公共卫生标准3

30 费
25 标
15
183
184
223
260
297
334
20 准 15 （
元 10 ）
） 50 104 109
5
0
0
2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年
2
• 国家基本公共卫生服务规范（2009年版）——人均15元 • 国家基本公共卫生服务规范（2011年版）——人均25元 • 中医药健康管理服务规范——2013年，人均30元 • 结核病患者健康管理服务规范——2015年人均40元 • 国家基本公共卫生服务规范（第三版）——人均45元
10. 肺结核患者健康管理 • （一）肺结核患者管理率=已管理的肺结核患者人数/辖区同期
内经上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫生机构管理的肺 结核患者人数×100%。 • （二）肺结核患者规则服药率=按照要求规则服药的肺结核患者 人数/同期辖区内已完成治疗的肺结核患者人数×100%。 • 规则服药：在整个疗程中，患者在规定的服药时间实际服药次 数占应服药次数的90%以上。 • 说明：指标未修改。
• 现行《规范》发布6年来 • 1.各地在执行过程中积累了许多经验，提出了许多很好的意见
和建议。
• 2.随着医学技术和信息化的快速发展，近年来相关行业组织和 部门陆续制（修）订了与部分基本公共卫生服务项目有关的专 业领域行业标准或技术指南，对相关名词也进行了调整。
• 3.当前家庭医生签约服务、分级诊疗制度等医改重点工作正在 稳步推进，这与基本公共卫生服务项目密切相关。
谢谢。
访则判断为未达标，空腹血糖达标是指空腹血糖＜7mmol/L。 • 修订说明：删除糖尿病患者健康管理率指标，该指标的分母不易获得，

(4)协助卫生计生监督执法机构,按照相关法律法规要求, 面向社区和家庭、各类供水点(农村集中供水点、学校 供水、城市二次供水点)、学校开展包括食源性疾病、 饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、 计划生育等内容的巡访工作,并做好登记记录
(5)面向就诊居民收集包括食源性疾病、非法行医和非 法采供血、计划生育等内容的线索。
(三)乡镇卫生院、社区卫生服务中心职责
1.建立健全卫生计生监督协管服务有关工作制度。 2.配备专(兼)职人员负责卫生计生监督协服务工作,明确
责任分工。 3.有条件的地区可以实行零报告制度,即从初次上报报表
到本次上报报表之间的时段内,即使没有出现新情况也 要将报表填“0”上报,目的是为了掌握某时段内的最新 情况。 4.按照国家法律、法规及有关管理规范的要求提供卫生 计生监督协管服务。 5.及时做好相关工作记录,记录内容应齐全完整、真实准 确、书写规范
二、基本要求
1.基层机构要按照国家法律、法规及有关管理规范的要 求提供卫生计生监督协管服务。
相关提示:卫生计生监督协管服务具体内容包括： (1)乡镇卫生院、社区卫生服务中心在确定辖区内卫生计生监督协管
服务对象(辖区内居民)的基础上,根据卫生计生监督执法机构的指 导评估意见制订本辖区卫生计生监督协管服务计划。 (2)协助相关专业机构开展针对社区和家庭、各类供水点(农村集中供 水点、学校供水、城市二次供水点)学校等机构相关工作人员的 培训。 (3)协助相关专业机构开展面向社区和家庭、各类供水点(农村集中供 水点、学校供水、城市二次供水点)、学校及就诊居民的宣传教 育
2.信息类别:根据信息内容,在“食源性疾病、饮用水卫生、学校卫生 非法行医(采供血)、计划生育”中选一个最符合的填写。

固镇县疾控中心 陈青松 2017年3月

国家卫生计生委关于印发《国家基本公共卫生服务规范（第三 版）》的通知 各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局： 为进一步规范国家基本公共卫生服务项目实施，我委对 《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》进行了修订，修 改完善了有关内容，精简了部分工作指标，经商财政部和国家 中医药管理局，形成《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》 （以下简称《规范》）。现印发给你们（可从国家卫生计生委 网站下载），请参照执行。 各地要及时对《规范》进行培训，组建培训师资队伍，加 强培训管理，改进培训方式，注重培训效果考核，做到基层人 员应培尽培，服务内容应会尽会，为城乡居民提供安全、有效、 合格的基本公共卫生服务。
《规范》包括 12 项内容，即：居民健康档案管理、 健康教育、预防接种、0～6 岁儿童健康管理、孕产妇健 康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（包括 高血压患者健康管理和 2 型糖尿病患者健康管理）、严 重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健 康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生 计生监督协管。在各服务规范中，分别对国家基本公共 卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、工作指 标及服务记录表等作出了规定。《规范》中针对个体的 相关服务记录表应纳入居民健康档案统一管理，工作指 标标准由各地根据本地实际情况合理确定。
根据目前的健康教育重点内容、重点人群和 健康教育新媒体对相关内容进行修改和调整， 如播放音响材料中删除录像带。
1.保障疫苗接种的安全性，在服务内容部分增 加“三查七对”的内容。 2.删除《预防接种卡》，避免重复劳动和出现 表单要求不一致的情况。 3.用《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表》替 换原有的《疫苗免疫程序》表。

突发公共卫生事件范围与标准(一)传染病1.鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎(包括疑似病例)、人感染高致病性禽流感、炭疽、肺炭疽、职业性炭疽≧1例病例。

2.皮肤炭疽或肠炭疽：一周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生≧3例。

3.甲肝/戊肝、伤寒/副伤寒(死亡≧2)、流行出血热(高发≧10死亡≧2)、钩端螺旋体(死亡≧1)、流行性乙脑(死亡≧1)：一周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生≧5例。

4.登革热：一周内，一个县市区≧5或首发。

5.菌痢/阿米巴痢：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生≧10例或死亡≧2。

6.流行性脑脊髓膜炎：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生≧3例或死亡≧2。

7.麻疹/风疹、流腮、猩红热、水痘：一周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生≧10例8.感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒副伤寒)：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生≧20例或死亡≧1。

9.流感：一周内，同一学校、幼儿园等集体单位发生≧30例流感样病例或≧5流感样住院病例或死亡流感样病例≧1。

10.疟疾：行政村为单位，一个月当地感染≧5(高发≧10)；或3年内无当地感染病例，一个月≧5；恶性疟疾流行区，一个乡镇≧2；非恶性疟流行区，出现输入性恶性疟继发感染。

11.输血性乙肝、丙肝、HIV：医疗机构、采血机构≧3例或疑似。

12.新发和再发传染病：本县从未发生过或近5年从未报告或国家宣布已经消灭。

13.不明原因肺炎(二)食物中毒1.一次食物中毒≧30例或死亡≧1。

2.学校、幼儿园、建筑工地等集体单位，地区和全国性重要活动期间一次中毒≧5例或死亡≧1。

(三)职业中毒：发生急性职业中毒≧10例或死亡≧1(四)其他中毒：出现食物中毒和职业中毒以外的中毒≧3例(五)环境因素事件≧3例(六)意外辐射照射事件≧1例(七)传染病、毒种丢失(八)预防接种和预防服药群体性(≧10例或死亡≧1)不良反应(九)群体性不明原因疾病：2周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生不明原因疾病≧3例。