新生儿窒息急救流程PPT课件

力度适中
胸压应达到压缩胸宽1/3的程度，速率保 持在每分钟100-120次。
触发救援
在进行胸外按压同时，确保救援人员在场并寻求进一步的医疗救助。
呼吸急救流程
1
检查
判断婴儿是否有呼吸。
2
叫喊求助
寻求专业医生或救援人员。
3
人工呼吸
进行心肺复苏术，给予救援。
人工呼吸步骤
位置合适
将婴儿头向后仰，保持气道通畅。
观察反应
密切观察婴儿反应，作出相应调整。
恰到好处的压力
用适当的力量施压，以模拟正常呼吸。
胸外按压的正确方法
手位正确
双手放置在婴儿胸部正中，施加均匀而有 力的压力。
如何预防新生儿窒息？
预防新生儿窒息的关键在于保持婴儿呼吸道通畅，提供安全的产房环境，并进行适时的产科护理。
急救前的准备工作
在急救新生儿窒息之前，确保急救器材齐备并易于使用，清除周围的障碍物，并实施紧急通知医务人员等预案。
呼吸道的清洁方法
提供新生儿的呼吸道清洁，包括正确的口鼻护理和食管吸痰等措施，可以保 持呼吸道通畅避免窒息风险。
新生儿窒息的急救课件
这份急救课件将为您介绍新生儿窒息的相关知识，包括预防、急救流程、常 见症状等。让我们一起来探索怎样保护新生儿的生命！
什么是新生儿窒息？
新生儿窒息是指新生儿由于呼吸道阻塞或呼吸肌肉无力而导致的呼吸窘迫和氧气不足的状况。
窒息的原因及危害
窒息的原因包括：呼吸道阻塞、出生窒息、呼吸肌肉无力等。窒息会导致脑氧，引发严重后果如脑损伤和死 亡。

新生儿窒息急救及 护理课件
目 录
• 新生儿窒息概述 • 新生儿窒息急救 • 新生儿窒息护理 • 新生儿窒息预防 • 新生儿窒息预后与随访
01
新生儿窒息概述
定义与分类
定义
新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种原因导致胎儿缺氧而发生宫内窘迫 或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规 律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。
随访与康复指导
定期随访
在新生儿出院后，家长应按照医生的 建议定期带宝宝到医院进行随访，以 便及时了解宝宝的健康状况和调整治 疗方案。
康复指导
对于有神经系统损伤的新生儿，医生 应根据宝宝的病情和家庭情况，制定 个性化的康复计划，并给予家长康复 指导，如正确的抱姿、喂养技巧等。
感谢观看
THANKS
孕妇应积极预防孕期并发症，如妊 娠期高血压、糖尿病等，这些疾病 可能增加新生儿窒息的风险。
产时预防
正确分娩姿势
产妇应采用正确的分娩姿势，如 侧卧位或半卧位，以降低新生儿
窒息的风险。
正确使用助产器械
医护人员应正确使用助产器械， 避免因操作不当导致新生儿窒息
。
及时处理胎儿窘迫
在分娩过程中，如发现胎儿窘迫 迹象，应及时采取措施，如改变 产妇体位、吸氧等，以缓解胎儿
新生儿窒息发生后，应立即进行心肺复苏，包括畅通呼吸道、人工 呼吸和胸外按压等措施，以尽快恢复新生儿的正常呼吸和心跳。
观察病情
复苏后，应密切观察新生儿的病情变化，包括意识状态、呼吸、心 率、血压等指标，以及是否有其他并发症的出现。
预防感染
新生儿免疫系统尚未完全发育，容易感染病原体，因此应保持室内空 气流通，定期消毒，避免交叉感染。

1
吸功能不全等疾病造成低氧血症。 1.2 胎盘及脐带因素多胎，羊水过多，胎盘功能不全，前置胎盘，胎盘早剥，脐带打结、扭转、绕颈、脱垂等。1.3 胎儿因素胎儿宫内发育迟缓，早产，过期产，先天畸形等 1.4 分娩时处理不当分娩时剧烈宫缩，子宫收缩过强，分娩时产程延长，产妇长时间处于仰卧位，使子宫胎盘血流量灌注量减少。各种难产处理不当，特别是行产钳及胎头吸引术时可发生颅内出血、呼吸中枢受损及产前短时间内母亲用麻醉剂或镇静剂等，造成呼吸抑制。2 新生儿窒息的临床表现［1］根据窒息程度分为轻度窒息和重
8
吸后，导管即可拨出，拨出导管时应边拨边吸，以防导管周围积存的分泌物在拨管时反流入气管内。 3.2.3 体外心脏按摩以维持正常循环建立有效的通气后还要保证充足的血液循环，在抢救的同时应做胸外心脏按摩以保证足够的心输出量，如心率不增快或<80 次／分者采用手指法予胸外按压心脏，操作者拇指并排或重叠，于胸骨体下 1／3处，其它手指围绕胸廓托在后背，按压速度为 120次／分，按压深度为 1～2cm，每次按压后随即放松，心脏按摩使心率维持 100～120 次／分，每压4 次，按压成功后可触及颈动脉和股动脉搏动。
15
现。同时，我们护士应该具备丰富的急救医学知识，不断提高自己的综合处理能力，来根据临床抢救技术总结护理经验。
16
11
温段耗氧量最低，代谢率最小，蒸发散热量最少，也最有利于新生儿生长。因此，WHO 把 36.5℃~37.5℃定为新生儿正常体温段也称之为最佳体温［7］。 4.2 加强呼吸管理，严密观察生命体征窒息新生儿抢救成功后应继续给氧直到青紫消失，呼吸平稳恢复正常；严密观察心率、呼吸、体温等变化并及时清理残留口鼻腔的分泌物，加强呼吸道管理防止分泌物误吸入气管。 4.3 加强基础护理和预防感染新生儿窒息常伴有多器官功能损坏，病情危重，抵抗力较差，因此必须做好口腔、皮肤、脐部的护理。机械通气新生儿口腔分泌物多，声门下

新生儿窒息救护课件
本课件分享新生儿窒息救护知识，包括定义、窒息原因、分类和临床表现。 探讨准备工作、窒息救护流程和器材选择。详细展示人工呼吸和胸外心脏按 压操作，解决窒息救护中的常见问题。
窒息的分类和临床表现
1 分类
了解窒息的不同类型和其对应的病因。
2 临床表现
掌握新生儿窒息的典型症状，以及如何判断窒息的严重程度。
窒息救护前的准备工作
1 设备准备
了解必备的器材和药物，确保窒息救护时能够立即使用。
2 环境准备
创造一个安全、干净、无干扰的环境，为救护提供最佳条件。
窒息救护基本流程和操作技巧
1
ABCDE原则
按照顺序评估患儿，从保持畅通的气道
心肺复苏
2
开始，直至进行有效的胸外心脏按压。
有效的人工呼吸和胸外心脏按压是窒息
2 家庭安全
家庭中采取必要的安全措施，防止窒息发生。
窒息救护的常见误区和注意事 项
1 误区纠正
纠正窒息救护过程中常见的误区和错误操作。
2 持续学习
不断学习更新的窒息救护知识，提高救护水平。
救护的关键步骤。
3
特殊情况处理
针对特殊情况和并发症，采取相应的应 对措施。
窒息救护器材的选择和使用方法
救护面罩
选择合适的面罩尺寸和正确的使 用方法，确保充分呼吸。
注射器
使用合适的注射器进行药物的给 予，控制剂量和速率。
救护推车
配置有必要的救护器械，便于窒 息救护时的现场管理。
人工呼吸和胸外心脏按压的操作详解
了解窒息救护中常用药物的注意事项和副作用，正确使用。
复苏成功后的注意事项和监测 措施
1 监测要点
对复苏成功的患儿进行监测，观察生命体征的恢复情况。

一旦发现新生儿呛奶窒息，应立即采取急救措施 ，如清理呼吸道、给予人工呼吸等，以尽快恢复 新生儿的正常呼吸。
团队协作与沟通
在处理过程中，医护人员应保持良好的团队协作 和沟通，确保各项急救措施有序进行，提高抢救 成功率。
探讨如何降低类似事件发生概率
加强新生儿护理培训
提高医护人员对新生儿护理的专业知识和技能水平，增强对呛奶 窒息等紧急情况的应对能力。
应急预案不完善
医院或家庭在应对新生儿呛奶窒息时，可能由于缺乏完善的应急 预案，导致处理不当或延误救治。
针对问题提出改进措施建议
加强喂养培训
01
对医护人员或家长进行喂养知识培训，确保掌握正确的喂养姿
势和速度。
完善应急预案
02
制定详细的应急预案，包括呛奶窒息的识别、急救措施和后续
处理流程。
提高应急处理能力
进行人工呼吸
将新生儿仰卧，头部后仰， 保持呼吸道通畅。急救者用 口对口或口对鼻的方式进行 人工呼吸，每次吹气量不宜 过大，以看到新生儿胸部隆 起为度。
判断是否需要心 肺复苏
若新生儿心跳停止或极度微 弱，需立即进行心肺复苏。
进行心肺复苏
按照30:2的比例进行胸外按 压和人工呼吸。即每进行30 次胸外按压后，进行2次人 工呼吸。胸外按压的深度约 为新生儿胸廓前后径的1/3 ，按压频率约为每分钟100120次。在急救过程中，需 不断观察新生儿的面色、呼 吸和心跳状况，以便及时调 整急救措施。
影响
呛奶窒息不仅对宝宝的身体健康造成严重影响，还可 能对宝宝的神经系统发育产生不良影响，甚至导致后 遗症。
预防措施与重要性
预防措施
采取正确的喂奶姿势、控制喂奶速度 、选择合适的奶嘴口径、避免在宝宝 哭闹或情绪不稳定时喂奶等。

单选
4.新生儿复苏最主要和最有效的步骤是。 A.刺激 B.给氧 C. 给肺进行通气 D.心脏按压 E.用药
单选
• 5.当给婴儿通气时，正压人工呼吸的频率是 多少次/分? • A.16～20 B.30 B.20～30 C.30～40 D.40～60 E.60～100
单选
• 6.新生儿的肾上腺素推荐浓度是 • A.1:1000 B.1:2000 C.1:5000 D.1:10000 E.1:100000
讨论:此时复苏人员应该如何做?
• 复苏小组开始做胸外按压以配合正压人工 呼吸。但是又过了30秒，心率还是没有增 加。
讨论:此时应该怎么做?
• 这时迅速做气管插管以保证有效的人工呼 吸，并将肾上腺素注入气管套管。胸外按 压配合正压人工呼吸继续进行，每30秒测 一次心率。
• 3分钟后，再加一剂肾上腺素。由于新生儿 持续心动过缓，有失血史，脐静脉插入导 管，注入30毫升生理盐水（估计新生儿体 重为3千克）。心率逐渐加快。出生7分钟 后，新生儿开始第一次喘息。发现心率升 到60次/分钟以上时，停止胸外按压。复苏 小组继续100%浓度氧正压人工呼吸，心率 升到100次/分钟以上。新生儿颜色转红润， 开始自主呼吸，被送到新生儿室继续护理。
流程C：胸外心脏按压
• n 方法：拇指法（首选）、食中指法
• • • • •
n n n n
部位：胸骨下1/3处，乳头线下方 频率：90次/分 深度：胸廓前后径的1/3（1.3~1.8cm) 同时继续正压通气，按3:1比例进行 如开始即无呼吸、心率，B、C二步同行
胸外按压30秒评价心率
• n 心率＞60次/分，停止按压，继续正 压通气至呼吸恢复、心率＞100、肤色转红 后监护、观察 • n 心率＜60次/分，进入流程D

产程中操作不当
如产钳助产、胎头吸引等操作不当， 可能损伤胎儿呼吸道或中枢神经系统 ，引发新生儿窒息。
03
新生儿窒息的识别与评估
窒息的早期识别
01
观察新生儿是否有呼吸 急促、呼吸困难或呼吸 暂停等症状。
02
注意观察新生儿的面色 是否苍白、青紫或发绀 ，以及是否有吸气性三 凹征。
03
留意新生儿是否有吞咽 困难、声音嘶哑或哭声 微弱等异常表现。
母体用药不当
如使用某些药物，可能影 响胎儿呼吸中枢，导致新 生儿窒息。
胎儿因素
胎儿自身异常
如先天性心脏病、呼吸道畸形等 ，可能导致胎儿缺氧，引发新生 儿窒息。
胎儿宫内感染
如巨细胞病毒、风疹病毒等宫内 感染，可能损害胎儿中枢神经系 统，影响胎儿呼吸功能，引发新 生儿窒息。
产程因素
产程中胎儿窘迫
如胎盘早剥、前置胎盘等产程中并发 症，可能导致胎儿缺氧，引发新生儿 窒息。
预防感染
保持环境卫生
定期清洁和消毒新生儿的生活环 境，确保空气流通，减少病菌滋
生。
严格执行手卫生
医护人员和家长接触新生儿前应 严格洗手，避免交叉感染。
疫苗接种
根据国家疫苗接种规定，为新生 儿接种必要的疫苗，提高其免疫
力，预防传染病的发生。
06
新生儿窒息复苏的预防措施
产前预防措施
产前检查
定期进行产前检查，及时发现并处理可能导致新生儿窒息的高危因素，如妊娠期高血压、糖尿病等。
04
注意新生儿是否有引起 窒息的病因，如羊水吸 入、呼吸道阻塞等。
窒息的严重程度评估
根据新生儿的呼吸、 心率、肤色和肌张力 等指标进行评估。
评估是否有其他并发 症，如低血糖、低钙 血症等，并采取相应 处理措施。

《医学课件：新生儿窒息
的抢救处理》
新生儿窒息是一种危险的情况，需要迅速有效的抢救。本课件将为您介绍新
生儿窒息的抢救处理过程及相关注意事项。
什么是新生儿窒息？
新生儿窒息是在出生后一段时间内，由于呼吸道阻塞或肺功能受损，无法正
常呼吸和获取足够氧气的情况。
窒息发生后的体征及危害
1现为呼吸暂停、皮肤苍白
过度通气可能导致气胸
节奏和力度，保证有效
通气方法，维持婴儿呼
等并发症，需控制每分
的心脏按压。
吸。
钟呼吸次数。
抢救过程中的体位和转移
1
侧卧位
将婴儿放置在侧卧位，以防止呕吐物和分泌物阻塞气道。
2
转移
在抢救过程中，根据需要进行转移，确保安全、快速地到达适当的医疗设施。
重症患儿的监护和支持治疗
•
密切监测婴儿的呼吸、循环和体温。
新生儿窒息会导致脑缺氧、器官衰竭甚至
或发紫、肌肉松弛等症状。
死亡，必须及时采取抢救措施。
抢救处理前的准备工作
1
急救团队 ✔️
2
呼吸支持设备 ️
3
药品和静脉通道
确保急救人员熟悉操作
确认气管插管和支气管
准备好应急药品，确保
步骤、协同配合，有足
扩张器的可用性，准备
静脉通道通畅，以备急
够的设备和药品。
药物治疗及副作用
1
药物应用
2
副作用 ️
按照医生指示使用药物，如肾上腺素或红
药物使用可能引起副作用，如心律失常、
细胞悬液，以改善婴儿的呼吸和循环状
低血压等，需密切监测和调整用药剂量。
态。
心肺复苏技巧和注意事项
1
胸外按压 ️

抢救的目标是恢复患者正常呼吸道通畅，使其恢复呼吸功能。
快速识别窒息的症状
包括色泽发绀、呼吸停止、意 识丧失等。在7分钟内完成抢救， 大大提高患者生存率。
清除呼吸道障碍物
使用辅助器械如吸球、喉镜、 气管切开等清除呼吸道，保持 开放通畅。
辅助通气和给氧
采取相应的方法如口对口呼吸、 胸外心脏按压等，为患者辅助 通气和给氧。
窒息抢救具体步骤是什么？
按照ABC原则进行抢救：确保气道通畅(Airway)、保持呼吸(Breathing)、维持循环(Circulation)。
A
进行气道管理，清除障碍物。
B
按胸腔按压-人工呼吸比例进行辅助通气。
C
检查心律，进行胸外心脏按压和除颤。
常见的窒息抢救器械和药物有哪些？
氧气面罩
治疗急性缺氧状态的必备器械。
窒息抢救的实际操作演示
1
清除口鼻分泌物
清洗口鼻，打开婴儿的口腔，清除分泌
气道开放
2
物。
掰开婴儿的两腿，头部后仰，抬起下颚，
使气道开放畅通。
3
进行口对口呼吸
取下氧气面罩，将口紧贴婴儿的口鼻部 位，进行5次口对口呼吸。
窒息抢救总结和回顾
此次课件介绍了窒息抢救的定义、重要性、基本原则和步骤，常见器械药物 和新生儿窒息抢救的特殊考虑，以及操作演示。希望大家掌握窒息抢救的基 本技能，对患者进行紧急有效的救治。
吸球
清除口鼻喉、气管等部位的分泌物。
气管插管
辅助通气，维持呼吸道通畅。
肾上腺素
用于窒息导致的心跳停止、低血压等症状。
新生儿窒息抢救有哪些特殊考虑？
呼吸道更脆弱
婴儿的呼吸道比成人细小， 更容易发生堵塞。

如何预防新生儿窒息
保持健康的妊娠
安全分娩环境
定期产检、合理饮食和适度运动。
选择受过专业培训的医护人员进 行分娩。
正确的婴儿护理
学习正确的喂养和洗护方法，避 免窒息风险。
新生儿窒息的识别方法
呼吸暂停 发绀 无反应
婴儿没有呼吸或呼吸停止超过15秒。 婴儿脸部或身体出现明显的青紫色。 婴儿没有对刺激（声音、触觉等）做出反应。
窒息性病因
胎儿窒息、窒息性巨舌、窒 息物打压气道等。
呼吸性病因
肺发育不良、呼吸系统感染、 呼吸道畸形等。
其他病因
心血管异常、先天性代谢性 疾病、药物中毒等。
新生儿窒息的危害
1 缺氧
导致脑细胞死亡，造成认 知和运动障碍。
2 酸中毒
由于二氧化碳排出不畅， 血液酸碱平衡失调。
3 器官受损
心血管系统、肺部和肾脏 等受到损害。
窒息时避免的错误操作提示
• 不用过度搬动患儿，避免引起颈椎损伤。 • 不要用力拍打婴儿的背部，可能导致更多的窒息物进入气道。 • 不要把手指或其他物体伸入婴儿口腔内，可能引起呼吸道刺激或损伤。
窒息时的护理措施
1 确保通畅的气道
清除婴儿口腔和鼻腔内的异 物，保持气道通畅。
2 保持体温
使用毛毯或保温灯保持婴儿 的体温稳定。
3 观察婴儿
密切观察婴儿的呼吸、心跳和瞳孔反应。
新生儿窒息常见的抢救手段
按摩法
通过按压胸部和背部激活呼吸 反射，帮助婴儿恢复呼吸。
人工呼吸法
口对口或面罩呼吸，向婴儿输 送氧气。
电击法
使用自动体外除颤器给予婴儿 电击，恢复心脏正常跳动。
新生儿窒息的基本急救法
1
1. 检查呼吸和心跳

04
新生儿窒息并发症的预防及处理
脑损伤的预防及处理
预防
定期产检，提前识别并纠正宫内生长受限、胎盘功能不良等问题；孕妇避免吸烟、酗酒等不良生活习 惯。
处理
及时进行窒息复苏，根据新生儿窒息程度进行相应的处理，包括轻度窒息复苏、重度窒息复苏及后续 的支持治疗。
心肌损伤的预防及处理
预防
孕妇在孕期及时补充营养，避免感染和 并发症，注意胎儿心率监测。
详细描述
1. 判断新生儿是否出现窒息，观察是否有咳嗽、喘息、 发绀等症状。
2. 将新生儿头转向一侧，用吸引器或纱布清除口鼻分泌 物。
3. 若新生儿出现呕吐，应将其竖抱，头靠在家长胸部， 轻拍背部，促进呕吐物排出。
4. 确保呼吸道畅通后，再进行下建立呼吸是新生儿窒息抢救的 重要环节，通过刺激新生儿呼吸中枢或 人工呼吸等方法，恢复其自主呼吸。
维持正常循环
总结词
在新生儿出现严重窒息的情况下，需要立即进行胸外按压以 维持正常循环。
详细描述
医护人员需根据规范进行胸外按压，以恢复新生儿的心脏泵 功能，保证血液流动。
药物治疗
总结词
在必要时，药物治疗可以增强新生儿的呼吸和循环功能。
详细描述
根据新生儿的病情，医生可能会使用药物来增强呼吸和循环功能，如血管活性药 物和呼吸兴奋剂等。
详细描述
03
04
05
1. 根据新生儿窒息程度 ，选择适当的药物进行 治疗。
2. 药物治疗需要在医生 指导下进行，注意药物 剂量和用法。
3. 在药物治疗过程中要 观察新生儿的反应，及 时调整治疗方案。
演示五：复苏后观察
总结词：在新生儿窒 息抢救成功后，仍需 密切观察其生命体征 及有无并发症等情况 。

复苏程序要点
气囊面罩正压通气30秒，心率<60次/分，气囊面罩正压通气、胸外按压。 气囊面罩正压通气、胸外按压30秒，心率仍<60次/分，药物肾上腺素。
颏 口 鼻
面罩的适配
气囊面罩正压通气
纠正缺氧，改善有氧代谢，纠正 代谢性酸中毒。 舒张肺血管床，减轻肺动脉高压 改善脑缺氧，恢复呼吸中枢功能。 大部分患儿只需A、B步骤即可复苏。
触觉刺激
刺激新生儿呼吸可行方法
触觉刺激
拍打和轻弹足底 磨擦背部
评价婴儿
呼 吸 心 率 颜 色
复苏程序要点
继续护理
呼吸暂停
或心率<100
心率<60
心率>60
呼吸正常
心率.>100且肤色粉红
复苏程序要点
呼吸规则，心率>100次/分， 但有中心性紫绀5min SpO2 90% ，常压给氧。 呼吸不规则（暂停或喘息） 心率<100次/分，气囊面罩正压通气
·进行正压人工呼吸* ·行胸外按压
·使用肾上腺素*
心率仍<60次/分
30s
心率<60
心率>60
复苏程序要点
气道机械性堵塞：咽部气道畸形
正常新生儿和有Robin综合征新生儿
肺功能损伤
张力性气胸：导致呼吸窘迫、紫绀和心动过缓，患侧呼吸音减低，X-片确诊。 胸膜渗出：与气胸症状相同，经X-片证实。 先天性膈疝：持续呼吸窘迫，舟状腹，疝侧呼吸音减低， X-片确诊。 先天性肺发育不全
肺功能损伤： 气胸
早产儿复苏后问题
颅内出血 早产儿脑生发层基质存在，易造成生发层基质出血，心肺复苏时要避免不必要的粗鲁动作。 低血糖 早产儿肝脏发育不成熟，围产期窒息更易发生低血糖症。