根管治疗护理配合

有关“根管治疗操作”的注意事项
根管治疗是一种常见的牙科治疗方法，用于治疗牙齿内部的感染和牙髓疾病。

有关“根管治疗操作”的注意事项如下：
1.确定适应症：根管治疗主要用于治疗严重的牙髓疾病和根尖周炎。

如果患者没有这些
疾病，或者症状较轻，可能不需要进行根管治疗。

因此，在接受根管治疗前，需要先确诊疾病，确定适应症。

2.选择合适的医生和医院：根管治疗是一项复杂的牙科手术，需要经验丰富的牙医进行
操作。

选择有经验的医生和信誉良好的医院可以提高治疗的成功率，减少并发症的风险。

3.术前准备：在接受根管治疗前，患者需要告知医生自己的健康状况、用药情况以及是
否有过敏史等。

此外，患者需要保持口腔清洁，避免在根管治疗期间发生感染。

4.术中配合：在根管治疗过程中，患者需要保持放松，配合医生进行手术。

医生会告知
患者手术过程中的注意事项，患者需要遵守医生的指示，不要随意移动头部或口腔。

5.术后护理：根管治疗后，患者需要遵循医生的建议，按时服用药物、定期回诊复查。

此外，患者需要保持口腔卫生，避免吃过硬、过热、过冷或刺激性的食物，以免对牙齿造成不必要的损伤。

6.预防感染：在根管治疗期间和治疗后，患者需要预防感染。

建议在治疗后使用抗生素
和止痛药进行治疗。

同时，保持口腔卫生，避免吸烟和饮酒。

7.定期复查：根管治疗后，患者需要定期回诊复查，以便及时发现并处理可能出现的问
题。

一般来说，建议在治疗后1-2个月进行复查。

SybronEndo全能根管热压填充机充填根管的护理配合目的探讨SybronEndo全能根管热压填充机根管充填的护理配合。

方法选用各类急、慢性牙髄病和根尖周病患者76例，术前做好心理疏导和物品准备，术中和医生无缝隙配合，术后做好物品的消毒和健康教育。

结果75例完成一次根充，1例因超充重新充填，患者对整个治疗过程均满意，无术后并发症。

结论护士掌握热牙胶充填的理论知识、医生的工作习惯，流畅的四手操作配合，是治疗成功地保障。

标签：SybronEndo全能根管热压填充机；根管充填；护理配合根管治疗术是治疗口腔常见病“牙髓和根尖周病”的最根本和最有效的方法[1]。

而根管治疗成功与否很关键的步骤就是严密和完善的根管充填，Schilderls 提出了三维根管充填的概念：严密地充填整个根管系统，包括主根管、副根管、侧支根管及各种根管不规则区[2]。

热牙胶根管充填技术是利用牙胶加热软化后具有流动性的特点，使根管充填的效果更理想。

SybronEndo全能根管热压填充机是将连续波热牙胶充填和ObturaⅡ技术结合在一体，我科自2010年起应用于临床，经过医护人员的无缝隙合作，取得了良好的治疗效果，提高了患者的满意度，先将充填过程作结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年1月～2012年3月在我科确诊为不可复性牙髓炎、根尖周病、根管充填不完善需再次治疗的患者76例，其中男33例，女42例，年龄20～75岁。

76例中根管充填患牙85例，包括前牙25例，前磨牙15例，磨牙45例。

1.2 方法1.2.1材料SybronEndo全能根管热压填充机、牙根管塞尖、垂直加压器、不锈钢尺。

1.2.2 治疗步骤①隔湿；②根管的清洁、干燥；③根管内放人牙胶尖主尖；④用携热器烫断牙胶尖；⑤向根管内充填热牙胶；⑥暂封材料将窝洞充填。

1.3 结果76例患者经根管充填治疗后，分别于3个月、6个月、9个月复查，复查时无自觉症状，根尖部位牙周组织健康，咀嚼功能良好，牙齿无松动，无叩痛，无瘘管，X线片显示无根尖病变或根尖病变范围缩小。

根管治疗中注意事项根管治疗是一种常见的牙科手术，主要用于治疗牙髓和牙根的疾病。

进行根管治疗时，患者需要特别注意以下几个方面：1. 治疗前的准备：在接受根管治疗之前，患者需要进行全面的口腔检查，以确定需要进行根管治疗的牙齿，同时评估患者的整体口腔健康状况，如有必要，还需要进行X光检查和其他辅助检查，确定治疗方案。

2. 麻醉：根管治疗是一种疼痛感较强的手术，因此麻醉非常重要。

患者在接受根管治疗之前需要根据医生的建议，选择合适的麻醉方式，确保手术过程中不会感到疼痛。

3. 卫生措施：在进行根管治疗之前，患者需要做好口腔卫生，刷牙时要注意刷牙牙刷要勤换，以免造成感染。

手术前也要做好口腔消毒，可以口腔漱洗一下，保持口腔干净。

4. 治疗期间的注意事项：在根管治疗过程中，患者需要配合医生的操作，保持口腔内的稳定，避免不必要的活动和握紧牙齿。

在手术过程中，患者需要根据医生的指导，配合张口以及其他姿势调整，保证医生顺利进行治疗。

同时，患者需要专心配合医生的操作和指导，避免干扰医生的操作。

在根管治疗过程中，患者不应该感到疼痛，如果感到疼痛，需要及时告知医生。

5. 术后护理：根管治疗完成后，患者需要注意术后护理。

首先，要遵循医生的建议，按时服用抗生素和止痛药。

其次，避免进食过硬或过热的食物，以免刺激治疗部位。

同时，应该尽量避免用力咀嚼和碰触治疗部位，避免影响恢复。

另外，在口腔卫生方面，患者需要遵循医生的指导，适时刷牙和使用牙线。

可能还需要使用口腔漱洗液来清洁口腔。

6. 定期复查：根管治疗完成后，患者需要定期复查，以确保牙齿的康复情况。

通常情况下，根管治疗后的牙齿在术后3-6个月内会进行复查，医生需要进行X 光检查，以评估根管治疗的效果和牙齿的恢复情况。

此外，患者还需要定期进行口腔检查，以保持良好的口腔健康。

总之，根管治疗是一项复杂而重要的牙科手术，患者需要特别注意手术前后的准备和护理。

只有做好这些方面的注意，才能保证治疗效果，并确保牙齿的健康和功能的恢复。

显微根管治疗术的护理临床操作【概念】显微根管治疗术是借助手术显微镜和显微器械进行根管治疗的方法，与传统根管治疗最大的不同点在于手术显微镜能提供充足的光源进入根管，并可将根管系统放大，使术者能看清根管内部结构，确认治疗部位，在直视下进行治疗。

【适应证】根管口的定位、钙化根管的疏通、变异根管的预备和充填、根管治疗失败后的再治疗、根管治疗并发症的预防和处理。

【目的】减少治疗的不确定性，提高牙髓病和根尖周病治疗的成功率。

【物品准备】1.同“根管治疗术的护理”一节中物品准备。

2.特殊物品：显微镜、显微根管锂、显微夹持镶、单面反射口镜、计算机、橡皮障、超声根管预备系列工作头及根尖手术系列工作头。

【治疗流程及护理配合】1.治疗前(1)核对患者信息核对患者病历及患者姓名一安排患者坐在治疗椅上一系好胸巾一接好漱口水一嘱患者漱口一调整椅位及光源。

向患者简要交代治疗大致程序，减轻其紧张感，取得配合。

(2)安装橡皮障护士协助医生迅速安装和固定橡皮障，并在橡皮障与患者皮肤之间以纱布相隔，以消除患者不舒适感，并可有效防止橡皮障引起的皮肤过敏。

在对侧上下磨牙之间置橡胶开口器，减轻患者长时间张口的疲劳。

2.治疗中(1)保持口镜清晰在治疗中始终保持镜面清洁，护士应不断地用气枪轻轻吹拂口镜，并以柔软的网纱蘸75%酒精在治疗间歇清洁口镜表面，以避免在反射口镜的镜面上留下细小划痕，影响反射效果。

(2)排除唾液在治疗初期需要给予强力吸引，以充分、高效地排唾。

在吸唾中会产生大量水雾和磨除的较大块的组织碎屑，要时刻注意避免遮挡术者镜下视野，可将弱吸管置于橡皮障下非治疗一侧的磨牙区，随时吸出唾液，保持口腔舒适。

吸唾器的放置要以不遮挡术者的视野，以充分、及时、高效吸引为原则。

吸唾器的开口应始终朝向髓腔，或跟随冲洗针头的开口方向，这样才能迅速将根管内排出的液体、固体一并吸除。

(3)传递器械显微镜治疗时，术者的体位保持固定不动，一般情况下视线不能离开镜头，因此镜下传递器械时除遵循四手操作传递原则外，尤其注意尽量保证器械交接的区域不变，或仅在小范围内变动，而且要保持器械的工作头朝向根尖，与牙体长轴方向保持一致，这样可使术者接过器械便能使用，也可避免刺伤术者及患者。

四手操作在现代根管治疗术中的护理配合【摘要】目的：对根管治疗术患者采用四手操作护理，观察和分析其护理的临床效果。

方法：将我院收治的92例根管治疗术关注按照随机数字表法分组为试验组和对照组，各为46例；对照组：对患者进行一般的常规护理；试验组：在对照组护理的基础上，对患者采用四手操作护理。

结果：试验组的治疗时间和满意度明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（p0.05），具有一定的可比性。

1.2方法对照组：对患者采用一般的护理。

试验组：在对照组护理的基础上，对患者采用四手操作，如下：术前准备：术前要准备常规的药品和器械以及材料等，主要有：根管预备器械和常规器械以及根充器械、根管消毒剂、牙胶尖、麻醉药物等。

病人准备：让患者就座，根据患者的具体来调节座椅的位置和光源[2]。

对于一些比较紧张的患者，可以给患者进行相关知识的讲解等，消除患者的紧张和恐惧等情绪。

根管预备的配合：配备好局部麻醉药物，对手术区域进行消毒，在对患者进行麻醉之后，观察患者的面部表情和生命体征等。

开髓和拔髓的配合：将已经消毒的手机装上车针，传递给医生进行开髓。

之后递拔髓针，让医生进行拔髓。

将患者的唾液和水要及时地清理，将视野显露出。

在进行操作时，动作要轻，避免对患者的咽部造成刺激，以免导致患者出现恶心等。

测量根管长度的配合：采用根管长度测量仪对根管长度进行测量[3]。

先使用气枪将根管吹干，将口角拉钩放置在被测牙对侧口角，测量仪的夹持器与15号扩大针连接，从浅到深插入根管，逐渐地推进扩大针。

当仪器显示扩大针已经到工作长度的位置时，使用橡皮垫抵住，测量其长度。

根管消毒的配合：传递消毒纸捻给医生，将根管吸干，在根管内放置棉球，使用丁氧膏暂封。

将患者口中的唾液及时地吸走，保持患者根管的干燥。

根充的配合：要熟悉根管的数目和根管的长度，调取适量的根充糊剂。

选择合适的螺旋输送针，并将慢速转弯机安装好，协助医生讲根充糊剂送入到患者的根管内。

1.3观察指标治疗的时间、患者的满意度，满意度的调查内容为：护理人员和医生的配合情况、护理人员的护理技术熟练度等10项内容，每项10分，满意：≥80分，一般满意：60～80分，不满意：<60分。

一次性根管治疗慢性根尖周炎的护理配合【摘要】慢性根尖周炎是指根管内由于长期有感染及病原刺激存在，根尖周围组织呈现慢性炎性反应，表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。

病变类型包括根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿、根尖周致密性骨炎；慢性根尖周炎表现症状较轻，病程长，发展慢，常常形成瘘管，数月数年不愈；一次性根管治疗，术后患者疼痛发生率较高，但远期疗效好，加之细致的护理配合，一次性根管治疗慢性根尖周炎成功率高。

【关键词】一次性根管治疗；慢性根尖周炎；护理配合【中图分类号】r473.78 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）01-0187-01根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法[1]。

根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管，封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。

笔者重点探讨一次性根管治疗慢性根尖周炎中，做好护理配合的重要意义。

1 临床资料：选择2009年5月-2012年4月间我科室接诊的80例慢性根尖周炎采取一次性根管治疗患者病历资料。

所有患者常规开髓，5.25%次氯酸钠溶液清理髓室，采用不锈钢k锉探查根管，改良双敞技术进行根管预备，首先预敞根管中上段，测量根管长度，并摄x线片确定根管工作长度；根尖部分采用逐步后退法预备，并采用平衡力法，每更换一号器械以0.5%次氯酸钠溶液和17% edta交替冲洗根管。

一次性根管治疗患者在上述操作完成后立即用牙胶尖蘸树脂类封闭剂，行侧方加压充填法充填根管，拍摄根充片。

2 护理配合：护理人员详细记录根管治疗完成后1d、7d、30d 患者的疼痛反应。

术后疼痛的评价标准为：无；轻度：轻微疼痛，不需用止痛剂；中度：不适，轻微咬合痛，需用止痛剂如阿司匹林；重度：疼痛持续，不能咬合，需用强效止痛剂。

术后6个月复查，对患牙进行临床及x线检查，计算根管治疗成功率。

入选的80例患者，85%的患者治疗成功，患者无症状，咬合功能良好，x线片示根尖周正常或根尖周稀疏区消失。

作者单位:434300　荆州市　湖北省荆州市公安县人民医院口腔科郭朝凤:女,中专,主管护师※五官科护理根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合郭朝凤摘　要　目的:探讨根管治疗术中根管预备的四手操作护理。

方法:将我院2012年1月~2013年1月收治的100例根管治疗患者随机分为对照组50例和观察组50例。

对照组患者未进行四手操作,观察组患者进行根管预备的四手操作护理配合。

分别记录两组患者治疗操作时间,观察两组患者治疗后出现不良反应情况及患者满意度。

结果:观察组患者治疗时间短于对照组,不良反应发生少于对照组,患者满意度高于对照组,经比较均具有统计学差异(P <0.05)。

结论:根管治疗过程中,采用四手操作,可提高根管治疗质量,缩短治疗时间,提高患者满意度,同时提高治疗成功率。

关键词　根管治疗;四手操作;护理配合 doi :10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.025 随着我国人均生活水平的不断提高,人们对牙齿健康的需求日趋显现。

而现代生活节奏加快,如不能保证良好的口腔环境,极易引起龋坏,并随着病情的发展,逐渐变成慢性牙髓炎及根尖周病变[1]。

根管治疗是通过机械和化学方法去除根管内部的大部分感染物,并通过填充根管,对冠部进行封闭,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合。

根管治疗是目前国际上治疗牙髓病及根尖周病变的最佳方法[2],但其操作过程较为复杂,需要医护之间进行密切配合,但由于传统口腔治疗中1名护士配合多名医师,治疗期间忙于各椅位间穿梭,不能更好地配合医师操作,降低了工作效率,影响了医疗质量。

为此,我院对根管治疗术患者进行四手操作,取得良好的治疗效果,现报道如下。

1　资料与方法1.1　一般资料　将我院2012年1月~2013年1月收治的100例根管治疗患者作为研究对象,其中男52例,女48例。

年龄16~49岁。

牙髓炎患者46例,根尖周炎患者54例,均为第一次进行根管治疗。

超声荡洗在根管治疗中的应用价值及护理配合摘要：目的：探讨EDDY超声荡洗在临床根管治疗的应用价值及护理配合。

方法：将西安交大口腔医院牙体牙髓科病人自2021年7月—2021年9月接受治疗的35例口腔根管治疗患者资料进行分析，将其随机分为实验组24人和对照组11人。

对照组患者采用传统荡洗方法和护理模式进行护理，实验组患者采用EDDY超声荡洗根管治疗加辅助护理治疗进行护理，比较两组患者临床治疗疼痛发生率以及护理配合的满意度，提高患者治疗的安全性和舒适度，减少（根尖周炎患者）复诊的治疗次数，达到患者和医师满意，在临床工作中，减少了断针的麻烦和取断针的烦恼，减轻患者的疼痛，促进患者康复，缩短了工作时间，从而提高治疗效果。

结果：本次实验中实验组、对照组患者疼痛发生率明显降低。

实验组与对照组患者对临床治疗及护理配合度都有所提高；实验组发生率并发症明显低于对照组，实验组患者对治疗及护理的满意度高于对照组，两组差异均具有统计学意（P<0.05）。

结论：超声EDDY荡洗根管应用于口腔根管治疗中可有效减轻患者的疼痛、清除根管壁表面的氢氧化钙及玷污层，减少诊疗次数，提高患者对临床治疗及护理满意度，值得临床推广使用。

［关键词］超声荡洗；根管治疗，治疗后疼痛1资料与方法1.1研究对象及分组选取西安交通大学口腔医院牙体牙髓科2021年 7月至 2021年 9月入院患者35人为研究对象，选取口腔治疗患者 11人为对照组，平均（21.3±3.32）岁；均为男性，均无口腔治疗经历；选取口腔治疗患者24人为实验组，均为女性，平均（22.5±3.64）岁；均无口腔治疗经历；两组病人的一般资料对比，差异无统计学意义（ P > 0.05）。

1.2根管治疗前常规用物准备对照组--知情同意书一份、吸唾器管、三用枪头、裂钻、球钻、测长仪、次氯酸钠冲洗液、酒精棉球、根管润滑剂、根管锉一套、座尺。

普通超声荡洗手柄、荡洗头（刚针）。