妇科肿瘤化疗患者的护理体会
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肿瘤病人应用化疗药物的护理体会恶性肿瘤是人类最常见疾病之一,其病死率在许多国家仅次于心血管系统疾病,在有些大城市已跃居第1位,在许多国家有上升的趋势,因此恶性肿瘤已成为日趋严重的医疗和社会的主要问题。
目前对恶性肿瘤的早期诊断,提高生存率等方面都没有取得突破性进展,对肿瘤的治疗仍是手术、放疗、化疗、中医、免疫治疗为主的综合治疗,特别是采用化疗以降低肿瘤的复发率,从而提高生存率,在肿瘤的治疗中也起着重要的作用,下面就在应用化疗药物的一点临床体会介绍如下。
严格掌握化疗知识护士应熟悉各种抗肿瘤药物分类作用及原理,细胞动力学知识,熟悉病人的联合用药方案,准确按日、按时、按量给药,并注意大剂量、冲击疗法的剂量较常规剂量高出几十倍至数十倍具有潜在的危险性。
掌握各种抗肿瘤药物的给药途径,熟练掌握静脉穿刺技术,预防药液外漏和栓塞性静脉炎的发生是保证化疗顺利进行的重要环节。
此外尚需掌握各种抗肿瘤药物的稀释和保存方法。
如去甲长春花碱(诺维苯,NVB)要求低温保存,从冰箱中取药后需立即注射,在室温30℃时需15分钟滴完;顺铂需避光;泰索帝有过敏反应发生的可能,需格外谨慎,注意生命体征的监测,要求在具备有抢救条件的情况下输注,现有抗肿瘤药物大多为细胞毒药物,缺乏选择性,特别对增殖旺盛的正常组织如骨髓,口腔、胃肠黏膜等损害较大,护士应熟悉各种药物的不良反应,采取有效措施,预防以至减轻它的发生并注意要与肿瘤发展或其他合并症相鉴别,其中有些反应与精神因素有关。
应用化疗药物的防护①严格按照护理的操作规程,戴好手套、口罩、帽子,有条件的可穿一次性防护衣;②为防止操作时手套被安瓿划破,需垫以无菌纱布打开;③抽取药液时,应插入双针头其一将瓶内多余的空气排出,另一针头抽药,防止瓶内压力过高,造成药液外漏;④冷冻粉剂安瓿被打开时有溅出的危险,需用无菌纱布包裹,并将溶剂缓慢注入瓶底,待粉末湿透后再摇动;⑤如不慎将药液溅到皮肤上或眼内,立即用大量清水或生理盐水冲洗,特别是应用长春新碱(VCR)、去甲长春花碱时应注意;⑥遇到药液溢到桌面和地上,应用纱布吸尽,再用肥皂水擦洗,纱布按污物处理;⑦注射器、输液器、针头均需为一次性的,用后密封塑料袋,以防蒸发污染室内空气;⑧不可在工作区进食或饮水;⑨定期对护士进行体格检查,包括白细胞及分类等。
妇科恶性肿瘤化疗的护理化疗是采用化学药物在分子水平上纠正和阻断各种致癌因素所致的正常细胞异常增殖的细胞遗传变异,是一种非常重要的治疗方法。
对妇科恶性肿瘤,临床上已广泛采用化疗并收到很理想的疗效,但多数抗肿瘤药物缺少理想的选择性抑制肿瘤的作用,故在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞都有影响,故常伴有不同程度的不良反应。
心理护理病人会产生恐惧心理,加上化疗过程会出现食欲不振和脱发等症状,对化疗疗效产生怀疑,失去治疗信心,萎靡不振,悲观失望。
针对病人思想负担,应耐心做好思想工作,详细讲解有关化疗的知识,并请经过化疗病情得到好转的患者现身说法,引导病人的思想向战胜疾病方向转化,以最佳的身心状态接受治疗。
饮食护理癌症患者接受化疗时能量消耗增加,如不及时采取措施会引起营养不良、体重下降、抵抗力降低,导致感染甚至会发生恶液质。
因此化疗期间要加强营养知识宣教工作。
要尽力维护患者食欲,动员家属积极参与配制花样多、营养丰富的食物,使患者最大限度多进食。
鼓励患者摄取高蛋白、高热量、高维生素的食物。
进食不可太单调,各种营养要平衡。
胃肠功能衰竭或进食不佳者,给予静脉营养治疗,输注多种氨基酸、高浓度葡萄糖,改善营养状况,提高对化疗的耐受性和敏感性,减轻不良反应,从而提高患者在化疗期间的生活质量。
化疗常见不良反应的护理骨髓抑制的护理:骨髓抑制主要表现为白细胞下降、血小板减少,在护理中要严格执行清洁卫生消毒、隔离制度,并注意患者的体温变化,尽早发现感染迹象。
当白细胞低于1.5×109/L时应予保护性隔离,严格限制探望并做好病房消毒。
同时观察患者有无出血倾向。
一旦出血,报告医生予以积极处理。
胃肠道不良反应的护理:胃肠道副反应主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等症状,是影响化疗期间患者生存质量的主要原因。
在护理中应注意观察患者的进食量、呕吐量及性质,给予清淡饮食。
化疗前用镇吐药,以预防急性呕吐。
对正在呕吐的患者应调换适当体位以免吸入呕吐物。
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
乳腺癌化疗的护理体会乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤之一,许多患者需要接受化疗来治疗该病。
在护理过程中,我们发现不同的患者面对化疗的反应和护理需求不尽相同。
通过总结实践经验,下面分享一些乳腺癌化疗的护理体会。
1. 了解患者人文关怀在护理乳腺癌化疗患者时,我们不仅仅要关注患者的身体状况,更要了解他们的人文关怀。
比如,有些患者较为孤独,需要我们关注他们的情绪变化,给他们带去安慰和支持;有些患者可能比较敏感或者自尊心强,需要我们在患者的体验中做出适当的引导,避免给患者不必要的伤害。
2. 加强护理沟通,了解患者护理需求在化疗过程中,很多患者会有不同程度的身体反应或者不良反应。
他们需要医护人员给予关注和护理。
加强护理沟通,了解患者的身体及情绪变化,及时调整医护方案和药物剂量,并且提供相应的健康咨询和护理措施,有助于减轻化疗过程中患者的痛苦和不适。
3. 控制感染的风险在乳腺癌化疗过程中,由于化疗药物的影响,患者的免疫力会下降,容易感染各种疾病。
因此,我们需要加强患者护理,控制感染的风险。
在挂号登记、输液前后、换药时等环节,注意消毒和清洁,减少感染的发生。
4. 科学用药,规避药物不良反应乳腺癌化疗药物是通过血液循环进入患者身体的,对各个器官和系统都有一定的影响。
在使用化疗药物时,我们要严格按照医生的药物治疗方案,掌握用药的规范和安全用药原则,及时了解药物的不良反应和副作用,并且给予相应的处理。
5. 提高患者生活质量乳腺癌化疗过程中,由于药物的影响,患者可能会出现食欲减少、肌肉萎缩、体重下降、乏力等不良症状。
为了提高患者的生活质量,我们需要关注患者的营养状况,提供科学的膳食指导;通过引导患者进行体育锻炼、趣味娱乐等活动,防止患者心理和身体的长期紧张和疲劳。
6. 加强营养干预,缓解不适症状在乳腺癌化疗过程中,由于药物干扰营养吸收和代谢,患者极易出现营养不良、口干口渴等不适症状。
因此,我们要加强营养干预,多喝水、适当增加碳水化合物、蛋白质等营养元素的摄入,维持患者营养状态的平衡,并且给予相应的护理帮助,缓解不适症状。
妇科化疗病人的护理
妇科化疗病人的护理是一项综合性的工作,需要护士具备丰富的临床
经验和专业知识。
在护理过程中,要注意体贴病人的情感需求,帮助其减
轻身体不适,并提供必要的医学和心理支持。
以下是妇科化疗病人护理的
一般步骤和注意事项。
第一步:评估病人的病情和需求
护士需要了解化疗病人的病情、病史和具体治疗计划,以便为其提供
个性化的护理。
同时,也要了解病人的身体和心理状态,以便及时发现和
解决问题。
第二步:妥善安排化疗治疗
护士需要协助医生在临床设备上配置好所需的化疗药物和器械,确保
治疗工具的干净和无菌,并准备好适合化疗病人穿戴的防护装备。
第三步:监测病人的生命体征
在化疗过程中,护士需要密切关注病人的生命体征,例如血压、心率、呼吸等,以及体温、体重等重要指标。
同时,还应当定期检查病人的血液
检测结果,以评估治疗效果和身体状况。
第四步:缓解化疗副作用和不适
第五步:提供心理支持和教育
化疗是一项持续且痛苦的治疗过程,对于妇科化疗病人来说,可能会
带来身体形象的改变和情绪的波动。
护士应当在化疗过程中给予病人充分
的心理支持和关注,并提供相关的教育,帮助病人理解治疗的效果和注意
事项。
第六步:定期随访和评估
化疗结束后,护士应当定期进行随访和评估,以了解病人的康复情况和生活质量。
同时,也要监测病人的妇科检查结果和复查的需要,并向医生提供病人的相关信息,以便进行及时的调整和干预。
见习报告肿瘤科病房的化疗病人的护理经验分享见习报告:肿瘤科病房的化疗病人护理经验分享在肿瘤科病房进行见习期间,我有幸参与了许多化疗病人的护理工作。
经过与病人的交流和观察,我从中获得了一些宝贵的经验和技巧,现在我将在本文中分享给大家。
一、了解化疗和副作用首先,作为一个护士,我们需要充分了解化疗的过程和常见的副作用。
只有了解这些,我们才能更好地为病人提供个性化的护理。
例如,化疗可能导致恶心、呕吐、脱发等不适,我们可以准备一些止吐药物、舒适的帽子或围巾等物品,以减轻病人的不适。
二、提供心理支持化疗治疗过程中,病人往往会出现情绪低落、恐惧和焦虑等心理问题。
我们作为护士,需要给予他们足够的理解、关心和安慰。
与病人进行积极的交流和倾听,可以帮助他们释放情绪,减轻心理负担。
此外,我们还可以向他们介绍一些应对焦虑的方法,如深呼吸、冥想或音乐疗法等,帮助他们更好地应对困难。
三、观察和记录化疗病人需要密切的观察和记录,以及及时的反馈。
我们应该仔细观察病人的生命体征、症状变化和副作用情况,并及时记录下来。
例如,监测体温、血压、呼吸和心率等指标,观察精神状态和皮肤黏膜是否有异常变化等。
如果出现异常情况,我们需要及时向医生报告,以便采取相应的治疗措施。
四、饮食护理在化疗过程中,病人的饮食可能受到一定的限制。
我们可以根据医嘱提供适合病人的饮食,同时注意病人对食物的偏好和胃口。
如果病人出现食欲不振的情况,我们可以提供一些小而频繁的餐食,或者根据个人喜好调整食物的口味,以增加他们的食欲。
五、疼痛管理化疗常常会伴随剧烈的疼痛。
我们需要通过病人的描述和观察来评估疼痛的程度,并及时给予相应的药物和护理措施。
除了药物管理外,我们还可以提供一些非药物疼痛缓解的方法,如按摩、热敷或冷敷等,从而帮助病人更好地控制疼痛。
六、预防感染由于免疫力下降,化疗病人容易感染。
我们需要提醒病人和家属注意个人卫生,定期更换床单和衣物,保持环境的清洁和通风。
妇科肿瘤化疗患者的护理体会
发表时间:
2014-05-26T11:04:53.843Z 来源:《中外健康文摘》2013年第48期供稿 作者: 张旭光
[导读] 结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,发生率仅次于胃癌和食道癌。
张旭光
(河南安阳市妇幼保健院 河南安阳 455000)
【摘要】 目的 探讨护理干预对妇科肿瘤化疗患者生活质量及预后的影响。方法 选择我科2008年6月-2013年6月收治的卵巢肿瘤患者
128
例,按照随机化原则,分为对照组64例,实验组64例,按病情选择化疗方案,对照组采用常规护理方案,包括健康教育、心理护理、
饮食指导;实验组在对照组基础上给予相应的护理干预,包括心理干预、化疗常见副反应的护理、运动疗法。比较两组患者护理前后生活
质量、护理效果及服务满意度。结果
实验组患者护理前后生活质量、护理效果及服务满意度显著高于对照组,两组差别有统计学意义
(P<0
.05)。结论 对妇科肿瘤化疗患者,给予相应的护理干预,可明显提高患者生活质量、改善预后。
【关键词】妇科肿瘤 化疗 护理干预 生活质量
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)48-0204-02
结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,发生率仅次于胃癌和食道癌。在我国常见恶性肿瘤死亡中,结直肠癌患者在男性占第五位,女性
占第六位。在西方发达国家,结直肠癌是仅次于肺癌的第二位恶性肿瘤。
[1]年轻人结直肠癌应排除先前存在的溃疡性结肠炎癌变或家族性
结直肠癌。
1 对象和方法
1.1一般资料
选择2012年1月至2014年1月在本院就诊治疗的30例在围手术期进行综合护理的病例和普通护理的病例进行分析,对二者产生的效果进
行对比。
1.2方法及疗程
1.2.1术前护理
(1)心理护理:指导病人及家属通过各种途径了解疾病的治疗护理进展,以提高战胜疾病的信心和勇气。(2)营养支持:指导病人
摄人高蛋白、高热量、高维生素、易消化的少渣饮食;遵医嘱纠正水电解质紊乱、酸碱失衡以及静脉营养支持,改善病人的营养状况,提
高手术耐受力
[4,6]。(3)充分的肠道准备:肠道准备的方法包括控制饮食、药物使用、清洁肠道三方面。具体措施为:术前3天进少渣半
流质饮食,术前
2天起进流质饮食;术前3天口服肠道不易吸收抗生素;术前2—3天给予缓泻药物,术前晚及术晨行清洁灌肠。
1.2.2术后护理
(1)病情观察:严密观察生命体征的变化,观察伤口情况、胃肠减压及腹腔引流情况等,准确记录24小时出入水量。(2)体位:全
麻清醒前去枕平卧,头偏向一侧,以免呕吐时发生误吸。麻醉清醒后若血压平稳取半卧位,有利于呼吸和循环。(
3)维持有效的胃肠减压
和腹腔引流,观察引流液颜色、性状及量的变化。
1.2.3饮食护理
早期禁食、胃肠减压,经静脉输液及营养支持。非造口病人肛门排气、拔除胃管后开始进流质饮食,术后1周进少渣牛流质饮食,2周
可进少渣软食。
2 结果
普通护理组和对照组基线特征比较 普通护理患者中有4例出现不同程度的伤口发炎,11例均有出血现象,出血量不等。与普通护理患
者相比,对照组在结直肠癌围手术期进行综合护理的患者在手术中出血量较少,术后伤口发炎现象较少,没有出现并发症(
P<0.05)。
3 讨论
帮助病人正视并参与造口护理:关心和理解病人,通过交流、沟通、提供支持和帮助等方法使其排解不良情绪,以积极的态度面对造
口。正确引导病人,使其逐步获得独立护理造口的能力,以逐渐恢复正常生活、参加适量的运动和社交活动
[5]。加强对造口的观察和护
理,观察造口肠黏膜的色泽、造口有无回缩、出血或坏死等及时清理造口分泌物及渗液、,保护好造口周围皮肤,根据造口情况使用造口
护肤粉、皮肤保护膜、防漏膏等,防止造口周围皮炎发生;在造口拆线、愈合后,定时扩张造口,防止造口狭窄;指导病人正确使用造口
袋:根据病人病情及造口情况选择适宜的造口袋,术后早期宜选用透明的造口袋,便于观察造口情况,指导病人及家属造口袋的安放、清
洁和更换的方法
[7]。加强结直肠癌围手术期的护理能有效保证结直肠癌手术的成功率,在治疗过程中进行围手术期综合护理是非常有必要
的。
参考文献
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