根管治疗护理
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根管治疗护理操作流程根管治疗术是通过清创、化学和机械预备彻底去除根管内感染源,并严密充填根管以防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合,包括根管预备和根管充填两部分。
一、适应症1.牙髓病不可复性牙髓炎、牙髓坏死、牙髓钙化、压根内吸收。
2.根尖周病急性根尖周炎、慢性根尖周炎。
3.牙髓-牙周联合病变。
4.意向性牙髓摘除术。
二、根管预备护理配合(一)用物准备1.常规用物:检查器(探针、口镜、镊子)、吸引器管、防护膜、护目镜、口杯、三用枪、敷料、凡士林、棉签。
2.局部麻醉用物:碘伏棉签、阿替卡因肾上腺素注射液、卡局式注射器、专用注射针头。
3.橡皮章隔离系统:橡皮障布、打孔器、橡皮障夹、橡皮障夹钳、橡皮障支架、楔线。
4.根管预备用物:高、低俗牙科手机、拔髓针、髓针柄、根管口探针、牙髓镊、水门汀充填器调拌刀、根管充填剂(EDTA)、冲洗器、吸潮纸尖、根管锉、清洁台、调拌板、钴针、根管治疗测量尺、根管测量仪、次氯酸钠溶液、镍钛锉、车针盒、减速手机、氢氧化钙糊剂、暂时封闭材料、超声手柄及工作尖。
(二)根管预备护士配合流程1.治疗前准备:根据治疗方法准备用物及X线片;用凡士林棉签润滑口角,防止口镜牵拉造成患者痛苦。
麻醉递碘伏棉签给医生消毒麻醉部位:遵医嘱准备麻醉剂及合适的针头。
检查注射器各关节是否连接紧密,核对麻醉剂的名称、浓度、剂量、有效期及患者的姓名等,无误后安装麻药递予医生。
协助医生放置橡皮障。
2.髓腔冠部预备在高速手机上安装裂钻或金刚砂车针,低速手机上安装球钻后递予医生。
及时用吸引管吸尽碎屑及冷却水,用三用枪水务剪短地快速冲净口镜,保证术野清晰;如遇复杂根管,则遵医嘱开启显微镜,递显微镜平面反射口镜。
3.牙髓摘除将装有次氯酸钠溶液的冲洗器递予医生,将拔髓针安装在髓针柄上递予医生,同时协助清楚残留在拔髓针上的牙髓组织。
4.根管预备和成型递探针给医生根管通常:协助吹干髓腔测量根管长度:传递小号根管锉,将根管润滑剂(EDTA)放置于调拌板上递予医生;打开并连接根管测量仪,将唇沟挂于患者对侧口角,递根管锉和根尖定位仪夹持器给医生;递根管测量尺给医生,测量工作长度并记录数据;递冲洗器给医生冲洗根管,并及时吸尽冲洗液,注意是否有冲洗液漏至口腔;将根管锉的止动片标记为工作长度,按使用先后顺序插于清洁台;④根管预备:在减速手机上安装根管锉依次递予医生,并将根管润滑剂(EDTA)置于调拌板上并递予医生。
根管治疗中注意事项根管治疗是一种常见的牙科手术,主要用于治疗牙髓和牙根的疾病。
进行根管治疗时,患者需要特别注意以下几个方面:1. 治疗前的准备:在接受根管治疗之前,患者需要进行全面的口腔检查,以确定需要进行根管治疗的牙齿,同时评估患者的整体口腔健康状况,如有必要,还需要进行X光检查和其他辅助检查,确定治疗方案。
2. 麻醉:根管治疗是一种疼痛感较强的手术,因此麻醉非常重要。
患者在接受根管治疗之前需要根据医生的建议,选择合适的麻醉方式,确保手术过程中不会感到疼痛。
3. 卫生措施:在进行根管治疗之前,患者需要做好口腔卫生,刷牙时要注意刷牙牙刷要勤换,以免造成感染。
手术前也要做好口腔消毒,可以口腔漱洗一下,保持口腔干净。
4. 治疗期间的注意事项:在根管治疗过程中,患者需要配合医生的操作,保持口腔内的稳定,避免不必要的活动和握紧牙齿。
在手术过程中,患者需要根据医生的指导,配合张口以及其他姿势调整,保证医生顺利进行治疗。
同时,患者需要专心配合医生的操作和指导,避免干扰医生的操作。
在根管治疗过程中,患者不应该感到疼痛,如果感到疼痛,需要及时告知医生。
5. 术后护理:根管治疗完成后,患者需要注意术后护理。
首先,要遵循医生的建议,按时服用抗生素和止痛药。
其次,避免进食过硬或过热的食物,以免刺激治疗部位。
同时,应该尽量避免用力咀嚼和碰触治疗部位,避免影响恢复。
另外,在口腔卫生方面,患者需要遵循医生的指导,适时刷牙和使用牙线。
可能还需要使用口腔漱洗液来清洁口腔。
6. 定期复查:根管治疗完成后,患者需要定期复查,以确保牙齿的康复情况。
通常情况下,根管治疗后的牙齿在术后3-6个月内会进行复查,医生需要进行X 光检查,以评估根管治疗的效果和牙齿的恢复情况。
此外,患者还需要定期进行口腔检查,以保持良好的口腔健康。
总之,根管治疗是一项复杂而重要的牙科手术,患者需要特别注意手术前后的准备和护理。
只有做好这些方面的注意,才能保证治疗效果,并确保牙齿的健康和功能的恢复。
护士操作----根管治疗引言概述:根管治疗是一种常见的牙齿治疗方法,用于治疗牙髓和根管的疾病,包括牙髓炎、根尖周炎等。
在根管治疗中,护士发挥着重要的作用,负责协助牙医进行各项操作,确保治疗的顺利进行和患者的舒适感。
本文将从四个方面介绍护士在根管治疗中的操作。
一、术前准备1.1 患者沟通与准备在根管治疗前,护士需要与患者进行沟通,了解患者的症状、病史以及对治疗的期望和耽忧。
护士应耐心解答患者的问题,消除他们的紧张和恐怖感,为治疗做好准备。
1.2 仪器和设备准备护士需要检查和准备所需的仪器和设备,包括牙科椅、手术灯、根管治疗器械、口腔吸引器等。
确保这些设备的功能正常,消毒无菌,并摆放整齐,以方便牙医的操作。
1.3 工作场所准备护士需要确保工作场所的整洁和卫生,包括消毒工作台、垃圾桶、洗手池等。
同时,还需准备好所需的药物和材料,如消毒液、麻醉药、根管填充材料等。
二、术中协助2.1 麻醉辅助在根管治疗中,护士需要协助牙医进行麻醉操作。
护士应熟悉不同类型的麻醉药物和麻醉器械的使用方法,根据牙医的指示正确投药和观察患者的反应,确保患者在治疗过程中不会感到疼痛。
2.2 牙齿隔离根管治疗需要对患者的牙齿进行隔离,以防止唾液和其他细菌的侵入。
护士需要熟练使用橡胶隔离片和牙齿防护膜等隔离材料,正确安置并固定,以确保治疗区域的干燥和清洁。
2.3 根管处理协助在根管治疗的根管处理阶段,护士需要协助牙医进行根管的清理和扩形。
护士应熟悉不同类型的根管器械,正确选择和使用,协助牙医进行根管的机械化处理,以确保根管内的细菌和坏死组织被充分清除。
三、术后护理3.1 根管填充辅助根管治疗的最后一步是根管的填充。
护士需要协助牙医将根管填充材料正确地放置到根管内,并使用光固化器对其进行固化。
护士应熟悉不同类型的根管填充材料和光固化器的使用方法,确保根管填充的坚固和密封。
3.2 牙冠修复辅助在根管治疗后,患者的牙齿需要进行修复,以恢复其功能和美观。
护士操作----根管治疗引言概述:根管治疗是一种常见的牙科手术,由专业的牙医或护士进行操作。
它是治疗牙髓和根管内疾病的有效方法。
本文将详细介绍护士在根管治疗中的操作。
一、术前准备1.1 仔细检查患者的病历和口腔情况。
了解患者的病情和疼痛程度,以便为患者提供恰当的治疗。
1.2 准备所需的器械和材料。
根管治疗需要使用一些特殊的器械和材料,如根管仪、针管、根管尖等。
护士应确保这些器械和材料的完整性和清洁度。
1.3 为患者进行全面的口腔卫生指导。
在根管治疗前,护士应向患者详细介绍术前准备和注意事项,如术前禁食等。
二、麻醉和消毒2.1 给患者进行局部麻醉。
根管治疗是一种疼痛性操作,为了减轻患者的痛苦,护士需要给患者进行局部麻醉。
在给患者麻醉前,护士应确保患者对麻醉药物没有过敏反应。
2.2 对患者口腔进行消毒。
在根管治疗前,护士需要对患者口腔进行消毒,以减少感染的风险。
消毒时应注意使用适当的消毒剂,并按照正确的方法进行消毒。
三、根管治疗操作3.1 打开牙齿。
根管治疗需要通过牙齿的冠部进入根管,护士需要使用牙科钻头和其他器械,按照医生的指示打开牙齿。
3.2 清理根管。
根管内可能存在牙髓组织、坏死组织和细菌等,护士需要使用根管仪等器械,仔细清理根管内的污物。
3.3 充填根管。
清理完根管后,护士需要使用根管尖等器械,将根管内填充材料填充到根管中,以保护牙髓和根管。
四、术中注意事项4.1 注意协助医生操作。
在根管治疗过程中,护士需要密切配合医生的操作,协助医生完成各项步骤。
4.2 注意患者的痛苦和不适。
根管治疗可能引起患者的疼痛和不适,护士需要及时关注患者的痛苦程度,并及时采取措施减轻患者的痛苦。
4.3 注意器械和材料的消毒。
在根管治疗过程中,护士需要定期检查和消毒使用的器械和材料,以确保操作的安全和卫生。
五、术后护理5.1 给予患者术后护理指导。
根管治疗后,护士需要向患者详细介绍术后注意事项,如饮食、口腔卫生等,以帮助患者顺利康复。
护士操作----根管治疗引言概述根管治疗是一种常见的牙齿治疗方式,通过清除牙髓和根管内的感染物,填充根管,以达到治疗牙齿疾病的目的。
在根管治疗过程中,护士的操作至关重要,他们需要具备专业知识和技能,确保治疗过程顺利进行,同时保障患者的安全和舒适。
本文将详细介绍护士在根管治疗中的操作要点。
一、患者准备1.1 患者病史及口腔检查在进行根管治疗前,护士需要了解患者的病史,包括过往的牙齿治疗情况、药物过敏史等。
同时,进行口腔检查,评估患者的口腔状况,确定治疗方案。
1.2 术前准备在治疗前,护士需要为患者做好术前准备,包括清洁口腔,消毒牙齿周围皮肤,准备治疗所需的器械和材料。
1.3 术前交流护士需要与患者进行交流,解释治疗过程,告知可能出现的不适感和注意事项,建立患者的信任和配合度。
二、根管治疗操作2.1 局部麻醉在进行根管治疗前,护士需要为患者进行局部麻醉,确保患者在治疗过程中不感到疼痛。
2.2 牙齿隔离在治疗过程中,护士需要使用牙齿隔离器具,将治疗区域隔离出来,保持口腔干燥,避免细菌感染。
2.3 根管治疗技术护士需要熟练掌握根管治疗的技术,包括清理根管内的牙髓和感染物,扩大根管,填充根管等操作,确保治疗效果。
三、器械和材料的处理3.1 器械消毒在根管治疗中,护士需要做好器械的消毒工作,确保器械的清洁和无菌。
3.2 材料准备护士需要提前准备好根管治疗所需的材料,包括根管填充材料、消毒液等,确保治疗过程的顺利进行。
3.3 材料保存护士需要妥善保存根管治疗所需的材料,避免受潮或受污染,影响治疗效果。
四、术后护理4.1 术后指导在根管治疗结束后,护士需要向患者提供术后护理指导,包括饮食注意、口腔卫生等,帮助患者恢复。
4.2 定期复查护士需要提醒患者定期复查,检查治疗效果,及时发现并处理可能出现的并发症。
4.3 疼痛管理如患者在术后出现疼痛不适,护士需要及时处理,提供相应的疼痛管理措施,确保患者的舒适度。
五、感染控制5.1 个人防护在根管治疗中,护士需要做好个人防护,包括戴口罩、手套等,避免交叉感染。
护士操作----根管治疗标题:护士操作----根管治疗引言概述:根管治疗是一种常见的口腔治疗方法,主要用于治疗牙髓和根管部位的疾病。
在根管治疗过程中,护士的操作至关重要,不仅需要具备专业知识和技能,还需要细心和耐心。
本文将从准备工作、器械选择、操作技巧、术后护理和常见问题等方面详细介绍护士在根管治疗中的操作要点。
一、准备工作1.1 确认患者身体状况:护士在进行根管治疗前,首先要了解患者的身体状况,包括过敏史、疾病史等,以确保治疗的安全性。
1.2 准备治疗器械:护士需要准备好所需的根管治疗器械,包括牙科镜、根管探针、根管扩展器、根管填充器等,确保器械的清洁和完整。
1.3 患者沟通和解释:护士需要与患者进行沟通和解释,告知治疗过程和可能的不适感,让患者做好心理准备。
二、器械选择2.1 牙科镜:在根管治疗中,护士需要使用牙科镜观察牙髓和根管的情况,确保治疗的准确性和安全性。
2.2 根管探针:根管探针是用来检测根管长度和形态的工具,护士需要根据探针的指示进行根管的清理和扩展。
2.3 根管填充器:在根管治疗的最后阶段,护士需要使用根管填充器将根管填充材料填充到根管内,防止细菌再次感染。
三、操作技巧3.1 根管清理:护士需要使用根管探针和根管扩展器对根管进行清理,将牙髓、细菌和坏死组织清除干净,确保根管的干净和通畅。
3.2 根管扩展:根管扩展是根管治疗的关键步骤,护士需要根据根管的长度和形态选择合适的扩展器,确保根管的扩展到位。
3.3 根管填充:在根管清理和扩展完成后,护士需要使用根管填充器将根管填充材料填充到根管内,保护牙髓和根管,防止再次感染。
四、术后护理4.1 患者教育:术后护理是根管治疗的重要环节,护士需要向患者详细介绍术后注意事项,包括饮食、口腔卫生等,确保治疗效果。
4.2 定期复查:护士需要提醒患者定期复查,检查根管的愈合情况和口腔健康状况,及时发现并处理问题。
4.3 心理支持:术后患者可能会有不适感和焦虑情绪,护士需要给予患者心理支持和鼓励,帮助其顺利康复。
护士操作----根管治疗引言概述:根管治疗是一种常见的牙科治疗方法,用于治疗牙髓和根管感染。
在根管治疗过程中,护士扮演着至关重要的角色。
本文将详细介绍护士在根管治疗中的操作,以及其在治疗过程中的职责和技能。
一、准备工作1.1 术前准备在根管治疗开始之前,护士需要进行一系列的准备工作,包括准备所需的工具和材料,如根管镜、根管探针、根管尖、消毒剂等。
同时,护士还需要为患者做好术前准备,包括询问患者的病史、了解患者的症状和疼痛程度,并对患者进行口腔卫生指导。
1.2 协助医生进行根管治疗护士在根管治疗过程中需要协助医生进行操作。
首先,护士需要为医生提供所需的工具和材料,并根据医生的要求进行操作。
其次,护士需要协助医生进行牙齿的隔离,以确保治疗区域的清洁和干燥。
同时,护士还需要协助医生进行根管的测量和预备,以确保治疗的准确性和安全性。
1.3 监测患者的状况在根管治疗过程中,护士需要密切监测患者的状况。
护士需要观察患者的疼痛反应和不适感,并及时向医生报告。
此外,护士还需要监测患者的生命体征,如血压、心率等,以确保患者的安全。
二、根管治疗操作2.1 根管的清理和预备在根管治疗中,护士需要协助医生进行根管的清理和预备。
护士需要为医生提供所需的工具和材料,并协助医生进行根管的冲洗和清理,以去除根管内的感染物质。
同时,护士还需要协助医生进行根管的预备,包括扩大根管的通道和形成适合填充的形状。
2.2 根管的填充根管的填充是根管治疗的关键步骤之一。
护士需要协助医生进行根管的填充操作。
护士需要为医生提供所需的填充材料,并协助医生将填充材料填充到根管内。
在填充过程中,护士需要注意填充的深度和密封性,以确保填充的效果和治疗的成功。
2.3 根管的封闭和保护在根管治疗完成后,护士需要协助医生进行根管的封闭和保护。
护士需要为医生提供所需的封闭材料,并协助医生进行根尖封闭和牙齿的修复。
同时,护士还需要向患者提供术后护理指导,包括口腔卫生和饮食注意事项,以促进患者的康复和治疗效果的持久性。
护士操作----根管治疗引言概述:根管治疗是一项常见且重要的牙科手术,由专业的牙医或护士完成。
在这篇文章中,我们将探讨护士在根管治疗中的操作。
护士在根管治疗中扮演着关键的角色,他们需要具备专业的知识和技能,以确保患者的安全和治疗的成功。
本文将从五个大点来详细阐述护士在根管治疗中的操作。
正文内容:1. 根管治疗前的准备工作1.1 患者信息收集:护士在根管治疗前需要与患者进行沟通,了解其病史、过敏情况、疼痛程度等信息。
1.2 设备准备:护士需要确保治疗所需的设备和材料已经准备齐全,并进行消毒和无菌处理。
1.3 患者舒适度:护士需要为患者提供舒适的环境,包括调整患者的座位、提供防护措施等。
2. 根管治疗的协助操作2.1 患者定位:护士需要帮助患者正确定位,以便医生更好地进行治疗。
2.2 设备操作:护士需要熟悉根管治疗所使用的设备,并在医生的指导下进行操作,例如橡胶隔离器的安装、X射线的拍摄等。
2.3 材料准备:护士需要准备根管治疗所需的材料,如填充材料、根管针等,并确保其无菌和易于使用。
3. 根管治疗中的协调工作3.1 与医生的配合:护士需要与医生密切配合,及时提供所需的设备和材料,协助医生进行治疗。
3.2 与患者的沟通:护士需要与患者进行有效的沟通,解答其疑问,减轻其紧张和恐惧情绪。
3.3 患者监测:护士需要监测患者的生命体征,如血压、心率等,以确保患者的安全。
4. 根管治疗后的护理工作4.1 伤口处理:护士需要对患者的口腔伤口进行处理,如清洁、消毒等,以促进伤口的愈合。
4.2 病情观察:护士需要观察患者的病情变化,如疼痛、肿胀等,并及时向医生报告。
4.3 宣教指导:护士需要向患者提供根管治疗后的注意事项和口腔卫生指导,以帮助患者恢复和预防并发症。
5. 安全与风险管理5.1 感染控制:护士需要遵循严格的感染控制措施,如戴手套、使用口罩等,以防止交叉感染。
5.2 紧急情况处理:护士需要具备处理突发情况的能力,如过敏反应、出血等,以保证患者的安全。
一、开髓预备护理
1.术前准备
1)心理护理:在安排病人就诊时,以关心、理解、和蔼的态度接待每一位客人,让病人感受到医务人员的关心,减轻焦虑及恐惧心理。
查看病历,了解病情及有关检查结果,了解有无手术禁忌症。
2)病人准备:请病人坐上牙椅,系好胸巾,漱口清洁口腔,戴防护眼镜,询问病史及药物过敏史,主诉牙痛的病人要询问病人尽是情况。
空腹而需要局部麻醉这,请病人进食一些甜流质后再作治疗,因低血糖状态下局部麻醉等刺激容易诱发晕厥。
3)术前健康指导术前健康指导的目的是使病人对手术有较充分的心理准备,积极配合治疗,促进手术的顺利进行,避免医患之间发生误会,避免医患之间发生误会,避免一些不必要的医疗纠纷。
(1)护士根据医生的治疗计划向病人介绍有关疾病治疗意义、步骤、治疗时间,预后、合并症、治疗费用,注意及时修正病人的过高要求。
(2)指导病人在治疗过程中不要用口呼吸,避免误吞冲洗液、碎屑及细小器械,保持术野干燥、清晰。
治疗过程如有不适则举手示意,不能随意讲话及转动身体,以防导致口腔软组织切割伤。
4)用物准备:用物准备过程中让病人了解到所用物品时一人一机,一用一灭菌或使用一次性物品,以消除病人的顾虑。
用物准备程序如下。
(1)铺一次性牙椅套或牙椅头套,一次性避污薄膜,备漱口杯、吸唾管及胸巾。
(2)口腔检查基本器械:治疗盘、口镜、探针、镊子、棉卷、1%碘酊、75%酒精、拔髓针、扩大针、棉球、球钻、裂钻、揭髓顶车针。
(3)根据需要装上高速、低速手机或洁牙机手机。
(4)调节椅位为了便于检查,要先调好椅位。
一般要将病人的头、颈、背调节呈直线。
检查上颌牙时,要将椅背后仰。
检查下颌牙时,要使下颌牙合平面与地面大致平行,椅背与座位平面接近垂直,略向后仰.检查后牙时应充分发挥口镜的反光作用.
2.术中护理
(1)治疗辅助性工作去腐过程中随时调节光源,协助扩大术野,及时吸唾,保持术野清晰。
(2)无痛治疗护理调节光源,递送1%碘酊棉签供局部粘膜消毒,遵医嘱吸取局部麻醉药物并套好针头盖递给医生。
注意:注射针头向护士,待医生接稳注射器后护士左手固定这舍弃,右手拔出针头盖,严防患者和医护人员的粘膜及皮肤损伤,注意观察生命体征。
指导病人张口、放松颊部肌肉。
(3)窝洞预备护理根据龋洞的位置、大小、洞型分类,装上适用车针供备洞。
操作轻巧,适用三用枪冲洗吹干窝洞时用力轻柔,注意吸唾时不要损伤口腔软组织。
在此过程中,注意根据需要更换车针,递送生理盐水冲洗窝洞,递送探针检查窝洞底部及是否近髓。
3.开髓护理
(1)开髓:在窝洞预备近髓时,递送蘸有消毒剂的小棉球(75%酒精),重新选择消毒裂钻装与快速手机上,根据需要及时更改球钻或揭髓顶车针,及时吸唾,辅助暴露患牙,保持术区清晰。
(2)疏通根管:递送拔髓针拔出牙髓,15号扩大针疏通根管,引流炎性渗出物,递送根管冲洗液冲洗根管
(3)开放引流:用镊子夹棉卷协助隔湿,递丁香油小棉球置于髓腔,起镇痛、防止食物堵塞根管口和保持引流通畅的作用。
4.术后处理
(1)清楚面部污垢、血迹,递纸巾、镜子,让病人整理容貌。
(2)牙周、根尖手术及局部麻醉术后,观察伤口出血情况及全身情况至病情稳定。
(3)将注射针头、根管器械、车针等细小利器归类放置。
(4)回收可高温灭菌器械。
撤离手机时一手先脱去手套,握住于连接牙椅的一端;另一手取出手机,尽量减少污染的机会
(5)弃去一次性物品,如胸巾、吸管、漱口杯、检查盘、牙椅套及避污薄膜,按要求进行分类处理。
(6)选用不伤及皮革、无刺激性、无颜色的化学消毒剂进行牙椅表面消毒。
(7)清洗吸唾导管及痰盂,保持通畅、清洁、无味。
5.术后健康指导对病人进行针对性健康指导,采用口授或宣传小册子、墙报、电视等形式,向病人宣传正确刷牙方法等口腔保健知识及治疗后注意事项,协助预约复诊时间,说明按时复诊的必要性及药物使用方法。
若治疗后发生不适、疼痛等情况,请随时就诊。
二、窝洞暂封护理
1.氧化锌丁香油粘固粉调拌:(参见《口腔护理学》P81页相关内容)
2.窝洞暂封:隔湿,用粘固粉充填器取适量氧化锌丁香油粘固粉递给医生,递小湿棉球调牙合修整,清洁患牙周围。
三、橡皮障隔湿护理(参见《口腔护理学》P79-80页相关内容)
四、根管治疗术病人的护理
1)用物准备:
(1)根管预备器械:选用时应检查根管锉或扩大针有无弹性、螺纹是否松懈等,若有以上折断迹象,应立即更换。
●拔髓针:型号分为0、00、000,前牙和年轻人恒牙根管较宽,一般选用0/00,成年人磨牙一般选用00/000。
●扩大针和根管锉:常用型号为15~40号。
根管过细者可选用特殊型号10号、8号、6号;根管过粗者可选用40号以上型号,如45~100号的系列根管锉。
●根尖定位仪、唇钩、纸尖、尺子。
(2)根管预备冲洗液:3%过氧化氢、生理盐水、2%氯胺T钠、0.5%~5.25%次氯酸钠、乙二胺四乙酸(EDTA)液等。
(3)根管充填器械:光滑髓针及手柄、根充侧压器、挖器酒精灯、火柴等。
(4)根管充填材料:根充糊剂、氧化锌丁香油糊剂等,各种型号牙胶尖与根管锉的型号相对应。
2)术中护理:
(1)根管预备:
●准备根尖定位仪,连接唇钩,打开电源,放在医生操作方便的位置上,协助医生进行根管工作
长度的测量。
根据根管锉工作长度做好标记并逐号排放在治疗盘中。
●每更换一次不同型号的根管器械,配合用3%过氧化氢或2%氯胺T钠或2.5%次氯酸钠与生理
盐水交替冲洗根管一次,并及时洗唾。
●根管预备完成后,用生理盐水冲洗,尽量冲净根管内的碎屑。
●若根管较细小难以操作时,按医嘱递10%EDTA液辅助疏通、润滑根管。
(2)根管封药:用光滑髓针卷好棉捻或用镊子夹持纸尖,递给医生干燥根管,按医嘱准备合适的根管消毒小药球如樟脑酚,待医生将药物放入髓腔后,递氧化锌丁香油糊剂暂封,嘱1周后复诊。
(3)根管充填:
●调配根充糊剂:临床使用的根管充填糊剂种类较多,根据医生需要选用。
●牙胶尖准备:遵医嘱,根据根管的工作长度和根管预备后的主尖锉的型号选择相应型号的主牙胶尖,测量长度并做好标记,同时准备数根副牙胶尖。
●充填配合:递光滑髓针(光滑髓针装上手柄)给医生进行根管内糊剂的充填,随后递主、副牙胶尖及根充侧压器。
根管充填完成后,及时递送已烧热的挖器(注意不要烫伤病人口腔组织),切断多余的牙胶尖。
最后递氧化锌丁香油糊剂暂封。
●协助医生填写X线检查申请单,嘱病人到放射科拍摄根充牙片,取回牙片供医生判断根充效果是否满意。
医生工作平台电脑有院内联网的可在电脑上阅片。
●护嘱:当X线平片显示患牙根充满意后,向病人解释近几天如有轻度疼痛不适感,是机体的正常反应,应避免用患牙咀嚼,若疼痛剧烈可随时就诊。
如无不适,1周后复诊即可行永久充填。
需冠修复者,嘱其道修复科就诊。
3)术后护理:按口腔内科一般护理。