鼻肠管(置管)

成人鼻肠管的留置与维护中华护理学会团体
标准解读
成人鼻肠管的留置与维护是一项重要的护理工作，旨在维持患者的饮食和营养
需求，确保鼻肠管的安全和有效使用。

中华护理学会团体标准提供了相关的指导和规范，下面将对此进行解读。

首先，成人鼻肠管的留置应由经过培训和授权的医护人员进行操作。

他们需要
掌握正确的操作技巧，并遵循无菌操作的原则。

在留置过程中，应注意患者的舒适和安全，并进行适当的止痛措施。

其次，留置后的鼻肠管需要定期检查和维护。

护理人员应定时观察鼻肠管的位置、固定情况和皮肤情况，以及排出物的性质和量。

在清洁过程中，使用温开水或生理盐水进行冲洗，避免使用刺激性或腐蚀性物质。

每次操作前后，要洗手并佩戴适当的个人防护装备。

此外，护理人员还要及时处理鼻肠管相关的问题和并发症。

如出现鼻塞、腹胀、腹痛或排出物异常等情况，应及时采取措施，如调整鼻肠管位置、更换或拔除鼻肠管，并及时向医生报告。

值得注意的是，护理人员在进行成人鼻肠管留置和维护时，需与患者和家属进
行有效沟通，并提供必要的教育与指导。

他们要了解患者的特殊需求和限制，尊重患者的选择和隐私，确保护理过程尽可能无痛苦和尊严。

总的来说，成人鼻肠管的留置与维护是一项关键的护理工作。

中华护理学会团
体标准为护理人员提供了重要的指导和规范，其正确遵循和应用对于提高护理质量和保障患者安全至关重要。

护理人员应不断学习更新的知识和技能，并加强团队合作，共同为患者提供优质的护理服务。

2021年团体标准详解：成人鼻肠管的留置与保养鼻肠管是医疗护理中常用的一种导管，用于肠内营养支持、药物输送、胃肠减压等治疗措施。

为了确保患者的安全与护理质量，本文档依据2021年团体标准，对成人鼻肠管的留置与保养进行详解。

一、成人鼻肠管的留置1.1 准备工作在留置鼻肠管前，确保患者处于舒适、安全的姿势，并对患者进行充分的解释和沟通，以取得患者的合作。

1.2 选择合适的鼻肠管根据患者的年龄、体重、鼻腔大小及预计留置时间选择合适的鼻肠管。

1.3 留置方法1. 清洁患者鼻腔，确保鼻腔通畅。

2. 测量鼻肠管长度，一般为患者鼻尖至耳垂再至剑突的距离。

3. 涂抹润滑剂，轻轻将鼻肠管经鼻腔插入至咽喉部。

4. 利用患者吞咽动作，将鼻肠管送入食管，直至到达预定长度。

5. 固定鼻肠管，并记录留置时间。

二、成人鼻肠管的保养2.1 日常观察1. 观察患者有无鼻塞、呼吸困难等症状，及时处理。

2. 观察鼻肠管有无脱落、移位等情况，发现异常及时处理。

3. 观察患者有无恶心、呕吐、腹胀等症状，及时与医生沟通。

2.2 清洁与消毒1. 每日清洁鼻腔，避免感染。

2. 定期更换鼻肠管固定胶带，保持清洁。

3. 按照医嘱进行鼻肠管的消毒，一般为每周一次。

2.3 营养与水分补充1. 保证患者的营养摄入，根据医嘱给予肠内营养支持。

2. 鼓励患者多喝水，保持水分平衡。

2.4 功能锻炼1. 指导患者进行鼻腔、咽喉部的功能锻炼，以降低鼻肠管脱落的风险。

2. 逐步增加患者活动量，促进血液循环，降低深静脉血栓的风险。

三、异常情况处理1. 若患者出现鼻塞、呼吸困难等症状，首先检查鼻肠管是否插入过深，必要时调整鼻肠管位置。

2. 若鼻肠管脱落或移位，及时报告医生，并根据医嘱处理。

3. 若患者出现恶心、呕吐、腹胀等症状，首先观察鼻肠管是否通畅，必要时进行鼻肠管冲洗。

本文档根据2021年团体标准对成人鼻肠管的留置与保养进行了详解，希望能为医疗护理人员提供专业的参考。