颅内动脉瘤精品课件

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颅内动脉瘤的治疗与护理ppt课件

健康教育
01
保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、规律作
息等
02
定期进行身体检查，及时发现并治疗高血压、糖尿病等
疾病
03
避免剧烈运动和情绪激动，保持心态平和
பைடு நூலகம்04
学习并掌握急救知识，如心肺复苏等
05
保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑
THANK YOU
出院后护理
定期复查：出院后定期到医院进行复查，
监测动脉瘤的变化
情绪调节：保持良好的心态，避免情绪波动过大，保持心情舒
畅
饮食调理：保持低盐、低脂、低糖的饮食，
避免刺激性食物
保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持良好的作息规律，避免熬
夜和过度劳累
运动锻炼：适当进行运动锻炼，增强体质，
提高免疫力
颅内动脉瘤的治疗与护理
演讲人
目录
01. 颅内动脉瘤概述 02. 颅内动脉瘤的治疗 03. 颅内动脉瘤的护理 04. 颅内动脉瘤的预防
颅内动脉瘤概述
病因
1. 遗传因素：家族中有颅内动脉瘤病史
2. 高血压：长期高血压可能导致动脉硬化，进而形成动脉瘤
3. 血管炎：血管壁炎症可能导致动脉瘤形成
4. 外伤：头部外伤可能导致颅内动脉瘤形成
5. 其他：如吸烟、酗酒等不良生活习惯也可能增加颅内动脉瘤的风险
症状
头痛：持续性、搏动性头痛，可能伴有恶心、呕吐等症状
意识障碍：可能出现意识模糊、昏迷等症状
眼部症状：可能出现视力下降、视野缺损等症状
运动障碍：可能出现肢体无力、运动不协调等症状
语言障碍：可能出现说话含糊不清、理解力下降等症状

颅内动脉瘤ppt课件

根据形态、部位和病因，颅内动脉瘤可分为多种类型，如囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤等。
病因与发病机制
病因
颅内动脉瘤的病因较为复杂，主要与动脉粥样硬化、高血压、遗传因素、损伤和感染等有关。
发病机制
颅内动脉瘤的形成和发展涉及多种生物学过程，包括内皮细胞损伤、血流动力学改变、基因突变等。
手术治疗的优点在于能够根治颅内动脉瘤，但创伤较大，术后恢复较慢，且有一定的并发症风险。
介入治疗
介入治疗是一种新型的颅内动脉瘤治疗方法，通过血管内操作来填塞动脉瘤腔或放置覆膜支架等，达到治疗目的。
介入治疗的缺点在于复发率较高，需要定期复查和随访。
介入治疗的优点在于创伤小、恢复快、并发症少等，尤其适用于高龄、身体虚弱或合并其他疾病的患者。
头痛、恶心、呕吐等症状的患者，应尽早进行头部影像学检查，以便早期发现和治疗颅内动脉瘤。
典型案例二
• 患者基本信息：患者李某，女性，58岁，因视力下降、头痛就诊。 • 诊断过程：经过头部MRI和血管造影检查，发现患者左侧后交通动脉有
一个直径约0.8cm的颅内动脉瘤。 • 治疗方式：采用介入栓塞治疗，将动脉瘤内填入弹簧圈，术后患者视力
颅内动脉瘤ppt课件
目录
• 颅内动脉瘤概述 • 颅内动脉瘤的治疗 • 颅内动脉瘤的预防与护理 • 颅内动脉瘤的案例分析 • 颅内动脉瘤的未来研究方向
01 颅内动脉瘤概述
定义与分类
定义
颅内动脉瘤是指颅内动脉内腔的局限性异常扩大，导致动脉壁的一种瘤状突出，是造成蛛网膜下腔出血的主要原因。
分类
药物治疗
根据患者的具体情况，遵医嘱使用药物，如降压药、降糖药、降脂药等，以控制病情。
04 颅内动脉瘤的案例分析

颅内动脉瘤汇报ppt课件

风险评估与预后预测
动脉瘤破裂风险评估
根据动脉瘤的大小、形态、部位以及患者的年龄、血压等因素，评估动脉瘤破裂的风险。
预后预测
结合患者的临床表现、影像学检查结果以及实验室检查结果，对患者的预后进行预测，为制定治疗方案提供依据。
03 治疗策略与选择
保守治疗措施及适应症
药物治疗
通过控制血压、降低颅内压等方式，减少动脉瘤破裂的风险。适用于小型、无症状或低风险动脉
药物治疗
使用乙酰唑胺等药物减少脑脊液分泌，缓解症状。
手术治疗
对于中、重度脑积水或药物治疗无效的患者，可选择手术治疗，如脑室-腹腔分流术、第三脑室造瘘术等。
神经功能损伤恢复途径探讨
01
02
03
04
药物治疗
使用神经营养药物、改善脑循环药物等，促进神经功能恢复
。
康复治疗
包括物理疗法、针灸、按摩等，帮助患者恢复肌肉力量、平
完全或复发等风险。
优缺点比较
开颅手术夹闭效果确切，但创伤大；血管内栓塞术创伤小，恢复快，但存在复发风险。患者应根据自身情况和医生建议选择合适
的治疗方法。
介入治疗技术进展及应用前景
01
介入材料改进
随着介入材料的不断改进，如更柔软的导管、更精确的栓塞材料等，介
入治疗的安全性和有效性不断提高。
02
治疗手段有限
目前颅内动脉瘤的治疗手段主要包括手术和介入治疗，但两种方法均存在一定的风险和局限性。
复发率高
尽管手术和介入治疗能够取得一定的疗效，但颅内动脉瘤的复发率仍然较高，给患者带来极大的痛苦和负担。
新技术、新方法在颅内动脉瘤中应用前景展望
人工智能辅助诊断

《颅内动脉瘤的治疗》课件

《颅内动脉瘤的治疗》ppt课件
目录
• 颅内动脉瘤简介 • 颅内动脉瘤的治疗方法 • 颅内动脉瘤治疗的最新进展 • 颅内动脉瘤治疗的预后与康复
01
颅内动脉瘤简介
定义与分类
总结词
颅内动脉瘤是一种在颅内动脉壁上发生的异常膨出，根据形态和部位可分为多种类型。
详细描述
颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，通常是由于颅内动脉壁的薄弱部分在血流压力的作用下膨出形成。根据形态和部位的不同，颅内动脉瘤可分为囊状、梭形、分叶状等类型。
病因与发病机制
总结词
颅内动脉瘤的病因较为复杂，通常与遗传、动脉硬化、高血压、吸烟、酗酒等多种因素相关。
详细描述
颅内动脉瘤的发病机制涉及到多种因素，包括遗传因素、动脉硬化、高血压、吸烟、酗酒等。这些因素可能导致颅内动脉壁的结构和功能异常，增加动脉瘤的发生风险。
临床表现与诊断
总结词
颅内动脉瘤的典型表现为头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状，可通过影像学检查进行诊断。
介入治疗的优点
介入治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，对于一些年老体弱、无法耐受手术的患者来说是一个很好的选择。
介入治疗的注意事项
介入治疗需要经验丰富的医生操作，患者在接受治疗前应充分了解治疗效果和风险，并积极配合医生的治疗计划。
手术治疗
手术治疗概述
手术治疗的优点
手术治疗的局限性
手术治疗的注意事项
手术治疗是一种根治性的治疗方法，通过开颅手术直接切除颅内动脉瘤或进行血管重建。
手术治疗可以彻底根治颅内动脉瘤，降低复发风险。对于一些大型、复杂的颅内动脉瘤，手术治疗可能是唯一有效的治疗方法。
手术治疗创伤较大，恢复期较长，可能存在一定的并发症风险。对于一些年老体弱、基础疾病较重的患者来说，手术治疗的风险可能会增加。

颅内动脉瘤患者健康知识宣教PPT课件

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02
经医生评估有颅内动脉瘤危险因素的病人，需要在医生的指导下定期进行颅内动脉瘤筛查。
05
颅内动脉瘤有哪些严重后果？
颅内动脉瘤有哪些严重后果？
颅内动脉瘤的主要危险在于它可能破裂出血。颅内脑动脉瘤一旦破裂，就会导致蛛网膜下腔出血，继而引起神经功能损害（偏瘫、神志不清、昏迷）、癫痫、脑血管痉挛、脑积水等并发症，严重者还可能出现死亡。
颅内动脉瘤是肿瘤吗？
01
什么是颅内动脉瘤？
什么是颅内动脉瘤？
颅内动脉瘤是一种常见的脑血管意外，可发生在任何年龄段，但常见于 40～60岁的中老年人。颅内动脉瘤就是大脑动脉血管上的泡样凸起。如同浇水的胶皮水管一样，血液也循环往复流淌在血管这个“人造胶皮水管”之中。可能由于血流量大、年久老化或者“购买”之初就是水货等等原因，这个“人造胶皮水管”在某些地方局部凸起了，“鼓包”了，变薄弱了，就形成了动脉瘤。
03
为什么会出现颅内动脉瘤？来自为什么会出现颅内动脉瘤？
颅内动脉瘤确切的病因目前仍然不清楚。脑血管壁先天发育异常、高血压、脑动脉硬化、血管炎等都跟动脉瘤的发生和发展有关。此外，以下因素也会增加动脉瘤发生或破裂的风险：年龄较大，吸烟、酗酒，滥用可卡因等精神类药物，头部受过外伤，患有遗传性结缔组织疾病、多囊肾病、主动脉狭窄、脑动静脉畸形等疾病，有亲人患有脑动脉瘤。
颅内动脉瘤可以预防吗？
养成健康的饮食习惯。多吃水果和蔬菜。减少脂肪和钠盐的摄入，每天钠盐摄入量不超过6克。保护好头部，避免头部遭受重大外伤。有病及时上医院就诊。控制血压、预防感染，防止血压过高或感染性疾病对血管的损害。
颅内动脉瘤可以预防吗？

颅内动脉瘤科普宣传PPT

高血压、动脉硬化、家族史等因素会增加颅内动脉瘤的风险。
年龄在40至60岁之间的人群更易受到影响。
谁会得颅内动脉瘤？生活习惯的影响
吸烟、酗酒及不健康的饮食习惯也能增加发生动脉瘤的风险。
保持健康的生活方式有助于降低风险。
谁会得颅内动脉瘤？性别差异
女性在某些年龄段比男性更容易发生颅内动脉瘤。
何时需要就医？
急救措施
如果出现剧烈头痛、意识模糊等症状，应立即拨打急救电话。
及时救治可以大大降低死亡和后遗症的风险。
如何预防颅内动脉瘤？
如何预防颅内动脉瘤？
健康生活方式
保持健康饮食、适量运动、戒烟限酒是预防的关键。
良好的生活习惯可以降低心血管疾病的风险。
如何预防颅内动脉瘤？定期体检
定期进行血压、血糖、血脂测试，及早发现潜在问题。
颅内动脉瘤科普宣传谁会得颅内动脉瘤？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何预防颅内动脉瘤？ 5. 治疗方案有哪些？
什么是颅内动脉瘤？
什么是颅内动脉瘤？
定义
颅内动脉瘤是指血管壁的局部膨胀，造成血管扩张并可能影响血流。
这种膨胀可能会导致动脉破裂，造成脑出血，危及生命。
什么是颅内动脉瘤？类型
颅内动脉瘤主要包括囊性动脉瘤、侧支动脉瘤和真性动脉瘤。
不同类型的动脉瘤其形成原因和风险不同。
什么是颅内动脉瘤？发生机制
动脉瘤的形成常与血管壁的结构性缺陷、动脉硬化、高血压等因素有关。
遗传因素也可能在某些情况下发挥作用。
谁会得颅内动脉瘤？
谁会得颅内动脉瘤？高风险人群
这可能与荷尔蒙变化有关。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状
颅内动脉瘤可能在初期没有明显症状，但破裂后会出现剧烈头痛、恶心、呕吐等症状。

《颅内动脉瘤》课件

治疗方案：根据诊断结果，制定相应的治疗方案，如手术治疗、药物治疗等
诊断注意事项
症状：头痛、恶心、呕吐、视力模糊等
检查方法：CT、MRI、 DSA等
诊断标准：根据症状、检查结果和临床表现综合判断
治疗方案：手术治疗、药物治疗、介入治疗等
预后：根据病情严重程度和治疗效果不同，预后也不同
等
遗传学检测：家族史、基
因检测等
手术治疗：开颅手术、介入治疗等
诊断标准
症状：头痛、恶心、呕吐、视力模糊等体征：颈动脉搏动减弱或消失，颅内压增高等影像学检查：CT、MRI、DSA等实验室检查：血常规、生化、凝血功能等神经功能评估：神经功能缺损、认知功能障碍等遗传学检查：家族史、基因检测等
遗传因素：家族中有颅内动脉瘤病史的人，患病风险较高
创伤：头部外伤可能导致动脉壁受损，形成动脉瘤
颅内动脉瘤的症状
头痛：最常见的症状，通常为持续性、搏动性
头痛
视力障碍：可能出现视力模糊、视野缺损等症
状
恶心、呕吐：可能伴有头痛、头晕等
症状
意识障碍：可能出现意识模糊、昏
迷等症状
诊断流程
病史采集：了解患者病史、家族史、生活习惯等
体格检查：观察患者神经系统症状，如头痛、头晕、视力下降等
影像学检查：CT、 MRI、 DSA等，观察动脉瘤的位置、大小、形态等
实验室检查：血常规、生化、凝血功能等，评估患者身体状况
诊断标准：根据病史、体格检查、影像学检查和实验室检查结果，综合判断是否为颅内动脉瘤
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02

颅内动脉瘤课件

1
手术目的：切除动脉瘤，防止破裂出血
2
手术风险：出血、感染、神经损伤等
3
术后护理：抗感染、止痛、预防并发症等
4
介入治疗
原理：通过微创手术，将导管插入动脉瘤内，释放支架或弹簧圈，封堵动脉瘤
优点：创伤小，恢复快，并发症少
适应症：适用于未破裂动脉瘤和部分破裂动脉瘤
风险：操作难度大，可能导致动脉瘤破裂或脑梗死
治疗策略优化
药物治疗：针对不同病因和病情，选择合适的药物进行治疗
介入治疗：通过血管内介入技术，实现对动脉瘤的精确定位和治疗
手术治疗：采用微创手术，降低手术风险，提高手术成功率
综合治疗：结合多种治疗方法，制定个性化的治疗方案，提高治疗效果
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生物材料研究：开发新型生物材料，用于动脉瘤支架和血管修复
影像学技术：利用先进的影像学技术，如CT、MRI等，提高动脉瘤诊断准确性
药物研发
01
抗炎药物：抑制炎症反应，减轻动脉瘤生长
02
抗血管生成药物：抑制新生血管生成，减缓动脉瘤生长
03
抗血小板药物：预防血栓形成，降低动脉瘤破裂风险
04
基因治疗：通过基因编辑技术，修复动脉瘤相关基因缺陷，预防动脉瘤发生
演讲人
颅内动脉瘤课件
01.
02.
03.
04.
目录
颅内动脉瘤基础知识
颅内动脉瘤的治疗
颅内动脉瘤的预防
颅内动脉瘤的研究进展
1
颅内动脉瘤基础知识
病因和发病机制
病因：先天性因素、后天性因素
发病机制：血管壁损伤、血流动力学因素、遗传因素
危险因素：高血压、吸烟、酗酒、年龄、性别
病理生理：血管壁结构异常、血管壁弹性减退、血管壁炎症反应

颅内动脉瘤课件备课讲稿.ppt

第十二页，共23页。
七、处理(chǔlǐ)原则
1、非手术治疗主要是防止出血或再出血，控制动脉痉挛。卧床休息，对症(duì zhèng)处理，控制血压，降低颅内压。发现脑血管痉挛时，早起使用钙离子拮抗剂等扩容药物治疗。使用氨基己酸抑制纤溶酶的形成，预防再次出血。
2、手术治疗 ①开颅动脉瘤蒂夹闭术（首选） ②颅内动脉瘤介入栓塞治疗
系统(shénjīngxìtǒng)障碍和颅内压增高表现。 Ⅳ级：中等量或较大量出血，有明显神经系统
(shénjīngxìtǒng)功能障碍、浅昏迷和颅内压增高表现。 Ⅴ级：严重出血，昏迷，对刺激无反应，有一侧或两侧瞳孔散大、去脑强直和病理呼吸等濒危状态。
第九页，共23页。
五、临床表现
1.出血症状：动脉瘤破裂是引起蛛网膜下腔出血最多见的原
二、病因(bìngyīn)
1.先天性动脉瘤最为多见，占80%～90%，大多呈囊状。多发生在脑底动脉环的动脉分叉处，此处与动脉中层最薄弱而又承受血流冲击力最大有关。
2.后天因素与动脉硬化有关，称为(chēnɡ wéi)动脉硬化性动脉瘤；占10%～18%。
３.感染性动脉瘤又称霉菌性或细菌性动脉瘤，占0.5%～2.0%。
第十三页，共23页。
开颅动脉瘤蒂夹闭术（首选(shǒu xuǎn)）
颅内动脉瘤术中模拟 (mó nǐ) 图
第十四页，共23页。
颅内动脉瘤术前和术后DSA
第十五页，共23页。
血管(xuèguǎn)内栓塞术
属于介入治疗(zhìliáo)方法，采取经皮穿刺股（或颈）动脉，插入导引管，再经导引管插入微导管（如Magic-BD2L、Tracker-10或18）至动脉瘤内或载瘤动脉，经微导管送入栓塞材料（如球囊、微弹簧圈），将动脉瘤或载瘤动脉闭塞的方法。

神经外科颅内动脉瘤演稿PPT课件

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手术方法
开颅手术
联合治疗
通过开颅暴露动脉瘤，直接夹闭或切除动脉瘤，达到治疗目的。该方法适用于动脉瘤位置较表浅、容易暴露的情况。
对于复杂颅内动脉瘤，可采用开颅手术和血管内介入治疗相结合的方法，以达到最佳治疗效果。
血管内介入治疗
通过股动脉穿刺将导管和栓塞材料送入动脉瘤内，栓塞动脉瘤腔，达到治疗目的。该方法适用于动脉瘤位置较深或手术夹闭困难的情况。
日常护理与注意事项
遵循医嘱
一旦确诊为颅内动脉瘤，应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，同时保持良好的生活习惯和心态。
04
避免剧烈运动和情绪激动
剧烈运动和情绪激动可能导致血压升高，增加颅内动脉瘤破裂的风险。
01 03
定期检查
建议每年进行一次体检，检查项目应包括神经系统检查和血管检查，以便早期发现颅内动脉瘤。
保持血压稳定，避免血压波动过大，有助于降低颅内动脉瘤的发生风险。
健康饮食
均衡饮食，多摄入富含纤维的食物，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入，有助于预防动脉粥样硬化和血管炎症。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入可以保护血管健康，降低动脉瘤的发生风险。
控制糖尿病、高血脂等慢性病
积极治疗和管理慢性疾病，保持血糖、血脂等指标在正常范围内。
血管内介入治疗是一种微创治疗方法，通过股动脉穿刺将导管送入颅内动脉瘤处，填入弹簧圈或注入栓塞剂，以闭塞动脉瘤。
血管内介入治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，适用于颅内动脉瘤破裂出血后的早期治疗。
血管内介入治疗需在全麻下进行，术后需进行抗凝治疗，并定期复查脑血管造影，了解动脉瘤闭塞情况。

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15
多，病人越有可能出现脑血管痉挛，但也有例外。 CT还可诊断动脉瘤破裂后的脑水肿、脑积水及脑梗死。 DSA(脑血管造影)：诊出阳性率最高，是目前最有价值的检查方法。缺点是有创伤性。另外，如果瘤腔内有血栓形成（通常好发于较大的动脉瘤），因瘤腔内血流速度缓慢，有时本检查方法可能检测不到脑动脉瘤。
MRI及MRA（核磁共振脑血管成像技术）：优点是它的无创性，但是，此项检查不如CTA更能发现较小的脑动脉瘤
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20
正常颈内动脉造影
1.大脑前动脉A1段 2.大脑前动脉A2段 3.大脑前动脉A3段 5.大脑中动脉M1段 6.大脑中动脉M2段 7.大脑中动脉M3段
颅内动脉瘤的诊断
腰穿：在CT发明前是确定动脉瘤破裂的常用方法，目前只用于有警兆症状而CT 为阴性的病人，来判断近期是否有SAH 的发生。由于动脉瘤破裂后颅内压增高，故腰穿放液应慎重，以免引起脑疝，同时放液不易过多，以免瘤内外压力梯度过大导致动脉瘤的破裂。
CT:是目前诊断SAH的首要方法。根据出血的部位，来大体判断是外伤性的还是自发性的SAH，同时有助于判断动脉瘤的部位。
颅内动脉瘤破裂的诱因
有调查发现，颅内动脉瘤破裂出血的患者中，1/3发生在睡眠中，1/3找不出明确的诱因，1/3能找到明确的诱因，包括起身、弯腰、负重、情绪激动、排便、分娩、创伤等。
从血流动力学的角度来看，持续作用于动脉瘤壁的因素是血压，即使在睡眠休息中也持续存在。故凡是能引起血压升高的因素都可导致动脉瘤的破裂出血。
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16
图示 6床赵广财 DSA显示动脉瘤位置
图示6
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17
图示 6床赵广财 DSA显示严重的血管挛缩
图示6
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18
附：DSA 的护理要点及并发症
护理要点：穿刺点沙袋压迫6h,穿刺肢体 24h制动，定时观察穿刺点处有无渗血及足背动脉搏动。给予翻身及肢体肌肉按摩。活动时循序渐进。麻醉清醒后多饮水。
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12
颅内动脉瘤的临床表现
破裂前：一般无症状。约有3％的动脉瘤病人是在进行其他身体检查时偶然发现的动脉瘤。如巨大动脉瘤的占位效应可导致动眼神经麻痹。
破裂后：突然剧烈的头痛头晕，常伴有呕吐、颈项强直等，有的甚至出现昏迷或死亡。
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13
5
按动脉瘤的大小分为三类：（1）直径0.5-1.0cm；（2）直径1.5-2.0cm；（3）直径2.5cm以上。
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6
颅内动脉瘤的分级
0级：未破裂的动脉瘤 1级：有微量出血，无症状或轻度头痛； 2级：有少量出血，清醒，头痛较重，脑
膜刺激症状明显；
3级：中量出血，嗜睡，颈项强直，神经系统功能障碍；
颅内动脉瘤的常见部位
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4
颅内动脉瘤的分类
按其不同的病因分为五类：（1）先天性动脉瘤；（2）感染性动脉瘤；（3）外伤性动脉瘤；（4）动脉硬化性动脉瘤；（5）剥离性动脉瘤（夹层动脉瘤）。其中绝大部分是所谓的“先天性动脉瘤”
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4级：中量或较大量出血，半昏迷，明显的神经系统功能障碍；
5级：严重出血，昏迷，去大脑强直，濒危状态。
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7
颅内动脉瘤的发生因素
其病因是多因素的，尚不完全明确。相关因素：（1）先天性的动脉壁中层缺陷（2）血流动力学因素（3）动脉硬化和高血压（4）遗传因素
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11
颅内动脉瘤破裂后的病理改变
动脉瘤破裂后，颅内压突然增高，使内外压力差降低，载瘤动脉出现挛缩、破口处形成血凝块（1-2min），出血停止。
原发性病变：SAH和颅内血肿
继发性病变：血管挛缩、脑梗死、脑水肿、脑积水、脑疝等。
全身性改变：电解质紊乱、胃肠道出血、肺水肿、心律不齐等。
并发症：动脉瘤破裂、血管挛缩、穿刺点渗血、血栓形成等。
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19
CTA（CT脑血管成像技术）：是目前较常用的诊断脑动脉瘤的较好方法。与 DSA相比，CTA具有明显优势：如快速、经济、几乎无创。它是CT扫描技术与血管造影技术的结合。CTA还具有高分辨率和彩色三维图像的特点，对外科医生制定手术计划很有帮助。
精动脉分叉部动脉瘤破裂后血液多积聚在大脑脚间池、环池、第三脑室或破入脑干；小脑后下动脉动脉瘤破裂后血液多分布于小脑延髓池或进入第四脑室。
另外，CT能够确定病人颅内出血（主要
指蛛网膜下腔出血）量的多少，这点很
重要，借此可判断脑血管痉挛的严重程
度并帮助临床判断病人预后，出血越
8.大脑中动脉M4段
图1 颈内动脉正位
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21
正常颈内动脉造影
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8
图1.显示后交通动脉瘤和明显的颈内动脉粥样硬化斑块
图2. 显示大脑中动脉动脉瘤，动脉瘤壁局部明显的粥样硬化斑块
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9
图3.显示正常蛛网膜下腔，显微镜下可清楚看到脑沟间流动着无色透明的脑积液。
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10
2
颅内动脉瘤的好发人群和部位
好发人群:40-60岁的中年人，男女无明显差异
好发部位：大脑动脉环（Willis环)的分叉或分支处。尤其是前交通动脉、颈内动脉-后交通动脉、大脑中动脉分叉部和基底动脉分叉部。这4个特殊部位的动脉瘤约占所有颅内动脉瘤的70%。
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3
颅内动脉瘤
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1
什么是颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是颅内动脉壁上的异常膨出。其发病率在脑血管意外中居第三位，仅次于脑血栓形成和高血压脑出血。
由于瘤体很小，故在其破裂出血之前很少被发现。
颅内动脉瘤破裂是自发性SAH的主要原因，约占80%左右。
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