经行身痛药方

八珍汤加首乌蔓荆——阴阳解析经行头痛血虚证，主要证候：经期或经后头晕，头部绵绵作痛，月经量少，色淡质稀；心悸少寐，神疲乏力；舌淡苔薄，脉虚细。

《正体类要》八珍汤加首乌蔓荆方：人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草加味：首乌、蔓荆子解析：阳性药：白术、当归、川芎、熟地黄、首乌平性药：人参、白茯苓阴性药：白芍药、蔓荆子君药：当归白术：苦、甘，温；归脾、胃经。

补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。

当归：甘、辛，温。

归肝、心、脾经。

活血止痛，补血调经，润肠通便。

川芎：辛，温。

归肝、胆、心包经。

活血行气，祛风止痛。

熟地黄：甘，微温。

归肝、肾经。

养血滋阴，补精益髓。

何首乌：苦、甘、涩，微温。

归肝、肾经。

补益精血，截疟，解毒，润肠通便。

人参：甘、微苦，平。

归脾、肺、心经。

大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。

茯苓：甘、淡，平。

归心、脾、肾经。

利水渗湿，健脾，安神。

白芍：苦、酸，微寒。

归肝、脾经。

养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。

蔓荆子：辛、苦，微寒。

归膀胱、肝、胃经。

疏散风热，清利头目，止痛。

阳性药物多，阴性药物少，针对寒多热少；君药药物功效以活血补血为主，针对虚多实少；阳明太阴合病，津亏热扰。

方剂中，当归、川芎、熟地黄、首乌、白芍，活血补血；白术、人参，补气健脾；蔓荆子，疏散风热。

诸药合用以活血补血为主，补气健脾为辅，兼顾疏散风热。

适用于精血亏虚、内热上扰者。

羚角钩藤汤、通窍活血汤、八珍汤加首乌蔓荆比较：羚角钩藤汤，以熄风潜阳为主，清热化痰为辅，兼顾养阴生津、宁心安神。

适用于内热上逆、热灼伤津、心神不宁者。

通窍活血汤，以活血化瘀为主，散寒解表为辅，兼顾养血安神。

适用于寒凝血瘀者。

八珍汤加首乌蔓荆，以活血补血为主，补气健脾为辅，兼顾疏散风热。

适用于精血亏虚、内热上扰者。

羚角钩藤汤——阴阳解析经行头痛肝火证，主要证候：经行头痛,甚或巅顶掣痛,头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。

《重订通俗伤寒论》羚角钩藤汤方：羚角片(先煎)一钱半(4.5克)，霜桑叶二钱(6克)，去心京川贝四钱(12克)，鲜生地黄五钱(15克)，双钩藤(后入)三钱(9克)，滁菊花三钱(9克)，茯神木三钱(9克)，生白芍三钱(9克)，生甘草八分(2.4克)，鲜刮淡竹茹(与羚角先煎代水)五钱(15克)解析：阳性药：无平性药：茯神、甘草阴性药：羚角片、桑叶、川贝、生地黄、钩藤、菊花、白芍、竹茹君药：羚角片茯神：甘、淡，平。

归心、脾经。

宁心、安神、利水。

甘草：甘，平。

归心、脾、肺、胃经。

补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，缓和药性。

羚羊角：咸，寒。

归肝，心经。

熄风止痉，平肝潜阳，清肝明目，清热解毒。

桑叶：苦、甘，寒。

归肺、肝经。

疏散风热，清肝明目。

川贝母：苦、甘，微寒。

化痰止咳，清热散结。

生地黄：甘、苦，寒。

归心、肝、肾经。

清热凉血，养阴生津。

钩藤：甘，微寒。

归肝、心包经。

熄风止痉，清热平肝。

菊花：辛、甘、苦，微寒。

归肺、肝经。

疏散风热，清肝明目。

白芍：苦、酸，微寒。

归肝、脾经。

养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。

竹茹：甘，微寒。

归肺、胃、胆经。

清热化痰，除烦止呕。

阴性药物多，无阳性药物，以阴性药物为主，针对热证；君药药物功效以熄风潜阳为主，针对实证；少阳阳明并病，内热上逆。

方剂中，羚角片、桑叶、钩藤、菊花，熄风潜阳；川贝、竹茹，清热化痰；生地黄、白芍，养阴生津；茯神，宁心安神；甘草，顾护胃气。

诸药合用以熄风潜阳为主，清热化痰为辅，兼顾养阴生津、宁心安神。

适用于内热上逆、热灼伤津、心神不宁者。

羚角钩藤汤、通窍活血汤、八珍汤加首乌蔓荆比较：羚角钩藤汤，以熄风潜阳为主，清热化痰为辅，兼顾养阴生津、宁心安神。

适用于内热上逆、热灼伤津、心神不宁者。

通窍活血汤，以活血化瘀为主，散寒解表为辅，兼顾养血安神。

脖子僵硬，疼痛难忍，落枕，颈椎病？葛根汤，舒筋解肌，揉筋止痛

长期伏案工作，容易得颈椎病，脖子发皱，疼痛难忍，甚至会头晕，上肢麻木，屈伸不利。

晚上睡觉，窗户没有关严，枕头过高，睡姿不当，早上起来，落枕，脖子僵硬。

有一部分人经常躺在沙发上看电视，低头玩手机，也会引起颈椎不舒服。 颈椎病已经成为生活中常见的疾病。轻则脖子发皱，疼痛，僵硬；重则会引起头晕恶心，血压升高，上肢麻木；更严重的会引起颈椎不能转动，头随身体一起转动，就像一个机器人一样。

对一些比较轻的症状，揉揉脖子，晃晃脑袋，活动活动，贴贴膏药就好了。对于一些比较严重的颈椎病，就需要大夫治疗了。 在医圣张仲景的《伤寒论》中有一个治疗颈椎病的方子——葛根汤。 葛根汤的组成：葛根，麻黄，桂枝，生姜（切），甘草（炙），芍药，大枣（擘）。

《伤寒论》：“太阳病，项背强几几，无汗，恶风者，葛根汤主之。” 《伤寒论》：“太阳与阳明合病，比自下利，葛根汤主之。” 《金匮要略》：“太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。”

葛根汤就是在万方之首——桂枝汤的基础上加了葛根和麻黄两味药。

方中葛根解肌散邪，生津通络。是治疗颈椎病的要药。 葛根甘、辛，凉。有解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻之功。常用于表证发热，项背强痛，麻疹不透，热病口渴，阴虚消渴，热泻热痢，脾虚泄泻。 《别录》：疗伤寒中风头痛，解肌发表出汗，开腠理，疗金疮，止胁风痛。 《本草经疏》：“伤寒头痛兼项强腰脊痛，及遍身骨疼者，足太阳也，邪犹未入阳明，故无渴证，不宜服。”

方中麻黄、桂枝疏散风寒，发汗解表。 麻黄为中药中的发散风寒药，具有发汗解表，宣肺平喘，利水消肿的功效。

《本草经疏》：“麻黄，轻可去实，故疗伤寒，为解肌第一。” 《药性论》：“治身上毒风顽痹，皮肉不仁。” 桂枝：散寒解表；温通经脉；通阳化气。主治：风寒表证；寒湿痹痛；四肢厥冷；经闭痛经；胸痹；心悸；痰饮；小便不利。

中医疼痛辨证处方中医疼痛辨证处方颈椎病方[组成]川芎15克，黄芪30克，桂枝10克，羌活15克，当归20克，白芍15克，姜黄15克，桑枝10克，丹参15克，细辛5克，鸡血藤15克，红花15克，茯苓15克，甘草10克。

[功效主治]温阳益气，舒筋通络。

用于颈椎病。

[用法]：水煎服。

1日2次。

颈病消晕饮[组成]天麻12克，钩藤12克后下，蔓荆子12克，当归9克，川芎9克，生白芍12克，首乌12克，丹参12克，白菊花12克，青箱子12克，生龙骨12克（先煎），生牡蛎15克（先煎），石决明20克（先煎），玄胡12克，姜黄12克，杜仲15克，桑寄生12克。

[功用主治]和血，活血，潜阳，镇逆。

用治颈椎病引起的头昏，目眩，适用于椎动脉型颈椎病。

[用法]水煎服，头煎先将生龙骨，生牡蛎，石决明先煎煮沸15分钟后，再入天麻，蔓荆子，川芎，当归，生白芍，首乌，丹参，青箱子，玄明，姜黄，杜仲，桑寄生煮沸10分钟后再加入钩藤，白菊花继续煮沸3~5分钟，即可取其汤服用。

二煎，三煎将上药煮沸10~15分钟即可。

每日3次。

[辨证加减]呕吐加用竹茹12克，法半夏12克；烦躁不安加用琥珀1.5克，研末冲服；小便黄赤加车前子12克，茯苓12克。

丹蚕米壳汤[组成]丹参30克，赤芍20克，鸡血藤25克，米壳30克，蚕砂30克，元胡20克，防风15克，泽兰叶30克，猪苓20克，云苓20克。

[功能主治]活血化瘀，利湿，通络，止痛。

用于颈椎病，腰椎间盘突出，坐骨神经痛，腰椎神经根炎[用法]上方诸药以清水900ml浸泡20分钟后煎，每剂煎四次。

共取汁450ml，待药稍凉后分四次口服。

在饭后每次6~8小时一次口服。

[特点与体会]有“一味丹参等四物”的说法，故有行气养血通经活络化瘀之功，与赤芍，鸡血藤配伍，更能强化丹参活血通经络作用，之外还能使瘀阻脉络之气，结而散之。

元胡之延胡索素，米壳（即含罂粟硷的外壳）是药理学所公认的镇痛作用见长。

猪苓，茯苓淡渗利湿有强功，泽兰叶最能利关节水，而防风能除经络中积留湿气，故滞留诸关节间水湿积液消散，即所谓不通则痛，通则不痛。