流鼻血应定期检查血压.docx

一、概述

鼻出血（epistaxis）又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可持续出血；出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克；反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

流鼻血的原因很多，但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密，是很敏感且脆弱的，容易破裂而致出血。在学龄前的幼儿常见鼻出血的现象。

流鼻血时，一般人都习惯于将头向后仰，鼻孔朝上，认为这样做可以有效止血，其实是错误的，如此做只是眼不见血外流，但实际上血还是继续的在向内流。

二、病因

局部原因

1．外伤。自行挖鼻。

2．气压性损伤。

3．鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。

4．炎症：①非特异性炎症：干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等，常为鼻出血的原因。②特异性感染：鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等，因粘膜溃烂，易致鼻出血。

5．肿瘤。

6．其他：鼻腔异物、鼻腔水蛭，可引起反复大量出血。在高原地区，因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎，为地区性鼻出血的重要原因。

全身原因

1．血液疾病：①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。

2．急性传染病。

3．心血管疾病：①动脉压过高：如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高：如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。

4．维生素缺乏：维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时，均易发生鼻出血。

5．化学药品及药物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物，可致凝血酶原减少而易出血。

6．内分泌失调：代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期，多因血中雌激素含量减少，鼻粘膜血管扩张所致。

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预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏 高血压性流鼻血介绍

导语：很多人都患有高血压。高血压患者其实有很多麻烦的，好多事情都不能做好多东西都不能吃，还有就是有一种高血压患者会经常流鼻血，简称为高血

很多人都患有高血压。高血压患者其实有很多麻烦的，好多事情都不能做好多东西都不能吃，还有就是有一种高血压患者会经常流鼻血，简称为高血压性流鼻血。关于高血压性流鼻血，很多人都不知道是怎么回事，这里就介绍了一些相关的知识有兴趣的可以学习下。 流鼻血有两种类型：前位型及后位型。后位型主要影响老年人，尤其是高血压病人，由于年龄较大不同程度存在着小动脉硬化，血管脆性增加如果血压突然增高(在大便时可是腹压增高所致突然升高)毛细血管就会破裂出血。高血压并不可怕，可怕的是不重视。如果对自己的高血压较重视，经常用降压药把血压控制在基本正常范围而且比较稳定就不会出现脑血管问题 ●控制血压 高血压的人有流鼻血的倾向。应采取低脂、低胆固醇的饮食。如有高脂血症同时服用降脂药。 ●戒烟 抽烟使鼻腔粘膜干燥，易引发流鼻血。 营养与饮食疗法 ●补充营养素 ①补充铁质 你若容易流鼻血，不妨考虑补充铁质，以帮助体内造血。铁是红血球中的主要物质--血红素的重要组成。 ②补充维生素c 胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的，而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质。上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所，使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜。 ③补充维生素K，并且保持大便通畅 维生素K是正常凝血作用所必需的。其来源有苜蓿、海带、及 所有深绿色叶菜类。 上面的就是相关的高血压性流鼻血之事，其实，高血压患者，就非常要注意平时的饮食生活习惯，如果饮食不规律就会导致身体高血压

常流鼻血人应该注意的八大危害

常流鼻血人应该注意的八大危害

常流鼻血人应该注意的八大危害？广州耳鼻喉专科医院专家介绍：鼻出血又称鼻衄，是临床症状之一，鼻出血多为单侧，亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可持续出血；出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克；反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。鼻出血不是简单的“鼻子出点血”，而是因肺燥血热引起的一种顽固性疾病，对人体的损害相当严重。那么，经常流鼻血有哪些危害？下面就由广州耳鼻喉专科医院耳鼻喉专家为大家介绍常流鼻血人应该注意的八大危害。

（一）失血性贫血和休克：鼻出血引起的失血性贫血，可以是急性的，也可以是慢性的，前者因短期内失血较多所致，后者则是长期反复发生少量鼻出血引起的慢性失血所致。鼻出血引起的失血性休克，主要发生于年老体弱者，因其心、肺、肾代偿功能差，急性大量失血或出血持续不止时容易导致休克。

（二）心血管系统并发症：当发生大量鼻出血时，血压（血压食品）突降，可致急性冠状动脉供血不足对原有心血管机能不全者，更易促使发作或加重。发生严重贫血后还有导致心肌梗死的可能，有时成为鼻出血致死的原因之一。此外严重鼻出血还可诱发充血性心力衰竭和肺水肿。

（三）脑血管意外：多发生于伴有高血压的鼻出血患者。高血压动脉硬化是主要原因，治疗中的不合理用药，如滥用止血剂、促凝血剂及降压药物，均可促使脑血管意外的发生。

（四）窒息：引起窒息的直接原因是血液误吸、下咽部血凝块阻塞、喉及下咽部粘膜表面血肮脱落等。患者年老体弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者，较易发生窒息。值得注意的是，在进行鼻腔粘膜表面麻醉时，如果患者将麻醉药物吞咽过多，也可使咽喉粘膜麻醉。一旦发生窒息，应争分夺秒地进行抢救，迅速让患者处于头低位，以食指伸入患者下咽部抠出阻塞物，或行紧急气管切开术。

（五）胎儿窘迫：孕妇发生严重鼻出血后，常可累及胎儿的健康（健康食品），严重者可引起胎儿窘迫，甚至引起早产或死胎。因此，耳鼻咽喉科医师在治疗孕妇严重鼻出血时，应及时请妇产科医师会诊，密切注意孕妇（孕妇食品）和胎儿的安全。

鼻子出血原因与治疗

鼻子出血时，必须头脑冷静，千万不要过分紧张，否则血压增高，出血更厉害。 病人一般应采取坐位或半卧位，可疑休克时取平卧位。告知病人如口中有血时应尽量吐出，不要咽下，以免刺激胃部，引起恶心、呕吐。对过分紧张者，可适当给予镇静药物。

对少量出血的病人，用食指和拇指紧压两侧鼻翼5—10分钟利用鼻翼压迫鼻中隔易出血区止血，只要病人没有血液病或高热，多能自行凝固止血。如果仍从口内流血，可能没有压住出血点，可向上再压紧一点并适当延长压迫时间。在指压期间可同时作前额部冷敷，如用冰袋或湿冷的毛巾，这是利用末梢血管遇冷收缩的原理以期达到止血的目的。如果家中备有三七粉、云南白药或1％麻黄素滴鼻溶液，可蘸在棉花条上塞入鼻腔，止血效果更好。口服三七粉和云南白药也可加强止血的效果。如果反复出血，用上述方法止血失效时，应立即去医院检查处理。到医院找到出血点后，医生常用药物腐蚀法或电灼法将出血点凝固止血。对出血面广泛的病人，采用凡士林纱条鼻腔填塞压迫止血。对严重的鼻出血，或经以上处理失效时，可采用前鼻孔和后鼻孔双重压迫法止血。如仍然无效，需住院检查处理。 鼻出血有时反复发生，因此平时应注意预防。在饮食方面多吃些新鲜蔬菜和水果，补充足量的维生素，并保持大便通畅。烟、酒对鼻粘膜有明显损害，应予戒除。在气候干燥的季节时，鼻腔内涂些金霉素眼药膏，或滴些石蜡油、麻油，以保持鼻粘膜湿润。有心血管疾病、血液病、肝肾疾病的病人要抓紧治疗原发病，以免鼻血反复发作。鼻腔内经常有少量出血，或鼻涕中带血，这要引起警惕。因为腔、鼻窦和鼻咽部的恶性肿瘤的早期症状就是鼻涕中带血，应及时到耳鼻咽喉科检查，以便明确诊断，及时治疗。

鼻子淌血虽然并不少见，但一旦发生，病人难免恐慌不安，不知所措，尤其是鼻子经常淌血，还会引起其他疾患。

当鼻子出血时，病人首先想到的是尽快地止住出血，但有时止血效果并不一定十分理想。因此，鼻子淌血应注意做到以下几点：