心脏核医学医药类学习课件PPT下载

▪ 冠脉造影及CTA冠脉成像仅反映血管本身 解剖形态学改变。
▪ 心肌灌注显像反映心肌局部血流及其细胞 活性，功能改变。
整理版
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冠脉造影能替代心肌灌注显像吗？ 不能相互取代，而是互补的关系
狭窄区的心肌供血如何？
提供心肌的供血情况（无创伤）
血管狭窄的病理生理意义如何？ 提供血管狭窄的病理生理意义
狭窄区心肌是否存活？
注则不能相应增加。
使病变区与正常区心肌显像剂分布差异加大，以提高对
心肌缺血诊断的敏感性和特异性。
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▪ 判断标准：在同一相应心肌节段，在两个 不同轴向断面，连续两个或两个以上层面 上，出现放射性稀疏或缺损。
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定量显示心肌缺血的程度 （低于正常平均值2.5标准差） 直观了解受累血管及分布范围
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▪ 心肌炎
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扩张性心肌病
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肥厚型心肌病
显像特征
整理版
心腔缩小
间隔部增厚放
射性浓聚
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如何鉴别不同的心肌病？
扩张型心肌病
Dilated cardiomyopathy
肥厚型心肌病
Hypertrophic cardiomyopathy
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缺血性心肌病
Ischemic cardiomyopathy
提供心肌存活情况
是否需要进行冠脉再通治疗？ 指导冠脉再通治疗
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生理转归
整理版
功能 改 变
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解剖与功能相结合的融合影像技术问世
打破了以往各学科之间、多种影像技术之间的 界限，弥补了单一影像技术的相对局限性，实现多 影像技术“优势互补”，提高了对冠心病诊断的及 时性、准确性和科学性。

获得左、右心室功能指标
核医学心脏影像
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心血池显像的原理
核医学心脏影像
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心血池显像的主要适应证
• 评价各种心脏病患者的心室功能 • 观测心脏的形态大小、功能状态、预后及疗效判定 • 室壁瘤的定位和大小的评估 • 肥厚性心肌病与扩张性心肌病的诊断和鉴别诊断
金 标 准
核医学心脏影像
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心血池显像的图像展示
（一） 操 作 方 法
核心脏学
2014.4.17
核医学心脏影像
1
核心脏学内容
心肌灌注显像 心脏功能测定 心脏分子影像
核医学心脏影像
2
心血管病科发展现状
常见病、多发病
冠心病、心肌梗死、 心律失常、高血压病、 心肌炎、心肌病、心
力衰竭
电生理
预激综合症、室上速、 室性早搏、室速
技术方面
冠脉介入
CAG、PCI、桡动脉、 绿色通道
核医学心脏影像
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心肌血流灌注显像的图像展示
异常影像
前壁心肌缺血
负荷 静息
核医学心脏影像
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心肌血流灌注显像的图像展示
异常影像
下后壁心肌缺血
负荷 静息
核医学心脏影像
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二、 18F-FDG心肌代谢显像原理
禁食
正常心肌 缺血心肌 坏死心肌
FDG 氧供
脂肪酸β氧化 18F –FDG不显影
β氧化受限
核医学心脏影像
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心肌代谢显像---DISA法流程
无糖尿病检查者
空腹
GIK静滴
20min
静脉推注 18F-FDG、99mTc-MIBI
60min
扫描显影
20min

协助患者摆好体位
根据检查要求，协助患者摆好体位，确保患者舒适、安全。
监测患者生命体征
在检查过程中，密切监测患者的生命体征，如心率、血压等，如有异常及时报告医生并采取相应 措施。
配合医生操作
协助医生进行核医学心肌活性检测平衡法门控心血池显像检查，确保检查过程的顺利进行。
检查后的护理注意事项
01
02
03
常用的放射性核素标记药物包括铊、碘、氟等，其中铊是最 常用的药物之一。
核医学心肌活性检测的临床意义
核医学心肌活性检测的临床意义在于评估心肌的存活状态和功能状态，对于诊断心 肌缺血、心肌梗死等疾病具有重要价值。
通过核医学心肌活性检测，医生可以了解心肌的血流灌注、代谢和功能状态，从而 对病情进行准确的评估和诊断，为制定治疗方案提供依据。
后至关重要。
平衡法门控心血池显像能够准确 检测心肌梗死的位置、范围和程 度，为治疗方案的选择提供依据
。
平衡法门控心血池显像有助于评 估心肌梗死的预后和康复情况，
指导后续治疗和护理。
心力衰竭诊断中的应用
01
心力衰竭是一种常见的 心脏疾病，其诊断需要 综合考虑患者的症状、 体征和辅助检查结果。
02
平衡法门控心血池显像 可以评估心脏功能和心 肌活性，有助于心力衰
冠心病是常见的心血管疾病， 平衡法门控心血池显像在冠心 病诊断中具有重要价值。
通过平衡法门控心血池显像， 可以观察到心肌灌注和功能状 态，判断是否存在心肌缺血或 梗死。
平衡法门控心血池显像有助于 发现早期冠心病病变，为早期 干预和治疗提供依据。
心肌梗死诊断中的应用
心肌梗死是冠心病的一种严重类 型，及时诊断和治疗对于改善预
新型放射性药物

射线还可以与物质原子核发生 碰撞，使原子核获得能量并发 生跃迁。
射线的能量在物质中传播时会 逐渐减少，最终以热能的形式 散失。
放射性测量
放射性测量是利用专门设计的仪 器和设备来测量放射性核素的活 度、能量和分布等参数的过程。
常用的放射性测量仪器包括盖革 计数器、闪烁计数器和半导体探
测器等。Βιβλιοθήκη 测量放射性时需要遵循一定的安 全规范，以保护测量人员的安全
随着放射性药物的需求不断增 加，如何保证放射性药物的生 产质量和安全性成为了一个重 要问题。未来将会有更严格的 生产标准和质量控制措施出台 。
放射性药物的运输与储存
放射性药物的运输和储存需要 特别注意安全问题。未来将会 有更完善的运输和储存方案出 台，确保放射性药物的安全使 用。
核医学与其他医学影像技术的结合
核医学基础知识PPT课件
目录
• 核医学概述 • 核物理基础 • 核成像技术 • 核医学在临床的应用 • 核医学的未来发展
01
核医学概述
核医学的定义
核医学是利用放射性核素或其标记化合物进行疾病诊断、治疗和研究的医学分支。 它涉及了放射性核素、标记化合物、仪器设备和标记技术等多个领域。
核医学在临床医学中占有重要地位，为疾病的早期诊断和治疗提供了有效手段。
单光子发射断层成像是一种核医学影像技术，用于观察人体器官和组织的血流 灌注和代谢情况。
详细描述
SPECT成像通过检测放射性示踪剂发射的单光子，能够生成三维图像，用于诊 断心脏病、脑部疾病和肿瘤等疾病。
γ相机成像
总结词
γ相机成像是一种简便、快速的核医学影像技术，用于观察人体器官和组织的形 态和功能。
实时成像技术
实时核成像技术能够提供动态的、实时的图像，有助于医 生观察病变的发展和变化，为制定治疗方案提供有力支持 。

辐射安全与防护
随着核医学技术的广泛应 用，辐射安全与防护问题 日益突出，需加强相关法 规和标准制定。
资源分配与普及
在资源有限的情况下，如 何公道分配核医学资源， 使其惠及更多人群，是面 临的挑战之一。
THANKS
感谢观看
03
内分泌系统疾病诊断
核医学通过放射性核素标记的激素或其类似物，能够检测甲状腺、肾上
腺等内分泌器官的功能状态，为内分泌系统疾病的诊断提供根据。
02
核医学技术与方法
放射性核素显像技术
总结词
利用放射性核素标记的药物，通过显像仪器探测其在体内的散布，以反应脏器或病变的血流、功能和代谢状态。
详细描写
放射性核素显像技术是核医学中应用最早、最广泛的技术之一。它利用放射性核素标记的药物作为示踪剂，通过 显像仪器探测其在体内的散布，从而获得脏器或病变的血流、功能和代谢信息。该技术对于肿瘤、心血管疾病、 神经系统疾病等疾病的诊断和治疗具有重要的意义。
固化处理
将放射性废物与适当的固化材料混合 ，形成稳定的固化体。
贮存与处置
将经过处理的放射性废物依照相关规 定进行贮存和处置，确保其不对环境 和人类健康造成危害。
05
核医学的未来发展与挑战
核医学技术的创新与发展
放射性药物研发
人工智能与核医学
随着分子生物学和合成化学的进步， 新型放射性药物不断出现，用于诊断 和治疗肿瘤、心血管和神经系统等疾 病。
临床诊断和药物监测等领域。
正电子发射断层成像技术
要点一
总结词
利用正电子发射示踪剂，通过PET仪器探测其在体内的空间 散布和数量变化，以反应器官或病变的功能和代谢状态。
要点二
详细描写
正电子发射断层成像技术是一种先进的核医学成像技术。 该技术利用正电子发射示踪剂，通过PET仪器探测其在体 内的空间散布和数量变化，从而获得器官或病变的功能和 代谢信息。该技术具有高分辨率、高灵敏度、无创伤性等 优点，对于肿瘤、神经系统疾病、心血管疾病等疾病的诊 断和治疗具有重要的意义。

核医学的发展历程
01 早期发现
核医学起源于20世纪初，当时科学家发现了放射 性现象和放射性同位素。
02 发展阶段
20世纪50年代，随着回旋加速器和质子加速器等 核设施的发展，核医学得到了迅速发展。
03 现代应用
现代核医学已广泛应用于临床诊断、治疗和基础 研究，特别是在肿瘤、心血管和神经系统等方面 。
为疾病的诊断和治疗提供有力支持。
核医学的诊断准确性
02
核医学技术能够提高疾病的诊断准确性，为患者提供更及时、
更有效的治疗方案。
核医学的治疗效果
03
核医学技术能够提高治疗效果，减少副作用，为患者带来更好
的生活质量。
核医学的挑战和困难
核医学技术的成本
核医学技术的设备成本高昂，普及程度受到一定限制。
核医学技术的复杂性

其他疾病诊断和治疗
其他疾病诊断
核医学可用于风湿性关节炎、糖尿病等疾病的诊断，通过 PET和SPECT观察炎症和代谢情况。
其他疾病治疗
核医学还可利用放射性元素对其他疾病进行治疗，如用镭223（Ra-223）治疗骨转移瘤等。
04
核医学的未来发展趋势
新型放射性药物研发
总结词
新型放射性药物研发是核医学领域的重要发展方向，旨在开发更高效、更安全的 药物，以满足临床需求并提高治疗效果。
核医学的分类和应用
分类
核医学可分为治疗性核医学和诊断性核医学。治疗性核医学利用放射性核素产生的射线对病变 进行治疗，而诊断性核医学则利用放射性核素及其标记化合物对疾病进行诊断和研究。
应用
核医学在临床实践中被广泛应用于肿瘤、心血管、神经系统等疾病的诊断和治疗。例如，利用 放射性碘治疗甲状腺疾病，利用氟化脱氧葡萄糖（¹⁸F-FDG）PET/CT显像诊断肿瘤等。