身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症顽固性腰腿痛40例

身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效及药理分析【摘要】目的探究身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症状的临床疗效。

方法选取我院2013年11月～2014年12月收治的腰椎间盘突出患者80例作为研究对象，通过随机法进行分组，分为观察组与对照组，每组患者40例。

观察组患者采取身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症，对照组患者采用针灸方式治疗腰椎间盘突出症。

对比两组患者的临床疗效以及不良反应的差异性。

结果观察组患者的总有效率要比对照组患者的总有效率大47.5%，观察组的效果更加明显，并且与对照组相比，观察组的不良反应发生率明显较低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

结论对腰椎间盘突出患者采用身痛逐瘀汤加减法治疗，具有显著的临床疗效，且不良反应较低，值得临床进一步推广与应用。

【关键词】身痛逐瘀汤加减；腰椎间盘突出；临床疗效腰椎间盘突出病症是临床上比较常见的一种疾病，多发于壮年体力劳动者，随着年龄的增长，在椎间盘所承受的挤压、扭转等作用的积累下，通常患者会在三十岁之后，椎间盘就会发生退行性的变化[1]。

腰椎间盘突出病症的临床症状一般为腰腿痛或坐骨神经痛[2]，严重的患者还会丧失生活以及劳动能力，发病率较高，影响了患者的生存质量。

对此，本文对腰椎间盘突出患者采取了不同的治疗方式，详细报告如下，以供临床参考研究。

1.资料和方法1.1 一般资料选取我院2013年11月～2014年12月收治的腰椎间盘突出患者80例，通过随机分组，分为观察组与对照组，每组患者40例。

观察组男性患者25例，女性患者15例，年龄22～70岁，平均年龄（38.45±6.89）岁，病程1个月～8年，平均病程（5.45±1.47）年；对照组男性患者22例，女性患者18例，年龄23～69岁，平均年龄（37.22±6.77）岁，病程4个月～9年，平均病程（5.89±1.88）年。

比较观察组腰椎间盘突出患者与对照组腰椎间盘突出患者的性别、年龄、病程等一般资料，差异不具有统计学意义（p＞0.05），所以观察组与对照组之间可以进行良好的对比研究。

【偏方】腰椎间盘突出症中医验方腰椎间盘突出症是以青壮年为主体的椎间盘本身退行性变,因负重、外伤、慢性劳损以及感受风寒湿等原因,而使腰椎间盘纤维环发生破裂，髓核突出,相应的神经根、血管或脊髓受压而发为本病。

祖国医学属于'腰痛'、“痹证'等范畴,中医认为是由于肾精亏损，或用力不当、跌仆闪挫、血瘀内阻，或风寒湿内浸、阻遏经脉、湿浊瘀结而致。

方一独活寄生汤加减【主治】：腰椎间盘突出症【方药】：党参15g,熟地黄15g,当归15g,白芍20g,独活10g,桑寄生15g,怀牛膝10g,杜仲15g,秦艽10g,肉桂6g,防风10g,丹参30g，炙甘草10g。

【加减】：腰痛甚者加鸡血藤15g、全蝎10g、蜈蚣2条;麻木明显者加黄芪25g;兼瘀血者加桃仁10g、红花10g,或元胡索10g;湿邪偏重者加防己10g、苍术10g;寒邪偏重者加炮附子10g或干姜10g;热偏重者熟地黄改用生地黄15g,白芍改用赤、白芍各15g。

【用法】：每日1剂,分2次服用,7天为1个疗程,连续服药21天。

【编按】：独活寄生汤具有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血的功效。

方中以独活为君,善于祛除在里之伏风，故可祛下焦与筋骨间之风寒湿邪;防风祛风胜湿以止痹痛;秦艽胜湿止痛,可搜除筋肉之风湿而舒筋;桑寄生、杜仲、牛膝祛风湿兼补肝肾;党参补气健脾;当归、川芎、熟地黄、白芍养血又兼活血,将其中川芎更以丹参,增强补血活血作用;肉桂温暖下元,温通血脉;甘草调和诸药。

34例患者经过治疗治愈10例，显效14例，有效6例，无效4例，总有效率88.24%。

方二身痛逐瘀汤加减【主治】：腰椎间盘突出症【方药】：全当归15g、桃仁泥10g、广地龙15g、净红花10g、左秦艽10g、淮牛膝10g、五灵脂10g、泽泻30g、制乳香10g、制没药10g、制香附10g、元胡索20g、炙甘草10g。

【加减】:疼痛剧烈，寒偏盛加制川乌、草乌各10g,去秦艽;如肢体麻木，夜卧抽筋,患肢不能伸直者,加蕲蛇15g、木瓜30g;如病程缠绵日久，伴腰膝酸软乏力者，去乳香，五灵脂，加山萸肉20g、熟地20g、角胶20g。

身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效观察王罗君1 朱登峰2 武雪梅3发布时间：2023-07-05T06:22:34.189Z 来源：《健康世界》2023年9期作者：王罗君1 朱登峰2 武雪梅3[导读] 目的观察腰椎间盘突出症（LDH）采用身痛逐瘀汤治疗的临床效果。

方法将120例LDH患者随机分为参照组（采用壮医药线点灸）与干预组（额外开展身痛逐瘀汤加减治疗），均组60例，均于2021.1-2021.12被我院收治，对比两组治疗效果。

结果在两组治疗总疗效对比中，干预组（96.67%）明显比参照组高（83.33%），P＜0.05。

结论 LDH患者在给予壮医药线点灸基础上开展身痛逐瘀汤加减治疗，能够有效提升临床整体疗效。

1.2.上海市宝山区顾村镇社区卫生服务中心上海 2019063上海市第三康复医院上海 200436摘要：目的观察腰椎间盘突出症（LDH）采用身痛逐瘀汤治疗的临床效果。

方法将120例LDH患者随机分为参照组（采用壮医药线点灸）与干预组（额外开展身痛逐瘀汤加减治疗），均组60例，均于2021.1-2021.12被我院收治，对比两组治疗效果。

结果在两组治疗总疗效对比中，干预组（96.67%）明显比参照组高（83.33%），P＜0.05。

结论 LDH患者在给予壮医药线点灸基础上开展身痛逐瘀汤加减治疗，能够有效提升临床整体疗效。

关键词：腰椎间盘突出；身痛逐瘀；疼痛评分；生活质量腰椎间盘突出症（LDH）主要是因腰椎间盘变性，导致纤维环劈裂，脊柱髓核突出压迫或刺激马尾神经、神经根所表现出来的一系列体征与症状，是临床骨科多发病与常见病。

中医学中将LDH划分为腰腿痛范畴，将其发生机制总结为肝肾阴虚、肾阳虚衰、湿热、寒湿、风湿、血瘀等。

而通过临床实践研究证实，对LDH患者予以活血化瘀法能够有效改善微循环障碍，缓解神经根水肿，降低炎性介质浓度[1]。

《备急千金要方》中所涵盖的身痛逐瘀汤可主治痹症日久，具有补气血、益肝肾、止痹痛、祛风湿等效果，能够有效改善因气血不足所引起的腰膝疼痛与肢节麻木不仁或屈伸不利等症状[2]。

身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症顽固性腰腿痛临床效果观察作者：周子荣来源：《健康必读·下旬刊》2018年第04期【摘要】目的：探讨身痛逐瘀汤加减对腰椎间盘突出症顽固性腰腿痛患者的临床治疗效果。

方法：对照组给予西医药物缓解疼痛，研究组给予芬必得联合中医身痛逐瘀汤加减治疗。

结果：治疗前两组VAS量表、ODI指数评价结果对比P>0.05，治疗后研究组VAS量表评分均较之前下降幅度、ODI指数则较之前提高幅度均优于对照组，组间、组内数据对比P均0.05。

结论：身痛逐瘀汤加减对改善腰椎间盘突出症顽固性腰腿痛病情具有重要的临床应用价值，有利于保障患者生活质量、身心健康。

【关键词】腰椎间盘突出症；顽固性腰腿痛；身痛逐瘀汤加减；临床治疗效果【中图分类号】 R245【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-184-02腰椎间盘突出是临床常见、多发的骨科疾病，腰腿疼痛是此类患者主要症状，若程度较重将对其生活质量、身心健康造成严重影响。

本文将选取我院于2015年2月-2017年8月期间收治的88例腰椎间盘突出症顽固性腰腿痛患者作为本次研究对象，探讨身痛逐瘀汤加减对腰椎间盘突出症顽固性腰腿痛患者的临床治疗效果，为提高此类疾病疗效、预后提供可靠依据，现详述如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 88例腰椎间盘突出症顽固性腰腿痛患者中男42例、女46例，年龄26-83岁、平均（54.16±1.26）岁，病程2-24年、平均（10.32±0.64）年。

利用随机数字表法将入选88例患者均分为研究组（n=44）、对照组（n=44），各组上述相关数据对比P>0.05（具有可比性）。

1.2 方法1.2.1 治疗方法对照组腰椎间盘突出症顽固性腰腿痛患者给予西医药物缓解疼痛，芬必得[由中美天津史克制药有限公司提供（国药准字H20013062）]每日给药2次、每次口服0.3g。

观察针灸推拿配合身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症的疗效作者：汪德超王荣祥陈铁飞来源：《医学食疗与健康》2021年第23期[关键词]针灸推拿;身痛逐瘀汤;腰椎间盘突出[中图分类号]R246.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）23-0029-02腰椎间盘突出症是一种常见疾病，患有此种疾病的患者会出现腰腿部麻木和疼痛等症状，并且在发病时行动会受到一定阻碍，对生活和工作产生较为严重的影响[1]。

就目前情况来看，治疗腰椎间盘突出症时一般会应用保守治疗和手术治疗两种方式，均可以得到一定的治疗效果，其中最为常见的保守治疗方式为针灸、推拿以及中药汤剂，对患者症状改善与提升生活质量有着较为重要的影响[2]。

基于此，本院研究分析治疗腰椎间盘突出症时应用针灸推拿配合身痛逐瘀汤加减治疗的临床效果，详情如下。

1资料和方法1.1一般资料选择本次实验研究所选时间段为2019.1-2020.12;确定本次实验研究所选研究对象为腰椎间盘突出症患者，数量为46例;而这次选用分组方式为电脑随机法。

将病患分为两组，每组23例。

参照组中，男13例，女10例，统计年龄分布范围，年龄值最小者31，最大者72，年龄均值（44.03±4.69）岁;研究组中，男12例，女11例，年龄32～72岁，平均（42.59±4.75）岁。

纳入标准：（1）临床资料完整;（2）签署知情同意书;（3）无精神类疾病，可配合治疗。

两组患者的基本资料对比无明显的差别（P>0.05），可比。

1.2方法（1）给予参照组针灸推拿治疗，方法为：患者俯卧位，从足太阳膀胱经开始推拿，使用按、揉、㨰、弹拨等手法放松腰部局部肌肉，推拿时间为15分钟，每日1次，1周为一个疗程。

针灸时选择肾俞、腰阳关、腰眼、大肠俞、关元俞、环跳、委中、绝骨、阿是穴等穴位，较为疼痛的患者还可以增加腰痛点、阳陵泉、足三里等穴位，留针时间为25分钟，每日1次，1周为一个疗程。

身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症36例疗效观察孙明星，曹斌（岳阳市中医院，湖南岳阳430600）[摘要]目的：观察身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。

方法：将符合纳入标准的70例本病患者随机分为对照组和治疗组，对照组34例予非甾体类抗炎药、神经营养剂、腰椎牵引等治疗，治疗组36例在对照组治疗基础上予身痛逐瘀汤加减治疗，治疗1个月后观察两组临床疗效。

结果：总有效率治疗组为94.4%，对照组为88.2%，治疗组优于对照组（P＜0.05）；治疗后两组疼痛VAS评分均低于治疗前（P＜0.05），治疗后治疗组疼痛VAS评分低于对照组（P＜0.05）。

结论：身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。

[关键词]身痛逐瘀汤；腰椎间盘突出症；疗效[中图分类号]R255.6[文献标识码]B[文章编号]1672-951X（2013）02-0059-02腰椎间盘突出症是指椎间盘纤维环因退变或损伤破裂后，髓核向椎管内突出，压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的症状。

本病是腰腿痛最常见的原因，多发于壮年体力劳动者，男性多发于女性。

笔者2010年6月至2012年5月采用身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症患者36例，取得较好疗效，现报告如下。

1资料与方法1.1诊断标准参照《中医骨伤科学》[1]拟定，⑴症状：腰痛和下肢坐骨神经痛反射痛，咳嗽、用力排便时疼痛加剧；腰部前屈活动受限；病程较长者，可出现下肢反射痛部位感觉麻木，冷感、无力等。

⑵体征：直腿抬高试验阳性，加强试验阳性；或仰卧挺腹试验阳性；腰部压痛、叩击痛阳性；肌力减退、腱反射减弱或消失。

⑶CT、MRI检查显示髓核突出位置及神经根受压情况；X线检查示腰椎侧凸，椎间隙变窄，椎体骨质增生等退行性变。

⑷排除急性腰扭伤、腰椎结核、肿瘤、腰椎增生性脊柱炎及腹部病变。

1.2纳入标准⑴符合诊断标准；⑵年龄30-60岁；⑶经CT、MRI等辅助检查确诊为旁中央型腰椎间盘突出症；⑷根据病史、病理阶段和临床表现明确适于非手术疗法的患者[2]；⑸同意参加本次临床研究，并签署书面知情同意书。

身痛逐瘀汤对腰椎间盘突出症患者临床疗效、疼痛程度分析卢贵财;关子欣;郭家威【摘要】目的分析腰椎间盘突出症患者应用身痛逐瘀汤治疗的疗效及对疼痛程度的影响.方法选择我院2016年3月-2018年6月诊治的92例腰椎间盘突出症患者,随机分为研究组(46例)和对照组(46例).对照组予以常规西药治疗配合针灸、牵引、中频等治疗,研究组在对照组基础上加用身痛逐瘀汤治疗,比较两组治疗效果.结果研究组治疗后下肢萎缩(1.32±0.36)分、腰痛(1.21±0.28)分、臀及下肢麻木(1.03±0.26)分均优于对照组(P＜0.05);研究组VAS评分(2.83±0.87)分、ADL评分(72.31±2.63)分、JOA评分(22.36±2.64)分均优于对照组(P＜0.05);研究组心理功能(64.53±4.37)分、认知功能(66.72±5.13)分、社会功能(65.26±4.71)分、躯体功能(60.72±4.08)分均高于对照组(P＜0.05).结论身痛逐瘀汤对腰椎间盘突出症患者的疗效确切,可有效改善其临床症状,减轻疼痛度,改善日常生活能力与生活质量.【期刊名称】《心电图杂志（电子版）》【年(卷),期】2019(008)002【总页数】3页(P70-72)【关键词】腰椎间盘突出症;身痛逐瘀汤;疼痛度;临床症状;生活质量【作者】卢贵财;关子欣;郭家威【作者单位】东莞市第五人民医院,广东东莞523900;东莞市第五人民医院,广东东莞523900;东莞市第五人民医院,广东东莞523900【正文语种】中文腰椎间盘突出症为一种常见的骨科疾病，常见于青壮年群体，主要是由于外力损伤或腰椎间盘出现退变等因素所致[1]。

临床表现主要有坐骨神经疼痛或程度不一腰腿痛，患者通常丧失生活能力与劳动力，同时该病极易反复发作，对患者的健康与生活质量造成严重影响。