国产载药微球栓塞治疗原发性肝癌-

·影像医学研究·SYSTEMS MEDICINE系统医学系统医学2020年12月第5卷第24期肝癌是临床发生率较高的一种癌症,相关数据指出,目前我国大约十万左右的患者由于肝癌死亡,严重威胁生命健康[1]。

近年来随着生活水平的提升和饮食结构的调整,我国肝癌患病人数逐渐增多,给家庭和社会带来极大负担。

肝癌早期阶段发病比较隐匿,缺少特异性的临床表现,很多患者证实为肝癌时已进入中晚期,错失最合适的治疗时机[2]。

由于中晚期肝癌无法进行有效的手术切除,现阶段主要为介入治疗逐渐应用于中晚期肝癌的治疗中,其中经肝动脉化疗栓塞术得到广泛应用。

载药微球为临床肿瘤介入新型栓塞剂,同时也可作为化疗药物的载体,能够将蒽环类DOI:10.19368/ki.2096-1782.2020.24.109中晚期肝癌患者采用Callispheres 载药微球经肝动脉化疗栓塞治疗的有效性赵蔚1,代福1,冯国安21.盐城市大丰区人民医院放射科,江苏盐城224100;2.盐城市大丰区人民医院血液肿瘤科,江苏盐城224100[摘要]目的研究分析Callispheres 载药微球经肝动脉化疗栓塞术(D-TACE)应用于中晚期肝癌患者中的治疗效果。

方法选取2018年6月—2019年9月期间在该院医治的中晚期肝癌患者56例作为研究对象,通过随机数字表法设为对照组(28例)和试验组(28例),对照组采取常规肝动脉化疗栓塞术(TACE),试验组采取碘化油+Callispheres 载药微球经肝动脉化疗栓塞术(D-TACE)。

观察分析两组患者治疗效果和生存率。

结果试验组的疾病缓解率82.14%高于对照组57.14%(χ2=4.139,P=0.042),实验组的疾病控制率89.29%高于对照组的64.29%(χ2=4.909,P=0.027);在术后1年生存率上,试验组生存率50.00%明显高于对照组21.43%,两组差异有统计学意义(χ2=4.978,P=0.026)。

载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗肝癌研究进展赵倩;颜志平【摘要】肝细胞肝癌是肝脏最常见原发性恶性肿瘤,经导管动脉化疗栓塞术(TACE)是外科手术不能切除中晚期肝癌首选的有效治疗方法.载药微球TACE术是一种新兴治疗方式,能够持续缓慢释放化疗药物,提高药物局部浓度,降低全身血药浓度.在超选择基础上,直径＞100 μm载药微球TACE术安全有效,在肿瘤缓解率、减少手术次数、减少不良反应、缩短住院时间、提高生活质量等方面均较传统TACE术具有优势,对中期、Child-PughB级、体能活动状况1级、有两叶病变、复发性疾病患者治疗效果较好.但价格昂贵及当地医疗条件、医务人员能力、医保政策等限制了载药微球临床应用.载药微球TACE治疗肝癌临床效果,有待进一步研究证实.%Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common primary malignant liver cancer.Transarterial chemoembolization (TACE) has been the preferred effective treatment for unresectable advanced HCC TACE with drug-eluting beads is a newly emerging therapeutic means,with which the chemotherapy drugs can be continuously and slowly released into the tumor tissue,thus,increasing the local drug concentration and reducing serum drug concentration.The use of drug-eluting beads with ＞100 μm diameter is safe and effective when super-selective catheterization of the tumor-feeding artery is successfully accomplished.TACE with drug-eluting beads is superior to traditional TACE in improving tumor remissionrate,decreasing the number of operations,reducing adversereactions,shortening hospitalization time,improving the quality oflife,etc.This therapy is more effective for the patients who have advancedliver cancer,Child-Pugh B grade liver function,level Ⅰ physical activity status,lesions of two hepatic lobes,and recurrent HCC.Because of expensive medical cost,need of high-quality medical conditions and experienced medical staffers,as well as need of fully guaranteed health insurance policy,the clinical application of drugeluting beads has been limited.The clinical effect of TACE with drug-eluting beads needs to be further studied and proved.【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2017(026)011【总页数】5页(P1052-1056)【关键词】肝细胞肝癌;经导管动脉化疗栓塞术;载药微球【作者】赵倩;颜志平【作者单位】200032 上海复旦大学附属中山医院介入科、上海市影像医学研究所;200032 上海复旦大学附属中山医院介入科、上海市影像医学研究所【正文语种】中文【中图分类】R735.7肝细胞肝癌是肝脏最常见原发性恶性肿瘤，发病率、致死率在世界范围内分别占第6、第 3［1-2］，目前根治性方法有外科手术切除、肝移植、消融术。

载药微球在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌中的临床价值欧明瑞;辛振;崔培元【摘要】目的:探讨载药微球在肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗晚期原发性肝癌的疗效.方法:选取2016年1月至2017年6月首次行TACE治疗的晚期肝癌患者的临床资料,依据术中是否使用载药微球治疗分为观察组(使用)、对照组(不使用),对比两组患者有效率,外周血相关肿瘤指标变化,术后1年累积生存率.结果:观察组患者治疗有效率高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前肿瘤指标比较差异无统计学意义(P ＞0.05);治疗后,两组患者外周血甲胎蛋白(AFP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平均降低(P＜0.05),且观察组患者低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后1年累积生存率为(39.02％,16/41),对照组患者为(21.74％,10/46),两组患者比较差异具有统计学意义(Log-rankx2 =4.014,P=0.045).结论:载药微球在TACE中的应用治疗中能提高原发性肝癌的治疗疗效,值得在临床中推广应用.【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2018(034)006【总页数】3页(P20-22)【关键词】载药微球;原发性肝癌;肝动脉化疗栓塞术;肿瘤指标;晚期肿瘤【作者】欧明瑞;辛振;崔培元【作者单位】蚌埠医学院第一附属医院,安徽蚌埠 233000;蚌埠医学院第一附属医院,安徽蚌埠 233000;蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科【正文语种】中文原发性肝癌(primary hepatic carcinoma)是我国常见的消化系统肿瘤，我国人口基数较大，且乙肝发病率较高，原发性肝癌数量较大。

由于该病早期缺乏典型的临床症状，大部分患者初诊时疾病已是中晚期，失去手术机会，使得原发性肝癌患者年生存率较低，成为临床治疗的难点[1]。

目前对于中晚期无法行手术根治的原发性肝癌首选的方法是肝动脉化疗栓塞术(Transcatheter arterial chemoembolization，TACE)，亦是指南推荐方法之一[2-3]。

国产CalliSpheres载药微球化疗栓塞联合热消融治疗原发性肝癌的临床疗效及其安全性陈章贤;郝明志;林海澜;陈起忠;胡育斌【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2020(13)24【摘要】目的探讨国产CalliSpheres载药微球化疗栓塞(DEB-TACE)联合热消融治疗原发性肝癌的临床疗效及其安全性。

方法选取福建省肿瘤医院2016年1月—2019年7月收治的采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合热消融治疗的患者77例,根据治疗方法分为传统肝动脉化疗栓塞术(cTACE)组54例,DEB-TACE组23例。

cTACE组采用c TACE联合热消融治疗,DEB-TACE组采用DEB-TACE联合热消融治疗。

评估2组TACE后热消融治疗前肿瘤控制情况,比较2组血液指标变化及治疗后不良反应和并发症发生情况,住院时间。

结果DEB-TACE组客观缓解率(ORR)高于cTACE组(P<0.05)。

2组治疗前后白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、甲胎蛋白(AFP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗前2组胆碱酯酶(CHE)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后DEB-TACE组CHE低于cTACE组(P<0.05)。

2组不良反应及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

2组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论国产CalliSpheres DEB-TACE联合热消融治疗原发性肝癌的临床疗效确切,能更有效地灭活瘤灶,利于后续热消融治疗,且安全性较高。

但远期效果仍需进一步随访观察,并有赖于多中心、大样本进一步研究。

【总页数】5页(P1-4)【作者】陈章贤;郝明志;林海澜;陈起忠;胡育斌【作者单位】福建省肿瘤医院(福建医科大学附属肿瘤医院)肿瘤介入治疗科【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.载药栓塞微球经肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗大肝癌的临床疗效2.CalliSpheres载药栓塞微球治疗中晚期原发性肝癌的短期疗效和安全性研究3.CalliSpheres载药微球TACE联合微波消融治疗原发性大肝癌疗效评价4.TACE 联合国产载药微球callispheres治疗肝癌的疗效与安全性5.载药微球经导管肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗原发性肝癌患者的临床效果及对肝功能、血清甲胎蛋白、热激蛋白90α水平的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果【摘要】载药微球栓塞是一种新型肝癌治疗方法，在临床上取得了显著的效果。

本文从治疗原理、研究方法、临床研究结果、影响因素分析和不良反应与并发症五个方面全面探讨了载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果。

研究表明，该方法能够减轻肝癌患者的症状，延长患者的生存期，并且不良反应较轻。

但同时也需要关注影响因素对治疗效果的影响，并做好并发症的预防工作。

结论部分对载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果进行评价，并提出未来的展望和建议，为临床实践提供了有益的参考。

通过本文的研究，可以更全面地了解载药微球栓塞的治疗机制及其在肝癌治疗中的应用前景。

【关键词】肝癌，载药微球，栓塞治疗，临床效果，治疗原理，研究方法，临床研究结果，影响因素，不良反应，并发症，评价，展望，建议1. 引言1.1 背景介绍肝癌是一种常见的恶性肿瘤，具有发病隐匿、进展快、预后差的特点，临床治疗仍面临诸多挑战。

目前，手术切除、化疗和放疗是治疗肝癌的主要方法。

这些治疗方式存在一定的局限性，手术切除对于早期患者有效，但对于晚期患者不太适用；化疗和放疗则常常出现副作用严重的问题。

本研究旨在探讨载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果，评估其在肝癌治疗中的作用，为临床治疗提供更有效的方法和策略。

1.2 研究目的本研究旨在评估载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果，探讨其在肝癌治疗中的应用前景。

具体研究目的包括以下几个方面：1. 评估载药微球栓塞治疗肝癌在临床应用中的疗效和安全性，分析其对肝癌患者生存期和生活质量的影响。

2. 探讨载药微球栓塞在肝癌治疗中的作用机制，阐明其通过局部栓塞和药物释放实现肿瘤治疗的原理。

3. 深入分析影响载药微球栓塞治疗肝癌效果的因素，包括肿瘤特征、患者个体差异以及治疗过程中的并发症等因素。

4. 基于对载药微球栓塞的研究结果，提出对其临床应用的展望和建议，为肝癌患者选择最合适的治疗方案提供参考依据。

2. 正文2.1 治疗原理载药微球栓塞治疗肝癌的治疗原理是基于肿瘤血供动脉化疗栓塞治疗的原理，通过在肝动脉内注射含有抗癌药物的载药微球，将药物直接输送到肝癌灶内，起到局部治疗的效果。

国产CalliSpheres载药微球栓塞治疗不可切除肝癌17例分析葛世堂;张希全;窦树彬;郭锋;陆圣月;王鑫【摘要】目的:探讨国产CalliSpheres载药微球栓塞治疗不可切除肝癌的安全性及临床疗效.方法:回顾性分析2016年11月至2017年12月在本中心接受CalliSpheres载药微球栓塞治疗的17例不可切除肝癌患者临床资料,并依据国际通用的改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评价治疗效果.结果:17例患者均成功完成手术,技术成功率100％.术后1周患者AST、ALT、肌酐、血红蛋白、白细胞及血小板数值与术前比较,差异无统计学意义(均P ＞0.05);17例患者随访6～12个月,中位随访时间为9个月.依据mRECIST标准,术后3、6个月时疾病缓解率(CR+ PR)分别为76.5％、70.6％;疾病控制率(CR+ PR+ SD)分别为94.1％、82.4％.所有患者均未出现肝功能衰竭、胆囊炎、胆汁瘤及消化道出血等严重并发症.结论:国产CalliSpheres载药微球栓塞治疗不可切除肝癌是安全可行的,近期临床疗效较好,值得临床推广应用.【期刊名称】《中西医结合肝病杂志》【年(卷),期】2019(029)001【总页数】4页(P40-43)【关键词】国产CalliSpheres载药微球;肝癌;肝动脉化疗栓塞术;临床疗效【作者】葛世堂;张希全;窦树彬;郭锋;陆圣月;王鑫【作者单位】中国人民解放军第960医院全军腔内介入诊疗中心山东淄博,255300;中国人民解放军第960医院全军腔内介入诊疗中心山东淄博,255300;中国人民解放军第960医院全军腔内介入诊疗中心山东淄博,255300;中国人民解放军第960医院全军腔内介入诊疗中心山东淄博,255300;中国人民解放军第960医院全军腔内介入诊疗中心山东淄博,255300;中国人民解放军第960医院全军腔内介入诊疗中心山东淄博,255300【正文语种】中文原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，为我国第2位癌症死因[1]。

载药微球在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌中的价值【摘要】目的：研究载药微球在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌中的临床价值。

方法：将2018年10月到2020年9月我院收治的62例原发性肝癌患者作为实验主体，把这些原发性肝癌病人按照随机数字表分组法随机分为参照组和实验组，每组有患者31人，名称为参照组的病人采用碘化油行肝动脉化疗栓塞术，实验组的病人采用载药微球+碘化油进行肝动脉化疗栓塞术，比较两组病人治疗后的原发性肝癌控制情况和术后一个月病人的肝功能各项指标以及肿瘤直径。

结果：研究证实，实验组病人原发性肝癌的控制率（90.32%）远超过参照组（67.74%），而实验组病人术后一个月的肝功能各项指标均明显优于参照组，P＜0.05。

结论：在肝动脉化疗栓塞术中加入载药微球后能够进一步抑制原发性肝癌的生长，缩小肝癌肿瘤的直径，使病人的肝功能更快恢复，推荐在临床上广泛应用。

【关键词】载药微球；肝动脉化疗栓塞术；原发性肝癌；价值原发性肝癌是一种高发于四五十岁群体中的恶性肿瘤，患者表现为肝脏部位持续性疼痛、腹胀、消瘦、恶心、发热等症状，严重损害患者的身体健康，危及生命[1]。

下文中将2018年10月到2020年9月我院收治的62例原发性肝癌患者作为实验主体，试图研究载药微球在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌中的临床价值，详细情况如下文所示。

1、资料与方法1.1一般资料将2018年10月到2020年9月我院收治的62例原发性肝癌患者作为实验主体，把这些原发性肝癌病人按照随机数字表分组法随机分为参照组和实验组，每组有患者31人。

名称为参照组的男性有18例，女性有13例，病人的年龄在40-67岁内，平均年龄为（56.42±3.31）岁。

名称为实验组的男性有17例，女性有14例，病人的年龄在41-66岁，平均年龄为（56.37±3.24）岁。

两组原发性肝癌病人的基本资料差异不大，不具有统计学意义，P＞0.05，能够用于研究对比。

国产CalliSpheres载药微球治疗肝癌20例临床分析龚溪明【期刊名称】《实用老年医学》【年(卷),期】2018(032)012【总页数】2页(P1177-1178)【作者】龚溪明【作者单位】201200 上海市,浦东新区人民医院普外科【正文语种】中文【中图分类】R735.7原发性肝癌是起源于肝脏上皮或间叶组织的恶性肿瘤,5年生存率低于30%[1]。

肝癌属高血运性肿瘤,阻断肿瘤血供能获得理想的肿瘤抑制效果。

随着介入技术的研发及推广,经导管动脉化疗栓塞(TACE)成为临床治疗肝癌的重要手段,特别是对于老年肝癌病人,能降低手术及麻醉风险,损伤小,恢复快,更易于耐受[2]。

载药微球是药物吸附于高分子聚合物基质中形成的微小球状实体,具有靶向或长效缓释作用,毒性低且可以延长抗肿瘤药物与肿瘤细胞的接触时间,已经成为近年抗肿瘤药物研发热点之一[3]。

CalliSpheres载药微球是我国自主研发的载药栓塞系统,本研究对TACE联合CalliSpheres载药微球治疗肝癌的临床效果进行研究,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机择取2016年1月至2018年3月我院收治的肝癌病人20例为研究对象。

纳入标准:(1)临床综合检查首诊原为发性肝癌,门静脉主干未完全闭塞或肝门有较多代偿性侧支血管形成,有TACE适应证;(2)采用CalliSpheres载药微球栓塞化疗;(3)配合随访,临床资料齐全;(4)签署知情同意书。

排除标准:(1)转移性肝癌;(2)合并其他恶性肿瘤;(3)重度肝功能异常,Child-Pugh C级;(4)TACE禁忌证;(5)肿瘤广泛转移,预计生存期<6个月;(6)中途失访或退出。

入选病例中,男13例,女7例;年龄47～82岁,平均(63.7±9.1)岁;Child-Pugh A级11例,B级9例;肿瘤最大径2.6～7.9 cm,平均(4.6±2.2) cm。

国产CalliSpheres载药微球在原发性肝癌介入治疗中的疗效评估曾振鹏;刘雨;洪跃飞;杜端明;刘春霖;吴育民【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》【年(卷),期】2024(34)6【摘要】目的:探讨国产CalliSpheres载药微球在原发性肝癌介入治疗中的疗效。

方法:选取2020年4月至2022年10月深圳市第二人民医院收治的原发性肝癌患者25例,均在首次载药微球经导管动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)中应用国产CalliSpheres载药微球。

比较治疗前后的实验室检查差异、肿瘤活性病灶大小,记录栓塞后不良反应发生情况,分析中远期预后情况。

结果:25例患者治疗后1、3、6个月客观缓解率(ORR)分别为55.56%、61.54%和44.44%,治疗后1、3、6个月疾病控制率(DCR)分别为88.89%、76.92%和55.56%。

中位生存时间(mOS)为30.47个月[95%CI(16.02,44.91)],中位无进展生存期(mPFS)为19.21个月[95%CI(7.67,34.24)]。

相比于治疗前,治疗后1个月、6个月的血清甲胎蛋白(AFP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月的AFP较治疗前明显下降(P<0.05)。

22名(88%)患者接受DEB-TACE治疗后出现了栓塞后综合征,其中腹痛18例(72%)、恶心5例(20%)、呕吐4例(16%)、腹泻2例(8%),发热6例(24%)、乏力5例(20%)、头痛1例(4%),骨髓抑制8例(32%),无患者出现消化道大出血、肝脓肿等严重并发症和治疗相关死亡。

结论:国产CalliSpheres载药微球在肝癌介入治疗中具有较好的中长期疗效,是不可切除肝癌患者的重要治疗手段。

【总页数】6页(P21-26)【作者】曾振鹏;刘雨;洪跃飞;杜端明;刘春霖;吴育民【作者单位】深圳市第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.国产CalliSpheres载药微球治疗原发性肝癌12例2.CalliSpheres载药微球在肝癌介入治疗中的临床疗效评价3.TACE联合国产载药微球callispheres治疗肝癌的疗效与安全性4.MRI扩散加权成像联合外周血CD4+/CD8+比值预测CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗晚期肝癌疗效的价值5.国产CalliSpheres载药微球化疗栓塞联合热消融治疗原发性肝癌的临床疗效及其安全性因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果载药微球栓塞治疗肝癌是一种介入治疗方法，通过将含有抗癌药物的微球注入肝动脉中，使肝癌组织得到直接的局部治疗。

由于肝癌绝大多数是从肝门静脉的血液供应中得到营养的，因此通过栓塞方法可以充分发挥药物的作用，减少对身体其他部位的毒副作用。

关于载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果，首先要从其治疗原理和作用机制进行说明。

肝癌患者的肿瘤组织往往得到较为丰富的血液供应，这给药物的治疗带来了一定的困难。

但载药微球栓塞治疗可以选择性地将微球注入肝动脉中，通过微球的大小和密度等特性，使其能够准确地栓塞肿瘤所在的小血管，将肿瘤组织与正常组织相隔离，从而达到局部治疗的效果。

而且微球中所含的抗癌药物可以在肿瘤组织中缓慢释放，形成高浓度的药物治疗，对肿瘤组织产生更好的杀伤作用，同时减少对健康组织的伤害。

在临床上，许多肝癌患者接受了载药微球栓塞治疗，取得了明显的临床效果。

研究表明，载药微球栓塞治疗肝癌不仅可以缩小肿瘤体积，减轻患者的症状，而且还可以延长患者的生存期。

这些临床数据表明，载药微球栓塞治疗肝癌是一种有效的治疗方法，其临床效果得到了广泛认可。

载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果还体现在其对患者身体的影响上。

相比传统的放化疗方法，载药微球栓塞治疗能够减少对全身的毒副作用，保护患者的肝功能，降低对患者身体的损害。

该治疗方法还可以减轻患者的疼痛感，改善生活质量，帮助患者更好地度过治疗期。

要全面评价载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果，还需要考虑一些其他因素。

患者的具体情况、病情的严重程度、治疗后的康复情况等等。

但载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果是十分显著的，其治疗的优势和特点在于能够准确栓塞肿瘤组织，达到局部杀灭肿瘤的效果，同时减少全身的毒副作用，对患者的身体影响小，对患者的生活质量提升明显。

在国内外，越来越多的医院和肿瘤专家开始使用载药微球栓塞治疗肝癌，临床效果得到了肯定。

尤其对于那些无法接受手术治疗或者放化疗无效的肝癌患者来说，载药微球栓塞治疗提供了一种新的治疗可能性，给患者带来了新的希望。

载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果肝癌是一种高度恶性的肿瘤，它的主要治疗方式包括手术切除、放疗和化疗等，但这些方式存在着严重的副作用和局限性，因此新的治疗手段亟待研究和开发。

载药微球栓塞治疗肝癌是一种近年来逐渐兴起的肝癌治疗方法，它可以令患者在不进行手术的情况下获得满意的治疗效果。

本文将从临床效果方面探讨载药微球栓塞治疗肝癌的作用。

载药微球栓塞治疗肝癌的原理是：通过将化疗药物嵌入小球颗粒中，再通过栓塞术将这些嵌入药物的小球颗粒注入到肝动脉中，经过肝动脉与肝癌的血管通道，最终达到对肝癌进行高浓度的局部化疗的目的。

相较于传统的化疗方法，此种方法能够最大程度地降低化疗药物在人体内的副作用和毒性，同时也可以充分发挥化疗药物的治疗效果，早期的研究显示，该方法不仅可以降低肝癌患者术后复发的几率，还可以延长患者的生存期。

临床研究通过对近年来确诊的肝癌患者进行实验研究，发现该方法治疗效果较为显著。

实验研究表明，绝大部分肝癌患者在治疗后均出现了不同程度的缓解，而约有三分之一的患者完全消除了癌细胞。

同时，相较于传统手术治疗，该方法的治疗成功率也更高。

处于中晚期的肝癌患者在治疗后也能获得一定的缓解效果，这为那些已经失去手术治疗希望的患者提供了新的选择。

首先，可以降低术后并发症的几率。

传统的化疗方法会给患者带来比较大的危险，往往需要长期住院观察，但是这个方法只需要短暂的住院时间，癌细胞的缓解和杀灭效果不亚于传统化疗，同时也降低了抗肝癌药物的毒性和副作用。

其次，可以在保障患者生命和健康的前提下，实现有效的治疗和掌握良好的生活质量。

这种方法可以降低治疗费用，更加适合中低收入患者的需求，在国内外医疗机构所面临的治疗大众化的努力中十分重要。

再次，可以带来更短的转化时间。

成果是癌细胞的被杀灭，患者在经历由化疗药物带来的生理和心理压力后，即可配合恢复期，开始慢慢进入长期例行化的检查和随访，以避免任何可能的复发。

最后，为患者的康复和疾病的防控提供了更多了展望。

收稿日期：2018-11-02基金项目：广东省前沿与关键技术创新专项（2014JDA030，2015B010125004）作者简介：万源，硕士研究生，研究方向：肿瘤疾病的介入治疗，E-mail ：charger94@ ；黄勇慧，通信作者，副教授，硕士生导师，研究方向：肿瘤/血管/非血管疾病的介入治疗，E-mail ：cir.huangyonghui@载药微球栓塞联合甲磺酸阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效万源，陈斌，李楠，林润，唐可禺，戴海涛，温春勇，黄勇慧（中山大学附属第一医院放射介入科，广东广州510080）摘要：【目的】评估载药栓塞微球负载阿霉素联合甲磺酸阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌的安全性和近期疗效。

【方法】对本中心采用载药微球经动脉化疗栓塞术（DEB-TACE ）联合甲磺酸阿帕替尼治疗的原发性肝癌患者相关资料进行了回顾性分析。

所有患者均只进行了1次DEB-TACE 治疗，并在DEB-TACE 术后推荐开始服用甲磺酸阿帕替尼500mg 治疗。

对术前及术后4~8周患者第一次随访的影像随访资料以及肿瘤生物学指标甲胎蛋白（AFP ）进行分析，同时观察并记录治疗过程包括服用阿帕替尼在内的不良反应事件。

【结果】根据实体瘤疗效评价标准（RECIST ）、改良实体瘤疗效评价标准（mRECIST ）及欧洲肝脏研究协会标准（EASL ）结果显示，这11例患者的客观缓解率（ORR ）分别为36.4%、63.6%、72.7%，疾病控制率（DCR ）分别为90.7%、72.7%、81.8%。

患者术后AFP 平均水平为44251.7μg/L ，较术前平均水平366336μg/L 明显下降。

有4例患者在服用甲磺酸阿帕替尼后出现Ⅲ级不良反应，其余患者均未出现Ⅳ级不良反应。

【结论】使用载药栓塞微球负载阿霉素联合甲磺酸阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌的安全性较高，近期疗效良好。

关键词：DEB-TACE ；原发性肝癌；甲磺酸阿帕替尼中图分类号：R735文献标志码：A 文章编号：1672-3554（2019）03-0437-08Short-Term Clinical Response of DEB-TACE Combined with Apatinib on Patients with Intermediate-advanced Hepatocellular CarcinomaWAN Yuan ，CHEN Bin ，LI Nan ，LIN Run ，TANG Ke-yu ，DAI Hai-tao ，WEN Chun-yong ，HUANG Yong-hui（Department of Interventional Radiology ，The First Affiliated Hospital ，Sun Yat-sen University ，Guangzhou 510080，China ）Correspondence to ：HUANG Yong-hui ；E-mail ：cir.huangyonghui@Abstract ：【Objective 】To evaluate the safety and effects of transcatheter arterial chemoembolization using Drug-elutedbeads （DEB-TACE ）plus apatinib in patients with hepatocellular carcinoma （HCC ）.【Methods 】A retrospective analysis was performed ，which included 11HCC patients treated with DEB-TACE and followed by a target therapy of apatinib（500mg QD ）in our clinical research center.Radiograph evaluation and tumor biomarker ，alpha-fetoprotein （AFP ），were recorded before the procedure and during the follow-up of the first cycle after 4~8weeks.Adverse events induced by apatinib were recorded.【Results 】According to the response evaluation criteria in solid tumors （RECIST ），modified response evaluation criteria in solid tumors （mRECIST ）and European Association for the study of the liver （EASL ）criteria ，the objective response rate （ORR ）was 36.4%，63.6%，72.7%respectively ，and the disease control rate （DCR ）was 90.7%，72.7%，81.8%respectively.AFP levels were 44251.7μg/L which significantly decreased after theprocedure ，compared to 366336μg/L ，the levels before the treatment.Four reversible grade III adverse events were第40卷第3期2019年5月中山大学学报（医学版）JOURNAL OF SUN YAT⁃SEN UNIVERSITY （MEDICAL SCIENCES ）Vol.40No.3May2019中山大学学报（医学版）第40卷recorded and no grade IV adverse events found in these cases.【Conclusion 】According to the short-term treatment response and safety ，DEB-TACE combined with apatinib could be considered as a promising treatment for intermediate and advanced stage hepatoma.Key words ：DEB-TACE ；hepatocellular carcinoma ；apatinib［J SUN Yat⁃sen Univ （Med Sci ），2019，40（3）：437-444］原发性肝癌（hepatocellular carcinoma ，HCC ）是我国的常见病，起病隐匿，早期诊断困难，患者经临床确诊或出现症状时多处于无手术指征的进展期［1-2］。

载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果【摘要】载药微球栓塞治疗肝癌是一种新兴的肝癌治疗方法，通过将药物载入微球中直接输送到肿瘤部位，实现局部治疗。

本文从原理、应用、临床效果、副作用和研究进展等方面综述了载药微球栓塞在肝癌治疗中的作用。

研究显示，这种方法可以减小药物对正常组织的毒性，提高药物在肿瘤组织中的浓度，从而有效抑制肿瘤生长。

一些副作用如肝功能异常和肝内出血也需要引起重视。

未来的研究应该集中在进一步完善治疗方案和减少副作用的基础上，提高治疗效果，为肝癌患者提供更好的治疗选择。

【关键词】载药微球、栓塞治疗、肝癌、临床效果、副作用、研究进展、综述、未来方向。

1. 引言1.1 研究背景肝癌是全球常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率持续上升，给人类健康带来了严重的威胁。

传统的治疗方法包括手术切除、化疗和放疗等，但这些治疗方式存在一定的局限性，特别是对于晚期肝癌患者效果不佳。

在临床实践中，载药微球栓塞治疗的具体效果和安全性还有待进一步的验证和研究。

本研究旨在探讨载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果，为临床治疗提供更多的参考依据。

1.2 研究目的本研究旨在探讨载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果，并评价其在肝癌治疗中的应用和副作用情况。

通过对载药微球栓塞治疗肝癌的原理进行深入探讨，希望可以为临床医生提供更多治疗选择，提高肝癌患者的生存率和生活质量。

通过综合分析目前的研究进展，总结载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果，为未来研究提供参考和指导，推动该领域的发展。

为此，本研究将对已有的临床数据进行统计分析，探讨载药微球栓塞在不同阶段肝癌患者中的疗效表现，关注其对肝功能和生活质量的影响，以期为个性化治疗提供依据，促进肝癌治疗的规范化和精准化。

2. 正文2.1 载药微球栓塞治疗肝癌的原理载药微球栓塞治疗肝癌的原理是基于肝癌组织对血供的依赖性更强，通过向肝动脉内注入负载抗肿瘤药物的微球，实现对肿瘤局部化疗。

载药微球的直径通常在20-50μm之间，可以在肝动静脉瘘或毛细血管网络中产生持久的栓塞效果，限制了药物的分布在肿瘤附近，降低了对正常肝组织的毒性作用。

国产海藻酸钠载药微球在原发性肝癌TACE治疗中的安全性分析刘墨;黄伍奎;刘登尧;帕哈尔丁·白克热;顾朋;樊喜文;杨树法【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2017(012)001【摘要】目的探讨国产海藻酸钠载药微球在原发性肝癌肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗中的安全性.方法 60例原发性肝癌患者,随机分为海藻酸钠组和碘化油组,每组30例.海藻酸钠组接受国产海藻酸钠载药微球进行动脉化疗栓塞,碘化油组采用碘化油进行动脉化疗栓塞,评价血常规、肝功能以及并发症情况.结果 TACE术后,两组患者白细胞、红细胞和血小板降低情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者总胆红素(TBIL)增高、间接胆红素(IBIL)增高、谷丙转氨酶(ALT)增高、谷草转氨酶(AST)增高和白蛋白(ALB)降低情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).海藻酸钠组患者并发腹痛16.7％(5/30)低于碘化油组的60.0％(18/30),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者其他并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论国产海藻酸钠载药微球在原发性肝癌TACE治疗中是安全的,可在临床使用.【总页数】3页(P37-39)【作者】刘墨;黄伍奎;刘登尧;帕哈尔丁·白克热;顾朋;樊喜文;杨树法【作者单位】830011 新疆维吾尔自治区新疆医科大学附属肿瘤医院介入诊疗科/介入室;830011 新疆维吾尔自治区新疆医科大学附属肿瘤医院介入诊疗科/介入室;830011 新疆维吾尔自治区新疆医科大学附属肿瘤医院介入诊疗科/介入室;830011 新疆维吾尔自治区新疆医科大学附属肿瘤医院介入诊疗科/介入室;830011 新疆维吾尔自治区新疆医科大学附属肿瘤医院介入诊疗科/介入室;830011 新疆维吾尔自治区新疆医科大学附属肿瘤医院介入诊疗科/介入室;830011 新疆维吾尔自治区新疆医科大学附属肿瘤医院介入诊疗科/介入室【正文语种】中文【相关文献】1.海藻酸钠微球在中晚期原发性肝癌TACE治疗中的应用 [J], 张志国;卢桂龙;宋春青;韩磊2.国产CalliSpheres载药微球DEB-TACE治疗无法手术肝癌的临床价值 [J], 王忠;刘启榆;杨伟;周西;范丹丹3.载药微球在原发性肝癌TACE治疗中疗效及安全性分析 [J], 李梅;宋娟荣;翟鹏涛;穆旭东;姚乐4.载药微球与传统C-TACE在治疗乏血供型原发性肝癌中的临床疗效对比 [J], 张大闯;马富权;马富平;晁延军;李志路;刘宁;代晓强5.TACE联合国产载药微球callispheres治疗肝癌的疗效与安全性 [J], 李继生;位思荣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。