心疗处方
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心理医生的减压处方也许你孤军奋战,独自前行;也许你与人同行,同舟共济。
不论你选择哪种考研方式,在这条路上,你都要面对高强度的学习和巨大的心理压力。
到底怎样减压才有效?本期我们通过对心理咨询专家的咨询,将心理医生开出的实用处方呈现给大家,希望能助大家轻松上阵。
处方一:深呼吸的自我调节法作用:缓解张情绪人在情绪紧张的时候就会心跳加快、呼吸急促,此时可以有意识地多做几次深呼吸来缓解情绪。
深呼吸可以增加肺活量,可以给身体和大脑足够的氧气,因此有助于恢复心跳速率,使大脑保持较为清醒的状态,同时能缓解紧张的心理情绪。
步骤:1.闭上眼睛,舒服地坐着,慢慢把注意力集中在呼吸上。
2.深深吸进一口气,吸满,下沉,把腹部膨胀起来。
3.憋住气,保持一会儿(约10秒),注意感受在此期间的宁静与祥和,把这一期间想象成生活中你放开过去、迈向未来的这段时间。
4.慢慢把气吐出来,再均匀呼出来。
每吐一口气,同时想像“放开”,把干扰你的杂念和心理压力吐出去。
5.重复做一次,深深吸进一口气,保持一会(大约10秒)。
然后慢慢把气呼出来。
这样连续做几遍,心跳就会变慢,呼吸就会变匀,心情也会逐渐平静下来,这时你会感到一股呼之欲出的精力弥漫全身,这正是苏醒和重新开始的标志。
处方二:放松肌肉自我减压法作用:缓解紧张情绪人的身和心是一个整体,心理紧张会带来全身紧张,肌肉僵硬。
人的神经系统不能同时处理肌肉放松和心理紧张这两种相互冲突的状态,因此,当人的全身肌肉处于松弛状态时,心率、呼吸、血压和皮肤电阻等生理指标都会产生与焦虑状态完全相反的变化。
步骤:1.伸出前臂,握紧拳头,用力握紧,注意你手上的紧张感受(约10秒)。
请放松,彻底放松你的双手,体验放松后的感觉。
完成之后,停顿一会儿,重复做一次。
2.开始放松双臂。
先用力弯曲绷紧的双臂肌肉,保持一会,感受双臂肌肉的紧张(约10秒)。
然后放松,彻底放松你的双臂,体会放松后的感受。
停一停,之后再做一次。
3.开始练习如何放松双脚。
1.处方号:2101000653 患者:女46岁临床诊断:高血压处方用药:厄贝沙坦片75mg*42s/2盒用法:75mg 每日三次口服稳心颗粒5g/袋*9袋/盒/2盒用法:5g 每日三次口服处方分析:1此患者为高血压,厄贝沙坦片/稳心颗粒,用法每日三次,稳心颗粒用于心脉淤阻所致的心悸不宁,气短乏力,胸闷胸痛;室性早搏、房性早搏等。
考虑此处方诊断不全。
此处方为不规范处方.2.处方号:20210069 患者:男28岁临床诊断:强直性脊柱炎、骨质疏松其他的处方用药:(1)乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液用法:250ml qd 静滴20滴/分(2)0.9%氯化钠注射液250ml 冲管(3)0.9%氯化钠注射液250ml注射用胸腺肽60mg处方分析:1.此患者为强直性脊柱炎、骨质疏松其他的治疗时首选非甾体类抗炎药.2在使用抗菌药物时应有明确用药指征,合理使用抗菌药物。
此处方为遴选药物不适宜,为不适宜处方。
3.处方号:2101000767 患者:女53岁临床诊断:病毒性感冒支气管肺炎处方用药:(1)0.9%氯化钠注射液200ml注射用头孢曲松钠3g(2)0.9%氯化钠注射液200ml注射用炎琥宁320mg(3)0.9%氯化钠注射液200ml处方分析:1.如果病毒性感冒没有治愈,病毒向下侵犯可引起急性的支气管肺炎,目前现有确定疗效的抗病毒药物较少,治疗时应对症治疗。
2.呼吸道感染,多由病毒引起,使用抗生素必须有继发细菌感染。
使用抗生素必须有指证.3.注射用头孢曲松钠属于时间依赖性抗生素,体内血药浓度超过最低抑菌浓度的时间越长,疗效越佳,因此一日剂量分为2-4次给药可充分发挥疗效。
此处方为不规范处方。
女,35岁,下腹胀痛伴肛门坠胀感一周--急性盆腔炎处方:1> 5%GS 250ml /头孢噻肟钠2.0 / 静脉滴注一日二次2> 0.5%甲硝唑注射液100ml 静脉滴注一日二次3> 10%GS 250ml /VitC 2.0 /VitB6 0.2 /10%kcl 5ml / 静脉滴注一日一次也可以用1> 5%GS 500ml /妥布霉素160mg / 静脉滴注一日一次2> 0.5%甲硝唑注射液100ml 静脉滴注一日二次3> 10%GS 250ml /VitC 2.0 /VitB6 0.2 /10%kcl 5ml / 静脉滴注一日一次加分简单病史或疾病名称:肺炎病毒性心肌炎。
病人带处方处方: 1> 5%GNS 250ML青霉素800病毒唑1.0(10支)2> 10%GS 500MLRI 12单位25%硫酸镁10MLVIT-C 3.0VIT-B6 0.210%录化钾10ML=========================================上海靖安区中心医院简单病史或疾病名称:女,35岁,下腹胀痛伴肛门坠胀感一周--急性盆腔炎处方:5%GS 250ml /头孢噻肟钠2.0 / 静脉滴注一日二次0.5%甲硝唑注射液100ml 静脉滴注一日二次10%GS 250ml /VitC 2.0 /VitB6 0.2 /10%kcl 5ml / 静脉滴注一日一次也可以用5%GS 500ml /妥布霉素160mg / 静脉滴注一日一次0.5%甲硝唑注射液100ml 静脉滴注一日二次10%GS 250ml /VitC 2.0 /VitB6 0.2 /10%kcl 5ml / 静脉滴注一日一次==============================================================QUOT E:10%GS 250ml /VitC 2.0 /VitB6 0.2 /10%kcl 5ml /忘记交待,这主要是起到延长抗生素使用间隔时间的,尽量接近Bid,如果是住院的病人,中 ===祁门县医院支气管肺炎(病人带药来我院滴注)5%GNS250+头孢噻肟钠3.0+5%GS250ml +克林霉素0.6==============================医院或地区:聊城医院简单病史或疾病名称:肺炎病毒性心肌炎。
冠心病中药药方冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,常因冠状动脉血液供应不足或冠状动脉粥样硬化产生管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺氧而引起,是临床上最为常见的一种心血管疾病,在我国发病率甚高。
其形成原因多与体内脂质代谢调节紊乱和血管壁的正常机能结构被破坏有关。
主要表现为心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭或猝死等。
发病以中老年人居多。
中医认为年老体衰、情志、饮食、劳逸等因素与本病的发生有关,属胸痹、真心痛、厥心痛范畴。
以下是店铺为你整理的冠心病中药药方,希望能帮到你。
冠心病中药药方1.葛根汤治冠心病[配方]葛根30克。
[制用法]煎水常服。
[功效]用治冠心病,并对脑血栓、突发性耳聋有效。
2.丹参茶治冠心病[配方]丹参20克。
[制用法]煎水常服。
[功效]对冠心病、脑血栓有效。
3.川芎茶治冠心病[配方]川芎10克。
[制用法]煎水常服。
[功效]川芎能通过血脑屏障,有降血压作用,用治冠心病,也能用治疗脑血栓。
4.银杏叶茶治冠心病[配方]银杏叶30克。
[制用法]煎水常服。
[功效]降压作用。
用治冠心病。
5.首乌黑豆炖山甲治冠心病[配方]首乌60克,黑豆60克,穿山甲肉250克,油、盐适量。
[制用法]将穿山甲肉洗净切碎,放人砂锅内炝汁炒透,加入首乌、黑豆,再加清水约3碗。
先用旺火,后用文火熬汤,最后加盐、油调味。
饮汤吃肉,每日2次。
[功效]活血逐瘀,降血脂。
可治疗动脉粥样硬化引起的冠心病。
治疗冠心病的食物6.香蕉茶治疗冠心病[配方]香蕉50克,蜂蜜少许。
[制用法]香蕉去皮研碎,加入等量的茶水中,加蜜调勾当茶饮。
[功效]降压,润燥,滑肠。
用治冠心病、高血压、动脉硬化及便秘等。
注:每日服蜂蜜2或3次,每次2~3匙,有营养心肌、保护肝脏、降血压、防止血管硬化的效果。
7.陈皮兔丁适于冠心病患者食用[配方]兔肉200克,食油100克,陈皮5克,酱油、盐、醋、料酒、葱、姜、干椒、白糖、味精等各适量。
[制用法]将免肉切作丁,人碗中,加盐、食油、料酒、葱、姜等,拌匀,干辣椒切丝。
开个“心疗”处方
陈钢山
“药疗不如食疗,食疗不如心疗”。
对此,几位专家为大家开了一副“心疗”处方:笑是营养素研究证实,笑能降血压;笑1分钟可以起到划船10分钟的效果;笑还能释放压力,减轻沮丧感;笑可以刺激人体分泌多巴胺,使人产生欣快感。
中老年人应多看喜剧、漫画,多听相声。
“话疗”是特效药美国白宫的保健医生曾给布什开过一个健康秘方:话疗。
每星期至少与家人交流15个小时以上;夫妻之间每天至少交流两个小时,包括共进晚餐或是午餐。
朋友是“不老丹”澳大利亚研究人员发现,朋友圈广的人平均延寿7年。
因此,即使是离退休的老年人,也不要总憋在家里,要努力扩大生活圈子,多和老朋友聚聚。
宽容是调节阀人在社会交往中,要学会宽容。
一个不会宽容,只知苛求别人的人,很容易导致神经兴奋、血管收缩、血压升高,使心理、生理进入恶性循环。
学会宽容就等于给自己的心理安上了调节阀。
淡泊是免疫剂整天计较一些鸡毛蒜皮的事,心会很累。
遇事不妨大度一点,保持愉悦的心情和满足感,有利于延年益寿。
1、清理血管壁丹参、天麻、三七、山楂、西洋参、瓜娄壳、何首乌各50g。
共研为细末,每日早晚饭后各一小勺,温水送下。
2、调节虚寒体质干姜、肉桂、蜀椒,1:1:1的比例。
3味药等份混合打成粉,装入两层(袜子、手套、帽子)之间3、各种骨刺用干皂角捣碎加最好的山西老陈醋合成糊状,贴在患处,每次半小勺后固定好,上面用热宝加热,将骨刺软化掉4、预防血脂升高合缓解轻度血脂高山楂20g(可以用新鲜的,量加一倍)、红曲10g、决明子15g,开水冲泡,代茶饮全天5、心肌缺血五味子20g、桂圆肉20g、丹参15g、红参须10g、红花10g、红枣15g,水煎服,全天当茶饮6、强筋壮骨枸杞10g、大枣(炙烤)3枚、菊花15朵,开水冲泡代茶饮7、护肝(甲肝乙肝丙肝。
脸色黄,一年中服用7天)大枣20g、花生仁10g 、冰糖适量,一起煮烂,早中晚各服一次8、降脂、降压、强心葛根3g、地骨皮3g、丹参3g、山楂3g、牛蒡3g、开水冲泡30分钟,早晚饭后各服一杯(保温杯)9、脑动脉硬化(说话摇头自己不知道中风前兆,头部缺血缺氧。
让血管腔达到标准的直径度。
)山楂、核桃肉、蜂蜜各30g(核桃肉加水泡30分钟)打浆,山楂加水煮熟取汁,把山楂汁、核桃肉浆加蜂蜜煮开即可,每日一剂。
30天一疗程。
10、头痛(各种头疼)川芎15g、茶叶6g(绿茶)、水煎,饭前热服,早晚各一次。
煎药方法:水没过药一指节,文火20分钟。
再煎第二次,水没过原药,文火煎20分钟。
两次煎药混合在一起后服用。
11、血粘稠山楂、银杏叶、绞股蓝各15g,开水冲泡代茶全天饮,15天为一个疗程12、尿酸高苹果300g、胡萝卜300g、切碎打汁,加少许蜂蜜饮用,每日一次,15天为一个疗程不加水,不加热。
13、胆囊炎用秋天收获的干黄豆皮(干豆夹)煮水服用,早中晚各一次,30天14、眩晕症泽泻30g、白术15g、水煎服,日一剂,早晚饭后30分钟,各服一次,15剂为一个疗程15、水肿用200g红小豆,熬水当茶饮,坚持每天喝,不到5天消肿。
心血管疾病康复处方增强型体外反搏(enhanced external counter pulsation,EECP)是一种用于治疗缺血性疾病的无创性辅助循环方法。
自 20 世纪 70 年代末起即在中国被广泛应用于缺血性心脏病及卒中的治疗。
1992 年美国食品药品管理局(FDA)确认 EECP 可以应用于稳定性及不稳定性心绞痛、急性心肌梗死和心源性休克的治疗,2002 年又将充血性心力衰竭纳人其适应证。
2013 年欧洲心脏病学学会在稳定性冠心病的诊治指南中纳人 EECP 疗法(Ⅱa)。
心血管康复是通过综合的干预手段,如药物、运动、营养、教育、心理和生活方式改变等控制心血管危险因素、减轻症状、提高运动耐量和生存质量,从而减少急性心血管事件和心血管相关死亡等。
EECP 能增加冠状动脉血流,促进冠状动脉侧支循环的形成,提高运动耐量。
有学者将 EECP 称为被动的“运动”。
1. EECP 的工作原理EECP 治疗的执行部件主要包括三副充气囊套,分别包扎于小腿、大腿及臀部。
在心电 R 波的触发下,气囊自小、、自,体的,在心脏的血体,心、重要脏器血流灌注;同时,因静脉系统同步受压,因而右心的静脉回流增加,通过 Frank-Staling 机制提高心脏的每搏出量和心输出量。
在心脏的收缩期,三级气囊则同时排气,使心脏射血的阻力负荷减低。
1.1 EECP 的即时血液动力效应EECP 作用的基本原理与主动脉内球囊反搏(intra aortic balloon pump,IABP)有相似之处,最大区别在于 EECP 可同时挤压双下肢静脉,使静脉回心血流量增加,提高心输出量,而 IABP 的作用部位主要在降主动脉。
EECP 可产生较高的舒张期增压波,其提高动脉舒张期增压波的幅度为 26%~157%。
EECP 对动脉收缩压的影响报道不一,可降低收缩压9~16mmHg (1mmHg=0.133kPa,降幅 6.3%~11.0%)。
心系疾病治疗十大法(中)——验方5则(内附剂量)1益气养血宁心法用于气血两虚、心虚血少、心悸不宁之证。
临床多见于冠心病、心肌炎、心脏神经官能症等,出现气短胸闷、怔忡惊悸、失眠多梦、健忘眩晕、面色淡白少神,舌质淡、脉细等症,✔✔方用养心汤。
药物组成:黄芪20g、人参15g、甘草15g、茯苓15g、川芎15g、当归15g、五味子15g、桂枝10g、远志15g、枣仁15g、茯神15g、柏子仁15g、半夏15g。
心主血而藏神,经曰:“静则神藏,躁则消忘。
心血虚,神无所藏,故见怔忡、惊悸,不得安宁也。
”本方以人参、黄芪补心气,川芎、当归养心血,茯苓、茯神益脾宁心,柏子仁、酸枣仁养心宁神;五味子酸敛神气,半夏除痰,凡多思气结则痰扰,故用半夏以除痰涎,甘草和中,桂枝以助心阳。
全方润以滋之,温以补之,酸以收之,香以舒之,则心得其养矣。
病案举隅治王某案,女,32岁。
1年前患病毒性心肌炎住院治疗2月余。
胸闷、气短、心悸症状均好转,惟睡眠欠佳,尤其近2个月加重,少寐多梦,每夜只入睡2~4小时,且恶梦纷纭,心悸不宁,健忘神疲,头晕乏力,面色少华,舌质淡苔薄白,脉沉细无力。
辨证为心气血虚,神失所养之证,以益气养血、宁心安神法,前方主治。
服药6剂后,睡眠好转,每夜可睡3~4小时,心悸减轻。
继以此方加减共服药30余剂,夜间睡眠时间渐达5~6小时,有时可达7小时,夜梦减少,心悸眩晕乏力诸症,均遂之消失而告愈。
2益气通阳滋阴法用于心之阴阳两虚证。
心阳不足,鼓动无力,心阴亏虚,濡润滋养失职。
临床表现为心悸气短,自汗乏力,胸闷不舒,口干不欲饮,少寐多梦,舌淡红,脉弱或结代,多见于冠心病、心肌炎之心律失常等。
✔✔方用加减炙甘草汤,药物组成:炙甘草15g、人参15g、桂枝15g、生姜10g、生地20g、麦冬15g、阿胶15g、五味子15g、玉竹20g、丹参15g、鸡血藤20g、黄芪20g、大枣3枚。
方用炙甘草调中益气;人参、黄芪、桂枝、生姜益气助心阳,以通脉;生地、麦冬、阿胶、五味子滋养心阴。
急诊常用处方急症处理:1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st!柴胡 2~4ml im st!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st!异丙嗪 25mg im st!2. 上消化道出血A. 积极补充血容量(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴(2)输入足量全血,另开通路B 止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽(善得定) 0.1ml(2)消化性溃疡出血处方一:生理盐水 20ml静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二:生理盐水 20ml静推 QD奥美拉唑(洛赛克) 40mg处方三:去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四:生理盐水 20ml口服4~6小时/次凝血酶 2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。
3. 过敏性休克处方一:肾上腺素 1mg 皮下注射 st!极严重时生理盐水 10ml静推 st!肾上腺素 1mg处方二:生理盐水 10ml静推 st!地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml静滴 st!氢化可的松 200~400mg(1)扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st!(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等4. 颅内高压症(1)脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制(2)地塞米松 10~20mg 静推 QD(3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日(4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者(5)病因治疗(6)颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st!20%甘露醇 200~250ml 静推 st!B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿,可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血(1)小量咯血,如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg ,肌注,BID。
“心疗”处
方
“有说有笑,没心没肺”
“药疗不如食疗,食疗不如心疗”
一定程度上,再好的药品不如合理膳食,再好的膳食也不如拥有好心态。
为此,专家们开了一副“心疗”处方。
1.笑是“营养素”
研究证实,笑能降血压;
笑1分钟可以起到划船10分钟
的效果;笑还能释放压力,减
轻沮丧感;笑可以刺激人体分
泌多巴胺,使人产生欣快感。
人们应多与幽默的人接触,多
看喜剧、漫画,多听相声。
3
笑一笑十年少天天三笑容颜俏
保持“微笑”的心态,人生会更加美好。
2.“话疗”是“特效药”
每星期至少与家人交流15个小时以上;夫妻之间每天至少交流两个小时。
话聊能调动记忆力和语言
功能、锻炼脑细胞。
经常说话,能使口腔和咽喉得到锻炼,有
利于保持耳咽管道的通畅,使
耳朵内外压力保持平衡,对耳鸣、耳聋有保健作用,说话时
带动眼肌和三叉神经运动,可
防止视力减退。
6
有说有笑学会说话的艺术
良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒少说抱怨的话,多说宽容的话;
少说讽刺的话,多说尊重的话;
少说拒绝的话,多说关怀的话;
少说命令的话,多说商量的话;
少说批评的话,多说鼓励的话。
3. 朋友是“不老丹”
长期独处会造成社会、心理压力,甚至可引起内分泌紊乱和免疫功
能下降。
即使是退休的人,也不
要总憋在家里,要努力走出去,
多和新老朋友一起唱歌、跳舞、
打太极拳等。
8
4.宽容是“调节阀”
社会交往中,不愉快、不顺心的事
不可避免。
最明智的选择是学会宽容。
一个不会宽容的人,很容易导
致神经兴奋、血管收缩、血压升高,使心理、生理进入恶性循环。
而学
会宽容就等于给自己的心理安上了“调节阀”。
10
宽容是一种生存的智慧、生活的艺术。
相互宽容的朋友会百年同舟;相互宽容的夫妻会千年共枕;相互宽容的世界会和平美丽。
5. 淡泊是“免疫剂”
小事糊涂,大事清楚。
若整天计较一些鸡毛蒜皮的事,心会很累。
遇事不妨潇洒、大度一点,保持愉悦的心情和内心满足感,有利于身心健康。
13
要做到宽容、淡泊也可以说是“没心没肺”。
中医说:心藏神,肺主气。
“没心没肺”就不会烦心生气了。
愿您疗出好心态
再见
图文:取自网络
制作:老羊
2010.8.15。