的药物。相比于全身麻醉，局部麻醉药物作用于神经末梢，通过阻断神经传导来实现麻醉效果。局部麻醉药物主要用于手术和其他疼痛治疗过程中，可以通过不同途径进行给药，例如表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞麻醉等。
麻醉药物的化学特性也是研究的重要方面。不同的麻醉药物在化学结构上存在差异，这些差异决定了药物的药理学特点和临床应用。在麻醉药物的化学结构中，麻醉药物可以被分为脂溶性麻醉药和水溶性麻醉药两类。
脂溶性麻醉药具有高度的脂溶性，可以通过脂肪细胞壁迅速进入血液循环，然后通过血液-脑屏障和血液-蛋白屏障进入中枢神经系统。这类药物通常具有较长的作用时间和较强的麻醉效果，但同时也容易在体内积蓄，对肝脏和肾脏造成负担。典型的脂溶性麻醉药物有巴比妥类药物和鸦片类药物等。
水溶性麻醉药则相对较少在体内积蓄，在经过一次性的分布后就会被肾脏迅速排泄。这类药物对肝脏和肾脏的负担较小，但作用时间相对较短。典型的水溶性麻醉药物有硫酸盐类药物和氯䓬酮类药物等。
第四章 酰化反应 答案
一、完成下列反应
1、
ClClClOO+AlCl3
西替利嗪中间体
金永生，姚斌、吴秋生等，1-[（4-氯苯基）苯甲基]哌嗪的合成方法改进。实用医药杂志。2005.22(12).1108-1109
2、
NHHNOClOClNHNOClOHCl
阿洛西林中间体
苏为科，何洪潮。医药中间体制备方法。化学工业出版社。2000，
3、
NHHNOClOONHNOClO2 HClCl3
阿洛西林中间体
苏为科，何洪潮。医药中间体制备方法。化学工业出版社。2000，
4、
NHHNONaHNHNaNOCH3COClNHNOO
青霉素。
苏为科，何洪潮。医药中间体制备方法。化学工业出版社。2000，
5、
NHHNOSO2ClNHNOO2S HCl
半合成β-内酰胺类抗生素
苏为科，何洪潮。医药中间体制备方法。化学工业出版社。2000
6、
OOOAlCl3COCH2CH2COOH
芬不芬
章思规。实用精细化学品手册（有机卷）下。化学工业出版社。1996，1340
7
NHSCH3COOCCH3ONSCOCH3
乙酰丙嗪
8
NH2COOH(CH3CO)2OCH3NHCOCH3COOH
安眠酮
章思规。实用精细化学品手册（有机卷）下。化学工业出版社。1996，13
9
NNSH2NSHCH3COOCCH3ONNSHNSHCOCH3
乙酰唑胺
章思规。实用精细化学品手册（有机卷）下。化学工业出版社。1996，14
10
NH2OHCH3COOCCH3ONHCOCH3OH
嘧啶苯芥
章思规。实用精细化学品手册（有机卷）下。化学工业出版社。1996，15
11
NH2CH3COOHNHCOCH3
磺胺类药物
章思规。实用精细化学品手册（有机卷）下。化学工业出版社。1996，17
12 NH2F3CClCOCl2NHCOClF3CClCH3CN
卤卡班
章思规。实用精细化学品手册（有机卷）下。化学工业出版社。1996，1438
