腘动脉损伤病人的护理
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动脉撕裂注意事项
动脉撕裂是一种严重的血管损伤,需要紧急治疗和注意事项。
以下是一些建议:
1. 立即呼叫紧急救援:动脉撕裂可能导致严重出血和危及生命,应立即拨打急救电话或前往就近的急救中心。
2. 尽量保持安静和平静:过度活动可能会加剧出血,应尽量保持安静和平静的状态。
3. 压迫出血点:如果可能的话,可以使用干净的布或绷带直接压迫出血点,以帮助止血。
4. 高枕休息:平躺并使用垫高头部的方式有助于减少出血并减轻症状。
5. 避免进食和饮水:由于可能需要进行手术治疗,避免进食和饮水有助于减少手术的风险。
6. 切勿使用热敷:使用热敷可能导致血管扩张并加剧出血,所以不应使用热敷。
7. 不要尝试自行缝合或处理伤口:动脉撕裂需要专业医疗人员进行处理和手术治疗,切勿尝试自行处理伤口。
8. 医生的建议和治疗:遵循医生的建议和治疗方案,如手术、药物治疗和康复措施。
需要注意的是,在等待医疗救助期间,尽量不要用力咳嗽、打喷嚏或过度运动,以减少出血的风险。
同时,尽量避免情绪激动和紧张,保持平静有助于减少心血管负担。
肢体血管损伤患者的急救与护理【摘要】目的探讨肢体血管急性损伤患者的病情观察及相应急救护理措施。
方法对急诊科30例肢体血管损伤的患者进行回顾性分析,总结急救护理经验。
结果30例肢体血管损伤的患者均痊愈出院。
结论肢体血管损伤经过积极有效的急救处理,可明显减少死亡率和致残率。
【关键词】肢体血管;损伤;急救与护理肢体血管损伤大多发生在各种交通事故、工伤中,易合并各种致命性并发症,是外伤死亡的主要原因。
肢体血管损伤的救护是急诊护理工作的重要组成部分。
1临床资料选取2011年2月-2012年1月就诊我院急诊科被确诊为急性肢体血管损伤的30例患者作为对象,年龄为28-46岁,平均年龄34±4.6岁。
其中交通事故21例;切割伤9例。
患者均合并不同程度不同部位的骨折和广泛的软组织损伤。
2急救2.1护理评估2.1.1出血创伤引起的肢体血管断裂或破裂均有较大量出血。
开放性动脉伤出血呈鲜红色,出血量大;如损伤的血管位置较深,可见大量鲜红色血液从创口涌出。
闭合性血管损伤,损伤部位肢体常因内出血而显著肿胀,时间稍长者有广泛皮下瘀血,形成张力性或搏动性大血肿。
2.1.2休克动脉不完全断裂者并发休克明显多于动脉完全断裂者。
动脉完全断裂后,断端回缩,血管壁收缩,加之血液的自凝,使血管断端血栓形成,出血停止。
动脉不完全断裂后,因动脉管壁有部分连接,仅受损部分的血管壁回缩,反而使损伤的裂口加大,出血不易停止,故发生休克者多。
2.1.3肢体远端血供障碍表现为肢体远端动脉(如桡动脉、足背动脉等)搏动消失或微弱。
肢体远端动脉搏动弱不一定是动脉伤,而搏动正常也不能完全排除动脉伤的可能,而肢体暴露受外界寒冷气候的影响或伤员处于休克状态时,远端脉搏可变弱或摸不清,应注意两侧对比。
2.2急救措施2.2.1保持呼吸道通畅首先应立即清除口腔、鼻腔及咽喉部异物,如有舌根后坠,向前托起下颌,把舌拉出将头转向一侧并立即吸氧,有呼吸衰竭者由护士亲自操作或协助医师气管插管,呼吸机辅助呼吸,必要时气管切开,保证有效氧气供应[2]。
股及腘动脉损伤20例的治疗体会摘要目的:探讨股及腘动脉损伤早期诊断标准、处理方法及临床疗效。
方法:股及腘动脉损伤例其中开放伤15例闭合伤5例骨折7例静脉损伤5例神经损伤例。
结果:1例截肢19例功能恢复良好。
结论:股及腘动脉损伤后早期诊断和尽早手术探查修复可避免引起严重后果。
关键词股及腘动脉损伤早期诊断尽早手术修复资料与方法1年月~8年1月收治股及腘动脉损伤患者例男1例女6例年龄16~5岁;车祸伤8例锐器伤6例砸伤例枪击伤例外伤性假性动脉瘤1例。
受伤至就诊时间最短分钟最长1小时。
损伤部分和类型:股动脉1例以股深动脉分出处为远近端分界;近股动脉段例远股动脉段1例腘动脉8例;开放损伤15例闭合损伤5例;挫伤栓塞例部分断裂5例完全断裂11例。
合并休克9例股骨干骨折例胫骨平台骨折例胫腓骨骨折例股静脉损伤例腘静脉损伤例。
胫神经损伤例腓总神经损伤1例坐骨神经损伤1例。
治疗:动脉损伤后多立即发生大出血可危及生命。
治疗原则应为及时止血纠正休克在保证生命安全的情况下尽快恢复血流。
入院后及时输血补液恢复血容量和血压尽可能快地送手术室行手术不必待休克纠正再手术。
有多发伤的患者如果先修复血管后处理合并伤不会损害已修复的血管时应先修复血管否则应先处理合并伤。
术后注意继续补充血容量抗凝、抗血管痉挛、抗感染。
患肢给予石膏托外固定抬高患肢注意肢体血循环情况发现缺血情况及时处理。
结果1例截肢为小腿肌肉软组织的广泛挫伤坏死;19例肢体血运良好合并神经损伤的遗留有部分功能障碍其余病人肢体功能恢复良好。
例1:患者男岁。
双大腿被枪弹击伤子弹贯穿右大腿后穿入左大腿下段伤后5小时来院就诊。
曾在当地医院行左大腿皮下子弹取出右大腿加压包扎后转院。
右大腿中段外内侧各有约.cm的伤口右足、右小腿皮温低足背、胫后动脉未触及右足趾苍白毛细血管反应不明显感觉尚好。
在硬膜外麻醉下行清创将伤口延长探查见右股动、静脉断裂修建血管后吻合股动、静脉伤后1小时通血。
术后6小时股动脉栓塞再次探查切除栓塞的血管右膝关节屈曲位吻合血管伤口一期愈合5个月后随访走路正常。