医院加强内部控制建设探讨

公立医院内部控制建设做法及工作体会一、前言作为医疗卫生系统中的重要组成部分，公立医院在服务社会大众健康方面发挥着不可替代的作用。

随着医疗水平的不断提高和医疗需求的增加，公立医院在运营管理中面临着越来越多的挑战，其中包括内部控制管理方面的挑战。

本文将结合我所在医院的实际情况，探讨公立医院内部控制建设的做法和工作体会。

二、公立医院内部控制建设做法1. 加强组织结构和管理制度建设作为医院内部控制的基础，良好的组织结构和管理制度是公立医院内部控制建设的重要一环。

医院要建立健全的管理体系，明确各个管理层级的职责和权限，将内部控制纳入组织结构和管理制度之中，确保控制措施的有效实施。

2. 设立内部控制机制医院应当依据内部控制标准，设立内部控制机制，包括完善的财务内部控制、行政内部控制、业务流程内部控制等。

医院内部控制机制不仅要保障医院的资金安全和财务风险管控，还要保障医疗服务的质量和安全。

3. 强化内部审计内部审计是医院内部控制的重要组成部分，可以有效发现和纠正内部管理中的漏洞和问题。

医院应当建立专业的内部审计团队，定期对医院各项经营活动和风险点进行审计，及时发现并解决问题。

4. 健全信息化系统信息化是现代医院管理的重要手段，医院应当加强信息化系统的建设，包括财务管理系统、医疗信息系统等，以确保信息的畅通和准确性，提高医院管理效率。

5. 建立风险管理体系公立医院作为医疗卫生机构，面临着多种风险，包括医疗风险、法律风险等。

医院应当建立健全的风险管理体系，明确风险的类型和分级管理方法，及时有效地进行风险应对和预防。

6. 加强内部控制培训为了确保医院全体员工对内部控制有清晰的认识和了解，医院应当加强内部控制培训，包括内部控制政策、规程、流程等方面的教育培训，使全体员工能够更好地参与内部控制管理。

三、工作体会作为医院管理人员，我深切地感受到了公立医院内部控制建设的重要性和紧迫性。

在实际工作中，我们也积累了一些关于公立医院内部控制建设的体会：内部控制是医院管理的基础。

关于民营医院内部控制管理相关问题的探讨随着医疗技术的不断进步和医疗需求的增加，民营医院逐渐成为人们就医的重要选择。

由于行业监管不够严格、管理水平参差不齐等问题，民营医院内部控制管理存在着一系列问题，给患者就医安全以及医院经营发展带来了一定的风险。

对民营医院内部控制管理问题进行深入探讨，提出有效的改进措施，对优化医疗服务、保障患者权益具有重要意义。

一、民营医院内部控制管理存在的问题1. 人员管理问题由于民营医院的经营特点，存在着人员流动性大、管理层次不够规范等问题。

一些医院在招聘、培训、考核等方面存在漏洞，容易导致员工素质参差不齐，工作责任心不强，甚至有的员工可能涉及医疗事故或违法违规行为。

2. 财务管理问题民营医院缺乏专业的财务管理人才，一些医院财务管理不规范，账目混乱，审计流程不清晰，易导致财务风险，甚至出现财务违规问题。

3. 医疗服务管理问题一些医院为了追求利润最大化，存在着过度医疗和药品乱开、医疗纠纷处理不当等问题，严重损害患者权益，影响了医院的声誉和发展。

4. 安全管理问题医疗安全事故是患者就医过程中最不愿意看到的问题。

一些医院由于缺乏安全管理意识和措施，导致医疗事故频发，给患者造成了巨大的伤害。

1. 完善内部管理制度建立健全医院内部管理制度，包括人员管理制度、财务管理制度、医疗服务管理制度、安全管理制度等，明确各岗位的职责和权限，强化各项管理规定的执行力度。

2. 强化人员培训加强医护人员的专业培训，提升其医疗技术水平和服务意识，增强全员质量意识和安全意识，减少医疗事故的发生。

3. 加强内部审计建立完善的内部审计制度，对医院的财务和业务进行定期审计，及时发现问题、排除隐患，保障医院的安全和稳定。

4. 完善医疗服务流程医院应该建立科学的医疗服务流程，合理规范医疗行为，防止过度医疗和药品乱开等问题的发生，保障患者的合法权益。

5. 强化安全管理加强医院的安全管理工作，定期进行医疗设备和消毒器材的检修和维护，对患者的病情和治疗过程进行严密监控，确保医疗安全。

浅谈医院如何加强内部控制建设　袁亚鸿　（上杭县医院福建・上杭）　

摘　要：随着我国经济水平的不断提高，社会各个方面都有着较大的改变，其中包括了医疗卫生　方面。如何去完善医院的内部控制制度的建设是现在学术和实务中的重点所在。现阶段，我国一些　医院在自身的内部控制建设中存在一些不足之处。如何去提升内部的控制意识、加强内部控制人员　的培训和内部控制制度体系的建设，来完善我国医院内部控制的建设。　关键词：医院内部控制；问题；对策　

医院我国公共事业的重要组成部分，在会计方面也　是属于独立的会计体系，要依照新医院的会计制度。但　是，因为原有的会计准则对大家的影响较为深刻，新的　会计准则在当前的医院实施过程中还有着一定的问题。　同时医院的内部控制在医院的经营和管理中占据了十　分重要的地位，医院需要充分地发挥其在各个方面的职　能，明白医院内部控制的发展情况及其问题，根据产生　的原因做出相应的改进措施，以此实现医院的长远发展。　一、当前我国医院内部控制存在的问题　（１）内部控制环境存在的问题。目前医院的内部　控制环境问题表现在以下几个方面：思想工作做得不　够到位、有关工作人员素质较低、医院的规章制度尚不　完善等。较多的医院不关注期文化和思想工作的建　设，将目光放在了医院的经济层面上，使得管理人员和　工作人员在实际的工作中缺少了必要的交流，只关注　自己的事情和利益，也存在着不当的竞争。而有关工　作人员的素质低下的原因是由于医院在进行招聘的时　候，政府过多的参与其中，部分政府机构对专业知识不　够了解，导致招到的人员专业技能较低。规章制度的　不完善则是由于医院随着社会经济的发展在不断地发　展，但是其自身的很多制度并没有得到相应的完善，只　是一味地沿用了之前留下来的东西，而其中的很多内　容已经不适应现在医院的发展需要。　（２）信息系统建设中存在的问题。由于信息化建　设和发展对于医院来说历程较短，使得档案的建设、病　例的统计信息系统和各个部门的交流信息系统之间都　不够完善，这些严重地影响了医院的各项工作的进行，　也为医院内部控制建设带来了一定的阻力。由于系统　的不完善，使医院对每个部门每天工作的实际情况无　法很好地去了解，有关其接纳的病患人数、患病的种类　和医疗器械的用量等都无法及时地了解，影响了医院　后期的发展，也会忽略一些较为严重的病情，存在着医　疗事故隐患。同时，没有做好信息化建设的工作也会　使医院的信息系统被外界侵略，使患者的信息丢失。　（３）内部控制制度体系不够完善。时代在迅速地　发展，医院的外部环境和内部环境也发生了较大的变　化，在业务上也有着新的发展方向。与此同时，制度的　建设却落后于实际情况的发展。这个问题需要医院加　强对自身的研究，积极主动地采取一系列改进措施，尽　快地出台一系列符合自身的规章制度，做好内部控制　制度体系的完善工作。而对于一些地方性医院来说，　因为资金不足，导致了在财务方面的科研投人力度不　够。领导人员也片面地认为医院的工作重点在于医疗　方面的建设，以此来保证医院的长期发展，他们完全忽　视了会计在公共事业中所发挥的作用，使得内部控制　制度体系长期处于不完善的境地。　（４）内部控制的实施效果不够理想。虽然当前医院　内部控制有相应的文件出台，有相关的规章制度在对其　进行指导，但是很多医院内部控制层面的很多规定和准　则尚未形成规范的文件形式。在一些已经制定的规章　准则上，很多内容只是简单地对医院的日常业务进行了　规范，并没有将内部控制制度融人其中，也没有结合现　行的会计准则的相关条例。与此同时，由于各类规章制　度是分散存在的，相互之间没有较大的联系，也未形成　内部控制层面上的契合的连接，由于不存在和它相一致　的规章制度，很难保证在实际业务中得到有效的实行。　二、完善我国医院内部控制的对策　（１）加强医院经营理念，构建良好的环境。医院要　充分地意识到随着经济的发展和医疗卫生的不断改　革，医院经营和发展的内外条件都发生了极大的变化，　想要改善自身的内部控制环境，医院领导人员首先要　去建立和完善科学的财务控制体系，发挥好自己的带　头作用，形成具有科学依据的财务系统。同时也要严　格地去执行，根据制定的各项规章制度来对医院的财　务工作进行监管，将这些规章制度落实到每个方面。　其次，医院需要深入改变医院人员的思想，帮助他们形　成相应的理念。医院进行各项活动是为了救死扶伤，　而不应该是为了追逐利益。医院可以定期地去慰问病　人，和他们进行一些交流。通过以上互动活动的开展，　可以让医务工作者知道自己的职责是服务于病人。医　院方面也可以进行一些思想教育活动的开展，根据具　体的情况来对医务工作人员进行思想教育，增加各个　部门之间的交流，增加医院内部的团结精神和凝聚力。　（２）完善医院内部信息系统建设。随着（转４８页）　

公立医院完善内部控制制度的措施探讨摘要：随着医疗体制改革的不断推进，对于综合管理能力也有着新的标准，完善各公立医院内部控制制度成为一项重要任务。

公立医院不仅需要重视建设工作，同时还需要使各项制度更加完善，而在现阶段中，虽然多数公立医院都能够按照医疗体制改革的要求对内部控制制度进行优化，但在实际落实内部控制管理措施时依旧存在一定的问题。

基于此，本文围绕公立医院完善内部控制制度的措施探讨展开探讨，以期为其提供有效思路。

关键词：公立医院；内部控制；制度；完善措施引言：随着社会经济的快速发展，各个行业领域都已经得到一定的成果，但医疗服务水平的发展依旧面临多方面问题，如看病困难、医疗费用高等，在医疗卫生体制改革持续推动的背景下，公立医院不仅需要以政策为基础实现自身的发展，同时还需要基于医院内部控制制度的发展背景，对内部控制制度中存在的问题进行分析，掌握问题形成的主要原因，从而对内部的管理与制度进行创新，使其更加符合医疗体制改革的要求，提高公立医院的社会效益和经济效益。

一、医院完善内部控制制度的重要意义（一）确保医院资产的全面性医院资产的全面性对于整体的运营水平有着直接性的影响，因此确保医院各项资产的全面性有着十分重要的意义。

资产的全面性主要指资产的完整性、安全性，为此需要医院能够以真实情况为出发点，通过规范的方式使控制以及准入机制更加适用，同时根据业务特点实施管理定位与保护属性的重构，确保患者的权益，从而达到确保资产全面性的目的，并完善内部控制制度，与医院医疗服务质量的必然要求达成一致。

（二）确保医院经营信息的真实性在医院内部控制中，财务控制作为有利于使医院的实际活动更加清晰，使其中的重要内容，确保有关信息以及财务资料的真实性是医院经营的重要基础，具有十分重要的作用。

（三）提高医院的管理运营效率作为内部控制中的重要组成部分，医院内部控制制度主要用于完成经营策略与管理目标，并通过具体的措施、健全的制度以及完整的程序进行体现。

医院内部控制存在的问题及措施医院是一个涉及到人们生命健康的重要场所，其内部控制的问题十分重要。

下面，我们将介绍医院内部控制存在的问题及措施。

问题一：内部控制管理不够明确医院内部控制管理缺乏明确的制度和方法，导致在实践中无法有效发挥作用。

具体表现在以下方面：1. 缺乏内控管理制度。

很多医院缺乏完善的内部控制管理制度，导致管理混乱，工作效率低下。

2. 内部控制责任不够明确。

医院内部控制的责任分工不明确，导致很多工作的责任无法明确，在工作中容易出现失误。

措施：建立明确的内部控制制度和责任制。

要根据医院实际情况，制定出符合医院实际情况的内部控制管理制度，并将其落实到位。

同时，明确内部控制的责任分工，确保每个人都拥有明确的工作职责和责任。

问题二：制度运行不规范医院内部控制制度虽然存在，但很多医院在制度运行中存在很多问题，导致内部控制的效果不明显。

具体表现在以下方面：1. 认识不足。

很多医院对内部控制的认识还不够深入，对内部控制制度的重要性认识不足，影响内部控制制度的执行。

2. 制度执行不严格。

在医院内部控制制度的运行中，存在一定的例外情况。

但是，如果例外情况太多，医院的内部控制制度就无法发挥作用。

措施：提高医院内部控制制度的认识，通过一系列的活动，加强内部控制的宣传和培训，提高医院内部的“法制”意识。

同时，医院要制定明确的内部控制流程，并对所有员工进行培训和管理，确保内部控制制度的严格执行。

对于医院内部控制制度的评估不够完善，很多医院缺乏完善的内部控制评估机制，导致医院内部控制制度无法持续改进。

具体表现在以下方面：1. 内部控制评估不及时。

很多医院缺乏定期的内部控制评估机制，导致无法及时发现问题和改进。

2. 评估指标不准确。

医院内部控制评估的指标不够准确，无法全面客观地反映医院内部控制的实际情况。

措施：建立完善的内部控制评估机制。

医院应该制定出完整的内部控制评估方案，并定期对医院内部控制制度进行评估，发现问题并及时改进。

关于公立医院内部控制的探讨周华丽沧州市传染病医院摘要：新医改对我国公立医院的医疗卫生服务体系也提出更高的要求，公立医院作为解决人民群众的基本医疗问题的非盈利组织，要想提高资金的利用效率，切实提高医疗服务质量，为人民群众服务，就需要从加强内部控制入手，对内部各项管理制度及时查漏补缺，严禁出现“灰色收入地带”，构建兼具责任化、高效化、专业化和创新化的医疗服务平台。

因此本文将着重探讨公立医院内部控制体系建设的问题所在，并提出相应的策略来促使内控体系的健全。

关键词：公立医院；内部控制；问题；对策随着医改的不断深入，公立医院的资金来源也逐渐丰富起来，去政府化和市场化的特征逐渐凸显，因此也要求公立医院能够不断通过加强内部控制来降低现在隐藏的财务风险以及经营风险，提升医疗服务水平，从而提高自身在市场中的核心竞争力。

但目前一些公立医院还存在很多医疗纠纷、财务舞弊等现象，说明其内部控制体系还不健全，使得公立医院无法适应新形势而得到可持续发展。

一、内部控制相关理论阐述（一）内部控制含义内部控制是一个系统化、全面化、综合化的管理体系，强调全员在企业战略发展规划的指导下通过完善组织架构、业务流程、内部监督、风险评估、财务管理等多种方法来保证经营目标的实现和利益最大化，提高企业内部管理水平。

（二）公立医院强化内部控制的必要性分析1、有助于提高会计信息质量内部控制可以规范财会资料、财务信息记录流程，加强内部审计监督，确保各项财务信息的真实性和完整性。

同时通过强化对资金收支的预算管理，可以严防财政资金的大量流失，提高资金利用效率。

2、有助于预防和打击腐败舞弊行为公立医院历年来腐败舞弊滋生的案例十分多见，特别是采购环节等环境。

同时公立医院因为有较强的自主经营权，能在多个经营活动中绕过外部机构的监督，因此内控监督机制的建立就显得尤为重要。

通过加强内部审计监督，可以强化对资金、资产使用的监督，责任到人，对腐败舞弊行为给予严厉的惩处。

医院内部控制建设存在的问题和对策随着医疗水平的提高和医疗技术的不断发展，医院成为了人们就医的重要场所。

随之而来的是医院内部管理问题的日益凸显。

医院内部控制建设存在着诸多问题，如资金管理不规范、信息安全风险高、药品管理不到位等，这些问题严重影响了医院的正常运营和患者的就医体验。

建立健全的内部控制体系，对医院的发展至关重要。

本文将就医院内部控制建设存在的问题和对策做一详细的分析。

1. 资金管理不规范医院是一个大的组织机构，每天都会有大量的资金流入和流出。

在资金管理方面存在着不规范的情况。

有些医院缺乏资金监管制度，导致资金使用不够透明，容易引发资金的滥用和浪费。

2. 信息安全风险高随着信息化的发展，医院内部信息化程度越来越高，但是信息安全的风险也越来越大。

有些医院的信息系统防护能力不强，容易受到黑客攻击或者内部人员的恶意操作，造成医院信息泄露和数据丢失。

3. 药品管理不到位药品是医院的重要资源，对药品的管理直接关系到患者的身体健康和医疗质量。

一些医院的药品管理还存在着不到位的情况，比如药品采购管理不严格、药品库存管理混乱等问题。

以上种种问题直接影响到医院的正常运营和患者的就医体验，也对医院的声誉和发展造成了一定的影响。

如何解决这些问题，构建健全的内部控制体系成为了医院管理的重点。

二、医院内部控制建设的对策1. 健全资金管理制度医院应该建立健全的资金管理制度，规范资金流入和流出的渠道，保证资金使用的透明度和合法性。

应该加强对资金使用的监管，提高资金使用效率，防止资金的滥用和浪费。

2. 加强信息安全防护医院应该加强信息安全的防护能力，建立健全的信息安全管理制度，完善信息安全技术和设备，加强对信息系统的监控和管理，提高对数据和信息的保护能力，防止信息泄露和数据丢失。

3. 规范药品管理医院应该加强对药品管理的规范，建立健全的药品采购和库存管理制度，严格执行药品的质量管理标准，加强对药品的监管和审计，保证药品的安全和有效使用。

医院内部控制存在的问题及措施随着医疗水平的不断提高，医院的管理也日益重要。

医院内部控制是医院管理的重要组成部分，它的存在与否直接关系到医院的运营和医疗质量。

目前我国医院内部控制还存在一些问题，这些问题可能会导致医院管理上的混乱和医疗事故的发生。

本文将就医院内部控制存在的问题进行分析，并提出相应的措施和建议。

1. 管理混乱。

医院内部管理人员多，层级复杂，容易导致管理混乱，出现责任不清晰、行政权力寻租等问题。

2. 医疗质量监控不到位。

医院内部医疗流程复杂，医生、护士的人员流动性大，易使得医疗质量监控不到位。

3. 人员管理不科学。

医院内部存在用人不当的问题，例如职称评定不严格、绩效评价不规范等，导致医护人员素质不高、工作负担过重等问题。

4. 财务管理漏洞。

医院财务结算系统操作不规范，有可能导致资金管理漏洞、财务数据造假等问题。

5. 设备维护不及时。

医院设备种类繁多，管理难度大，存在设备维护保养不及时、使用寿命不符合国家标准等问题。

6. 安全管理漏洞。

医院作为特殊场所，安全隐患较多，例如用电、用气、用水安全隐患，易发生人为和意外事故。

以上问题可能会导致医院内部失序、医疗安全事故的发生等严重后果，所以必须对医院内部控制进行改进。

二、医院内部控制的措施1. 管理规范。

加强医院内部管理规范化建设，压实管理责任，细化管理流程，明确管理权限和职责范围。

2. 完善医疗质量监控体系。

建立健全医疗质量监控体系，加强医疗人员培训和规范化管理，改善医疗质量监控不足的问题。

3. 人员管理科学化。

加强医护人员的选拔、培训和管理，建立健全的职称评定和绩效考核制度，激励医护人员的积极性。

4. 加强财务管理。

建立健全的财务管理体系，完善内部监控制度，严格执行资金使用程序，加强对财务数据的监测和审计，确保医院财务的真实、准确和透明。

5. 设备维护及时。

建立设备管理台账，制定设备维护和保养计划，加强设备维护保养工作，确保医疗设备安全运行。

医院内部控制建设存在的问题和对策医院是社会的重要组成部分，是保障人民健康的重要基础设施，因此医院内部控制建设尤为重要。

目前我国部分医院内部控制建设存在一些问题，如何解决这些问题，提升医院内部控制建设水平，是当前亟需解决的问题。

1.人员管理制度不健全。

部分医院在人员招聘、考核、晋升等方面存在一定程度的以权谋私、姓和公司等弊端，导致人员管理制度不够科学、合理。

2.内部流程不规范。

医院的内部流程不规范，业务流程不够清晰，存在交叉审批、审批不规范等问题，导致审批效率低、业务滞留。

3.信息系统安全风险。

部分医院信息系统安全控制薄弱，缺乏有效的防护措施，存在信息泄露、系统被攻击等风险。

4.经费使用不规范。

一些医院存在经费使用不规范的问题，如公款私用、擅自挪用经费等行为，导致医院运营成本增加、财务风险加大。

5.医疗安全隐患。

医院的医疗安全管理存在隐患，如医疗事故处理不当、医疗纠纷风险增加等问题。

1.加强人员管理制度建设。

建立起合理的人员管理制度，加强对医务人员的考核、晋升和奖惩机制，确保医务人员的公正、公平。

2.规范内部流程。

完善医院的内部流程，设立合理的审批程序，明确业务流程，加强内部流程管理，提高工作效率。

3.加强信息系统安全控制。

医院要加强信息系统的安全控制，完善防护措施，建立起信息系统的安全管理机制，确保信息安全。

4.严格经费使用管理。

医院要建立起严格的经费使用管理制度，加强对经费使用的监督和审查，防范经费使用不规范的行为。

5.加强医疗安全管理。

医院要加强对医疗安全的管理，建立健全的医疗安全管理体系，提高医疗安全风险防范能力。

三、加强医院内部控制建设的重要性1.保障医疗安全。

加强医院内部控制建设，能够有效地保障患者的医疗安全，降低医疗事故发生的风险。

2.提高医院经营效率。

规范医院的内部流程，能够提高医院的经营效率，减少业务滞留，提高工作效率。

3.降低医疗纠纷风险。

加强医院的医疗安全管理，可以有效地降低医疗纠纷的风险，减少医院的法律纠纷。

浅谈医院的内部控制医院作为人们生病就医的重要场所，其内部控制的完善与否直接关系到患者的就医体验和医疗质量。

内部控制是指医院为实现治疗、预防疾病、保障医疗质量、安全和效益，通过有序的组织、有效的管理制度和操作程序，对医疗服务等工作进行监督和控制的一系列制度、方法和措施。

医院内部控制对于保障患者的权益，提高医疗质量，防范医疗事故，确保医院的正常运行具有非常重要的意义。

医院内部控制需要建立健全的管理制度。

优秀的管理制度是医院内部控制工作的基础，包括医院的组织结构、管理层级、管理权限等方面的规定。

在管理制度中，医院需要明确各部门的职责和权限，制定相关的管理规定和工作流程，并确保相关的制度能够被有效执行。

只有建立了健全的管理制度，才能够有效地对医院的各项工作进行监督和管理，以保障医院的正常运行和医疗质量。

医院内部控制需要加强对医疗质量和安全方面的管理。

医院是关乎人民健康的重要机构，因此对医院的医疗质量和安全管理必须十分严格。

医院需要建立健全的医疗质量管理制度，包括医疗服务的规范、诊疗流程的管理、医疗事故的防范和处理等方面的规定。

医院需要加强对医务人员的培训和管理，确保医务人员具有良好的医德医风和临床技术水平。

医院还需要加强对医疗设备和药品的管理，确保医疗设备的安全运行和药品的质量安全，以提高医疗服务的质量和安全性。

医院内部控制需要建立完善的财务管理制度。

财务管理是医院内部控制的重要内容之一，对医院的运行资金、财务账目和经济业务等方面进行有效管理，可以保障医院的经济安全，提高医院的经济效益。

医院需要建立健全的财务预算和核算制度，加强对收入和支出的管理，规范医院财务活动的程序和流程，确保医院财务的透明和合规。

医院还需要加强对资金的监督和使用，杜绝挪用、滥用和浪费等不正当行为，以确保医院的健康发展和经济的稳定。

医院内部控制需要强化对医务人员和患者的保护。

医务人员是医院的重要资源，他们的工作状态和工作环境直接关系到医院的医疗服务质量和医疗质量。

浅谈公立医院内部控制存在的问题及对策公立医院是我国医疗卫生体系的重要组成部分，承担着为社会提供医疗服务的重要责任。

由于公立医院规模庞大、管理层级多、人员复杂、流程繁琐等特点，使得其内部控制存在着一系列问题。

本文将就公立医院内部控制存在的问题及对策进行浅谈。

一、公立医院内部控制存在的问题1. 资金管理不规范公立医院的收支管理存在着一定的弊端，医疗服务收入和支出不够明朗，存在挪用公款、贪污腐败等问题。

2. 人员管理混乱公立医院内部人员众多，管理不规范，导致人员流动性大、管理混乱、层级繁杂等问题。

3. 药品采购审批不严格医院药品采购存在着审批不严格、流程不透明、存在利益输送、假冒伪劣药品进入医院等问题。

4. 医疗服务流程不清晰医疗服务流程繁琐，患者等待时间长，服务质量无法得到保证，存在着医疗事故等风险。

5. 管理信息化程度不高公立医院的信息化建设程度较低，管理不方便、安全风险大、工作效率低下等问题。

二、公立医院内部控制对策1. 加强资金管理公立医院要建立健全的财务管理体系，保证医疗服务收支的清晰透明，减少资金流失与浪费的问题，推行国家统一的医疗服务收费政策，提高医疗服务收费标准，逐步实现医疗服务价格市场化。

2. 完善人员管理公立医院应当建立健全人事管理制度，规范人事任免程序，建立多层次的人事管理机制，完善招聘、推广、待遇、考核等制度，提高医务人员的责任心与公信力。

3. 严格药品采购审批公立医院药品采购管理应当建立统一的制度，严格执行国家药品采购政策，推行公开招标采购制度，提高药品质量，减少药品价格。

4. 优化医疗服务流程公立医院要加强信息化建设，推广电子病历、远程医疗等技术，优化医疗服务流程，提高服务效率，保证医疗安全，提高服务质量，满足患者需求。

5. 提高管理信息化程度公立医院要提高信息化建设水平，推进医院信息化建设，完善基础信息系统、医疗信息系统、医药信息系统、财务信息系统等，提高工作效率、提升安全风险防范措施。