(一)中枢型睡眠呼吸暂停综合征 其他 左心衰竭 夜间哮喘 小儿发育迟缓、智力低下
• 导致睡眠片段化
• 引起明显的白天症状,常表现为白天嗜睡。
睡眠时口鼻气流停止 胸腹运动存在
混合性呼吸暂停
中枢性呼吸暂停
睡眠时口鼻气流停止 胸腹运动也停止
在一次睡眠呼吸暂停 过程中,先出现 CSA,继之出现 OSA,
流行病学
低通气(hypopnea)是指睡眠过程中口 鼻气流较基础水平降低≥ 30%并伴有动 脉血氧饱和度较基础水平下降≥4%;
或口鼻气流较基础水平降低≥ 50%,并 伴有动脉血氧饱和度较基础水平下降≥3 %或微醒觉
睡眠呼吸暂停低通气综合征是指每晚睡 眠过程中呼吸暂停和(或)低通气反复 发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气发 作≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。
伏期<8分钟,伴≥2次异常快动眼睡眠
治疗
一般治疗 减肥 睡眠体位 戒烟酒、慎用镇静催眠药物 病因治疗 药物治疗
治疗---无创气道内正压通气
经鼻持续气道内正压通气(n-CPAP)
➢原理 ➢优点:无创、高效、可携机回家长
期治疗及改善呼吸调节功能等优点
是目前公认的首选治疗方法
不良反应:口鼻黏膜干燥、憋气、局部压 迫、结膜炎和皮肤过敏等。
常见病因:各种中枢神经系统疾病、脑 睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome, SAHS)是指多种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通
气,引起间歇性低氧血症伴高碳酸血症,以及睡眠结构紊乱,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。
外伤、充血性心力衰竭、麻醉和药物中 是目前公认的首选治疗方法
(六)其他 病情严重或已合并肺心病、呼吸衰竭者,可有低氧血症、高碳酸血症和呼吸性酸中毒。