当前位置：文档之家 › 川崎病并发冠状动脉病变的危险因素分析

川崎病并发冠状动脉病变的危险因素分析

  • 格式：pdf
  • 大小：134.35 KB
  • 文档页数：2
维普资讯
．
９４． ６
奎堕兰
堡 舅 ２ 卷第６ Ｇ ａｇｏｇ ｅｃ ｕｎ Ｊ ．０８ Ｖ１２， ｏ ６ ９ 塑 ｕｎｄ Ｍ ｄａＪ ｒ￣ ｕ ２ ， ｏ ９ Ｎ． ｎ ｉｌｏ ｎ ０ ．
通过对逼尿肌超微结 构 的研究 ， 我们从 形态学 上 正确认识 了 Ｂ Ｈ 引起 的逼 尿 肌功 能 变化 ， Ｐ 有利 于对 Ｂ Ｈ综合 征 的病 因分析 。而且对 Ｂ Ｈ治疗 的预后评 Ｐ Ｐ 估也有一 定的指导 意义 ， 以期提高前列腺 增生症 的手 术疗效 ， 甄别持续性不稳定膀胱等无效手术者 ， 避免无 效 手术 的痛 苦 和 经 济 损 失 。
ｏ ｅｉｔ ｃｖ ｉｉｇｄ ｓｕ ｃｉｎ． １ ｆｇ ｒａｒ ｏｄｎ ｙｆｎ ｔｏ ｉ Ｉ．Ａｇｎ ｅｒｓｒ ｎ ｒ ｌｖ ｌｕ ｉｇｄ ｔｕ ｏ ： ｏｍａ ｅ￣ ｓ
ｉｐ ｉｄｃｎｒｃｌｙ Ｊ ．ＪＵｏ，１９ ，１０ ５ ｍ ａｒ ｏｔ ｔｉ ［ ］ ｒｌ ９ ３ ５ ：１ ６—１ ５ ． ｅ ａ ｉｔ ６ ７ ６ ［ ］ 吴 永 安 ， 丽 华 ， 树 伦 ，等 ．前 列 腺 增生 症 的逼 尿 肌功 能 观 ５ 李 李 察 ［］ Ｊ ．中 华 泌 尿外 科 杂 志 ，１９ １ ： ６ ６ ６ ９ ５， ６ ６４— ６ ．
ｔ ｅｕ ｒｓ ｕｔｒｌ ｔｄ ｆｔｅ ｈｐｃｎｒｃ ｌ ｄｔ ｓｒ Ｊ ．Ｊ ｉ ｈａｔ ｃ ａ ｕ ｙｏ ｈ ｙｏｏｔ ｔｅ ｅ ｕｏ ［ ］ ｒ ｒ ｕ ｓ ａ ｉ ｒ
Ｕｒｌ ０ ２，１ ８：１ ６—１ ． ｏ ，２ ０ ６ ２ ３１
［ ］ Ｅ Ｂ Ｄ ＷＩＡ ａｈｌ ｙａｄｐ ｌｏｈｓ ｌｇ ｆｄｔ ｓｒｉ ｎ ２ Ｌ Ａ Ａ ．Ｐｔｏｏ ｎ ａｈｐ ｙｉｏｙｏ ｅｒ ｏ ｉ・ ｇ ｏ ｕ ｎ ｃｎｉｅｃ ［ ］ ｒｌ ｌ ｏ ｈＡ ｏ ｔ ｎｅ Ｊ ．Ｕ ｏ Ｃｉ Ｎ ｒ ｍ，１９ ２ （ ） ４ ９— １ ． ｎ ｎ ｔ ９ ５， ２ ３ ： ９ ５ ２ ［ ］ Ｃ ＡＲ Ｔ Ｎ Ｒ Ｇ，ＭＯ Ｌ Ｙ Ａ Ｒ，Ｃ Ａ Ｅ ＳＰ，ｅ ａ．Ｆｃｌ ３ Ｈ ＬＯ Ｒ Ｅ Ｈ ＭＢ Ｒ ｔ １ ｏａ
薛少萍 邱 燕玲 戴朝 福 马红英
韶 关 学 院 医学 院 临床 医 学 系（ 东 韶 关 ５ ２ ２ ） 粤 北 人 民 医 院 儿 科 （ 东 韶 关 ５ ２２ ）３中 国人 民 解 放 军 第 广 １０ ６ ； 广 １０ ６ ；
４ １医院 内二科 （ 州 ５ ０ １ ） ２ 广 １３０
参 考文 献
［ ］ Ｈ Ｎ Ｌ Ｙ ＲＧ， ＲＥ Ｌ ＭＣ Ａ Ｔ ｅ ａ．Ａ ｑＭｉ １ Ｉ Ｄ Ｅ Ｂ ＩＲ Ｙ Ｒ Ｄ， Ｌ Ｒ ＹＥ， ｔ １ ｕ ￣一
的细胞间隙 中除 大量纤 维成分外 ， 可见到大量 细胞 也 碎片 。本组 电镜 观察结果 与上述基 本相符 ， 这种 肌
［ ］ 邓春华 ， ６ 郑克立 ， 梅骅．前列腺增生症引起 的膀胱逼尿肌功能
变化［］ Ｊ ．中华 泌尿 外 科 杂 志 ， ９ ７ ８： １ １９ ，１ １６—１８ １．
（ 收稿 日期 ：０ ８— ２—１ 编辑 ： ２０ ０ ２ 张素文 ）
川崎 病 并 发 冠状 动 脉病 变 的危 险 因素 分析
【 摘要 】 目的 探 讨川崎病 （ ａ ａａｉ ｉ ｎｅ Ｄ 发生冠状 动脉病 变（ Ａ ） Ｋ ｗ ｓｋ ｄｓ ｓ，Ｋ ） ｅ Ｃ Ｌ 的危险 因素。方法
果
回顾性调
查 １９例 住 院 Ｋ 患儿 的 临 床 资 料 ， １ 种 可 能 影 响 Ｃ Ｌ发 生 的 相 关 临床 因素进 行 非 条 件 ｌｇ ｔ ０ Ｄ 对 １ Ａ ｏｉｉ 归 分 析 。 结 ｓｃ回
细胞超微结 构的广泛变性 ， 自然降低其收缩功能 ， 直接 结果是发生慢性尿潴 留。这些形态学特 受损 的发 生 机 制 提 供 了依 据 。膀
胱对增加容 积 （ 液量 ） 的耐受 力称 为顺 应性 。正 常膀 胱逼尿肌可顺应膀胱容积从零至最大膀 胱容量的快速 变化 ， 膀胱 内压维持 相对稳定 。Ｂ Ｈ伴膀胱 出 口梗 Ｐ 阻能使逼尿肌 功能改变 ， 导致 膀胱顺 应性改 变。国外 文献报 道 ， 电镜可 观察到在增 宽的肌细胞间隙有 大量 胶原纤维 。这是 最富伸展 性 的生物 材料 ， 使膀胱 壁 可 顺应性大大提高 ， 而发生无症 状性慢性 尿潴 留。本 从 组病例 电镜 观察结果 与之相 同， 但我们 还发现肌细胞 间隙 中有散 在 的细胞浆成 分 ， 明此类 患者膀胱壁平 说 滑肌细胞有破裂 ， 收缩力下降， 顺应性进一步增加 。 本组尿潴 留超过 ５ ０ｍ 的 ６例 Ｂ Ｈ患者 ， ０ ｌ Ｐ 逼尿肌 的退行性变更 加明显 ， 最显著 的特点胞浆脱 落物呈波 浪状位 于平 滑肌细胞 间隙之 间 ， 内含较 多的胶原及 弹 性蛋 白。因弹性蛋 白最富有 伸展性 ， 使膀胱 的顺 应性 大大提高 ， 这种变化产生慢性尿潴 留的基础 。因此 ， 逼 尿肌病变至少可以部分地解释 ， 为什么 ３ ％的 Ｂ Ｈ患 ０ Ｐ 者在前列腺切除术后症状改善不明显 。
ｃ ａ ｇｓｉ ｈ ｎ ｅ ｎ，ｎ ｒｅ， ｓ ｌ ｎ ｏ ｎ ｃｉ ｅ ｔ ｓ ｅ ｉ ｏ ｍ＆ ｎ ・ ｅ ｖ ｍｕ ｃｅ ａ ｄ ｃ ｎ ｅ ｔ ｉ ｕ ｎ ｎ ｒ ｌａ ｄ ｕｎ ｖ ｓ
ｓ ｂｅｈ ｍａ ｌｄ ｅ［ ］ Ｊ ｎ，１９ ８ ９３— ６ ． ｔ ｌ ｕ ｎｂａｄｒＪ ．ＢＵ Ｉｔ ９ ９， ４： ５ ９０ ａ ［ ｊ Ｅ Ｂ Ｄ ＷＩ ４ Ｌ Ａ Ａ Ａ，Ｙ Ｌ Ａ ＳＶ，Ｒ Ｓ ＩＫ Ｎ Ｍ．Ｓｒｃ ｒ ｒ ａｉ Ａ Ｌ ＥＮＣ ｔ ｔ ｔａ ｂｓ ｕ ｕ ｕｌ ｓ

合集下载

儿童川崎病冠状动脉病变危险因素分析

儿童川崎病冠状动脉病变危险因素分析


【摘 要】目的 探 讨川 崎病 （ＫＤ）合并 冠状 动脉 病变 的危 险因素 。 方法 回顾性 分析 ２０１４年 １月～２０１６年 ｌ２月 本 院
１６９例 ＫＤ住院患儿的临床资料 ；将 １６９例 ＫＤ分为 Ａ、Ｂ两组 ，其 中 Ａ组为 ＫＤ合并冠状动脉病变 ，Ｂ组为 ＫＤ不
伴冠 状 动脉 病变 ；采用 独 立样 本 ｔ检 验分 析 两组 年 龄 、发 热天 数 、白细 胞数 、超敏 Ｃ反应 蛋 白 、血沉 、血小 板 数 、血
Ｋ ａｗａｓａｋｉ ｄｉｓｅａｓｅ ＺＨＯＵ Ｆａｎｆ ＸＵ Ｊｕｎ２ ＪＩＡ Ｌｉｈｏｎｆ ＺＨＯＵ Ｊｉｅｌｉｎ２ ＺＨＡＮＧ Ｘｉａｏｘｉａｏ２ ＹＡＮＧ Ｍ ｎ
１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｎｅｐｈｒｏｌｏｇｙ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ Ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ ３１００１４，Ｃｈｉｎａ；２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ， Ｈａｎｇｚｈｏｕ Ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ ３ １００１４，Ｃｈｉｎａ
· 妇 幼 医学 ·
中国现代医生２０１８年１月第５６卷第３期
儿童川崎 病冠状 动ห้องสมุดไป่ตู้病 变 危险 因素分析
周 芳 许 君 贾黎 红 周 杰林 张 晓晓 ｚ 杨 明 。 １．杭 州市 儿童 医 院肾 内科 ，浙 江杭 州 ３１００１４；２．杭 州 市儿 童 医院神经 内科 ，浙江杭 州 ３１００１４
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ Ｋａｗａｓａｋｉ ｄｉｓｅａｓｅ Ｉ＇ＫＤ）ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ．
川崎病患儿并发冠状动脉损害的高危因素分析

川崎病患儿并发冠状动脉损害的高危因素分析

川崎病患儿并发冠状动脉损害的高危因素分析目的探讨川崎病患儿并发冠状动脉损害的高危因素并作分析。

方法选取2014年10月～2016年10月深圳市光明新区人民医院新生儿科收治川崎病患儿30例作为研究对象，按照患儿有无并发冠状动脉损害作为分组标准，分为对照组（n=23，无并发冠状动脉损害）及研究组（n=7，并发冠状动脉损害）。

比较分析两组的相关症状指标及实验室检查指标，以明确该类型疾病并发冠状动脉损害的高危因素。

结果川崎病患儿并发冠状动脉损害的因素包括性别、发热时间、血小板指标、血沉指标、CRP指标、血红蛋白指标等。

结论川崎病患儿并发冠状动脉损害的高危因素主要包括发热持续时间、C-反应蛋白（CRP）、血小板、血沉、血红蛋白等，临床可结合高危因素作预测因子。

[Abstract]Qbjective To investigate the coronary artery lesions in Kawasaki disease patients and risk factors analysis.Methods From October 2014 to October 2016，the selection of Guangming District of Shenzhen City People′s Hospital Neonatal from Kawasaki disease 30 cases as the research object，according to the children with or without coronary artery lesions as grouping criteria，were divided into control group （n=23，without coronary artery lesions）and study group（n=7，coronary artery lesions）.A comparative analysis of indicators related symptoms index of the two groups of Kawasaki disease and laboratory，to clear the disease risk factors associated with coronary artery lesion.Results Factors associated with coronary artery disease patients include Kawasaki damage fever time，platelet index，erythrocyte sedimentation rate，CRP index，hemoglobin index etc.Conclusion The risk factors for coronary artery lesions mainly include Kawasaki disease duration of fever，C- reactive protein （CRP），platelet，hemoglobin，erythrocyte sedimentation rate，can be combined with clinical risk factors as predictors.[Key words]Kawasaki disease；Coronary artery injury；Risk factors川崎病是属于临床发热性疾病，病因未明。

川崎病合并冠状动脉损害的高危因素

川崎病合并冠状动脉损害的高危因素

川崎病合并冠状动脉损害的高危因素川崎病是一种常见的儿童全身性疾病，临床表现为高热、皮疹、眼结膜充血、口腔炎等症状。

然而，虽然大多数患者可以通过及时治疗而痊愈，但是川崎病合并冠状动脉损害的高危因素却需要引起我们的重视。

本文将从几个方面来探讨这个问题。

首先，川崎病患者的年龄是决定其是否合并冠状动脉损害的一个重要因素。

研究表明，川崎病患者的年龄越小，其合并冠状动脉损害的风险就越高。

这是因为儿童的血管系统尚未完全发育，对炎性反应的耐受性也较低，因此病情容易进展，出现较为严重的心血管并发症。

因此，对于年龄较小的川崎病患者，要特别注意其心血管方面的检查和维护。

其次，川崎病患者的性别也与其合并冠状动脉损害的风险密切相关。

研究显示，男性川崎病患者合并冠状动脉损害的概率要高于女性患者。

这也与不同性别在炎症反应等方面的差异有关，男性更容易患上相关疾病和并发症。

因此，在川崎病的治疗和管理过程中，要特别重视男性患者的冠状动脉状况，并及早采取相应的防治措施。

此外，川崎病患者的病情严重程度也会影响其合并冠状动脉损害的风险。

一般来说，如果川崎病在诊断和治疗的早期阶段得到充分的关注和干预，其合并冠状动脉损害的概率会相应降低。

而对于病情较为严重的患者，则需要更加密切地关注其冠状动脉状况，并采取更为积极的治疗措施。

最后，川崎病合并冠状动脉损害的高危因素还与一些其他因素有关。

例如，不良的遗传基因、其他系统性疾病、缺氧等都可能增加患者的风险。

因此，在川崎病患者的诊断和治疗过程中，还需要对这些因素进行全面的评估和诊断。

综上所述，川崎病患者合并冠状动脉损害的高危因素主要包括年龄、性别、病情严重程度等因素。

在治疗和管理这类患者时，要根据其具体情况进行个体化的医疗辅助措施，最大程度地保护其心血管系统的健康，并提高治疗的成功率。

川崎病易发生冠状动脉病变,超声诊断很关键

川崎病易发生冠状动脉病变,超声诊断很关键

川崎病易发生冠状动脉病变，超声诊断很关键
川崎病是一种儿童常见的全身性疾病，其主要特点是高热、皮疹、淋巴结肿大以及口腔、咽喉等黏膜病变。

虽然川崎病多数情况下可以自行恢复，但如果不及时治疗，有可能出现严重并发症，其中最重要的就是冠状动脉病变，导致心脏瓣膜病变、心肌炎、心力衰竭等严重后果。

冠状动脉病变是川崎病最严重的并发症之一，也是导致儿童冠状动脉疾病的最常见原因之一。

冠状动脉病变发生的机制并不完全清楚，但可能与机体免疫反应异常有关。

冠状动脉病变的早期病理改变是血管内膜的充血、渗液和炎性细胞浸润，随后逐渐出现管壁层次明显增大，内膜下有不同程度的细胞浸润、纤维增生和动脉壁增厚。

如果不及时治疗，严重的冠状动脉病变可以导致心肌梗死、冠心病、甚至猝死。

在川崎病的诊断和治疗过程中，超声诊断起着至关重要的作用。

超声检查可以通过可靠地观察心脏和冠状动脉的形态和结构，评估冠状动脉是否受累，帮助医生制定治疗方案。

超声检查可以直观地显示冠状动脉的形态和径向大小，以及动脉壁的厚度。

正常情况下，儿童的冠状动脉应该是光滑、无明显扩张或狭窄的。

如果超声检查显示冠状动脉有异常表现，如管腔扩张或狭窄，动脉壁增厚等，那么就需要高度怀疑冠状动脉病变的存在。

超声还可以帮助评估冠状动脉的血流情况。

通过超声多普勒技术，医生可以测量冠状动脉流速和流量，进一步评估冠状动脉病变的严重程度。

如果发现冠状动脉血流异常，如减速、阻塞等，那么就需要立即采取相应的治疗措施。