极少数患者仅诉有胸痛,可能是升主动脉夹层的外破口破 入心包腔而致的心脏压塞的胸痛,有时易忽略本病诊断,应 引起重视。
颅内动脉瘤的名字解释?
动脉瘤
肿瘤
心血管神经症 :可出现心前区针刺样疼痛,但 部位常不固定,与体力活动无关,且多在休息时 发生,伴神经衰弱症状 附:主动脉夹层疼痛部位有时可提示撕裂口的部位:
1. 仅前胸痛 : 提示在升主动脉 2. 颈、喉、颌或脸:强烈提示升主动脉 3. 肩胛部最痛 : 90%以上在降主动脉 4. 背、腹或下肢痛:强烈提示在降主动脉
根据汇报的简要病史,我们应该如何护理?
、观察神志,循环系统症状及瞳孔情况。 、绝对卧床休息,抬高床头15-30°。 、吸氧3L/min,保持呼吸道通畅。 、心电监护使用,观察心律是否异常。 、保持情绪稳定,大便通畅,指导床上大小便,避免用力排便。 ,双侧护栏使用,家属陪护,落实安全护理,协助生活护理。 、遵医嘱正确用药,观察药物疗效及副作用。
病史
2月16号19:29患者感心前区麻木无胸痛报告医生。抽取急诊肌酐蛋白、 做急诊心电图。 19:34分心内科医生会诊后抽急诊生化、凝血、B型尿钠肽检查 20:00十八导联心电图报告:窦性心律,t波深倒置,肢体导联低电压, 偶发室性早搏。20:25心前区麻木感好转2月16号,急诊肌酐蛋白 I0.38ng/ml,N端前脑钠肽11500pg/ml,氯离子112.9mmol/L,D-二聚体 1183ug/L。 2月17号08:15患者诉前额部呈持续性胀痛,评分3分胸骨后仍有不适感, 右上腹感疼痛不适,四肢活动好。11:18诉胸骨后疼痛不适,无胸闷。14: 28胸骨后疼痛不适较前好转。 2-19 02:28诉前额部持续性胀痛,成人行为学评分6分报告医生,予地 塞米松10mg静推。02:42分前额部持续性胀痛好转,疼痛评分2分。