尿路感染病人的护理概念：尿路感染：是指肾盂、肾盏、膀胱、尿道的感染性炎症，主要由细菌直接引起。
可分为：上尿路感染；下尿路感染；上尿路感染常伴有下尿路感染。
临床上分为急性和慢性两型。
病因：（1）尿流不畅和尿路梗阻。
（2）尿路畸形或功能缺陷；（3）机体免疫功能低下及慢性全身性疾病；（4）膀胱-输尿管反流；（5）使用尿路器械；（6）其他。
感染途径：（1）上行感染，为最常见的感染途径；（2）血行感染，此感染途径较少见；（3）淋巴管感染，少见；（4）直接感染。
治疗原则：去除易患因素，合理使用抗菌药物，控制症状。
（1）急性尿路感染的治疗，主要是针对革兰阴性杆菌选用敏感的抗菌药物，如：复方新诺明2片或氧氟沙星0.2g或环丙沙星0.25g，每日2次口服：或庆大霉素8万—12万U，每日2次肌内注射或静脉滴注；或氨苄青霉素6g 或头孢唑2g分次肌内注射；同时，口服碳酸氢钠每次1.0g，每日3次，可减化尿液缓解尿路刺激征及增强抗菌药物疗效。
抗菌药物疗程通常为10—14日，或用药至症状完全消失，尿检阴性后继续用药3—5日，停药后，应每周复查尿常规和细菌培养1次，连2—3周，至第6周再复查1次，若均为阴性为临床痊愈；慢性尿路感染，最重要的治疗措施是寻找病因，去除易感因素，解除尿流不畅和尿路梗阻，提高机体免疫功能，同时按药物敏感试验选择2类抗菌药物联合应用，一般需用药2—3周。
临床表现：1、膀胱炎：约占尿路感染的60%。
主要表现为尿频、尿急、尿痛，一般无全身感染的表现。
2、急性肾盂肾炎：（1）起病急，常有寒战、高热、全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐，甚至腹痛、腹胀或腹泻等全身表现。
（2）泌尿系统表现常有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，多数伴腰痛或肾区不适；肋脊角有压痛和（或）叩击痛。
实验室检查：尿路感染的确诊必须依靠尿细菌定量培养，真性菌尿的标准为：在排除假阳性的情况下，清洁中段尿定量培养需≥105/ml，如临床上无尿路感染症状，则要求2次清洁中段尿定是培养均≥105/ml，且为同一菌种。
尿路感染患者的护理发表时间：2013-05-03T10:02:07.670Z 来源：《中外健康文摘》2013年第6期供稿作者：房庆华井玉芳杨丽华钱英[导读] 尿路感染(UTI，简称尿感)是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急慢性炎症，包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。
房庆华井玉芳杨丽华钱英（黑龙江省大庆龙南医院163453）【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）06-0294-01尿路感染(UTI，简称尿感)是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急慢性炎症，包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。
肾盂肾炎为上尿路感染，膀胱炎和尿道炎为下尿路感染。
国内尿路感染发病率为0.91％，男：女之比为1：10，好发于已婚、育龄妇女、老年妇女及女婴，妊娠期患病率最高，其中又以农村妇女多见。
老年男性因前列腺肥大，尿路感染发生率也较高，但多为无症状细菌尿。
1 病因及发病机制1.1 病因本病常见病因为细菌感染，最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌，其中以大肠杆菌最常见，占尿路感染的70％以上。
其他依次是变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌，沙雷杆菌、产碱杆菌、粪链球菌、绿脓杆菌和葡萄球菌。
糖尿病及长期用广谱抗生素或激素等免疫功能低下的病人可为真菌感染，以白色念珠菌常见；有尿路器械检查史或长期留置尿管的病人可发生铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染。
1.2 发病机制1.2.1 感染途径①上行感染：最常见的感染途径。
即细菌沿尿道上行至膀胱、输尿管乃至肾盂引起感染。
常见诱因有尿路器械检查、导尿、性生活后、尿液过浓及月经期等。
正常女性尿道短而宽，尿道口距有寄生菌的肛门、阴道近，故易发生尿路感染。
②血行感染：较少见，身体内存有感染灶(扁桃体炎、鼻窦炎或皮肤化脓性感染)或败血症时，细菌侵入血流，到达肾引起肾盂肾炎。
1.2.2 机体抗病能力细菌进入膀胱，并不都引起尿路感染。
主要取决于人体抵抗致病细菌的能力，机体抗病能力包括：①尿路通畅时，尿液可冲走绝大部分细菌；②尿路黏膜可分泌有机酸和IgG、IgA以及通过吞噬细胞的作用来杀菌；③尿液pH低、含高浓度尿素和有机酸，尿过于低张或高张，均不利于细菌生长；④男性在排尿终末时前列腺收缩，排泄前列腺液于后尿道，有杀菌作用。
