第一节 肾的结构及血液循环特点

肾脏的结构肾脏是人体重要的排泄器官，负责排除体内代谢产物、调节体液和电解质平衡、调节血压和维持酸碱平衡等功能。

下面将详细介绍肾脏的结构。

肾脏位于腹腔内，左右各一，约重150克。

从外观上看，肾脏具有红褐色，且外表有许多凹陷，使其具有颗粒状的外观。

这是由于肾脏被包裹在薄而结实的肾囊膜中，肾囊膜的外层是致密的结缔组织，内层有一层脂肪组织，起到保护肾脏的作用。

进一步分析肾脏的结构，肾脏可以分为皮质和髓质两部分。

肾皮质位于肾脏的外层，呈现灰白色，宽约5-8毫米。

肾髓质位于肾皮质的内部，呈现棕红色，由数个肾小体组成。

肾髓质下部分的锥体形状被称为肾锥，肾锥末端的尖部被称为肾乳头，将尿液排出肾盂。

肾脏内部的结构包括肾单位和肾小管。

肾单位是肾脏的基本结构，由肾小体和与之相连的肾小管组成。

肾小体是肾单位的起始点，由肾小球和肾小管袢组成。

肾小球是肾单位的过滤部位，由被称为肾小球滤过膜的结构分隔为内外两个腔室。

肾小球滤过膜由毛细血管壁的内皮细胞、血管周围细胞和内皮细胞与间质之间的基底膜共同构成。

在这个层级的结构中，毛细血管的壁上存在许多孔洞，这些孔洞允许小于7纳米的物质通过，如水分、代谢废物和离子等。

较大的分子则无法通过，如蛋白质和红细胞。

肾小管是肾单位的其他部分，包括近曲小管、远曲小管和集合管三部分。

肾小管是将由肾小球滤过的原尿转化为尿液的地方。

近曲小管位于肾小球周围，与肾小球的袢相连。

远曲小管延伸自近曲小管，连接到集合管。

集合管将尿液从肾单位运送到肾盂。

此外，肾脏还包含许多血管和神经。

肾脏血液供应非常丰富，大量的血管进入肾脏，形成一个复杂的网络。

动脉进入肾脏后，分成越来越小的分支血管，最终形成肾小球内的毛细血管丛。

神经网络与血管相伴。

这些血管和神经负责肾脏的灌注和神经调节。

以上是肾脏的基本结构，每个细微的组织都发挥着特定的功能，使肾脏能够有效地完成排除代谢废物和调节内环境的任务，维持人体健康的平衡。

肾的结构特征知识点总结一、肾脏的外部结构1. 位置：人体的肾脏位于腰部，左右各一，分别位于腰椎的后方，其中右肾位于肝脏下方，而左肾位于胰腺下方。

2. 外形：肾脏呈豆状，略呈扁平的外形，其上凸面较平坦，下凹面则较为凹陷。

3. 大小：成年人的肾脏大小约为10-12厘米长，5-7厘米宽，3-5厘米厚。

4. 结构：肾脏的外部结构可分为肾包膜、皮质区和髓质区三部分。

肾包膜是由结缔组织形成的薄膜，包裹在肾脏外部。

皮质区位于肾脏的外部，呈红色，与脏层相连。

髓质区则位于皮质区内部，呈棕色。

5. 血液供应：肾脏是全身血液循环的重要器官，它通过肾动脉和肾静脉来获得血液供应和排出废物。

二、肾脏的内部结构1. 肾单位：肾单位是肾脏的基本功能结构，每个肾脏内含有数以百万计的肾单位。

每个肾单位由肾小球、肾小管和集合管组成。

2. 肾小球：肾小球是肾脏血管系统中最重要的血液过滤器，它由肾小体和肾小管组成。

肾小体主要功能是通过滤过作用将血浆中的废物和水分转化为尿液，而肾小管则将这些尿液转运为尿液。

3. 肾小管：肾小管是连接肾小球和集合管的管道，它负责将经过肾小球滤过的液体进一步处理，以排出体内的废物，并调节体内的水分和电解质平衡。

4. 集合管：集合管是肾脏中存储尿液的地方，它将处理好的尿液从肾脏排出，并输送到膀胱中暂时存储，以便排出体外。

三、肾脏的功能1. 血液过滤：肾脏是人体的重要血液过滤器，它通过肾小球和肾小管将血浆中的废物、毒素和水分过滤出来，形成初步的尿液。

2. 调节体液平衡：肾脏能够调节体内水分和电解质的平衡，使体内的液体浓度保持在一定范围内，保持正常的生理功能。

3. 排泄废物：肾脏通过尿液排出体内代谢废物、药物和毒素，保持体内的内环境平衡。

4. 调节血压：肾脏通过调节体内液体容量和血管活性物质的代谢，影响血管的收缩和扩张，从而影响血压的调节。

5. 促进红细胞生成：肾脏通过分泌促红细胞生成激素来促进骨髓中红细胞的生成，维持足够的血红蛋白含量。

肾脏的结构和生理功能肾脏是人体的重要器官之一，位于腹腔内，左右两个肾脏分别位于胸腔和腹腔之间，其主要功能是清除体内废物和维持体内水电解质平衡。

下面将详细介绍肾脏的结构和生理功能。

一、肾脏的结构肾脏由肾实质和肾盂组成。

1.肾实质：肾实质包括肾小球和肾单位。

肾小球是肾脏的滤过单位，由肾小球囊和肾小管组成。

肾小球囊由毛细血管丛（肾小球毛细血管）和鼓囊腔（肾小囊）构成，鼓囊腔内血液通过毛细血管壁的滤过作用，将血浆中的水、电解质、有机物质等滤过到鼓囊腔内，形成初尿。

肾小管是从肾小球鼓囊腔起始的一段细长管状结构，包括近曲小管、远曲小管、集合管和输尿管等。

肾小管负责对初尿的再吸收和分泌，将有价值的成分吸收回体内，并将废物排出体外。

2.肾盂：肾盂是一个漏斗状结构，位于肾实质的中央，与输尿管相连，用于收集尿液，并将其输送到膀胱中。

二、肾脏的生理功能肾脏的生理功能主要包括排泄、调节水电解质平衡和酸碱平衡、分泌激素以及代谢功能。

1.排泄功能：肾脏通过肾小球和肾小管的滤过、再吸收和分泌作用，清除体内代谢产物和废物，如尿素、尿酸、肌酐等。

这些废物被排泄出体外，维持体内代谢产物的正常浓度。

2.调节水电解质平衡：肾脏通过滤过、再吸收和排泄水分和电解质来维持体内水盐平衡。

肾脏调节体内水分的机制包括抑制尿液产生和调节尿液浓度。

肾脏能够根据体内水分的变化调节尿液的稀浓程度，从而保持水分平衡。

3.调节酸碱平衡：肾脏通过排泄酸性或碱性物质来维持体液的酸碱平衡。

当体液呈酸性时，肾小管对氢离子进行排泄，同时对碳酸氢盐进行再吸收，以增加尿液的酸性。

在体液呈碱性时，则减少氢离子的排泄，增加碱性物质的排泄。

通过这种方式，肾脏可以调节体内酸碱平衡，维持血液pH值的稳定。

4.分泌激素：肾脏还具有分泌多种激素的功能，包括肾素、促红细胞生成素和活性形式的维生素D等。

这些激素对体内的血压调节、红细胞生成以及钙磷代谢起着重要的作用，维持机体的正常生理状态。

肾脏知识点总结归纳一、肾脏的解剖结构1. 位置肾脏位于腰部，左右各一，呈豆形。

右肾比左肾略低，这是因为右侧肾脏下面有肝脏的支撑，而左侧则没有。

2. 外形肾脏呈纺锤形，上端较粗，下端较尖，前面凹陷，称为肾门。

肾门是肾脏与血管、神经、淋巴管等的出入口。

3. 结构肾脏由皮质和髓质组成。

皮质位于肾脏的外层，颜色浅红，占据肾脏的大部分面积；髓质位于皮质的深层，呈红褐色，中间有一些排列成圆锥形的结构，称为肾乳头，通过肾乳头，尿液可以流入肾盂，最终排出体外。

4. 血供肾脏的血供非常丰富，约占据心排出量的1/4。

主要由肾动脉供血，静脉则通过肾静脉将血液排出体外。

二、肾脏的生理功能1. 滤液肾脏的作用主要是通过肾小球和肾小管来进行滤液和排泄废物。

肾小球内有非常丰富的毛细血管网，通过这些毛细血管，血液中的营养物质和废物被滤出，形成初级尿液。

初级尿液中含有大量废物和过多的水分，需要经过肾小管的重吸收和分泌作用才能成为成品尿液。

2. 排泄肾脏可以排除体内代谢产物，如尿素、尿酸、肾素等。

尿液中还含有大量的水分，通过排泄尿液，可以保持体内水盐平衡，维持内环境的稳定。

3. 激素分泌肾脏还有分泌多种激素的功能，如促红细胞生成素（EPO），可以促进骨髓产生红细胞，维持体内的血红细胞数量；肾素是一种可以调节血压的激素，通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）来调节血压和体液平衡。

4. 酸碱平衡肾脏可以调节体内的酸碱平衡，保持体内的PH值稳定。

5. 维持电解质平衡肾脏对体内的钠、钾、氯等电解质有着重要的调节功能，可以通过排泄或吸收来维持体内电解质的平衡。

三、肾脏的常见疾病1. 慢性肾病慢性肾病是指肾脏慢性进行性损伤，导致肾小球和肾小管结构的破坏，最终导致肾功能的进行性减退。

慢性肾病的病因多种多样，包括糖尿病、高血压、肾小管间质疾病等，临床上主要表现为蛋白尿、血尿、高血压等。

2. 急性肾损伤急性肾损伤是指在短时间内发生的非感染性肾脏损伤，临床上以尿量减少、血肌酐升高等为主要特征。

泌尿系统泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。

主要功能是排出机体内代谢产物和多余的水分等。

第一节肾一、肾的形态和位置（一）形态肾为暗红色的实质性器官，左右各一。

它形似蚕豆，可分为上、下两端，前、后两面，内侧、外侧两缘。

肾门：是肾内侧缘中部的凹陷，有肾动脉、肾静脉、肾盂、神经及淋巴管等结构出入。

肾蒂：出人肾门的所有结构被结缔组织包裹形成肾蒂。

右侧肾蒂短于左侧。

（二）位置肾位于腹膜后方的脊柱两侧，属于腹膜外位（后位）器官。

肾区：即肾门在腹后壁的体会投影区，一般在竖脊肌外侧缘与第12肋所成的夹角内。

当肾患某些疾病时，该区出现压痛或叩击痛。

左肾比右肾高半个椎体，具体位置见下表。

肾的位置二、肾的被膜（一）分层肾有三层被膜，由内向外依次为纤维囊。

脂肪囊和肾筋膜。

1．纤维囊贴附于肾表面，薄而坚韧，与肾实质连结疏松，易剥离。

2．脂肪囊包被于纤维囊的外面，为富含脂肪的结缔组织。

3．肾筋膜为最外层，分前、后两层包被肾和肾上腺。

（二）作用肾的被膜有固定和保护肾的作用。

临床意义：＊临床行肾囊封闭，即将药物注入脂肪囊内。

三、肾的构造肾剖面结构可分为肾实质和肾窦两部分。

（一）肾实质肾实质可细分为皮质和髓质两部分。

1．肾皮质位于浅层，富含血管，呈红褐色。

肾皮质深入肾髓质内的部分称肾柱。

2．肾髓质位于深层色较浅，有15—20个肾锥体。

肾锥体：呈圆锥形，其尖端钝圆，朝向肾窦，称肾乳头。

尿液经肾乳头的乳头孔流入肾小盏。

（二）肾窦肾窦是肾门向肾实质内凹陷。

扩大而形成的腔隙。

内含肾小盏、肾大盏、肾盂、肾动脉分支、肾静脉属支、淋巴管、神经和脂肪组织等。

1．肾小盏包绕肾乳头，为漏斗状的管形结构。

2．肾大盏由2～3个肾小盏汇合而成。

3．肾盂由2—3个肾大盏汇合而成，呈扁漏斗状。

肾盂出肾门后缩细，移行为输尿管。

四、肾的微细结构肾实质由大量泌尿小管构成，其间有少量的结缔组织、血管、淋巴管和神经等结构。

（一）肾单位肾单位是肾结构和功能的基本单位，分肾小体和肾小管两部分。