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Hero642镍钛机动锉在根管预备中的应用【关键词】 ,Hero642镍钛机动锉［摘要］目的:观察Hero642镍钛机动锉预备根管的临床效果。
方法:选择门诊年龄为20岁～62岁需做根管治疗的200例患者,共计200颗磨牙,随机分成实验组和对照组,分别采用Hero642镍钛机动锉及不锈钢K型手动锉预备根管,比较根管预备所需时间,术后3 d 疼痛反应的发生情况及断针情况。
结果:预备平均时间PT组5.8 min，SS组12.16 min。
两组比较,根管预备所需时间比较差异有统计学意义(P<0.05),PT组短于SS组。
术后疼痛反应发生率两组比较,PT组(28%)明显低于SS组(62%)(P<0.01)。
5只Hero642镍钛机动锉发生折断和变形。
结论:Hero642镍钛机动锉用于根管预备,安全性好、操作易掌握,提高了工作效率,减少了患者术后疼痛反应的发生,但断针较不锈钢锉高。
［关键词］ Hero642镍钛机动锉;根管预备；手动性根管治疗包括根管系统的清理、成形以及严密的根管充填,而根管预备又是根管严密充填的关键所在,也是引起牙科医生工作疲劳及引起患者在治疗期间的术后疼痛反应的主要步骤。
传统使用不锈钢手用器械进行根管预备。
由于器械本身的刚性特点及器械运动方式问题，在预备后牙根管、弯曲细小的根管时会出现根管偏移、台阶、侧穿、根裂以及器械分离折断的现象，从而影响到根管治疗疗效。
近年来应用于临床的低弹性模量、超弹性、抗折断的旋转镍钛器械为根管预备提供了新手段和新思路［1,2］。
1 材料与方法1.1 病例选择随机选择牙体牙髓科就诊患者，磨牙需做根管治疗者200例，拍摄术前片，无牙髓治疗史，无明显牙根外吸收及牙根折，患牙随机分为两组：Hero642组(PT)和不锈钢K型组(SS)，每组100例患牙。
其中男性97例，女性103例，年龄20岁~62岁。
1.2 材料镍钛机动锉选用由法国生产（MicroMega.Besancon，瑞士）的HERO旋转镍钛根管扩大系统;手术器械选用由Mani公司生产的不锈钢K型锉及H型锉。
机用镍钛锉Mtwo预备根管的临床安全使用刘学慧【摘要】目的:对离体牙按照临床医疗常规使用Mtwo锉方法进行根管预备,探讨Mtwo锉的安全使用次数.方法:选取11套Mtwo锉预备上颌第一、第二磨牙离体牙颊侧中、重度弯曲根管,分为A组选5套用于中度弯曲根管,B组选5套用于重度弯曲根管,1套做为对照;预备前、后分别检查记录锉针的磨耗,缺损,分离情况.结果:A 组在使用17次后逐渐出现损伤现象,B组在使用9次后出现损伤;体视显微镜下观察可见损伤器械有解螺纹或螺纹旋紧现象,分离器械中未发现明显螺纹变化及损伤.结论:临床预备中度弯曲根管时建议使用次数不超过17次,重度弯曲根管不超过9次,每次使用后仔细检查锉尖磨损情况,及时发现损伤以避免器械分离,增加临床再治疗难度.【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2012(028)006【总页数】3页(P82-84)【关键词】机用镍钛锉Mtwo;弯曲根管;损伤与器械分离;安全使用次数【作者】刘学慧【作者单位】包钢第三职工医院口腔科,内蒙古,包头,014010【正文语种】中文牙科根管治疗技术在90年代进入了较规范、系统、高效的阶段，牙科器械材料也得到了充分的发展。
1962年Buehler发现了镍钛合金具有记忆及超弹性能后，1988年Walia等［1］利用该合金制作出与K锉相同工艺的15#根管锉。
镍钛根管锉于1992年在美国首先应用于临床，之后各类型的镍钛锉广泛出现，并且逐步从手动镍钛锉发展为机用镍钛锉，提高了工作效率，减少了术者疲劳，对于弯曲根管的预备达到了更新的高度。
现有机用镍钛锉品牌有 ProFile、Protaper、Hero642、K3endo等，大多采用冠向下的方法制备根管，都须用最大号锉针进行根管口预备，然后再逐步改用小号锉进行根管下部的制备。
而Mtwo锉的设计是可以用单个锉针由小号至大号进行整个根管并直到根尖的制备，即同步技术(simultaneous technique)，方法简单易操作。
