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三级超声检查应用于胎儿先天性心脏病产前筛查中的价值研究胎儿先天性心脏病是胎儿最常见的先天性疾病之一，也是导致婴儿死亡的主要原因之一。
对胎儿先天性心脏病进行产前筛查显得尤为重要。
在产前筛查中，三级超声检查被广泛应用于检测胎儿的心脏结构和功能，以及排除先天性心脏病的可能。
本文旨在探讨三级超声检查在产前筛查中应用于胎儿先天性心脏病的价值，并对当前研究进行综合分析。
一、胎儿先天性心脏病的产前筛查意义胎儿先天性心脏病是指在胚胎期发生的先天性心脏结构异常，常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、室旁分流、主动脉弓畸形、室间隔缺损伴有室内异物等。
这些异常的存在会影响胎儿的心脏结构和功能，进而导致严重的心血管疾病。
部分先天性心脏病在出生后需要进行紧急手术治疗，而有些则需要进行长期的治疗和康复。
而对于一些较为严重的疾病，患儿在出生后不久就可能夭折。
产前筛查胎儿先天性心脏病的意义在于及时发现患儿的异常情况，为患儿提供及时的治疗和干预，以降低患儿的死亡率和提高生存质量。
二、三级超声检查在产前筛查的应用三级超声检查是目前最常用的产前筛查技术之一，它能够对胎儿的心脏结构和功能进行全面的检查，可以及时发现并诊断出胎儿的心脏异常情况。
根据目前的技术水平和临床实践，三级超声检查在产前筛查中的应用非常广泛，几乎所有的孕妇都会接受三级超声检查。
通过三级超声检查，不仅可以对胎儿的心脏进行结构性检查，还可以进行血流动力学的评估，对心脏的功能进行全面的观察。
1. 高准确率三级超声检查在产前筛查中具有很高的准确率。
由于其在检测胎儿心脏结构和功能方面的优势，使得它在产前筛查中能够及时发现大部分的先天性心脏病。
根据已有的大量研究表明，三级超声检查在发现胎儿先天性心脏病方面的准确率通常能够达到90%以上，这种准确率已经远远超过了其他产前筛查技术。
2. 可视化程度高三级超声检查能够使医生在屏幕上清楚地看到胎儿的心脏结构和功能，能够更直观地发现胎儿心脏异常的情况，能够有效提高发现先天性心脏病的灵敏度。
室间隔缺损的超声检查发表时间：2013-03-04T15:14:28.827Z 来源：《中外健康文摘》2012年第50期供稿作者：李广霞[导读] 重点在于寻找室间隔有无回声失落及异常血流，寻找室间隔缺损部位，大缺损伴左心容量负荷过重，小缺损腔室大小均正常。
李广霞 (黑龙江齐齐哈尔医学院第五附属医院<大庆市龙南医院物理诊断科> 163001) 【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）50-0014-01 室间隔缺损(VSD)是由于胚胎期室间隔发育不全，心室间形成异常通道，产生室水平的血流分流，通常单独存在，亦可为复杂性心血管畸形的组成部分。
其发病率约占先天性心脏病的23％。
1 病理根据胚胎发育来源可将室间隔缺损分为三大类型即膜部、漏斗部及肌部间隔缺损，其中以膜部间隔缺损最多见，肌部缺损最少见，各型又分若干亚型。
1.1 漏斗部缺损分为以下两型。
(1)干下型：又称肺动脉瓣下型，缺损上缘由肺动脉瓣环构成无肌性组织，缺损位于主动脉右冠瓣的左侧缘，部分病例主动脉瓣可能坠入缺损而导致主动脉瓣关闭不全。
缺损位置高，由左室分流入右室的血液可直接射入肺动脉。
(2)嵴内型：位于室上嵴结构内，四周均为肌组织，分流血液射入右室流入道。
1.2 膜部缺损分为以下三型。
(1)嵴下型：位于室上嵴下方，紧邻主动脉瓣右叶的右侧部分，缺损常较大，多累及部分室上嵴和膜部。
(2)单纯膜部缺损：局限于膜部间隔的小缺损，四周为纤维组织。
(3)隔瓣下缺损：大部分位于三尖瓣隔瓣下方，其前缘常有部分膜样间隔组织。
1.3 肌部缺损位于肌部室间隔的光滑部或小梁化部，位置低，周围均有肌性边缘，形态及大小不一，可为单发或多发。
病理生理：正常心脏左心室收缩压明显高于右心室。
室间隔缺损时，室水平产生左向右分流，分流量大小及分流的方向取决于缺损的大小及两心室的压力差。
①小的室间隔缺损，缺损口面积小于0.5cm2／m2，临床无症状，称Roger病，左向右分流量少，左室负荷轻度增高，肺血管阻力正常或偏高，称低阻力，小分流状态。
■底為临O产前超声检查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值李波罗莹高华周宇珍欧金丽(梧州市妇幼保健院，广西梧州543002)【摘要】目的探讨产前超声检查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值。
方法对在梧州市妇幼保健院接受产前超声检查的4889例孕妇，常规检查之后对胎儿的心脏进行扫查，获得四腔心切面、左/右室流出道切面、三血管气管切面等，扫查各切面时适当放大图像并缩小对扇角的宽度，以详细观察胎儿的心血管形态结构情况，包括心脏位置、形态、大小、房室瓣膜以及各大血管之间的关系等有无异常。
结果产前经超声筛查出胎儿先天性心脏畸形53例，漏诊1例迷走左肺动脉、1例三尖瓣发育不良，发病率为1.12%(55/4889),产前超声筛查胎儿心脏畸形准确率为96.36%,漏诊率为3.64%o结论产前超声对筛查胎儿先天性心脏畸形具有操作简便、安全无创、准确率高等优点，值得临床推广。
【关键词】胎儿先天性心脏病产前诊断超声检查The application value of prenatal ultrasound in the diagnosis of fetal congenital heart diseaseLi Bo,Luo Ying,Gao Hua,et al.The Maternal and Child Health Hospital of Wuzhou City,Wuzhou,Guangxi 543002[Abstract]Objective To explore the application value of prenatal ultrasound in the diagnosis of fetal congenital heart disease.Methods in our hospital for prenatal ultrasound examination of4889cases of pregnant women,after the routine inspection to scan the fetal cardiac four-chamber view,left/right ventricular outflow tract aspect, three—vessel—trachea view,etc.,to enlarge images appropriately when scanning each aspect and narrow width of fan Angle,in order to detailed observations of the fetal cardiovascular morphological structure,including the location, shape,size,atrioventricular valve,and the relationship between the presence of abnormal blood vessels.Results There were53cases of congenital heart malformation detected by prenatal ultrasound screening,1case of left vagus pulmonary artery and1case of tricuspid valve dysplasia.The incidence rate was1.12%(55/4889),the accuracy rate of prenatal ultrasound screening for fetal heart malformation was96.36%,and the rate of missed diagnosis was3.64%. Conclusion Prenatal ultrasound has the advantages of simple operation,safety,noninvasive and high accuracy in screening fetal congenital heart malformations,which is worthy of clinical application and popularization.[Key Words]Fetus Congenital heart disease Prenatal diagnosis Ultrasonic examination中图分类号：R3文献标识码：A文章编号:1672-1721(2021)02-0242-03DOI：10.19435/j.l672-1721.2021.02.051先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)简称先心病，是指胎儿时期心血管发育异常而形成的先天畸形，也是导致新生儿及婴幼儿死亡的主要原因之一，我国新生儿先心病发生率约为7%。
