丙球、人免疫球蛋白、COVID-19人免疫球蛋白有何区别、临床应用及新冠治疗应用

丙种球蛋白能防新冠吗01 丙种球蛋白也称为人免疫球蛋白，由健康人血浆经低温乙醇法分离提取并经病毒灭活处理的免疫球蛋白制品。

其实按球蛋白来源丙种球蛋白可分为两种：一种是健康人静脉血来源的丙种球蛋白制剂，按蛋白质含量可分10%、16%、16.5% 等数种（国内制品浓度在10% 以上），其中丙种球蛋白占95% 以上。

另一种为胎盘血来源的丙种球蛋白（人胎盘血丙种球蛋白），即胎盘球蛋白，含蛋白质5%，其中丙种球蛋白占90% 以上。

由于胎盘球蛋白含量低，在临床应用时所需数量远大于人血丙球，所以已经停产，市面常见的都是使用人血浆制备的丙种球蛋白。

丙种球蛋白的原料是健康人血浆，这个不像之前大家囤的退烧药物，原料来源相对容易获取，健康人血浆获取不易，每年的丙种球蛋白产量也相对有限。

02 丙种球蛋白有哪些临床价值呢？由于丙种球蛋白是从大量健康人混合血浆中分离提纯的，具有抗体活性，含有广谱抗细菌和抗病毒的IgG 抗体，因而有增强人体抵抗力预防感染的作用。

它的作用机理也有主动免疫和被动免疫双重作用，最早就是应用于免疫缺陷病上，后来在严重感染的治疗上也取得很好的效果。

目前临床上，丙种球蛋白可用于预防麻疹和传染性肝炎，可用于原发性免疫球蛋白缺乏症、继发性免疫球蛋白缺乏症、自身免疫性疾病，还可以与抗生素合并使用，可提高对某些严重细菌性和病毒性疾病感染的疗效。

对于川崎病及血小板减少性紫癜，丙种球蛋白更是主要的治疗手段。

03 丙种球蛋白能治疗新冠吗？至今，关于丙种球蛋白在新冠重症患者的应用研究的相关文献报道已不算少。

2022 年，一项关于IVIG（静脉用丙种球蛋白）在COVID-19 治疗中作用的研究，研究了IVIG 治疗COVID-19 相关中到重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效。

146 名接受有创机械通气达72 h 的患者被随机分为IVIG 干预组和安慰剂对照组。

干预方案为IVIG 总剂量2 g/kg ×4 d。

丙球～白蛋白的区别
丙球蛋白和人血白蛋白是两种不同的血浆蛋白，它们在成分、功能、合成部位以及适应症等方面存在明显的区别。

首先，从成分上来看，丙球蛋白和人血白蛋白的氨基酸序列和化学性质不同，主要成分也有所区别。

丙球蛋白的主要成分是丙种球蛋白，而人血白蛋白的主要成分则是白蛋白。

其次，这两种蛋白的功能也各不相同。

丙球蛋白的主要功能是提供体内的免疫保护，当免疫系统遇到外来的入侵物时，会根据入侵物的不同产生不同数量的丙球蛋白，以增强人体的抵抗力，对预防细菌和病毒感染以及参与机体免疫调节具有重要作用。

而人血白蛋白则是一种运输蛋白，其主要功能是在体内运输营养物质、药物和维持血浆渗透压的稳定，以及保证细胞内液、细胞外液与组织液间的交流，对球蛋白起到一种胶体保护的稳定作用。

再者，丙球蛋白和白蛋白的合成部位也不同。

丙球蛋白是由机体的免疫细胞合成的，而白蛋白则是由肝脏细胞合成的。

这也反映了它们各自不同的生理功能。

最后，在适应症方面，丙球蛋白主要用于治疗免疫缺陷病、自身免疫性疾病等，而人血白蛋白则主要用于改善烧伤、创伤性休克、肝肾功能受损等引起的腹水、水肿、大量失血等症状。

综上所述，丙球蛋白和人血白蛋白虽然都是血浆蛋白，但在成分、功能、合成部位以及适应症等方面存在显著的区别。

在使用时，需要根据患者的具体病情和需要选择合适的药物。

静注COVID-19人免疫球蛋白=静注人免疫球蛋白？人免疫球蛋白能治疗新冠吗？在近期出台的一众 COVIN-19 诊疗方案中，出现了静注免疫球蛋白(IVIG)和静注COVID-19 人免疫球蛋白的身影，这俩是同一个药物吗？临床面对 COVIN-19 患者能否常规给予 IVIG，剂量、疗程？一、各诊疗方案意见不一《北京协和医院呼吸与危重症医学科新冠肺炎诊疗参考方案（2022 年 12 月版）》：我国第九版防治指南还提出使用安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液、COVID-19 人免疫球蛋白、恢复期血浆治疗重症患者，有条件时可以尝试[1]。

《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》[2]抗病毒治疗中提到，静注 COVID-19 人免疫球蛋白：可在病程早期用于有高危因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者；以及儿童 MIS-C 处理提到，治疗原则是尽早抗炎、纠正休克和出凝血功能障碍及脏器功能支持。

首选IVIG 2g/kg 和甲泼尼龙1～2mg/kg/日。

《北京协和医院新型冠状病毒感染基层诊疗方案建议及适宜技术（第一版）2023.1.3》[3]在药物治疗流程图里，提到成人重型、危重型治疗方案包括抗炎症治疗（糖皮质激素、IL-6抑制剂、JAK抑制剂）、抗凝治疗、静注人免疫球蛋白；以及儿童多系统炎症综合征(MIS-C)：可酌情予大量免疫球蛋白冲击或激素治疗，并积极对症治疗。

图源：《北京协和医院新型冠状病毒感染基层诊疗方案建议及适宜技术(第一版[ 2023.1.3 ])》华西医院的《新型冠状病毒肺炎诊治手册（试行第一版）》[4]认为人免疫球蛋白适应症：可在病程早期用于有高危因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者。

《中南大学湘雅医院新型冠状病毒感染诊疗方案（试行）》[5]免疫增强剂推荐：淋巴细胞绝对值小于0.8×109/L，可考虑应用免疫增强剂，如胸腺肽或静脉丙种球蛋白，增强机体免疫力。

中华医学会发布的《奥密克戎变异株所致重症新型冠状病毒感染临床救治专家推荐意见》[6]则明确说明，抗病毒治疗不推荐丙种球蛋白和恢复期血浆。

免疫球蛋白参考值、临床意义及与流感、癌症、风湿病疾病关系和作用免疫球蛋白是一组具有抗体活性的球蛋白，存在于血清、体液、外分泌液和一些细胞膜上，免疫球蛋白的英文写作im－munoglobulin，一般常缩写为Ig，通常可以分为五类，即IgA、IgG、IgM、IgD、IgE。

免疫球蛋白测定的目的在于了解机体的免疫功能，了解人体对各种病毒、细菌的抵抗力、机体对各种抗原入侵的识别能力。

临床上常用的是测定免疫球蛋白IgA、IgG、IgM三项。

各项免疫球蛋白的参考值和临床意义如下：IgA参考值：０.７～３.８g／L；IgG参考值：７.０～１７.０g／L；IgM参考值：０.６～２.５g／L；IgD参考值：IgD＜１００IU／ml（＜０.1４g／L）；IgE参考值：IgE＜１００IU／ml（＜０.2４mg／L）。

免疫球蛋白多克隆性升高常见于：各种慢性感染、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。

单克隆性增高：多发性骨髓瘤可见IgG、IgA、IgD、IgE升高；IgM的单克隆增高又称为"巨球蛋白血症"。

过敏性疾病和寄生虫病常见IgE升高。

免疫球蛋白减低：常见于先天性和获得性免疫缺陷病如原发性免疫缺陷病、先天性丙球蛋白缺乏症、慢性淋巴细胞白血病、肾病综合征、大面积烧伤烫伤患者、长期使用免疫抑制剂的患者。

免疫球蛋白和流感流行性感冒是由病毒感染引起的。

流感病毒要侵入人体，必须面对的一道关卡就是人体的免疫系统。

免疫力强，病毒就不得其门而入；免疫力弱，流感病毒就能轻松突破防线。

流感的症状对婴幼儿、老年人和患有慢性病者的生命更是威胁，因为婴幼儿、老年人和有慢性病的患者自身的免疫力低下，当病毒侵入人体的时候，免疫系统不足以消灭病毒，而患上流感。

青壮年身体机能活跃，免疫功能强，当流感病毒入侵时，能够产生大量免疫细胞和免疫球蛋白杀死或降低病毒的活性，预防感冒。

抗体（免疫球蛋白），能识别进入人体的各种致病菌并与其结合使其丧失对人体的致病能力，直接提高人体的免疫力。

Covid-19人免疫球蛋白名词解释随着新冠疫情的持续肆虐，人们对于抗疫防控的关注度日益提高。

在疫情防控的过程中，免疫球蛋白作为一种重要的抗体资源被人们广泛关注和运用。

但对于普通人来说，对免疫球蛋白的概念以及其在抗疫中的作用可能并不十分清晰。

本文将对新冠疫情中备受瞩目的免疫球蛋白进行深入解释和探讨，以便读者能够全面理解其相关知识和意义。

一、什么是免疫球蛋白？免疫球蛋白，又称抗体，是人体免疫系统中一种重要的免疫蛋白，主要由B细胞分泌而成。

它具有高度的特异性，能够识别并结合外来入侵的病原体，从而发挥抗体介导的免疫反应。

免疫球蛋白可以识别并中和病毒、细菌等病原体，是人体抵抗感染的重要武器。

二、新冠疫情中的免疫球蛋白应用在新冠疫情中，免疫球蛋白被广泛应用于治疗和防控工作中。

对于新冠感染者，通过输注胶体型和液体型免疫球蛋白，可以帮助患者迅速产生中和抗体，从而加速病毒清除和康复过程。

另对于高危人群或接触者，注射免疫球蛋白可以起到 passively transfer antibodies 的作用，增强其免疫力，帮助抵御病毒的侵袭。

三、对于免疫球蛋白的个人看法和理解从个人的角度来看，免疫球蛋白在新冠疫情中的应用确实发挥了重要作用。

它不仅可以帮助感染者尽快康复，减少疾病的严重程度，同时也可以在疫情防控过程中对高危人群进行保护。

然而，我们也应该清醒地意识到，免疫球蛋白的应用仍需谨慎，必须在医生的指导下进行。

另外，在疫苗接种普及的背景下，免疫球蛋白的使用应当作为一种辅助手段，并非唯一的防控手段，更不能取代疫苗接种的重要性。

四、总结回顾通过对免疫球蛋白的名词解释和新冠疫情中的应用进行深入探讨，我们不仅更加清晰地了解了免疫球蛋白的概念和重要性，同时也对其在疫情防控中的意义有了更深入的认识。

免疫球蛋白作为一种重要的抗体资源，不仅在治疗新冠感染者时发挥着重要作用，同时也在疫情的防控工作中对高危人群进行保护。

然而，在充分利用其作用的我们也需要谨慎对待，避免出现滥用和误导。

免疫球蛋白的概念及区分免疫球蛋白，也称为抗体，是一种体液免疫系统所产生的蛋白质，可以与抗原结合并识别并清除体内的病原体或异物。

免疫球蛋白具有多种同异形态，不同类型的免疫球蛋白在识别和清除病原体时具有不同的功能。

因此，区分不同类型的免疫球蛋白对于理解免疫系统以及对疾病治疗的选择具有重要的意义。

免疫球蛋白按照其结构和功能分为5个亚类：IgM、IgG、IgA、IgE和IgD。

IgM是体内第一个产生的免疫球蛋白，具有很强的结合能力，但灵敏度较低。

IgM 可以形成五联体结构并激活补体系统，参与细菌和病毒的中和和凝集反应。

IgM 主要存在于血液和淋巴组织。

IgG是体内最常见的免疫球蛋白，约占总免疫球蛋白的80%。

IgG有较高的结合能力和灵敏度，在细菌、病毒、真菌等多种病原体感染中起重要作用。

IgG可以穿过胎盘屏障，使胎儿获得被母亲抵抗某些病原体的免疫能力。

IgG还可以激活补体系统、介导细胞毒作用等。

IgG主要存在于血浆中。

IgA是存在于黏膜表面的免疫球蛋白，主要在肠道、呼吸道、泌尿生殖道等部位提供黏膜免疫保护作用。

IgA可以结合自身分泌的蛋白质（SC）形成IgA-SC复合体，从而抵抗黏膜表面的病原体入侵。

IgA还起到润滑作用，保护黏膜不受损伤。

IgA主要存在于分泌物如唾液、泪液、乳汁等中。

IgE是参与过敏反应的免疫球蛋白，主要存在于组织中，例如肺泡、肠道等。

IgE 可以结合透过黏膜或呼吸道进入组织的抗原，形成IgE-抗原复合体，刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞通过释放组胺等介质引起炎症反应和过敏反应。

IgE也可能在某些寄生虫感染中起到消灭虫体的作用。

IgD的功能目前还不太清楚，有人认为它主要参与B细胞的刺激和调节，但这一功能的确切作用还需进一步研究。

IgD主要存在于B细胞膜上。

总之，免疫球蛋白因其结构和功能的差异而被分为五个亚类，它们在清除病原体以及维护机体内外环境中的免疫功能方面发挥不同的作用。

深入了解各个亚类的结构、特性和功能，将有助于研究和开发免疫治疗新药，提高人体免疫系统的应对能力，更好地预防和治疗疾病。

免疫球蛋白使用指南最新免疫球蛋白，听着就像个高大上的名字，但其实它在我们生活中扮演着相当重要的角色，就像是身体的“护卫队”。

它们可不是普通的蛋白质，而是一种能帮助我们对抗各种疾病的神奇物质。

想想吧，平时我们得了感冒，咳嗽得像老烟枪，免疫球蛋白就是那个拼命出战的小战士，奋勇向前，保卫我们的健康。

这种“护卫”可不止于此，它们还在各种疾病的治疗和预防中发挥着大作用，真是没得说的好帮手。

在临床上，免疫球蛋白的使用越来越广泛，医生们常常用它来治疗一些免疫系统的问题，比如说自身免疫性疾病。

嘿，别小看这些免疫系统的小家伙们，它们可是我们的防线，打得过病菌的突袭。

但这个防线也会出问题，造成身体的“误伤”，这个时候，免疫球蛋白就像是那位出色的和事佬，帮忙调解，让身体恢复正常。

真是让人感慨科技的进步呀，现代医学的厉害，真让人叹为观止。

免疫球蛋白的来源也很特别，大部分是从健康人类的血浆中提取的。

这听上去是不是有点吓人？但放心，所有的提取过程都经过严格的筛查和处理，绝对是安全无忧的。

就像咱们喝水，水质有保障，才能放心下喉嘛。

而这些免疫球蛋白在输注到患者身上后，能够迅速提高他们的抗病能力，简直就是给他们加了个“护盾”。

有人可能会问，使用免疫球蛋白有啥副作用吗？好吧，这个问题不简单，有的人可能会出现一些轻微的反应，比如说过敏或发热，但总体上来说，这些反应都是小菜一碟，医生们也会在使用前做详细评估，确保安全。

在使用免疫球蛋白的过程中，医生会根据每个人的具体情况来决定剂量。

别觉得这听上去复杂，其实就像是调味料的使用，不能多也不能少，要恰到好处，才能让菜肴的味道达到最佳效果。

比如说，有些病人需要大剂量的免疫球蛋白，有的则只需要小剂量，这就看具体的情况了。

医生在这方面可是有经验的，绝对不会让患者“吃亏”。

再说说免疫球蛋白的作用，除了治疗一些疾病外，它还可以用于预防。

你知道吗，很多疫苗其实也会用到免疫球蛋白，帮助身体建立更好的防线。

5种免疫球蛋白的功能在我们人体里面有5种免疫球蛋白,每种都有自己的功能。

第一个是IgG是最主要的免疫球蛋白,帮我们抵御细菌和病毒感染。

IgG可以结合到细菌和病毒表面,阻止它们侵入人体细胞,并且可以激活补体系统,启动免疫细胞对入侵者的攻击。

比如当我们感染流感病毒时,IgG抗体就会大量产生,结合到流感病毒表面,中和它们的活性。

另外,IgG还可以通过胎盘传递给新生儿,为刚出生的宝宝提供被动免疫保护。

第二个是IgA在呼吸道和消化道起重要作用,保护我们免受外来入侵。

IgA是一种免疫球蛋白,主要存在于呼吸道和消化道的黏膜表面。

它具有中和病毒、阻止细菌黏附以及激活补体系统等多种免疫功能,形成第一道防线,有效地阻止各种病原体侵入人体。

例如,在呼吸道中,IgA可以中和吸入的病毒,如流感病毒,阻止其进入呼吸道上皮细胞,预防呼吸道感染的发生。

在消化道中,IgA 可以阻止肠道细菌及其毒素对肠黏膜的粘附和侵入,保护肠道免受病原体的破坏。

同时,IgA也能够激活补体系统,进一步增强对入侵病原体的免疫攻击。

因此,IgA在维护呼吸道和消化道的免疫屏障中发挥着至关重要的作用,是机体抵御外来病原体侵袭的重要免疫因子。

第三个是IgM是首个出现的免疫球蛋白,在感染初期快速反应。

当机体受到病原体感染时,IgM会立即产生并迅速增多,在感染后的几天内达到峰值。

这是因为IgM分子大、结构简单,易于合成和分泌,可以迅速对入侵的病原体产生反应。

比如在细菌感染中,IgM能够快速识别细菌表面的多糖、脂多糖等抗原,并激活补体系统,发挥杀伤和清除作用。

同时IgM也能与Fc受体结合,引起炎症反应,阻止病原体的扩散。

所以IgM在感染初期扮演着很重要的防御角色,为机体争取了宝贵的时间,为后续的IgG抗体反应做好了铺垫。

第四个是IgE对抗过敏原,但也会导致过敏反应。

IgE 是人体内一种重要的过敏原抗体,它能识别特定的过敏原,如花粉、食物、药物等,并引发过敏反应。

当IgE与过敏原结合时,会导致肥大细胞释放组胺等化学介质,引起鼻塞、眼睛发红、呼吸困难等典型的过敏症状。

最近疯抢的静注人免疫球蛋白到底对新冠有没有用？看了这篇，你就明白梅斯医学梅斯呼吸新前沿 2023-01-15 20:00 发表于上海最近有个药很火，医院货源告急，只能在用药方面做了限制，这个药就是静注人免疫球蛋白。

大众对这个药不是很明白，可能看到有“免疫”两字，因此认为能提高人体免疫力，从而治疗新冠。

关于新冠病毒感染到底该不该用静注人免疫球蛋白，最近也在社会和学术届引起了不少争论，有的说可以用“降低死亡率”，有的说不能用“不获益甚至有害”，许多知名专家和“大V”也参与了这场难以平息的讨论。

目前全国知名的医疗机构、专家共识和国内外指南均有自己的主张，各抒己见，答案不一！那么，静注人免疫球蛋白是否可以防新冠？真的有效吗？本文将带大家一起探讨。

一、什么是静注人免疫球蛋白？1、静注人免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin，IVIG，pH4），也称丙种球蛋白（静丙、丙球），是从上千个健康献血者混合血浆中分离提取的免疫球蛋白G（IgG）混合物，包含约107种广谱的抗病毒、抗细菌等外源性抗体（表现为非特异性）以及针对自身抗原的抗体，可发挥广泛的免疫调节作用和抗炎作用。

2、IVIG是机体免疫系统受到抗原刺激后产生的一种免疫物质。

免疫球蛋白可分为IgA、IgG、IgM等多种亚类，作为药用的免疫球蛋白主要是IgG。

每分子IgG由2分子抗原结合片段（Fab）和1分子可结晶片段（Fc）构成。

3、IVIG通过具有封闭Fc受体、调节炎症性细胞因子的合成和释放、抑制补体的激活、促进内源性IgG的清除、中和自身体抗、中和抗原、调节淋巴细胞和单核细胞的增殖与凋亡等多种免疫调节功能，机制较为复杂。

4、IVIG是一种被动免疫疗法，经静脉输注后，能迅速提高受者血液中的lgG水平，使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态，增强机体的抗感染能力和免疫调节功能。

二、IVIG的适应证《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第十版）》中提到的针对新冠感染的免疫球蛋白，具体名称为“COVID-19免疫球蛋白”，而非普通的“静注人免疫球蛋白”。