产前超声系统检查诊断胎儿肺囊腺瘤与隔离肺的价值
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ＤＯＩ ： １ ０ ． １ １ ６ ７ ５ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ０ ２ ５ ３ — ４ ３ ０ ４ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ８ ． ２ ８
肺囊腺瘤又称先天性囊性腺瘤样畸形 （ ｃ ｏ ｎ ｇ ｅ ｎ ｉ —
ｔ ａ ｌ ｃ ｙ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｄ ｅ ｎ ｏ ｍａ ｔ ｏ ｉ ｄ ｍａ ｌ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｃ Ｃ Ａ Ｍ） 肺， 是 一 种
产 前超声 系统 检查 对 Ｃ Ｃ Ａ Ｍ 及 隔离肺 的诊 断价值 。
（ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ Ｄ ｏ ｐ ｐ ｌ ｅ ｒ ｌ ｆ ｏ ｗ ｉ ｍ ａ ｇ ｉ ｎ ｇ ， Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ ） 显示病灶 的血流来 源情况 ， 若结果提示病灶滋养血管来 自肺循环 ， 则诊 断为肺囊腺瘤 ， 若 是来 自体循环 ， 则诊断为 隔离肺 。
查 胎儿 头 面 部 、 脊柱 、 胸腹壁、 胸腹 腔 脏 器 、 四肢及 脐
带、 胎盘、 羊水等结构。如果发现肺部有可疑病灶 ， 则 需重点对胎儿肺 内异常声像进行多切面观察 ， 包括病 灶位置、 大小和 回声情况 ， 同时观察病灶是否压迫邻
近 的肺组织 、 心 脏和纵 隔 。采用 彩色多 普勒 血流 成像
如果 不属 于 以上 两 种 情 况 ， 则 不做 具 体 诊 断 ， 统 称 为 肺 内异 常声像 。
１ 资料与方法
１ ． １ 研 究对象 ２ ０ ０ ９年 １ 月至 ２ ０ １ ２ 年 ６月在我 院 行 中晚孕产前 超声 系统检查的胎儿 ２ ５ ９ １ ２例 ， 其中 经临床确诊肺囊腺瘤 １ ３ 例， 隔离肺 ７ 例。该 ２ ０例孕 妇 年龄 １ ８～ ３ ｌ 岁， 平均 ２ ５ ． ９岁 ， 孕周 ２ ３ ． ６— ２ ７ ． ４周 ，
养动脉来 自 体循环。结论
产前超声系统检查是发现胎儿肺 内 异常声像的有效方法， Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ 可对肺囊腺瘤与隔
离肺做 出 诊 断， 并可评估其预后。
【 关键词】 肺囊腺瘤 ； 隔离 肺； 彩 色多普勒超声； 产前诊断 【 中图分类号】 Ｒ ７ １ ４ ． ５ ３ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 ０ ２ ５ ３ － ４ ３ ０ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — １ ０ ４ ２ ． ０ ３
均经 孕妇 腹部对 胎儿 进行 产前超 声 系统检 查 ， 常规检
访过程 中病灶无明显变化 ， 胎儿出生后 Ｃ Ｔ证实肺囊 腺瘤 ２例 ， 因各种原因追踪失败 ２例。７例隔离肺均 为单侧肺发病 ， 合并心脏移位 ２例（ 向右移位 ） ； 产前 超声诊断后直接引产证实为隔离肺 ４ 例， 出生前随访
１ ０ ４ ２
Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ Ｚ ， Ａ ｕ ｇ ． ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ３ ５， Ｎｏ ． ８
产前超声 系统检查诊断胎儿肺囊腺瘤与隔离肺 的价值
刘满 荣 万泛旋
南宁市
雷
群
吴敏 萍
（ 广西医科大学第三附属医院暨南宁市第二人民医院超声诊断科 ， ５ ３ ０ ０ ３ １ ； Ｅ － ｍ ａ ｉ ｌ ： ｄ ｉ ｎ ｇ ｋ ｅ ０ ０ ５ ＠ｙ ａ ｈ ｏ ｏ ． ｃ ｏ ｍ ． ｃ ｎ ）
生前 随访过 程 中病 灶逐 渐减 小至 消失 ２例 ， 出生前 随
１ ． ２ ． １ 仪器 ： 使用美国通用 电气公 司的四维彩色多 普勒超声诊断仪 Ｖ ｏ ｌ ｕ ｓ ｏ ｎ Ｅ ８ 及德国西门子公司生产 的Ａ ｃ ｕ ｓ ｏ ｎ Ａ ｎ ｔ ａ ｒ ｅ ｓ 彩色 多普勒超声 诊断仪 ， 凸阵探 头， 探 头频 率 ３ ． ５ ＭＨ ｚ 。 １ ． ２ ． ２ 检查方法 ： 孕妇取平卧位 ， 必要 时侧卧位 ， 如 果胎儿位置不好 ， 可嘱孕妇适 当活动后再进行检查。
过程 中病灶无 明显变化 ２ 例， 胎儿出生后 ｃ Ｔ证实隔
离肺 ， 追踪 失败 １例 。
【 摘要】 目的 探讨产前超声系统检查对胎儿肺囊腺瘤与隔 离肺的诊 断价值 。方法
运用彩 色超声 多
普勒诊 断仪对 ２ ５ ９ １ ２例 中晚孕行产前超声系统检查胎儿肺部 ， 并用彩 色超声多普勒血流成像（ Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ ） 显示胎儿 肺部病灶供血来源及 内部血流特征 。结果 ２ ５ ９ １ ２ 例胎儿 中有肺 内异常声像 ２ ０ 例， 其中 肺 囊腺瘤 １ ３ 例（ 其中 出生前随访过程 中病灶逐渐减小至消失 ２ 例） ， Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ 表现为滋养动脉来源于肺循环 ； 隔离肺 ７ 例， Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ 显示滋
良性的非肿瘤性质的异常肺组织 ， 组织学上 以支气管 样气道异常增生、 缺乏正常肺泡为特征 ， 提示正常肺 泡 发育受 阻 Ｊ 。隔离 肺 是 一种 较 为 罕 见 的先 天 性 畸 形， 其发生率仅 占肺畸形的 ０ ． １ ５ ％～ ６ ． ４ ０ ％＿ ２ Ｊ 。目 前， 产前超声系统检查 已经成为产前诊断胎儿畸形的 重要手段 。本文对经临床随访确诊的肺囊腺瘤 １ ３例 及隔离肺 ７例的临床资料进行回顾性分析 ， 旨在探讨
隔离肺 ７例 ， 发生率为 ０ ． ０ ３ ％。１ ３例肺囊腺瘤 中双 侧肺发病 １ 例， 其余均为单侧肺发病 ； 合并心脏移位
７例 （ 向右 移位 ４例 ， 向左移 位 ３例 ） ； 产前 超 声 诊 断
后直接引产证实为肺囊腺瘤 ６ 例， 出生前随访过程中 胎儿出现水肿 １ 例， 终止妊娠后证实为肺囊腺瘤 ， 出
平 均２ ５ ． ７ 周 。肺囊 腺瘤 、 隔离 肺 的超声诊 断标 准参 考 文献 ［ ３ ］ 。
１ ． ２ 仪 器 与 方 法 ２ 结 Nhomakorabea果
２ ． １ 产前超声诊 断与追踪 结果 在受检 的 ２ ５ ９ １ ２
例胎儿中， 共诊断肺囊腺瘤 １ ３例 ， 发生率为 ０ ． ０ ５ ％，
肺囊腺瘤又称先天性囊性腺瘤样畸形 （ ｃ ｏ ｎ ｇ ｅ ｎ ｉ —
ｔ ａ ｌ ｃ ｙ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｄ ｅ ｎ ｏ ｍａ ｔ ｏ ｉ ｄ ｍａ ｌ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｃ Ｃ Ａ Ｍ） 肺， 是 一 种
产 前超声 系统 检查 对 Ｃ Ｃ Ａ Ｍ 及 隔离肺 的诊 断价值 。
（ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ Ｄ ｏ ｐ ｐ ｌ ｅ ｒ ｌ ｆ ｏ ｗ ｉ ｍ ａ ｇ ｉ ｎ ｇ ， Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ ） 显示病灶 的血流来 源情况 ， 若结果提示病灶滋养血管来 自肺循环 ， 则诊 断为肺囊腺瘤 ， 若 是来 自体循环 ， 则诊断为 隔离肺 。
查 胎儿 头 面 部 、 脊柱 、 胸腹壁、 胸腹 腔 脏 器 、 四肢及 脐
带、 胎盘、 羊水等结构。如果发现肺部有可疑病灶 ， 则 需重点对胎儿肺 内异常声像进行多切面观察 ， 包括病 灶位置、 大小和 回声情况 ， 同时观察病灶是否压迫邻
近 的肺组织 、 心 脏和纵 隔 。采用 彩色多 普勒 血流 成像
如果 不属 于 以上 两 种 情 况 ， 则 不做 具 体 诊 断 ， 统 称 为 肺 内异 常声像 。
１ 资料与方法
１ ． １ 研 究对象 ２ ０ ０ ９年 １ 月至 ２ ０ １ ２ 年 ６月在我 院 行 中晚孕产前 超声 系统检查的胎儿 ２ ５ ９ １ ２例 ， 其中 经临床确诊肺囊腺瘤 １ ３ 例， 隔离肺 ７ 例。该 ２ ０例孕 妇 年龄 １ ８～ ３ ｌ 岁， 平均 ２ ５ ． ９岁 ， 孕周 ２ ３ ． ６— ２ ７ ． ４周 ，
养动脉来 自 体循环。结论
产前超声系统检查是发现胎儿肺 内 异常声像的有效方法， Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ 可对肺囊腺瘤与隔
离肺做 出 诊 断， 并可评估其预后。
【 关键词】 肺囊腺瘤 ； 隔离 肺； 彩 色多普勒超声； 产前诊断 【 中图分类号】 Ｒ ７ １ ４ ． ５ ３ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 ０ ２ ５ ３ － ４ ３ ０ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — １ ０ ４ ２ ． ０ ３
均经 孕妇 腹部对 胎儿 进行 产前超 声 系统检 查 ， 常规检
访过程 中病灶无明显变化 ， 胎儿出生后 Ｃ Ｔ证实肺囊 腺瘤 ２例 ， 因各种原因追踪失败 ２例。７例隔离肺均 为单侧肺发病 ， 合并心脏移位 ２例（ 向右移位 ） ； 产前 超声诊断后直接引产证实为隔离肺 ４ 例， 出生前随访
１ ０ ４ ２
Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ Ｚ ， Ａ ｕ ｇ ． ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ３ ５， Ｎｏ ． ８
产前超声 系统检查诊断胎儿肺囊腺瘤与隔离肺 的价值
刘满 荣 万泛旋
南宁市
雷
群
吴敏 萍
（ 广西医科大学第三附属医院暨南宁市第二人民医院超声诊断科 ， ５ ３ ０ ０ ３ １ ； Ｅ － ｍ ａ ｉ ｌ ： ｄ ｉ ｎ ｇ ｋ ｅ ０ ０ ５ ＠ｙ ａ ｈ ｏ ｏ ． ｃ ｏ ｍ ． ｃ ｎ ）
生前 随访过 程 中病 灶逐 渐减 小至 消失 ２例 ， 出生前 随
１ ． ２ ． １ 仪器 ： 使用美国通用 电气公 司的四维彩色多 普勒超声诊断仪 Ｖ ｏ ｌ ｕ ｓ ｏ ｎ Ｅ ８ 及德国西门子公司生产 的Ａ ｃ ｕ ｓ ｏ ｎ Ａ ｎ ｔ ａ ｒ ｅ ｓ 彩色 多普勒超声 诊断仪 ， 凸阵探 头， 探 头频 率 ３ ． ５ ＭＨ ｚ 。 １ ． ２ ． ２ 检查方法 ： 孕妇取平卧位 ， 必要 时侧卧位 ， 如 果胎儿位置不好 ， 可嘱孕妇适 当活动后再进行检查。
过程 中病灶无 明显变化 ２ 例， 胎儿出生后 ｃ Ｔ证实隔
离肺 ， 追踪 失败 １例 。
【 摘要】 目的 探讨产前超声系统检查对胎儿肺囊腺瘤与隔 离肺的诊 断价值 。方法
运用彩 色超声 多
普勒诊 断仪对 ２ ５ ９ １ ２例 中晚孕行产前超声系统检查胎儿肺部 ， 并用彩 色超声多普勒血流成像（ Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ ） 显示胎儿 肺部病灶供血来源及 内部血流特征 。结果 ２ ５ ９ １ ２ 例胎儿 中有肺 内异常声像 ２ ０ 例， 其中 肺 囊腺瘤 １ ３ 例（ 其中 出生前随访过程 中病灶逐渐减小至消失 ２ 例） ， Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ 表现为滋养动脉来源于肺循环 ； 隔离肺 ７ 例， Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ 显示滋
良性的非肿瘤性质的异常肺组织 ， 组织学上 以支气管 样气道异常增生、 缺乏正常肺泡为特征 ， 提示正常肺 泡 发育受 阻 Ｊ 。隔离 肺 是 一种 较 为 罕 见 的先 天 性 畸 形， 其发生率仅 占肺畸形的 ０ ． １ ５ ％～ ６ ． ４ ０ ％＿ ２ Ｊ 。目 前， 产前超声系统检查 已经成为产前诊断胎儿畸形的 重要手段 。本文对经临床随访确诊的肺囊腺瘤 １ ３例 及隔离肺 ７例的临床资料进行回顾性分析 ， 旨在探讨
隔离肺 ７例 ， 发生率为 ０ ． ０ ３ ％。１ ３例肺囊腺瘤 中双 侧肺发病 １ 例， 其余均为单侧肺发病 ； 合并心脏移位
７例 （ 向右 移位 ４例 ， 向左移 位 ３例 ） ； 产前 超 声 诊 断
后直接引产证实为肺囊腺瘤 ６ 例， 出生前随访过程中 胎儿出现水肿 １ 例， 终止妊娠后证实为肺囊腺瘤 ， 出
平 均２ ５ ． ７ 周 。肺囊 腺瘤 、 隔离 肺 的超声诊 断标 准参 考 文献 ［ ３ ］ 。
１ ． ２ 仪 器 与 方 法 ２ 结 Nhomakorabea果
２ ． １ 产前超声诊 断与追踪 结果 在受检 的 ２ ５ ９ １ ２
例胎儿中， 共诊断肺囊腺瘤 １ ３例 ， 发生率为 ０ ． ０ ５ ％，
