中西医结合第四章中西医结合儿科学（八）第十一单元小儿危重症的处理■考点一心搏呼吸骤停临床表现及诊断【临床表现】(1)突然昏迷;(2)大动脉搏动消失;(3)心音消失或心跳过缓;年长儿心率<30 次/ 分,新生儿<60 次/ 分,初生新生儿低于100 次/ 分均需施行心脏按压;(4)瞳孔扩大;(5)呼吸停止或严重呼吸困难。
■考点二心肺复苏步骤1. 胸部按压(C);2. 通畅气道( A);3. 建立呼吸( B);4. 药物治疗( D):肾上腺素为首选药物。
复苏程序为C-A-B。
2. 新生儿复苏:新生儿心脏骤停基本都是窒息性骤停,所以保留A - B - C 复苏程序(按压与通气比率为3 ∶ 1),由于心脏病因导致的骤停应除外。
第十二单元中医相关病证■考点一咳嗽病机为肺失宣肃。
外感:1. 风寒咳嗽———金沸草散。
2. 风热咳嗽———桑菊饮。
内伤:1. 痰热咳嗽———清金化痰汤。
2. 痰湿咳嗽———三拗汤合二陈汤。
3. 气虚咳嗽———六君子汤。
4. 阴虚咳嗽———沙参麦冬汤。
■考点二积滞病位在脾胃,基本病理机制为乳食停聚中脘,积而不化,停滞不行。
临床表现积滞是以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征。
诊断与鉴别诊断本病应与厌食进行鉴别,厌食以长期食欲不振,厌恶进食,一般无脘腹胀满、大便酸臭。
1. 乳食内积证———乳积,消乳丸;食积,保和丸。
2. 脾虚夹积证———健脾丸。
■考点三厌食1. 脾失健运证———不换金正气散。
2. 脾胃气虚证———异功散。
3. 脾胃阴虚证———养胃增液汤。
■考点四急惊风(一)急惊风中医四证八候四证:惊、风、痰、热。
八候:搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视。
搐,指肘臂伸缩;搦,指十指开合;掣,指势如相扑;颤,指手足头身动摇;反,指身向后仰;引,指臂若开弓;窜,指两目发直;视,指眼露白睛而不灵活。
(二)选用止惊药物:首选安定类药物。
(三)中医辨证论治1. 感受风邪证———银翘散。
中西医学的比较研究中西医学是两个不同文化背景、不同理论基础、不同治疗方法的医学体系，它们分别在不同时代里形成、发展、继承和创新。
在这种情况下，对中西医学的比较研究具有重要的现实价值和学术意义。
本文旨在探讨中西医学的比较研究，以期得出更加科学更加合理的医学理论和处方，更好地服务于临床医学。
一、中西医学的差异和基本理念中西医学的差异最明显的表现在选材、诊断、治疗等方面。
从参考范围来看，中医强调的是“整体观念”，认为人体是一个有机整体。
人体内的功能、组织和器官互有联系，不可分割，是一个内外环境的整体自然系统。
在中医看来，生命力本身就具备了治愈自身的能力。
中药的作用就是在这种机理基础上，调整、补充和平衡人体自身的作用，达到治疗的目的。
而西医则强调诊断，其中最主要的方式是用科学方法从患者体内寻找病源，然后针对性地治疗病源。
换句话说，西医关注的是病变的医学框架，而中医关注的是人的机能状态。
从这一点来看，中医和西医之间有着根本性的差异。
二、中西医学对于健康和疾病的认识中西医学的差异源于它们对于健康和疾病认识的不同。
中医强调防病和回归自然的理念，根据中医理论，人的机能处于一种平衡状态，这种平衡是与自然的节律同步的，中医的治疗方法就是回归这种自然节律。
而西医则强调病理学，关注疾病的构成、发展和进程，主要根据临床证据来完成诊断并进行治疗。
三、中西药物的原理和治疗效果中药和西药是目前常用的两种方法，它们的有效成份和作用机理都有着显著的不同。
中药一般为草药配伍而成，每味草药都有自己的独特性质，并且配伍使用。
中药用药的机理主要是基于中医理论，通过平衡患者身体的机能，达到治疗的目的；而西药则通过选择有特定作用的化学物质，来治疗疾病。
中药和西药的确切作用机制不同，因此副作用和治疗效果也会有很大不同。
四、中西医学的优缺点比较中医和西医的最大不同在于治疗思维。
中医思维具有整体观念，强调个体特异性，但是治疗效果需要长期积累和患者的自身调整。
《中西医结合导论》课程教学大纲（Introduction to the Integration of Traditional Chinese Medicineand Western Medicine）一、课程基本信息课程编号：课程类别：专业选修课适用专业：中西医临床专业学分：1总学时：24 其中理论学时:24, 实验学时:0先修课程：专业基础课后续课程：其它专业选修课选用教材：陈士奎.中西医结合医学导论.中国中医药出版社，2005必读书目：[1] 季钟朴.十论中医生理学与中西医结合.中国医药科技出版社，1989；[2] 季钟朴.现代中医生理学基础.学苑出版社，1991；[3] 张文康.中西医结合医学.中国中医药出版社，2000；[4] 陈士奎.发展中的中西医结合医学.山东科学技术出版社，2001；[5] 陈可冀.中国传统医学发展的理性思考.人民卫生出版社，1997.选读书目：[1]甘师俊.中药现代化发展战略.科学技术文献出版社，1998；[2]李志平.中西医学史.人民卫生出版社，1999；[3] 冯永泽.中西医比较.科学出版社，2001；[4] 陈如泉.中西医结合方法学.中国医药科技出版杜，1997；[5] 于尔辛.中西医结合学.上海医科大学出版杜，1996；[6] 祝世讷.中西医学差异与交融.人民卫生出版社，2000；[7] 朱文峰.现代中医临床诊断学.人民卫生出版社，2003.二、课程教学目标本教材通过对中西医结合医学发展史及各门中西医结合学科研究知识的咀嚼和消化，力图从整体上反映中西医结合医学研究进展、最新成就及其特点和规律，记录人们对中西医结合医学研究及其未来发展的思考，展现我国首创的发展中的中西医结合医学面貌等，使学生能从整个中西医结合医学发展中理解中西医结合及中西医结合医学的来龙去脉，科学地认识中西医结合医学研究的过去、现在和未来发展趋势，理解中西医结合医学的优势及其对人类医学发展的意义，从而激发对中西医结合医学研究的热爱、向往和责任感。
