成人腹股沟斜疝医学PPT

案例二：老年人腹股沟疝的非手术治疗
总结词
老年人腹股沟疝的非手术治疗，主要采用保 守治疗措施，如药物治疗、物理治疗和疝气 带等。

详细描述
老年人腹股沟疝的非手术治疗方法需要根据 患者的具体情况进行选择。药物治疗主要是 缓解症状，减轻疼痛；物理治疗可以改善局 部血液循环，促进组织修复；疝气带则可以 暂时缓解症状，为手术治疗提供时间。
02
腹股沟疝的原因
直接原因
腹壁强度减弱
腹股沟区有先天性或后天性薄弱，如腹白线缺损、腹横筋膜缺损等，导致腹壁 强度减弱。
腹腔内压力升高
慢性咳嗽、便秘、排尿困难等疾病，或举重、搬运重物等重体力劳动，都会使 腹腔内压力升高，为疝的形成提供动力。
间接原因
遗传因素
遗传因素是疝发生的一个重要影响因素，有些患者存在遗传倾向。
CT检查
可更清晰地显示腹股沟区 结构，有助于诊断和鉴别 诊断。
鉴别诊断和排除
鉴别诊断
需与其他可能导致腹股沟区肿块的疾病进行鉴别，如腹股沟淋巴结炎、腹股沟区肿瘤、腹股沟区感染 等。
排除
对于疑似腹股沟疝的患者，需排除其他可能导致类似症状的疾病，如肠梗阻、肠套叠等。
04
腹股沟疝的治疗方法
非手术治疗
保守治疗
分类
腹股沟疝分为直疝和斜疝两种， 其中斜疝最为常见。
症状和表现
症状
腹股沟区出现可复性肿块，伴有坠胀、不适、疼痛等症状。
表现
站立或用力时肿块明显，平卧或休息时肿块缩小或消失。
发病率和影响
发病率
腹股沟疝是一种常见的外科疾病，其 发病率相对较高。
影响
腹股沟疝会对患者的日常生活和工作 产生一定的影响，如疼痛、不适等。 同时，如果疝块不能回纳，还可能发 生嵌顿和绞窄，甚至危及生命。

• 嵌顿性疝：肿块突然增大，紧张发硬，伴明显疼痛。如果嵌顿内 容物是大网膜，疼痛轻微。如果内容物是肠管，可有腹部绞痛、 恶心、呕吐、便秘、腹胀等肠梗阻的症状。
• 绞窄性疝：如果嵌顿性疝不能及时缓解，就会发展为绞窄性疝， 腹痛加重，可能会发生肠坏死、穿孔、腹膜炎、脓毒症等情况， 严重时危及生命。
诊断与鉴别诊断
03
诊断
• 根据典型的腹股沟疝的症状和体征，诊断并不困难。 • 可借助超声、CT、MRI等辅助检查进一步确诊，超声检查应用最
多。
鉴别诊断
鉴别疾病 睾丸/精索鞘膜积液 交通性鞘膜积液 隐睾
鉴别要点
鞘膜积液的肿块位于阴囊内， 触诊有明显的囊性感。 透光试验阳性：鞘膜积液可 透光。
透光试验阳性
隐睾肿块较小，挤压时可有 明显胀痛。 患侧阴囊内无法触及睾丸。
谢谢大家
腹内压力增高：慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难（前列 腺增生等）、搬现
• 易复性疝：腹股沟区有肿块，可伴坠胀感，偶有胀痛或牵涉痛。 肿块常在行走、站立、咳嗽或劳动时出现，平躺或用手将肿块向 腹腔回纳，肿块可消失。
• 难复性疝：腹股沟区肿块，肿块不容易被完全回纳，会感到明显 胀痛。
腹股沟疝
Part 01 Part 02 Part 03 Part 04
概念与病因 临床表现 诊断和鉴别诊断 治疗
CONTENTS \ 目录
概念与病因
01
疾病概念和病因
• 疾病定义：腹腔内脏器或组织，经腹股沟区腹壁薄弱点 或孔隙，向体表突出。 • 病因
腹壁强度降低：①精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管，为 天然的腹股沟区薄弱点。②手术切口不良、腹壁感染及外 伤、老年、久病、肥胖等，可引起腹壁强度。
治疗
04
治疗

腹股沟斜疝的非手术治疗方法: 适用于症状轻微或无明显疼痛 的患者，包括穿戴腹股沟垫或 腹带、注意避免施力等。
腹股沟斜疝的诊断和治疗
腹股沟斜疝的手术治疗方法: 对于有明显症状或并发症的患 者，手术治疗是常见的选择， 包括开放手术和腹腔镜手术等 。
腹股沟斜疝的 预防和康复
腹股沟斜疝的预防和康复
腹股沟斜疝的预防措施: 保持适当 的体重、规律的运动、避免长时间 使用力气、增强腹肌和腹壁肌肉的 锻炼等。
腹股沟斜疝科 普讲座PPT
目录 腹股沟斜疝的基本知识 腹股沟斜疝的诊断和治疗 腹股沟斜疝的预防和康复
腹股沟斜疝的 基本知识
腹股沟斜疝的基本知识
什么是腹股沟斜疝: 腹股沟斜疝是 指腹腔内器官通过腹股沟区域的腹 股沟环进入腹股沟管或阴囊的一种 疾病。主要表现为腹股沟区突出的 鼓包或肿块。
腹股沟斜疝的基本知识
腹股沟斜疝的术后康复: 术后需要 遵循医生的指导，注意伤口的护理 、避免过度使用力气、恢复适当的 运动等。
Байду номын сангаас
腹股沟斜疝的预防和康复
腹股沟斜疝的复发预防: 遵循 医生的建议，保持良好的生活 习惯，注意避免再次发生腹股 沟区域的压力和施力。
谢谢您的 观赏聆听
腹股沟斜疝的常见症状: 腹股 沟区的疼痛或不适感、肿块、 腹股沟区的压迫感、腹股沟区 的搔痒感等。
腹股沟斜疝的危险因素: 腹股 沟区域的肌肉或腹壁组织的松 弛、过度施力、长期咳嗽或严 重便秘等因素可能增加患腹股 沟斜疝的风险。
腹股沟斜疝的 诊断和治疗
腹股沟斜疝的诊断和治疗
腹股沟斜疝的诊断方法: 包括 体格检查、医疗影像检查（如 超声波、CT扫描等）、疝囊造 影等。

并发症风险评估
肠梗阻
腹股沟疝患者如不及时治疗，疝 块逐渐增大，可导致肠梗阻，表 现为腹痛、腹胀、呕吐等症状。
肠坏死
疝块嵌顿时间过长，可导致肠管受 压缺血坏死，引发严重并发症。
感染性休克
肠坏死后继发感染，严重者可引发 感染性休克，危及生命。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
家属参与照护技能培训
为家属提供照护技能培训，如术后护理、并发症预防等，提高家属 的照护能力，促进患者的康复。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
06
总结回顾与展望未来发 展趋势
本次项目成果总结回顾
腹股沟疝诊断和治疗技术的进步
通过本次项目，我们成功推动了腹股沟疝诊断和治疗技术的创新和发展，提高了治疗效果 和患者生活质量。
提高手术技巧
采用先进的手术方式和技巧，如腹腔镜疝修补术 ，减少手术创伤和并发症的发生。
加强术后护理
密切观察患者病情变化，及时处理异常情况，如 阴囊血肿可采用局部加压包扎等方法进行处理。
处理方法探讨及效果评价
肠梗阻处理
对于发生肠梗阻的患者，首先采取胃肠减压、补液等保守治疗措施 ；若症状无缓解或加重，则应及时进行手术治疗，解除梗阻。
体征
腹股沟区触及肿块，质地 软，边界清，可回纳。
影像学检查
B超、CT等可辅助诊断， 明确肿块性质及与周围组 织关系。
鉴别诊断要点
腹股沟淋巴结肿大
睾丸肿瘤
淋巴结质地较硬，边界清，活动度好 ，无回纳现象。
肿块位于阴囊内，质地硬，边界不清 ，活动度差。
精索鞘膜积液

疝修补术
通过修补腹股沟管后壁， 加强腹壁强度，预防疝的 复发。
无张力疝修补术
使用人工材料修补腹股沟 管后壁，具有术后疼痛轻 、恢复快等优点。
术后护理与康复
术后护理
定期复查
定期换药、观察伤口情况、预防感染 等。
术后定期到医院复查，评估治疗效果 和恢复情况。
康复指导
指导患者进行适当的运动和锻炼，增 强腹部肌肉力量，预防疝的复发。
腹股沟疝临床研究
开展腹股沟疝的临床研究，探索最佳治疗方案、手术方式、并发症 预防及处理等，提高治疗效果和患者生活质量。
新技术新方法
腹腔镜技术在腹股沟疝治疗中的应用
利用腹腔镜技术进行腹股沟疝修补术，具有创伤小、恢复快、复发率低等优点，是当前治 疗腹股沟疝的重要手段之一。
组织工程技术在腹股沟疝治疗中的应用
04
腹股沟疝的预防与保健
预防措施
保持健康体重
避免过度肥胖，控制体重在正常范围内，以 减少腹腔压力和腹股沟区的负担。
改善生活习惯
戒烟、限酒，保持规律的作息时间，避免长 时间久坐或长时间站立。
避免重体力劳动
减少重体力劳动和剧烈运动，特别是需要长 时间弯腰、负重等动作。
积极治疗慢性疾病
如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等，这些疾病 会增加腹压，诱发腹股沟疝的发生。
利用组织工程技术构建生物材料支架，结合干细胞或细胞因子等生物活性物质，促进腹股 沟疝的修复和再生。
机器人手术系统在腹股沟疝治疗中的应用
利用机器人手术系统进行腹股沟疝修补术，具有操作精准、创伤更小、术后恢复更快等优 点，是未来治疗腹股沟疝的重要发展方向。
未来展望
1 2 3
探索新型治疗策略
针对不同类型的腹股沟疝，探索更加个性化、精 准化的治疗方案，提高治疗效果和患者满意度。

腹内压增高、腹膜鞘突闭 锁不全等导致腹股沟疝的 发生。
治疗方式
无张力疝修补术、腹腔镜 疝修补术等手术方式的选 择与实施。
术后护理
定期复查、避免剧烈运动腹股沟疝的预防
加强腹壁肌肉的锻炼、避 免长期慢性咳嗽、积极治 疗前列腺增生等疾病。
手术治疗的必要性
早期手术治疗可有效避免 疝块增大、减轻患者痛苦 、降低复发率。
氧运动如慢跑、游泳等。
保持体重
肥胖者腹内压相对较高，容易发 生疝气。保持健康的体重有助于
预防疝气。
其他预防措施
定期体检
定期进行腹部检查，及早发现腹壁的薄弱点或异常情况，有助于 预防疝气的发生。
避免久坐久站
长时间保持同一姿势可能导致腹内压增高，增加疝气的发生风险。 适时改变体位或进行适当的活动，有助于预防疝气。
定期复查
手术后应定期到医院复查，以便及 时发现和处理可能出现的问题。
04
腹股沟疝的预防
生活习惯调整
戒烟限酒
烟草和酒精都可能对腹壁强度产生负 面影响，增加疝气的发生风险。戒烟 限酒有助于保持腹壁健康，预防疝气 发生。
保持良好作息
避免重体力劳动
重体力劳动可能导致腹内压增高，增 加疝气的发生风险。适当调整工作或 劳动方式，减轻劳动强度，有助于预 防疝气。
规律的作息有助于身体各系统的正常 运作，增强腹壁肌肉的强度，降低疝 气的发生风险。
健康饮食与运动
合理膳食
保持均衡的饮食结构，摄取足够 的蛋白质、维生素和矿物质，有 助于增强腹壁肌肉的强度，预防
疝气发生。
适度运动
适当的运动可以增强腹部肌肉的 力量，提高腹壁的抗压能力，降 低疝气的发生风险。推荐进行有
对于年龄较小或身体状况不适合手术的患者，可以采用保守治疗。主要方法包 括使用疝带压迫疝囊、避免剧烈运动和咳嗽等增加腹压的动作，以减缓疝气的 进展。

保持健康体重、均衡饮食和适量运动可以帮助降 低腹股沟斜疝的风险。
避免过度用力和增加腹部压力的活动。
如何预防腹股沟斜疝？ 定期体检
定期进行健康检查，特别是老年男性，以便及早 发现潜在问题。
医生可以提供个性化的预防建议。
如何预防腹股沟斜疝？ 教育与意识
提高对腹股沟斜疝的认识，了解其症状和风险因 素，可以帮助早期识别和干预。
何时就医？
定期检查
老年人应定期进行体检，早期发现斜疝是防止并 发症的关键。
医生可以通过体格检查和影像学检查来确诊。
如何治疗腹股沟斜疝？
如何治疗腹股沟斜疝？
非手术治疗
对于症状轻微且不影响生活质量的患者，可 以通过观察和定期检查来管理。
佩戴支撑带可能有助于减轻症状，但不是长 期解决方案。
如何治疗腹股沟斜疝？
手术治疗
对于症状明显或影响生活质量的患者，通常 推荐手术治疗。
手术方法包括开放手术和微创手术，医生会 根据具体情况选择最合适的方法。
如何治疗腹股沟斜疝？
术后护理
手术后需要注意饮食、活动和伤口护理，遵 循医生的建议以促进康复。
大多数患者在术后几周内可以恢复正常活动 。
如何预防腹股沟斜疝？
如何预防腹股沟斜疝？ 健康生活方式
保持健康的体重和适当的锻炼可以降低风险 。
何时就医？
何时就医？
症状
腹股沟斜疝的主要症状包括腹部肿块、疼痛或不 适，尤其在活动时加重。
有时肿块可能在休息时缩回，但在用力时又会突 出。Biblioteka 何时就医？急性情况
如果伴有剧烈疼痛、呕吐或无法还纳的肿块，应 立即就医。
这可能意味着出现了嵌顿或绞窄的情况，需紧急 处理。
社区健康教育活动可以增加公众的相关知识。

预防复发
保持良好的生活习惯，避免长期咳嗽、便秘等增加腹压的因素， 预防疝的复发。
05
预防腹股沟疝的措施
生活习惯调整
1 2
避免过度劳累
避免长时间站立或重体力劳动，适当休息，减轻 腹压。
保持大便通畅
养成良好的排便习惯，预防便秘，避免用力排便 增加腹压。
3
控制体重
保持健康的体重，避免肥胖，减轻腹部压力。
影像学检查
如超声或CT等，可以帮助医生更 准确地判断疝气的位置、大小以
及与周围组织的关系。
鉴别诊断
需要与鞘膜积液、隐睾等其他腹 股沟区疾病进行鉴别，以避免误
诊。
评估方法
疝囊大小评估
医生会根据疝囊的大小，评估病情的严重程度和 可能的治疗方案。
风险评估
考虑患者的年龄、健康状况、疝气类型等因素， 评估手术风险和预后。
鞘膜积液表现为阴囊或腹股沟囊 性肿块，透光试验阳性，但无肠
管等腹腔内容物。
淋巴结肿大
淋巴结肿大表现为腹股沟区肿块， 但通常质地较硬，可伴随下肢感染 或全身感染症状。
肿瘤
肿瘤引起的腹股沟肿块通常质地较 硬，生长迅速，需要结合影像学和 病理学检查进行鉴别。
03
腹股沟疝的诊断与评估
诊断方法
体格检查
医生通过观察和触诊，检查腹股 沟区域是否存在可复性肿块，这 是腹股沟疝最直接的诊断方法。
疝修补术
02
通过修补腹股沟管后壁，加强腹股沟管的支撑作用，预防疝的
复发。
无张力疝修补术
03
使用人工材料修补腹股沟管后壁，具有术后疼痛轻、恢复快等
优点。
术后护理与康复
术后护理
术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动和重体力劳动，定期回 医院复查。

健康生活方式
ห้องสมุดไป่ตู้
维持健康体重：避免肥胖和过 度肌肉紧张
正确姿势和活 动
正确姿势和活动
提醒正确的抬重姿势：腰部挺直， 膝盖弯曲，避免用腹肌过度用力 避免长时间保持同一姿势：定时休 息和活动肌肉
正确姿势和活动
注意避免频繁便秘和过度咳嗽 ：避免增加腹压
避免加重腹压 的习惯
避免加重腹压的习惯
避免过度用力排便：保持饮食 纤维摄入以避免便秘 避免过度用力咳嗽：保持健康 的呼吸道和充足休息
预防腹股沟斜 疝PPT课件
目录 引言 健康生活方式 正确姿势和活动 避免加重腹压的习惯 穿戴适合的服装和饰品 重要事项提醒 总结
引言
引言
了解腹股沟斜疝的定义和症状 介绍腹股沟斜疝的发生原因和风险 因素
引言
强调预防腹股沟斜疝的重要性
健康生活方式
健康生活方式
饮食均衡：摄入充足的蛋白质 、维生素和纤维 适度运动：加强腹肌和骨盆肌 肉的锻炼
提供可靠的医疗资源和紧急情 况联系方式
总结
总结
再次强调预防腹股沟斜疝的重 要性
提醒用户注意健康生活方式和 正常姿势和活动
总结
着重描述避免加重腹压的习惯和穿 戴适合的服装和饰品的重要性
谢谢您的 观赏聆听
避免加重腹压的习惯
避免过度用力举重：保持适当 的抬重姿势并减轻负重
穿戴适合的服 装和饰品
穿戴适合的服装和饰品
避免穿戴过紧的裤子或腰带：避免 增加腹部压力 避免长时间穿着重物悬挂在腰间： 减轻腹部压力
重要事项提醒
重要事项提醒
强调定期体检和咨询医生
告知腹股沟斜疝的常见症状和 何时应该就医
重要事项提醒

ppt课件 11
二、术前及术后 护理诊断及护理措施
ppt课件
12
2016-11-18
• 一、睡眠型态紊乱 • 【相关因素】：与环境陌生有关。 • 【护理目标】：使患者睡眠得到正常。 • 【护理措施】：安排有助于睡眠/休息的环境，如：(1) 保持 周围环境安静，避免大声喧哗。(2) 关闭门窗，拉上窗帘。 (3) 病室内温度，湿度适宜，被子厚度适宜。(4) 关上灯，尽 量不开床头灯，可以使用壁灯。 • 评价：2016-11-19患者睡眠正常。
ppt课件 18
三、饮食护理与健康教育
ppt课件
19
饮食护理
• 一般病人术后6～12小时可进流质，如米汤、稀藕粉、菜 汁、果汁等，第2日进软食或普食，如软饭、面条、鸡蛋 糕、切碎煮熟的菜及肉等，以营养丰富易消化清淡饮食为 主。少食多餐，多饮水，以促进感染性毒素排泄及有效预 防便秘。忌烟酒、忌辛辣等刺激性食物。
•一、病情观察： •1、注意生命体征的变化 •2、注意切口渗出情况 •3、注意患者疼痛情况
ppt课件
28
•二、护理措施： •1、保持病室空气清晰，开窗通风每日2次；保持床单无整 洁干燥
•2、嘱患者注意个人卫生，伤口禁水
•3、鼓励患者多下床活动，注意保暖
•4、适当增加营养，满足机体需要，促进恢复
•5、加强护患沟通，保持良好情绪
ppt课件 29
点
评
孙卫红护士长：大家说的挺好，但是我们还应更密切观察患者病 情变化，及时发现变化及时解决，解除患者的痛苦，例如患者 行疝修补术，咳嗽、便秘、排尿困难、打喷嚏等都会引起腹压
骤然增加容易引起疝复发，术后需要加强护理，防止着凉引起
咳嗽，指导其饮食，防止便秘。
ppt课件

腹股沟斜疝诊断与治 疗
汇报人：
目录 /目录
01
点击此处护理 人员
02
腹股沟斜疝概 述
03
诊断方法
04
治疗方法
05
注意事项与建 议
01
护理人员：XX医院XX科室-XX
02 腹股沟斜疝概述
定义与发病机制
腹股沟斜疝是 指腹腔内脏器 通过腹股沟管 突出到腹股沟 区的一种疾病。
发病机制：腹 股沟管壁薄弱、 腹内压增高、 腹股沟区肌肉 松弛等因素导 致腹腔内脏器
危害与并发症
疝气嵌顿：疝气内容物无法回纳，导致疼痛、肿胀、感染等 肠梗阻：疝气内容物阻塞肠道，导致肠梗阻，严重时可导致肠坏死 睾丸萎缩：疝气内容物压迫睾丸，导致睾丸萎缩，影响生育能力 疝气复发：手术治疗后，疝气可能再次复发，需要再次手术治疗
03 诊断方法
体格检查
观察患者站立或仰卧时，是否 有腹股沟区隆起
04 治疗方法
保守治疗
观察等待：对于无症状或症状轻微的腹股沟斜疝，可以采取观察等待的方法，定期复查。
药物治疗：对于症状较重的腹股沟斜疝，可以采用药物治疗，如抗炎镇痛药、肌肉松弛剂等。
物理治疗：对于症状较重的腹股沟斜疝，可以采用物理治疗，如热敷、按摩、理疗等。
手术治疗：对于症状严重、保守治疗无效的腹股沟斜疝，可以采用手术治疗，如疝修补术、疝 气带等。
选择正规医疗机构，确保治疗质量
选择有资质的医疗机构，确保治疗质量 咨询专业医生，了解治疗方案和注意事项 遵循医嘱，按时服药和进行康复训练 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动 定期复查，确保治疗效果和病情稳定
遵循医嘱，按时服药和复查
遵循医嘱：按照医生的建议进行治疗和护理 按时服药：按时服用药物，避免漏服或过量 复查：定期到医院进行复查，了解病情变化 保持良好的生活习惯：注意饮食、运动和休息，避免过度劳累和压力过大

睾丸萎缩
长期精索血管受压可导致睾丸萎缩，表现为睾丸体积缩小、质地变软等症状。治 疗方法包括手术治疗和药物治疗，以促进睾丸血液循环和恢复功能。
其他并发症及处理措施
尿潴留
腹股沟斜疝患者可能出现尿潴留症状，即尿液不能正常排 出。处理措施包括导尿和手术治疗，以解决尿潴留问题并 防止复发。
切口感染
腹股沟斜疝手术后可能发生切口感染，表现为切口红肿、 疼痛等症状。治疗方法包括局部换药、抗生素治疗和切口 引流等，以控制感染并促进切口愈合。
危险因素
包括年龄（中老年人发病率较高）、 性别（男性发病率高于女性）、遗传 因素、吸烟、肥胖、长期慢性咳嗽、 便秘、排尿困难等。
临床表现与诊断依据
临床表现
腹股沟斜疝主要表现为腹股沟区有一突出的肿块。有的病人 开始时肿块较小，仅仅通过深环刚进入腹股沟管，内侧端在 耻骨结节外上方，外侧端在腹股沟韧带下方。肿块呈椭圆形 或梨形，上部呈蒂柄状。
诊断依据
根据典型症状、体征及辅助检查可明确诊断。医生会对患者 进行详细的病史询问和体格检查，了解肿块的大小、质地、 有无压痛等情况。同时，通过B超、CT等影像学检查可进一 步明确肿块的性质和位置。
02
腹股沟斜疝病因及危险因 素
腹壁强度降低
先天性因素
由于腹膜鞘状突未闭、腹内斜肌 下缘高位等，导致腹壁强度降低 。
年龄、性别等危险因素
年龄
腹股沟斜疝可发生在任何 年龄，但老年人因肌肉萎 缩、腹壁薄弱等因素，发 病率相对较高。
性别
男性发病率高于女性，可 能与男性睾丸下降过程中 鞘状突未闭有关。
其他因素
长期吸烟、肥胖、妊娠等 也可能增加腹股沟斜疝的 发病风险。
03
腹股沟斜疝检查与诊断方 法

老人腹股沟斜疝科普讲 座PPT
目录 介绍 什么是老人腹股沟斜疝？ 老年人预防老人腹股沟斜疝的 方法 如何诊断和治疗老人腹股沟斜 疝？ 老人腹股沟斜疝的康复和预后
ห้องสมุดไป่ตู้
介绍
介绍
标题：老人腹股沟斜疝科普讲 座PPT 目标用户：老年人
介绍
页数：8页 每页话数：不少于80字
什么是老人腹 股沟斜疝？
什么是老人腹股沟斜疝？
老年人预防老人腹股沟斜疝的方法
风险因素：严重咳嗽、肥胖、便秘等。 预防方法：控制体重、规律饮食、多饮 水和多运动。
如何诊断和治 疗老人腹股沟
斜疝？
如何诊断和治疗老人腹股沟斜疝？
标题：如何诊断和治疗老人腹 股沟斜疝？ 概述：本页将为您介绍如何诊 断和治疗老人腹股沟斜疝。
如何诊断和治疗老人腹股沟斜疝？
标题：什么是老人腹股沟斜疝 ？ 概述：本页将为您介绍老人腹 股沟斜疝的定义、症状和风险 因素。
什么是老人腹股沟斜疝？
症状：疼痛、肿胀、胃部膨胀感、腹泻 、便秘等。
老年人预防老 人腹股沟斜疝
的方法
老年人预防老人腹股沟斜疝的方法
标题：老年人预防老人腹股沟 斜疝的方法 概述：本页将为您介绍老年人 预防老人腹股沟斜疝的方法。
诊断：体检、医学影像、血液测试、内 窥镜等。 治疗：手术、药物治疗、腹带等。
老人腹股沟斜 疝的康复和预
后
老人腹股沟斜疝的康复和预后
标题：老人腹股沟斜疝的康复 和预后 概述：本页内容将为您介绍老 人腹股沟斜疝的康复和预后。
老人腹股沟斜疝的康复和预后
康复：术后注意事项、康复期饮食、避 免负重等。 预后：术后预后、复发等。
谢谢您的观 赏聆听

韧带中点上方约2cm处至耻骨结节，做与腹股沟韧 带平行的斜切口，儿童则于内环下方沿下腹部皮 肤横纹切开至耻骨结节上方）
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/24
腹股沟斜疝修补术
用物准备 一般用物：
阑尾包、布类、手术衣、22#刀片、1.4.7#丝线 适量、小圆针、肥仔针、大角针、吸引管、电刀
困难
婴儿哭啼
妊娠、 腹水
腹股沟斜疝
手术方式
1. 传统方法：把缺损的边缘缝合在一起。
2.无张力疝修补术：用补片覆盖在缺损部位。
3.腹腔镜疝修补手术：通过腹腔镜器械把补片 放进腹腔或腹膜前间隙。
腹股沟斜疝修补术
麻醉方式： 硬膜外麻醉或腰硬联合
手术体位： 仰卧位
手术切口： 腹股沟切口（成人在腹股沟
腹股沟斜疝修补术
洗手护士配合的要点
1.熟悉手术步骤，准备好手术用物。 2.手术中严格遵守无菌操作，保持手术台面整 洁干燥。 3.认真敏捷，认真清点用物。
巡回护士配合的要点
1.认真核对病人做好解释工作。 2.调节室温，控制手术参观人员。
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/24
特殊用物：
疝修补片
腹股沟斜疝修补术
手术步骤与手术配合
常规消毒、铺巾，贴手术薄膜
↓
→
碘酒酒精消毒术野皮肤，碘伏 消毒会阴部
沿腹股沟切口切开皮肤、皮下 组织及皮下筋膜
↓
切开腹外斜肌腱膜
↓
→ 22#刀切皮，干血垫拭血，小弯钳钳
扎，1#丝线结扎出血点或电凝止血
→ 更换22#刀片切开，递甲状腺
拉钩牵开暴露术野
→
小圆针4#丝线作荷包缝合疝囊颈， 直钳带4#丝线加固绑扎

Ferguson; Plug
疟所胖氨筐早卸刘砍柞种样目跪奶捞藤掏其粒芹入迄信魏井农饮界来集树腹股沟疝 ppt课件腹股沟疝 ppt课件
Lichtenstein无张力疝修补术被普遍接受
符合疝修补的基本原则——重建腹股沟管后壁。补片对腹横筋膜起着替代和加强双重作用。 这种手术方式可在局麻下安全进行。使得病人在术后可以马上活动。 与腹腔镜手术相反，这一技术的学习曲线短，易于掌握。 费用低——材料少、局麻、日间
解剖学的认识 先天因素 机械因素 遗传因素 代谢因素
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疝的发病机制
腹内压增高（慢性支气管炎、老年性肺气肿、前列腺增生、慢性便秘、肝硬化腹水、妊娠等）有关。 腹壁强度减弱
解剖学的认识 先天因素 机械因素 遗传因素 代谢因素
分层抽样人口比例分配样本量
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天津市成人腹股沟疝发病率和患病率
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‘腹压增高史’对于腹股沟疝患病率的影响
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无张力疝修补术的种类
尽管腹股沟无张力疝修补手术类型到目前为止已有10几种，但都以三种基本修补方式为基础， （1）加强耻骨肌孔的(腹膜前修补) Stoppa手术； （2）加强腹股沟管后壁的(筋膜前补)Lichtenstien； （3）针对疝环的（网塞）Plug手术。 其它手术都是以这三种基本手术为基础，或改变其路径（腹腔镜手术）或改变其形状（Kugel）， 或把两种结合（Mesh Plug & Patch ）及 所谓的三明治手术），或三种合一(PHS)。