浅谈中医对肝的认识
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浅谈人体的五脏养生人体的五脏是指心、肝、脾、肺、肾,它们分别对应着人体的心脏、肝脏、脾脏、肺部和肾脏。
在中医中,五脏被视为人体的重要器官,与五行学说、阴阳学说和经络学说等密切相关。
下面将浅谈人体的五脏养生。
首先是心的养生。
心是人体的中枢,人体重要的脏腑功能都与心相关。
中医认为,心主神明,掌握着人体的思维、意识、记忆等。
要养护好心脏,关键是保持良好的心态和情绪。
保持愉快、平和的心情,避免情绪波动过大,可以通过参与运动、学习放松的技巧和充足的睡眠来实现。
还要注意饮食的调理,少吃油腻和刺激性食物,多吃些心脏健康的食材,如鱼类、坚果等。
戒烟限酒也是良好心脏养生的重要因素。
其次是肝的养生。
肝脏是人体内最重要的解毒器官,也是内分泌的调节中心。
中医认为,肝主疏泄,如果肝功能不好,就容易引发各种疾病。
要养护好肝脏,首先要合理饮食,少吃油腻和煎炸食品,多摄入高蛋白、低脂肪的食物,如海鲜、豆类、水果等。
还要适量参加体育锻炼,增强肝脏的代谢功能。
还要避免过量饮酒、抽烟等不良习惯,以减轻肝脏的负担。
第三是脾的养生。
脾脏在中医理论中被视为生化之源,它负责消化食物、吸收营养、输布水气等功能。
中医认为,脾虚会导致胃肠道问题,如胃溃疡、消化不良等。
所以,脾脏的养生十分重要。
首先要保持良好的饮食习惯,避免过食寒凉和油腻食物,尽量吃些易于消化的食物,如米粥、煮熟的蔬菜等。
生活要有规律,保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累。
第四是肺的养生。
肺脏是人体呼吸的重要器官,不仅负责氧气的吸入和二氧化碳的排出,还与人体的免疫功能、水液代谢等密切相关。
要养护好肺脏,关键是保持良好的生活环境和健康的饮食习惯。
要保持室内空气的新鲜,尽量避免接触有毒有害的气体和烟雾。
饮食上,可以多吃些富含维生素C的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜等,有助于增强肺部的抵抗力。
最后是肾的养生。
肾脏是人体的重要器官之一,负责着人体的水液代谢、排泄功能、生殖等多种功能。
保护和养护肾脏对于人体健康至关重要。
浅谈古代中医对酒精性肝损伤的认识酒精性肝损伤是指由于长期酗酒或大量饮酒导致的肝脏受损的一种疾病。
在古代,中医对酒精性肝损伤也有深入的研究和认识,通过对中医文献的研究和总结,我们可以了解到古代中医对酒精性肝损伤的认识和治疗方法。
古代中医对酒精性肝损伤的认识主要集中在肝脏的功能和酒精对肝脏的影响。
在古代医学著作《内经》中关于肝脏的功能有着详细的描述,认为肝脏主要主持疏泄、藏血和调节情绪,而饮酒过度则会伤肝,导致肝气郁结、气机阻滞,最终引发肝脏疾病。
古代医家还发现酒精能够使人体产生热毒,长期饮酒会导致肝经受损,肝脏失去正常的调节功能,进而引发各种肝脏疾病,如肝硬化、脂肪肝等。
古代中医对酒精性肝损伤的治疗方法主要是以药物治疗和调养为主。
根据《伤寒论》中的记载,古代医家认为酒精性肝损伤主要表现为肝气郁结,治疗时应以疏肝解郁为主。
常用的药物有柴胡、枸杞子、丹参、茯苓等,这些药物能够疏肝解郁、清热解毒、调理肝气,有助于治疗酒精性肝损伤。
古代中医强调调养对于酒精性肝损伤的重要性,认为饮食要清淡易消化,不宜食用辛辣刺激性食物和油腻食物,还应该避免饮酒,多进行适当的运动和休息,保持心情愉快,有助于肝脏的修复和恢复功能。
古代中医对酒精性肝损伤的预防和保健也有着独特的见解。
在《素问》中提到,“饮酒不过量,无益于阳,阳骤益则阳损”。
古代医家认为适量的饮酒有益于人体的阳气,但过量则会伤害阳气,因此在预防酒精性肝损伤方面,古代中医主张适量饮酒,不可过量,同时也不宜长期饮酒,以免损伤肝脏。
中医重视饮食与作息调理,认为饮食调养和定期的身体保健有利于肝脏的保护和修复,如食用银耳、百合等滋阴养肝的食物,适当进行按摩和调理身体,有利于肝脏的保健。
从古代中医对酒精性肝损伤的认识和治疗方法来看,我们可以发现古代中医对于酒精性肝损伤有着深刻的理解和丰富的治疗经验,其治疗和保健方法可以为现代临床提供有益的借鉴。
我们可以从古代中医的经验中总结出适量饮酒、药物治疗、调养保健等综合治疗的方法,以期在预防和治疗酒精性肝损伤方面取得更好的效果。
浅谈古代中医对酒精性肝损伤的认识
古代中医对酒精性肝损伤有着相应的认识与应对措施。
中医学认为,肝为人体重要脏
器之一,主要功能是藏血、调节血液循环、调节情绪、养生抗病等,同时与人体五脏六腑
密切相关。
饮酒过量会给人体肝脏带来严重损害,并引起酒精性肝病。
古代中医对酒精性肝损伤的认识主要来自于《内经》、《本草纲目》等古代医学著作。
《内经》中提到“肝生于父,属木,其味酸,其色青,其时春,其音角,其位东”。
此外,中医认为,饮酒过量会导致肝脏失调、气滞、血瘀等情况。
其中最为常见的就是酒精性肝病。
酒精性肝病分为三种类型:脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。
中医观点认为,酒
精性肝病的发生与饮酒量、饮酒时间、体质、饮食、生活习惯等因素有关。
其中,饮酒过
量是导致酒精性肝损伤的主要原因之一。
中医认为,肝脏主管气机调畅,气滞则血瘀,血
瘀又滞气,这种状态下,肝脏就会变得痛苦不堪,甚至出现肝病的症状。
中医治疗酒精性肝损伤主要是通过清热解毒、活血化瘀、养肝补肾等方法来调理肝脏。
中药方面,有常用的丹参、黄芪、甘草、柴胡等具有活血化瘀、清热解毒、养肝补肾等功
效的药材。
此外,中医也重视调整患者的饮食和生活习惯,建议患者少饮酒、多吃蔬菜水果、保持心情舒畅、注意休息等。
总体而言,古代中医对酒精性肝损伤有着相应的认识和治疗方法。
中医强调保护肝脏
健康、减少饮酒,有助于预防和治疗酒精性肝病,并促进人体整体健康。
浅谈人体的五脏养生
人体的五脏包括心、肝、脾、肺、肾,分别对应五行中的火、木、土、金、水,也代
表了人体内在的一种能量与运作方式。
五脏的养生是中医养生理论的重要内容,通过对五
脏的调养,可以保证身体的健康与长寿。
心脏是人体重要的器官之一,负责维护血液循环,调节人体的生理功能。
心脏的养生
需要保证情绪稳定,避免过度紧张和疲劳,同时也需要注意饮食习惯,适当增加摄入维生
素C等营养素的量,保持心脏健康。
肝脏是人体最大的器官,在人体内发挥着重要的代谢和排毒作用。
肝脏的养生需要保
证正常的生活节律,避免熬夜、暴食等不健康的生活习惯,也需要适当的运动和防止外界
有害物质的侵害。
脾脏是人体消化吸收的关键器官之一,主要负责脾胃运化,对人体代谢起到重要的作用。
脾脏的养生需要保证正常的饮食习惯,注意避免食用寒凉食物和吃不到饱的饮食习惯,同时也需要适当的运动和保持宜人的情绪状态。
肺脏是人体呼吸和气血循环的关键器官之一,也是抵御外界病毒和细菌的重要防御器官。
肺脏的养生需要保证正常的呼吸节律,避免吸入污染的空气和烟尘等危害物,通过适
当的锻炼和呼吸养生保养肺部。
肾脏是人体一个非常重要的器官,主要作用是维护人体的水平衡和生命力,同时也是
体内调节内分泌系统的重要器官之一。
肾脏的养生需要保证正常的生活节奏,避免过度疲
劳和精神压力过大,同时也要注意保持现代生活中必须的良好生活习惯和饮食习惯。
以上就是对人体五脏养生的简单介绍。
通过对五脏的养生保养和合理的生活习惯,可
以帮助人体维持健康的状态,向一个更加健康和长寿的生活目标迈进。
浅谈人体的五脏养生人体的五脏养生对于健康至关重要,五脏养生是中医养生的重要内容之一。
中医认为,五脏相互依存,相互联系,所以要保养好五脏健康,才能保持整体的身体健康。
下面我们就来浅谈一下人体的五脏养生。
心脏是人体的“君主”,它掌管全身的血液循环,是人体最重要的器官之一。
养护好心脏对于保持整体身体的健康非常重要。
要保持心脏健康,首先要保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,不熬夜,不过度劳累。
要注意饮食健康,少吃油腻和高热量食物,多吃富含维生素C的水果和蔬菜,如柑橘类水果和绿叶蔬菜。
经常进行适量的有氧运动,比如散步、慢跑等,可以增强心脏的功能。
肝脏是人体重要的解毒器官,具有储存和分解营养物质的作用。
保持肝脏的健康对于人体的整体代谢和免疫系统有着重要影响。
肝脏养生首先是要保持情绪稳定,不要过度紧张和烦躁,因为情绪波动会对肝脏产生不利影响。
要注意合理膳食,不要暴饮暴食,保持饮食的平衡,多吃新鲜的水果和蔬菜,少吃盐和油腻食物。
戒烟限酒也是保持肝脏健康的重要措施。
肺脏是人体的重要呼吸器官,是氧气和二氧化碳的交换场所。
保养好肺脏可以增强身体的免疫力和抵抗力。
首先要注意呼吸道的卫生,避免吸入有害气体和粉尘。
要保持良好的呼吸习惯,深呼吸和缓慢呼吸可以增强肺部的功能。
要注意保持室内空气的流通,不要长时间待在空气不流通的环境中,如要定期开窗通风。
饮食方面,可以多吃富含维生素A和维生素C的食物,如红萝卜和柑橘类水果。
然后,脾脏是人体的能量转化器和营养吸收器官,是消化功能的调节中心。
保养好脾脏可以提高身体的消化能力和免疫力。
要保持脾脏健康,首先要注意饮食的规律性,不要过度饮食和饱食,要咀嚼细嚼,养成良好的饮食习惯。
要保持良好的排便习惯,避免便秘的发生,可以通过合理膳食和适量运动来调节排便。
要经常进行适量的运动,如散步、太极等,可以提高脾脏的功能。
肾脏是人体的重要排毒器官和内分泌调节中心,对于人体的整体健康至关重要。
保养好肾脏可以延缓衰老和提高免疫力。
浅谈中医治疗慢性肝病经验探讨作者:郭生贵来源:《维吾尔医药》2013年第06期摘要:现代医学对慢性肝病、肝硬化疾病的治疗研究,主要采用外科手术将脾脏切除这一“治标”方法。
而在中医学“肝肾同源”的思想下,结合现代医学对疾病的微观认识,为治疗慢性肝病、肝硬化提供了一个新的研究方向。
关键词:肝病肝硬化中医治疗肝病是一个常见的疾病,在我国乃至世界约十分之一的人口都是其患者。
其中,有极少数的患有肝病者的肝脏细胞组织受到严重的损害,之后肝脏内部的纤维增生而使得肝硬化,最终肝功能失调,甚至可能发展到恐怖的肝癌。
医学上对肝脏疾病及有肝病引起的肝硬化等疾病的研究在很长时间内都处于困境,虽然肝病学术界一直致力于其研究,但到目前为止还没有取得较大的突破,其治疗水平依然和二、三十年前一样。
肝病、肝硬化对人体的危害非常大。
肝脏是人体的十分重要器官,它不仅参与蛋白质、凝血因子等重要物质的合成,同时还是人体的“解毒工厂”。
一旦发生了肝硬化,就意味着有大量的肝细胞受到损坏,必然会使得肝脏的生理功能大大降低,如果随着病情进一步加重,肝功能将严重失调,如若再不加以治疗,最后会发展到肝癌。
1 肝病肝硬化1.1 病因病机肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种原因引起的肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。
具体表现为广泛的肝细胞变性坏死、肝细胞结节性再生以及纤维组织增生和肝细胞结节状再生,导致肝小叶的正常结构被破坏和血液循环途径被改建,从而使得肝变形、变硬而发展为肝硬化。
临床上该病早期并无任何明显的症状,后期则会出现一系列的肝功能障碍、门脉高压等并发症。
1.2 临床表现肝硬化早期阶段,患者无明显的症状,检查结果显示肝功能可能只有轻度异常。
在经过一段时间的发展后,患者食欲明显下降、身体消瘦、体乏无力、腹部疼痛、腹泻、发烧、腹水等各种症状。
此时,若进行化验,将会发现患者脂肪、蛋白质代谢异常。
与此同时,会发生硬化的各种并发症,对患者有很大的威胁。
浅谈古代中医对酒精性肝损伤的认识酒精性肝损伤是指长期饮酒引起的肝脏损害,是一种常见的肝脏疾病。
在古代,中医对酒精性肝损伤有着独特的认识和治疗方法。
古代中医充分认识到酒精对肝脏的危害,并提出了一系列治疗方法和预防措施,对于我们认识和防治酒精性肝损伤具有重要的指导意义。
古代医家对酒精性肝损伤的认识首先体现在对酒精的理解上。
在古代医书中,对酒精的性质、毒性有着清晰的认识。
例如《本草纲目》中对酒精有“大毒”之说,认为“凡属酒所滋味”,“皆毒素也”。
古代医家认识到酒精会损伤肝脏,引起肝脏病变,对酒的饮用也有着一定的限制和规范。
古代医家对饮酒所引起的肝损伤有着深刻的理解,这对我们认识酒精性肝损伤的发病机制有着重要的指导作用。
古代医家对酒精性肝损伤的治疗方法也有着独特的见解。
古代医书中常常提到一些针对性的治疗方法,如《伤寒论》中记载了“下元饮”,认为可以“利关节腦使湋汗”的治疗方法。
《内经》中也有治疗肝病的方法,如采用清热利湿、解毒的中药治疗等。
古代医家认为酒精性肝损伤应当采取清热利湿、解毒、养肝明目的中药治疗方法。
这些治疗方法虽然不能从根本上解决问题,但对缓解症状、改善肝脏功能有着一定的效果。
古代医家提出的这些治疗方法也为我们今天的临床治疗提供了一定的借鉴。
古代医家对酒精性肝损伤的预防也有着自己的观点。
古代医家在治疗酒精性肝损伤的也提出了一些预防措施。
例如《素问》中提到了养生之道,强调节制饮食、戒烟限酒,保持良好的生活习惯等。
古代医家认为,预防酒精性肝损伤需要从生活习惯、饮食习惯、情绪调节等多方面着手。
这些预防措施也为我们今天预防酒精性肝损伤提供了一定的启示。
浅谈古代中医对酒精性肝损伤的认识古代中医对酒精性肝损伤的认识可以追溯到数千年前的《黄帝内经》,这部古代医学经典对于酒精及其对肝脏的影响已经有较为清晰的记载。
在古代中医的理论体系中,酒精性肝损伤被归纳为肝病范畴,而治疗上主要依靠清热解毒、理气疏肝的方法。
下面将从古代中医的角度来探讨酒精性肝损伤的认识。
古代中医对酒精性肝损伤的认识主要体现在《黄帝内经》关于酒的记载中。
在《素问·生气通天论》中,就提到“角状之酒,令人忧急”的描述,这种描述已经表明古人对酒精的致病作用有了一定的认识。
古代中医也将酒精性肝损伤归纳为肝病范畴,认为饮酒过度会导致肝脏疾病,造成气滞、瘀血和肝郁的问题,从而引发各种肝脏疾病。
古代中医对酒精性肝损伤的治疗方法主要是以清热解毒和理气疏肝为主。
在《伤寒杂病论》中提到“肝之苦,寒热之所生也”,这表明了古代中医对于肝病认为和体内寒热有关。
因此在治疗酒精性肝损伤时,古代中医多会采用清热解毒的方法来缓解肝脏炎症,同时通过理气疏肝的方法来调整肝脏的功能,促进气血畅通,以达到治疗的目的。
古代中医还提出了一些预防酒精性肝损伤的方法。
在《素问·生气通天论》中提到“饮食有节,饮酒有度”“壮者不饮酒”。
这说明古代中医认为饮酒应该适量,不可嗜酒过度,尤其是对于体质较为虚弱的人更应当杜绝过量饮酒,以免损伤肝脏。
《素问·阴阳应象大论》还提到“酒,发表肝气”,意即酒可以促进肝气的发散,对于肝脏问题者应当忌饮,这再次表明了古代中医对于酒精性肝损伤有了一定的认识。
在现代医学发展的今天,我们对于酒精性肝损伤的认识已经更加深入,并且可以通过现代医学手段进行科学诊断和治疗。
古代中医对于酒精性肝损伤的认识和治疗方法,仍然具有一定的参考价值。
在现代社会,酒精性肝损伤已经成为了一个严重的公共卫生问题,因此我们可以通过借鉴古代中医的理论和经验,结合现代医学的科学手段,对酒精性肝损伤进行更为全面和有效的防治。
浅谈人体的五脏养生人体的五脏是指心、肝、脾、肺、肾,它们在人体内起着重要的生理功能。
五脏养生是中医养生理论的重要内容之一,通过对五脏的调理,可以达到保健养生的目的。
下面我们来浅谈一下人体的五脏养生的相关知识。
首先是心的养生。
中医认为,心主血脉,主神明,对心脏的养生应从情绪调节入手。
要保持心情舒畅,不要过于激动或者情绪低落,适当的锻炼也对心脏有好处。
心脏也需要适当的营养,多摄取一些富含维生素C、E的食物,如新鲜水果、蔬菜等对心脏保健有益。
其次是肝的养生。
肝主疏泄,中医认为肝脏对情绪的调节非常重要,过度的愤怒、焦虑、抑郁等情绪会对肝脏造成伤害。
所以保持心情愉快,不要过度疲劳,规律作息也是保护肝脏的重要手段。
肝脏也需要适当的营养,多摄入一些富含维生素B、E的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类等对肝脏保健有益。
再者是脾的养生。
脾主运化,对脾脏的养生应从饮食入手,保持饮食的适度,不要暴饮暴食,饮食应清淡易消化。
中医认为脾胃不和会导致很多不适,所以要保持心情愉快,避免过度疲劳,保持适当的运动也是保护脾脏的重要手段。
脾脏也需要适当的营养,多摄取一些富含膳食纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果等对脾脏保健有益。
五脏养生是中医养生理论的重要内容之一,通过对五脏的调理,可以达到保健养生的目的。
要保持良好的情绪,规律作息,适当的运动,科学的膳食结构,才能做到全面保护五脏,使身体保持健康。
五脏也需要适当的营养,多摄取一些富含各种维生素、矿物质、蛋白质的食物,如新鲜水果、蔬菜、肉类、鱼类、豆类等对五脏保健有益。
希望大家能够重视五脏养生,保持身体的健康。
中医:肝与五脏的关系在中医的理论中,肝被视为一个重要的器官,与五脏之间有着密切的关系。
这种关系在中医的经典著作《黄帝内经》中就有详细的阐述,其中指出肝在人体中的重要地位以及与其他脏腑的相互关系。
肝与心有着密切的关系。
在生理上,肝藏血,而心主血脉,因此肝与心共同维持着血液的正常循环。
肝与心在情志上也相互影响。
如果心情舒畅,则肝气条达,心情也会愉悦;而心情郁闷则会导致肝气郁结,进而影响心脏功能。
肝与脾的关系也十分密切。
脾主运化,而肝主疏泄,两者相互配合,共同维持着人体的消化系统。
如果肝脾不和,则会出现腹胀、腹泻、食欲不振等症状。
肝还对脾的运化功能产生一定的影响。
再者,肝与肺的关系也十分重要。
在中医看来,肺主呼吸,而肝主疏泄,两者相互作用,共同维持着人体的呼吸功能。
肝肺还共同参与了水液代谢的过程。
肝与肾的关系也十分密切。
肾主藏精,而肝主疏泄、藏血,两者相互作用,共同维持着人体的生殖系统。
肾与肝之间还存在着“精血同源”的关系,也就是说,肾精可以滋养肝血,而肝血也可以涵养肾精。
中医认为肝与五脏之间有着密切的关系。
这些关系不仅体现在生理功能上,还体现在情志、病理等多个方面。
因此,在日常生活中,我们应该注意保持心情舒畅、饮食均衡、适当运动等良好的生活习惯,以维护肝脏和其他脏腑的健康。
论中医肝与失眠的关系在中医理论中,肝的功能对人体的健康和睡眠有着重要的影响。
本文将从中医的角度探讨肝与失眠之间的关系。
一、中医对肝的认识中医认为,肝是人体的重要脏器,主疏泄,主藏血。
肝脏的疏泄功能有助于维持气血的运行和全身器官的正常功能。
如果肝的疏泄功能失调,就会引起气血不畅,导致一系列疾病。
二、肝与失眠的关系失眠是指夜间入睡困难或睡眠时间不足,是现代临床医学中的常见问题。
中医认为,失眠的主要病机之一是肝失疏泄,肝阳上亢,导致心神不宁。
当肝脏的功能失调时,会影响到全身的气血运行,使心神得不到足够的滋养,从而引发失眠。
三、中药调理肝与失眠对于失眠的治疗,中医常常采用中药调理的方法。
浅谈“肝胆相照”的古与今中医不仅是我国的传统医学,更是古代哲学、文化的传承。
许多大家耳熟能详的成语,如:肝胆相照、沁人心脾、病入膏肓、良药苦口、君臣佐使等等,不仅与中医有着密切的联系,在日常生活中也被赋予了丰富的涵义。
可以说,中医思想渗透在人们生活的方方面面。
下面,将以“肝胆相照”为例进行简单的探讨。
“肝胆相照”,比喻彼此之间真诚相待。
《史记·淮阴侯列传》曰:“臣愿披腹心,输肝胆,效愚计,恐足下不能用也”[2]。
其经典事例贯穿古今。
那么,为何要用五脏六腑中的“肝”与“胆”来进行描述呢?这就需要从中医学与现代医学中进行解释了。
肝胆在解剖方面有着密切的联系。
对于肝的解剖位置,《内经》曰:“肝大则逼胃迫咽”,“肝高则上支责”,“肝举而胆横”,虽然并没有明确指出肝脏的位置,但是大概可以知道是在膈下,毗邻胃胆[3]。
《黄帝内经八十一难·四十二难》对于胆的描述是:“胆在肝之短叶间,重三两三铢,盛精汁三合” [2],表明肝胆同处横隔之下、右胁之内,且胆为囊状,附着于肝叶。
西医解剖学也通过研究表明肝处于人体的横膈之下、右胁之内,胆囊位于人体的右上腹,肝脏的下缘,并借助疏松结缔组织附着于肝脏的胆囊窝里,其血管、神经均来源于肝脏的分支。
胆囊、各级肝内胆管、肝脏毛细血管、肝外胆管等组成胆道系统,肝与胆也共同发源于末端腹侧壁内胚层细胞增生而形成的肝憩室[4]。
要想更深刻的领悟中医理论对认识肝胆,就不可仅仅的局限于解剖对于肝胆的描述,肝胆的生理、病理才是更需要掌握的知识。
肝与胆的生理联系主要通过共司疏泄与共主勇怯这两方面表现出来的。
《东医宝鉴》指出:“肝之余气,泄于胆,聚而为精”,表明胆汁是由肝之余气聚集而成。
肝之精、气、血充足,则胆汁可生;肝之疏泄功能正常,胆汁才可正常泌出;胆汁正常泌出,又可以反过来调节肝脏的疏泄功能。
孙思邈也在《千金方·胆腑脉论》中谈到:“胆腑者,主肝也,肝合气于胆”。
浅谈中医肝与肾的关系摘要:中医肝与肾在生理活动和病理变化中关系十分密切,主要表现在经络上的联系、肝肾精血同源、肝肾同司相火、肝肾母子相生及与耳目、筋骨运动的关系等方面。
关键词:中医藏象学说;中医肝与肾;肝与肾的关系;论述中医肝与肾在藏象学说中占有重要地位,在生理活动和病理变化中,二者关系十分密切,笔者就中医肝肾之间多方面的联系问题作如下浅述。
一、经络上的联系肝肾同居下焦,有经络相互贯通。
《灵枢·经脉篇》载:“肾足少阴之脉……其直者,从肾上贯肝膈。
”[1]这是肾的经脉直接与肝相贯通。
此外,足厥阴肝脉足少阴肾脉都和冲脉、督脉相会,通过冲脉、督脉取得间接联系。
《灵枢·经脉篇》载:“肝足厥阴之脉……连目系,上出额与督脉会于巅。
”[2]《素问·骨空论》云:“督脉者,……其络……别绕臀,至少阴(肾经)”。
[3]这两段经文说明了通过督脉相会的情况。
又《灵枢·经脉篇》指出:“肝足厥阴之脉,……循喉咙之后,上入颃颡。
”[4]《灵枢·逆顺肥瘦篇》“夫冲脉者,…其上者,出于颃颡。
……其下者并于少阴(肾)之经。
”[5]冲脉在上与厥阴肝经会于颃颡,在下并于少阴之经。
这是通过冲脉的间接联系。
二、肝肾精血同源中医认为,肝藏血,肾藏精,精血同属一类,皆属阴精范畴。
肾水是肝血化生之源,肾精充足则肝血旺盛,临床上肾精不足引起肝血虚少者,通过补肾则可获良效。
血属阴类,靠阳气的温煦,特别是命门真火的温煦才能生化不竭。
肾精是肝血化生的物质基础之一,肾阳则为肝血生生不息的动力来源。
临床一些严重贫血患者,如再生障碍性贫血,常常从肾施治,在养血益精基础上兼以温肾,药用熟地、肉桂、鹿茸、紫河车、枸杞子等,常获良效。
肾精可以化生肝血,肝血亦可营养肾精。
血藏于肝,运于诸经,输布水谷精微以养五藏。
肾精靠后天之精不断补充,后天之精来源于五藏,而血营五藏,五藏精盈乃下流于肾,所以血不足可影响五藏生化,引起肾精不足。
浅谈人体的五脏养生人体的五脏是肝、心、脾、肺、肾,是维持人体正常生理活动的重要器官。
在中医养生中,五脏养生是非常重要的一部分,下面将对五脏的养生进行浅谈。
肝脏养生肝主疏泄,喜怒哀乐、酒色、过度疲劳等因素都会影响肝的功能。
因此,养肝的关键是保持平稳的情绪,避免过度焦虑或忧愁,同时控制饮酒和戒烟。
饮食上要选择清淡、易消化的食物,如芹菜、莴苣、白萝卜等,同时还应摄入一定量的钙和维生素D,以保护肝脏。
心脏是人体最重要的器官之一,养心的关键是保持良好的情绪和心态。
保持心情愉悦、平和,不要过多的消耗心力,避免过度劳累。
饮食上,应控制摄入的盐和脂肪含量(含多不饱和脂肪酸的食物除外),适量摄入维生素B1和B6等营养物质,以保护心脏。
脾主运化水液,消化吸收营养等功能,因此,脾脏的养生是十分重要的。
首先,保持规律的作息和饮食习惯,要避免过度饱食或暴饮暴食,同时应选择容易消化的食物,如绿叶蔬菜、鱼肉等,多吃可以补充磷、铁、锌等营养物质的食物。
此外,适量做一些有氧运动也有助于保护脾脏功能。
肺脏养生与呼吸有关,因此,保护肺脏非常重要。
可以通过保持良好的卫生习惯、避免受到污染物的吸入、保持充足的睡眠等方式来保护肺脏。
饮食上,应多吃含维生素A、D、E等维生素的食物,如红萝卜、小麦胚芽、西兰花等,同时还应注意补充足够的蛋白质。
肾脏是维持人体正常代谢的重要器官,许多人会出现肾脏疾病,肾脏养生非常重要。
养肾还需要从生活习惯和饮食方面入手,例如,保持良好的作息习惯、戒烟限酒、控制情绪,同时应适当增加膳食纤维、维生素C、水果、蔬菜等的摄入,以帮助肾脏排毒养颜。
总结来说,五脏养生既要从生活习惯入手,也要重视饮食,在保护五脏功能的同时,还要注重配合合理的运动让身体得到良好的锻炼,并保持良好的心态和情绪,以保持身心健康。
浅谈古代中医对酒精性肝损伤的认识酒精性肝损伤是指长期或过量饮酒导致的肝脏损害,临床表现为脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化等。
古代中医对酒精性肝损伤的认识可以从以下几个方面来讨论:中医认为酒精性肝损伤的形成与体内湿邪瘀滞有关。
湿邪是指湿气的侵袭,会阻碍气血的运行,导致体内湿邪积聚。
而酒精性肝损伤往往和酒精滞留在体内有关,中医认为酒精属于湿邪,长期饮酒会导致湿邪内蕴,影响到肝脏的功能。
酒精也可以使血液黏稠,容易形成瘀血,进一步加重肝脏的损害。
中医认为酒精性肝损伤的发生与肝脏的失调有关。
中医将肝脏视为藏血的器官,肝血充足对于维护肝脏健康至关重要。
而酒精的摄入会影响到肝脏的气血运行,导致肝脏功能紊乱,进而引发肝损伤。
古代中医强调酒精性肝损伤与肝阴虚损有关,肝阴虚损会导致肝血不足、气血不畅,从而引发各种酒精性肝病。
中医还将酒精性肝损伤归结为消渴症的一种表现。
古代医籍中提到酒过多会导致“酿酒池中有眼疾、风瘙”,其中“风瘙”即是指消渴症。
消渴症是中医术语,表示临床上因酒精摄入过多,引发的口燥口渴、大便干燥、尿量增多等现象。
古代中医对酒精性肝损伤的治疗主要包括调理肝脏、利湿燥湿、活血化瘀等方面。
调理肝脏是关键措施,标志着中药治疗的基本原则。
中医认为,酒精性肝损伤属于肝脏失调的范畴,因此首先需要通过药物调理肝脏,促进肝脏的功能恢复。
中医认为酒精性肝损伤与湿邪有关,因此需要通过利湿燥湿的方法,辅助排除体内湿邪,恢复肝脏的正常功能。
中医认为酒精性肝损伤与肝脏气血运行不畅有关,因此需要通过活血化瘀的方法,改善肝脏气血循环,促进损伤组织修复。
古代中医对于酒精性肝损伤有自己的认识和治疗方法。
通过调理肝脏、利湿燥湿和活血化瘀等治疗措施,可以有效改善酒精性肝损伤的症状和体征,促进肝脏的恢复和修复。
古代中医对于酒精性肝损伤的认识还有待现代医学的科学研究来进一步验证和完善。
浅谈古代中医对酒精性肝损伤的认识酒精性肝损伤是指长期酗酒或过量饮酒所引起的肝功能异常甚至肝细胞坏死的一种疾病。
中医对酒精性肝损伤有着独特的认识和治疗方法。
在古代中医理论中,酒精性肝损伤可归属于“酒病”范畴,主要表现为肝脾气虚、湿热内蕴或肝肾阴虚等不同类型的证候。
中医认为酒精性肝损伤与个体体质、饮食习惯、精神状态等相关,主要病机为肝经疏泄失常,导致湿热内蕴,或肝失疏泄,肝肾阴虚。
对于“酒病”,古代中医认为首先应当戒酒,避免进一步加重肝脏损伤。
同时也要调整饮食习惯,合理营养搭配,避免油腻、辛辣、刺激性食物和酒精的摄入。
饮食应以清淡为主,多摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物,并限制盐的摄入量。
古代中医还推崇调理肝脏的方法,如针灸、中药治疗等。
经络穴位是中医调理肝脏的重要手段,通过按摩或刺激相应的穴位,可以疏通气血,调理肝脏功能。
常用的经络穴位有足三里、太冲、行间等,按摩这些穴位能够调理气机,消除湿邪,改善肝脏健康。
中医草药调理肝脏也是一个重要手段,如枸杞子、山楂、柴胡、黄芩等具有清热、利湿、解毒的草药,可以有效改善肝脏功能。
古代中医对酒精性肝损伤的治疗也注重整体调理,强调通过调节肝脏以及整个身体的阴阳平衡来达到治疗的效果。
通过阳补阴寒,调理气血,让肝脏恢复正常功能。
在中医治疗中,中医医师常常根据患者的具体情况进行个体化的调理,采用综合治疗方案,包括草药、针灸、推拿、气功等多种手段。
古代中医对酒精性肝损伤的治疗侧重于整体调理和个体化方案,重视戒酒和调整饮食习惯,并采用针灸、中药等手段调理肝脏和整个身体的平衡。
中医的治疗方法在一定程度上能够改善患者的肝功能,达到预防和治疗酒精性肝损伤的效果。
酒精性肝损伤是一种复杂的疾病,治疗过程需要配合医生的指导和监护,在治疗过程中应当注重饮食调理和生活习惯的改变。
浅谈古代中医对酒精性肝损伤的认识【摘要】古代中医对酒精性肝损伤的重视始于对人体的整体观念。
中医认为酒精性肝损伤的病因主要是酒精湿热蕴结于肝脏,导致肝气郁结和血瘀,最终损伤肝脏功能。
中医对于酒精性肝损伤的症状和体征有着独特的认识,如黄染、胁痛、口苦等。
在治疗方面,中医注重疏肝理气、祛湿化痰、活血化瘀的方法,有效改善肝脏功能。
中医强调预防为主,提倡戒酒、调理饮食、适度运动等生活方式。
在临床实践中,中医药的应用对酒精性肝损伤有一定的疗效,为现代预防和治疗提供了启示。
古代中医的理论对酒精性肝损伤的认识,为现代人们更好地理解和应对这一健康问题提供了有益的借鉴。
【关键词】古代中医、酒精性肝损伤、病因、症状、体征、治疗方法、预防措施、临床实践、现代预防、治疗、启示。
1. 引言1.1 古代中医对酒精性肝损伤的重视古代中医对酒精性肝损伤的重视主要体现在对酒精性肝损伤的病因、症状和体征的认识,以及预防和治疗方法等方面。
在古代,中医医师认为酒精性肝损伤主要是由于过量饮酒导致肝气郁结、痰浊内生、气血不畅等所致。
这种病因观念在一定程度上反映了中医对酒精性肝损伤的深刻认识。
古代中医对酒精性肝损伤的症状和体征也有较为清晰的描述,如肝阳上亢、肝阴不足、气血不畅、痰浊内生等。
这些症状在现代医学中也有所对应,说明古代中医对酒精性肝损伤的认识是基于临床实践和患者观察所得出的结论。
古代中医在治疗酒精性肝损伤时主要通过调理气血、清热解毒、祛痰化湿等方法,治疗手段较为多样且具有一定疗效。
对于预防酒精性肝损伤,古代中医也提出了饮食调理、良好生活习惯等方法,为现代预防和治疗提供了启示。
古代中医对酒精性肝损伤的重视为现代医学预防和治疗提供了宝贵的经验和借鉴。
对于酒精性肝损伤患者,中医药治疗的方式也值得进一步研究和探讨。
2. 正文2.1 中医认为酒精性肝损伤的病因1. 酒精毒性:酒精是导致肝脏损伤的直接因素,过量饮酒会导致肝脏负担过重,使肝细胞受到损伤甚至坏死。
浅谈古代中医对酒精性肝损伤的认识作者:胡晓阳李紫薇邹尚亮张双良朴圣爱来源:《健康护理》2019年第02期1 病名沿革中医古代文献中,最早提出“酒”之相关疾病的著作为《黄帝内经》,在《素问·病能论》[1]中首次提出“酒风”病名,明确描述其症状为“病身热解墯,汗出如浴,恶风少气”,并且首载了治疗酒后疾病的方药,开中医酒病论治之先河。
《灵枢·论勇》[2]中也提出了“酒悖”,并对其病因病机进行了阐述,“酒者,水谷之精,熟谷之液也。
其气剽悍,其入于胃中,则胃胀,气上逆,满于胸中,肝浮胆横”,奠定了中医论酒病病因病机的理论基础。
后世医家在此基础上,对饮酒所致疾病进行了详尽论述。
张仲景在《金匮要略·黄疸病脉证并治》中提到,“心中懊而热,不能食,时欲吐,名曰酒疸”,首次提出了“酒疸”的病名及临床症状,其“不能食、时欲吐”与现代酒精性肝损伤的食欲不振、恶心欲呕、黄疸症状相吻合,为现有文献中最早出现的症状特征较为明确的酒精性肝损伤的中医病名记载。
隋·巢元方在《诸病源候论》中提出了“酒癖”一名,概括了酒癖的病因病机及其主症,即胁下积块,时时而痛,与现代临床的酒精性肝炎的肝区疼痛、伴有肝肿大症状较相似。
该书中还提出了“酒瘕”,指出该病为“人有嗜酒,……积久渐瘦。
其病遂当思酒,不得酒即吐,多睡,不得能食”,即酒瘕为病,其人日渐消瘦,不思饮食,与现代临床的酒精性肝炎的食欲不振、体重减轻亦相似。
明·张介宾所撰《景岳全书》中则首次提到了“酒鼓”一词;张璐在《张氏医通》中提出“酒胀”,并将其阐述为“嗜酒之人,病腹胀如斗,前后便具有血”,可知“酒鼓”、“酒胀”为同一种病证,即腹部满而臌胀,伴有血瘀、下血之证,与现代临床的酒精性肝硬化出现的腹水、腹痛、面色晦暗等症状相似。
在历代医家论酒病的文献中,仍有许多常见的酒病相关的病名,如“酒毒”、“酒醉”、“恶酒”、“酒痰”、“酒厥”等,本文以酒精性肝损伤的临床症状为主线对其进行梳理,可得到“酒疸”、“酒癖”、“酒臌”为较具代表性的病名。
浅谈古代中医对酒精性肝损伤的认识酒精性肝损伤是指长期酗酒所引起的肝脏病变。
在古代中医方面,对酒精性肝损伤的认识主要体现在病因、症状、诊断和治疗等方面。
古代中医对酒精性肝损伤的病因认识主要是认为酒精对肝脏的损害是属于湿热之邪的侵袭。
根据中医的五行学说,肝脏属于木,湿热是通过脾胃的功能紊乱而内生的,而且肝具有疏泄功能,故而酷烈饮酒久而久之会导致湿热在肝脏中停滞,从而引发肝脏疾病。
中医还认为酒精的毒性可以直接伤及肝脏,导致肝脏功能异常。
古代中医对酒精性肝损伤的症状认识主要是以“肝阳上亢”、“湿热内蕴”和“脾胃功能失调”等为主要表现。
肝阳上亢表现为头晕目眩、耳鸣目眩、面赤、发热、口干等;湿热内蕴表现为身体沉重、四肢困重、胸闷、纳呆、口苦、舌苔厚腻等;脾胃功能失调表现为胃脘疼痛、脘胁胀痛、食欲不振、大便黏滞等。
古代中医对酒精性肝损伤的诊断主要是通过望、闻、问、切四诊方法来进行。
通过望诊,可以发现患者面色苍白或呈黄色,青筋明显等;通过闻诊,可以发现患者有口臭、嗳气等;通过问诊,可以询问患者是否饮酒过量,以及有无相应的症状;通过切诊,可以发现患者脉象有弦数等。
古代中医对酒精性肝损伤的治疗方法主要包括清热解毒、疏肝理气、健脾养肝等。
清热解毒的方法可以使用石膏、黄芩等药物;疏肝理气的方法可以使用柴胡、郁金等药物;健脾养肝的方法可以使用黄耆、白术等药物。
中医还强调饮食调理,建议酒精性肝损伤患者忌酒,多食富含维生素的食物,避免食用过于辛辣油腻的食物。
古代中医对酒精性肝损伤的认识主要体现在病因、症状、诊断和治疗等方面。
虽然中医对酒精性肝损伤的认识相对简单,但其中医治疗方法的应用还是具有一定的参考价值,并且在多方面的综合治疗中具有独特的地位和作用。
浅谈中医对肝的认识摘要:“肝者,将军之官,谋虑出焉。
”肝主疏泄,调畅气机,体阴而用阳。
中医认为肝脏生理功能的正常与否一方面取决于五脏气机的好坏:“所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。
”肝之疏泄不利,则五脏气机不畅,导致生理功能的紊乱,可以引发各种疾病。
如今,随着医学的发展,人们对于肝病的认识也逐步加深。
关键词:肝;中医;肝病肝脏是人体内最大的消化器官,是体内各种物质的代谢中心,是重要的解毒器官,不论是外来的,或是自身代谢产生的有毒物质,都要经过肝脏处理,使毒物成为比较无毒或溶解度较大的物质,最后随胆汁或尿液排出体外。
中医认为,“肝者,将军之官,谋虑出焉。
”肝气能够推动脾胃之气的升降,从而促进脾胃的运化功能。
“胆汁为肝之余气所化”,肝脏可以分泌胆汁促进食物的消化。
肝的作用很大,古人对肝的认识也很深刻。
1 中医对肝的解剖学认识《灵枢经》说:“阙,……在下者肝也”,这里“阙”指的是胸廓,在下即指季肋部,可见古人已经认识到肝的位置在季肋。
《难经·四十一难》说:“肝独有两叶”。
《难经·四十二难》又说:“肝重四斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶,主藏魂。
”文中所言肝重与现代肝脏解剖学的认识,男性平均肝重1450g大致相近。
前者所言肝独有两叶当指肝脏本身,后者似指肝脏下面之胆囊、肝门等邻近器官,这些虽描述不尽精确,但反映了中医关于肝脏最早的解剖学概念。
2 肝的生理功能2.1 主疏泄而调畅气机:在正常情况下,肝就是依其条达疏泄之性来保证其本身和其他脏腑的正常活动的。
疏泄功能体现在:一是调精神而出谋虑。
中医认为人的精神情志与肝有密切的关系,《素问·灵兰秘典论》说:“肝者将军之官,谋虑出焉”。
《宣明五气论》也说:“肝藏魂”,“谋虑”和“魂”都是精神情志的反映,《灵枢·本身》篇云:“肝气虚则恐,实则怒”,唐容川说:“夜则魂归于肝而为寐。
”这些论述都反映了人的精神情志与肝脏的关系,肝疏泄正常,气机调达,则精神畅悦,疏泄失其常度则引起神志方面的改变,反过来,任何情志的刺激则都可导致肝气的郁结和逆乱,二者互为因果。
同时,由于气机郁滞,常可引起血行受阻,气滞血瘀,或为气血逆乱。
《素问·生气通天论》说:“大怒则形气绝而血菀于上,使人薄厥。
”临床所见肝气郁结者多有两胁胀痛、胸闷不畅,而妇女则有月经不调等现象,都说明肝的疏泄作用与气血运行的关系。
其二是促进消化,以助吸收,经云:“食气入胃,散精于肝”,消化吸收功能活动的正常进行需要脾胃之气的升降和胆汁的分泌,而脾胃升降和胆汁的分泌又必须依赖肝的正常疏泄,如果疏泄失调就会出现相应的消化系统症状,如食欲不振、脘闷腹胀或大便溏泄等。
2.2 主藏血而调节血运:《六节藏象论》说:“肝者……其华在爪,……以生血气,”《素问·五脏生成论》说:“故人卧而血归于肝”,李梃《医学入门》也提到“人动则血运行诸经,人静则血归于肝脏”,这些都是说明肝脏对于血量的调节作用的。
血液在人体保持一定衡量,以供机体之需要,当人体进行剧烈活动或白天从事其他活动时,机体需血量就多,而当夜间睡眠或休息时,则机体需血量相应减少。
需血量多时,肝脏就排出贮存的多余血液;需血量少时,则多余血量又归肝脏。
古人认为肝为藏血之脏,藏血这一生理过程对人体的正常代谢是非常重要的,所以唐容川说:“治一切血症总不外乎理肝也”,又说:“补血者,总以补肝为要”。
中医的整体观认为,人体脏腑气血是一个有机的整体,靠相互协调和制约来保证其生理功能的完成,肝脏亦然。
以肝而言,其正常的生理功能有赖于肾水之滋养,营血之濡润,肺金之制约,脾土之栽培,方遂其条达畅茂之性,得为柔和之体,为无病之肝,四者若失其一,兼或气血失调,皆可变生疾病,同时肝的疏泄周转功能又有助于脾胃气机的升降、饮食的消化和吸收、肺气和宣发和敷布、胆汁的排泄及气血的周转,它们是一个生命活动的有机整体,共同协调,维持脏腑气血的平衡。
3 肝的病理特点各种肝病的生成在中医看来,主要表现于肝气的疏泄功能太过、不及或障碍,肝血濡养功能的减退,以及肝脏阴阳制约关系的失调等方面。
所以肝脏阴阳、气血失调的病机特点是,肝阳、肝气常为有余,肝阴、肝血常是不足。
肝的阳气失调,以肝气、肝阳的亢盛有余为多见,而肝之气虚或阳虚则较为少见。
且由于肝阳上亢,多为肝阴不足,阴不制阳,而致肝阳相对亢盛,故肝阳上亢内容亦多在肝阴、肝血失调之中阐述。
因此,肝气、肝阳失调的病机,主要表现在肝气郁结、肝气横逆,以及肝火上炎等方面。
亦常影响及脾胃的功能,使其和降失常,运化失职。
4 中医关于肝病的分类4.1 肝郁:肝脏气血不能条达舒畅,导致气血郁滞,一般以气郁为先导,先由情志郁结,引起气郁,继而使血行障碍,造成血瘀,在气表现为郁郁寡欢,意志消沉,胸胁苦满,饮食呆钝,甚至烦躁易怒;在血则胁痛如刺,肌肉消瘦,赤痕纹缕及妇女月经不调等。
肝郁是为疏泄无能,作用不及,其性消沉,木不疏亦可影响中焦,出现痞满腹胀,消化呆滞等证,另一方面,由于情志忧思郁结,气机不舒,久则化热,郁伏于内,不易发泄,出现急燥忧愤,小便黄赤等,甚或耗气烁血,出现潮热盗汗、失眠惊悸等证。
4.2 肝火:凡肝病机能亢进,出现热证即冲逆现象,统称肝火。
肝火之原因,一是肝木与胆火同居,容易形成风火交煽;也可由肝气转化而来,即古人之所谓“气有余便是火”。
由于火性上炎是其症状,以头晕胀,面热面红,口苦口干,目赤耳鸣为最常见,冲逆无制,常可影响他脏,如《类证治裁》所言:“木郁则化火,为吞酸胁痛,为狂,为痿,为厥,为痞,为呃噎,为失血,皆肝火冲激也。
”肝火来势较猛,临床表现大都是实证,其治多为苦寒直折。
同时应注意到火盛伤阴的一面,泻肝火而勿忘护阴液。
4.3 肝风:肝为风木之脏,内寄相火,血虚化燥而后生风,故称肝风。
因不同于外来之风,故亦称“内风”。
风性动摇,其主要表现为眩晕欲仆,耳鸣、肢麻、抽搐,亦可引起呕恶、心悸。
《内经》云:“诸风掉眩,皆属于肝,”《类证治裁》也说:“风依于木,木郁则化风,为眩、为晕、为舌麻、为耳鸣、为痉、为痹、为类中,皆肝风震动也……肝阳化风,上扰清窍,则巅痛、头晕、目眩、耳鸣、心悸、心烦”临床上概称为肝风证。
4.4 肝虚:肝主藏血,肝虚证多指血虚和阴虚,主要表现为眩晕、失眠、消瘦、脉细弱、面光白,妇女有月经量少,色淡及经闭等。
肝虚除血亏而体不充外,还有体衰而气不充的一种,这就包括气血阴阳在内的四种虚证。
《圣惠方》上说:“肝虚则生寒,寒则苦胁下坚胀,寒热腹满不欲饮食,悒悒不乐,如人将捕之,视物不明,眼生黑花,口苦、头痛、关节不利,筋脉挛缩,爪甲干枯,善悲恐,不得太息,诊其脉沉滑者,此皆肝虚之候也。
”4.5 肝厥:厥证有三个特点,一为气自下上逆,二为手足逆冷,三为昏仆不省人事,一般所说的肝厥往往不只一个证候,但总不外这三种现象,如急怒引起之气厥,证见猝然昏倒,牙关紧闭,手足不温,形似中风;肝阳上扰引起之晕厥,证见头目晕眩,昏倒不省人事、汗出、面白、肢冷;肝火上冲导致的薄厥,证见猝仆、面赤、气道不利,喉有痰声,脉弦紧而数;肝肾阴虚内风所致的“痉厥”,证见神昏,舌謇烦躁,手足抽搐,时时欲脱等,临床上称肝厥。
4.6 肝积:肝积为五脏积之一,指肝脏体积增大,按之有形,《难经》上说:“肝之积曰肥气,在左胁下,有头足,久不愈,令人咳逆,阂疟,连岁不已”,又说:“脾之积曰痞气,在胃脘覆大如盘,久不愈,令人四肢不收发黄疸,饮食不为肌肤”。
古人在实践观察的基础上提出这一结论,只是描述时提法不同,在实际内容上与现代医学是一致的。
5 中医对肝病的治法传统肝病治法的确立源于《内经》,对肝病的治疗《内经》提出三个原则,即“肝苦急,急食甘以缓之”,“肝欲散,急食辛辛散之,用辛补之,酸泻之。
”明确地提出了甘缓、辛散、酸收三大治法,成为后世治肝的理论基础。
清代王旭高根据肝气、肝风内动和肝火的特点,提出了更为详尽具体的三十个治法,并附列方药,其中关于肝气治法有八个,即①疏肝理气法,肝气自郁于本经,两胁气胀作痛者,用香附、郁金、苏梗、青皮、橘叶之属;②疏肝通络法,理气不应,营气痹瘀,络脉阻滞,宜兼通血络,用旋覆花、新绛、当归须、栀子、泽兰;③柔肝法:肝气胀甚,疏之更甚者,用当归、枸杞、柏子仁、牛膝;④缓肝法:肝气盛而中气虚者,用炙甘草、白芍、大枣、橘饼、小麦;⑤培土泻木法:肝气乘脾,脘腹胀痛,用六君子汤加吴萸、白芍、木香;⑥泻肝和胃法:肝气乘胃,脘痛呕酸,用二陈汤加左金丸、白蔻、川楝子;⑦泻肝法:肝气上冲于心,热厥心痛,用川楝子、元胡、吴萸、黄连;⑧抑肝法:肝气上冲于肺,猝得胁痛,暴上气而喘者用吴萸汁炒桑枝、苏梗、杏仁、橘红。
在肝风内动方面,他提出五个法则:①熄风和阳法,即凉肝法,肝风初起,头目昏眩,用羚羊角、丹皮、菊花、双勾、决明等;②熄风潜阳法:即滋肝法,用牡蛎、生地、女贞子、元参、白芍等;③培土宁风法:即缓肝法,用人参、甘草、麦冬、玉竹等;④养肝法:用生地、归身、栀子、胡麻等;⑤暖肝法:用术附汤。
在肝火方面定出十个治法:①清肝法:用羚羊、丹皮、山栀、黄芩等;②泻肝法:用龙胆泻肝汤、泻青丸、当归芦荟丸之类;③清金制木法:用沙参、麦冬、玉竹、石决明等;④泻子法:肝火实者兼泻心,用黄连、甘草;⑤补母法:用六味丸、大补阴丸之类;⑥化肝法:用青皮、陈皮、山栀、白芍、贝母等;⑦温肝法:用肉桂、吴萸、川桂;⑧平肝法:用川楝子、蒺藜、橘叶;⑨散肝法:用逍遥散;⑩搜肝法:用天麻、羌活、防风、僵蚕、蝉衣等。
以上30 条治法,全面而具体,符合肝病临床实际,这些治法与方药至今仍广泛应用于肝脏疾病的临床治疗,对肝病各个环节都有较强的针对性,可以收到较好的疗效。
参考文献[1] 孙广仁.中医基础理论.中国中医药出版社,2008[2] 高学敏.中药学.中国中医药出版社,2009[3] 朱文锋.中医诊断学.中国中医药出版社,2008[4] 王阳,李宁.从肝体阴用阳看肝病用药特点.浙江中医药大学学生科技杂志.20091215。