康复训练方案

《康复运动方案说明书》

本说明按照肩、肘、腕关节的康复运动动作；各动作的最大活动范围；各动作的运动速度（以角速度作为指标，比如从30°/s—180°/s）并明确了完成各个动作需要刺激的部位。

一 、肩关节的康复动作

动作名称 活动范围（rom） 运动速度 刺激部位 备注（动作说明）

前屈 0-180 30°/s—180°/s 三角肌、喙肱肌 屈曲是上肢在矢状面内向前上方的运动

后伸 0-50 30°/s—180°/s 背阔肌、大圆肌 伸展是上肢在矢状面内向后下方的运动

外展 0-180 30°/s—180°/s 三角肌、岗上肌 外展是上肢在冠状面向外侧运动

内旋 0-90 30°/s—180°/s 肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌 内旋是前臂在矢状面内向下肢方向运动

外旋 0-90 30°/s—180°/s 岗下肌、小圆肌 外旋是向头的方向运动

水平伸展 0-30 30°/s—180°/s 三角肌 水平伸展是上肢外展90度在水平面内向后方运动

水平屈曲 0-135 30°/s—180°/s 胸大肌 水平屈曲是上肢外展90度在水平面内向前方运动

1.肩关节：屈曲/伸展（坐位）

参考值速览

测力仪定位：0度

测力仪倾斜：0度

座椅定位 ：15度

椅背倾斜 ：70-85度

旋转轴 ：折中轴是矢状面的肩峰突起。

准备位置 ：全伸展

肩关节的伸展/屈曲在康复过程中通常是最早开始的一项运动。但是，临床医师必须小心，不要引起撞击。当肩关节处于全屈曲，而且大粗隆挤碰肩峰面的前下侧时，就会产生撞击症。因此，临床医师在康复过程的早期，也许要限定屈曲时的关节活动范围。

2.肩关节：外展/内收（坐位）

参考值速览

测力仪定位：0度

测力仪倾斜：10度

座椅定位 ：75度

椅背倾斜 ：70-85度

旋转轴 ：这一模式的旋转轴接近于肩锁关节。该关节是锁骨远端与肩峰突起的前近侧部分的连合。

准备位置 ：全内收

康复训练计划书

Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

学员康复训练计划书

康

复

目

标 经1年训练后预期实现：

运动能力改善 □明显改善 □改善

感知能力提高 □明显提高 □提高

认知能力提高 □明显提高 □提高

语言交往能力提高 □明显提高 □提高

生活自理能力提高 □明显提高 □提高

社会适应能力提高 □明显提高 □提高

训

练

项

目 依据初次评估结果确定重点训练的项目为：

1.运动能力：

□穿针引线 □穿珠子 □折纸 □ 跳绳 □拍球 □俯卧撑 □引体向上

2.感知能力：

□注视物体 □追视移动物体 □分辨味道 □分辨气味

□分辨常见生活环境声音 □触觉分辨

3.认知能力：

□认识物体的存在 □物品配对 □认识物体常见的关系 □ 认识颜色

□认识形状 □分辨有无 □认识蔬菜、水果等食品 □知道天气情况

□知道因果关系 □点数 □认识时间 □认识钱币

4.语言交往能力：

□知道自己、父母的名字 □服从简单指令 □表达需求 □说简单的短句

□语言交流 □书写基本能力

5.生活自理能力：

□洗澡 □洗衣服 □洗被褥 □叠好晒干的衣物 □整理床铺

□认识家居环境 □打扫环境卫生

6.社会适应能力：

□知道自己 □认识熟悉的人 □认识家庭环境 □知道居家安全

肢体康复训练方案

肢体康复训练方案是指通过一系列的物理治疗、运动疗法和辅助设备等综合手段来帮助患者重建受伤肢体的功能。针对不同的患者情况，制定合理和科学的康复训练方案是至关重要的。下面是一份肢体康复训练方案的详细内容，供参考：

1.评估和制定目标：

-通过医学检查和功能评估来确定患者的具体情况和需要。

-参考患者的病史和检查结果，制定个性化的康复目标，如恢复肌肉力量、增加关节活动范围、改善平衡和协调能力等。

2.传统物理治疗：

-进行热敷、热包、冷敷等物理疗法，以缓解疼痛、减轻肿胀。

-进行按摩和牵引，促进血液循环和肌肉松弛。

-利用电疗和超声波等物理疗法进行疼痛管理和肌肉修复。

3.运动疗法：

-进行逐渐增加的功能性运动锻炼，包括灵活性、耐力和力量训练。

-通过平衡和协调训练，改善患者运动控制和身体平衡能力。

-制定个性化的康复体操或运动计划，帮助患者恢复受伤肢体的正常功能。

-利用健身器材进行肌肉训练，如杠铃、跑步机、跳绳等。

4.辅助设备和辅具： -根据患者的需要，为其提供合适的辅助设备和辅具，如助行器、义肢、矫形器等。

-对患者进行辅助器械的使用教育和操作指导，提高其独立生活能力。

5.日常生活活动训练：

-培养患者在日常生活中使用受伤肢体的能力，如穿衣、洗澡、吃饭等。

-提供适当的功能性训练，如握力训练、抓取训练、搬运物体等，以提高生活自理能力。

6.康复辅助措施：

-注重家属教育，让他们了解康复训练的重要性和方法，协助患者进行日常辅助训练。

-定期跟踪康复效果，根据患者的进展调整康复计划，并提供必要的康复指导。

7.定期复查和评估：

-根据治疗情况，定期进行康复评估，评估患者的进展和达成程度。

-根据评估结果，及时调整康复方案，以提高康复效果。

综上所述，肢体康复训练方案是一项多学科、综合性的康复措施，需要根据患者的具体情况和需求进行个性化制定。通过物理治疗、运动疗法、辅助设备和辅具等多种手段的综合应用，帮助患者重新恢复受伤肢体的功能，提高其生活质量和独立能力。

送教上门康复训练方案

送教上门康复训练方案主要是针对儿童早期康复而设计的。以下是具体的步骤和实施方式：

1. 改善触觉防御，降低感知觉敏感度：

（1）进行身体接触类游戏的练习，训练儿童身体愿意接受触觉刺激的能力。例如，和儿童一起玩“挠痒痒”游戏，或者用软毛刷轻轻刷儿童的皮肤等。

（2）之后，进行口唇面部的触觉刺激。例如，用软毛刷轻轻刷儿童的口唇和脸颊，或者用手指轻轻按压儿童的嘴唇等。

（3）运用点按、捏等手法放松上唇，降低上唇肌张力，进行牙龈按摩。例如，用手指轻轻按压儿童的嘴唇，然后上下左右轻柔地按摩牙龈。

2. 增加模仿意识：

（1）在手势提醒或其他提示下，训练儿童完成物体操作模仿。例如，给儿童一个玩具车，让他模仿你推车或拍车的动作。

（2）在儿童模仿时，进行物体操作示范，如摇、按、推、拍等。

3. 双下肢肌肉力量练习：

（1）设计儿童感兴趣的活动进行下肢的肌肉力量训练，为后续站立及步行做准备。例如，让儿童练习蹲起、单脚站立等。

（2）强化双侧踝关节力量，促进站立时双侧踝关节的稳定。例如，让儿童用脚跟走路、单脚跳等。

4. 坐-立体位转换训练：

（1）儿童坐于床边或者椅子上，治疗师坐其对面，椅子高度应略低于儿童支撑面的高度。

（2）用双脚控制儿童双侧脚尖朝前中立位 ，双侧膝盖抵住儿童膝关节。

（3）双手向前拉儿童的双上肢使他重心向前转移，当儿童双侧肩膀向前超过膝盖时，嘱咐其抬屁股站起来。早期给予一定量的辅助。

（4）能较好完成以上活动时，逐渐减少过程中的辅助量直至儿童可独立完成坐位至立位的体位转换。

5. 核心肌力训练：

（1）儿童仰卧位，髋关节上方置一沙袋（循序渐进，可逐步增加重量），进行双桥运动2组10个，固定儿童脚踝,脚掌全部接触平面或地面。

（2）儿童仰卧位，身后放置楔形三角垫（循序渐进，可逐步降低高度），进行仰卧起坐运动2组10个，伸膝位下进行,固定膝关节,过程中避免髋关节外旋。