面瘫的护理查房

面瘫的中医护理查房范本一、基本信息患者姓名：＿____ 年龄：＿____ 性别：＿____ 床号：＿____ 住院号：＿____二、诊断中医诊断：面瘫（风邪阻络证）西医诊断：面神经炎三、病情介绍患者于发病时间无明显诱因出现左侧面部麻木、无力，不能皱眉、闭目，口角向右歪斜，漱口漏水，进食时食物残留于左侧齿颊间，无头晕、头痛，无肢体麻木无力，无发热、咳嗽等不适。

遂至我院就诊，门诊以“面瘫”收入我科。

患者自发病以来，精神、睡眠欠佳，饮食正常，大小便正常。

四、护理评估1、生命体征：体温具体温度℃，脉搏具体次数次/分，呼吸具体次数次/分，血压具体数值mmHg。

2、面部症状：左侧额纹消失，左眼不能闭合，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，鼓腮、吹口哨时左侧漏气。

3、心理状态：患者因面部形象改变，出现焦虑、自卑情绪。

4、饮食情况：饮食正常，无特殊饮食偏好。

5、睡眠情况：睡眠欠佳，入睡困难，多梦易醒。

五、中医护理诊断1、风邪袭络：与正气不足，风邪乘虚而入，侵袭面部经络有关。

2、焦虑：与面部形象改变，担心预后有关。

3、睡眠形态紊乱：与疾病不适，焦虑情绪有关。

六、中医护理措施1、生活起居护理保持病室安静、整洁、舒适，温度适宜，避免直接吹风。

患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免劳累。

外出时佩戴口罩、围巾，避免风邪侵袭。

2、饮食护理饮食宜清淡、易消化，多食新鲜蔬菜、水果，如芹菜、香蕉等，保持大便通畅。

忌辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、冰淇淋等。

可适当食用具有疏风通络作用的食物，如葛根粉、防风粥等。

3、情志护理关心体贴患者，耐心倾听其倾诉，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。

向患者介绍疾病的相关知识和治疗成功的案例，增强其战胜疾病的信心。

指导患者通过听音乐、看书、与家人朋友交流等方式分散注意力，缓解焦虑情绪。

4、中药护理中药汤剂宜温服，服药后观察有无不良反应。

遵医嘱给予中药熏蒸、中药湿敷等治疗，注意观察局部皮肤情况，防止烫伤。

全院护理查房面瘫病的护理一、患者简要病史患者刘小英，女，41岁，于2014.03.10因“左侧口眼歪斜伴外耳道疱疹10余天”收入住院，患者于2013.07.26晨起床时感喉咙疼痛，未在意，进食早餐时发现左侧口角漏水、食物残留左侧口腔并感左侧耳心疼痛，家属诉其左侧面颊肿胀、口角右歪，患者照镜子发现口角右歪，未予重视，晚上朋友再次告知患者口角歪斜，遂来我院治疗，入院查体：体温 37.3℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压140/100mmHg。

步入病房，神志清楚，精神差，舌淡红，苔薄黄，脉弦，纳寐可，二便调。

辅助检查：入院时肌电图示：左面神经中度损害。

消化系统彩超示：肝脏回声改变（肝脏脂肪增多可能）中医诊断：面瘫病证属（风邪袭络）西医诊断：左侧特发性面神经炎 2型糖尿病高血压病2级，极高危组二、治疗：1、予血塞通注射液活血通络，胞磷胆碱注射液、甲钴胺、维生素B1、维生素B6营养神经，拉西地平降压，格列齐特控制血糖等对症治疗。

2、电针以疏风散寒、活血通络为治法，取穴如：颊车合谷风池鱼腰下关。

3、配合中药汤剂予大秦艽汤和牵正散加减疏风散寒活血通络。

三、主要临床症状1、左侧额纹、鼻唇沟消失。

2、口角右歪，左眼露白约0.2cm。

四、中医辨证：患者中年男性，贪凉致风邪袭络，入中面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，而发生口眼歪斜。

五、查房讨论的问题1、住院期间的护理要点2、护理措施3、康复训练指导六、住院期间的护理要点1、自我形象紊乱2、知识缺乏3、潜在的眼部感染4、潜在的口腔感染七、护理措施一、生活起居护理1、注意面部保暖，不能用冷水洗脸，避免直接吹风，避免受风、受寒再加重病情。

2、多休息，避免去人多、空气污浊的场所，患者证属风邪袭络，如果非要外出，可以用口罩把面部保护起来不要接触冷风，平时洗头完之后，也要赶紧把头发吹干。

3、患者眼睑闭合不全，平时外出戴墨镜，嘱其睡觉时戴眼罩。

给予珍珠明目液滴眼，以防止眼睛干涩。

面瘫的护理查房•面瘫概述•面瘫患者的评估•面瘫患者的护理措施•护理查房实践目•面瘫患者的康复与随访•护理人员的培训与教育录•定义描述：面瘫，又称面神经麻痹，是指由于面神经受损导致面部肌肉部分或完全瘫痪的症状。

病毒感染面部创伤肿瘤压迫其他原因01020304如贝尔氏麻痹，是由病毒感染引起的面瘫，常见的是疱疹病毒。

面部外伤、手术或骨折等可能导致面神经受损，进而引发面瘫。

面部或颈部的肿瘤可能压迫面神经，导致面瘫症状。

如中风、糖尿病、多发性硬化等疾病也可能引起面瘫。

舌前味觉减退面神经还负责舌前的味觉，因此面瘫患者可能出现味觉减退或异常。

听觉过敏部分患者可能伴有听觉过敏，即对声音过于敏感，感觉刺耳。

流泪和干眼由于面神经受损，患者可能出现流泪减少或干眼症状。

面部表情丧失面瘫患者可能无法皱眉、闭眼、微笑等基本的面部表情。

口角下垂患侧口角下垂，尤其是在微笑或说话时更为明显。

评估患者面部肌肉的力量，包括额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌等。

肌力减弱可能导致无法皱眉、闭眼、笑容不对称等症状。

肌力评估观察患者面部肌肉的运动范围，包括口角上扬、下颌运动等。

减小的运动范围可能影响患者的表情和言语功能。

运动范围评估面部肌肉功能评估评估患者面部皮肤的触觉，包括温度觉、痛觉等。

面瘫可能导致触觉减退或异常，影响患者对外部刺激的感知。

评估患者的味觉功能，面瘫可能导致味觉减退或异常，影响患者的食欲和饮食体验。

味觉评估触觉评估不灵活、舌头运动受限，从而影响发音的准确性和流畅度。

常，使得他人难以理解患者的言语。

定个性化的治疗方案和康复计划。

定期清洁患者的眼部，去除分泌物，避免细菌感染。

保持眼部清洁润滑眼球保护角膜定期为患者滴入眼药水，保持眼球湿润，防止眼球干燥。

对于不能完全闭合的眼睑，需要使用眼膏或眼罩来保护角膜，避免角膜受损。

030201眼部护理定期为患者漱口或使用口腔喷雾剂，保持口腔湿润，防止口腔黏膜干燥。

保持口腔湿润根据患者的具体情况调整饮食，避免过于刺激性和硬质的食物，防止口腔黏膜受损。

面瘫的中医护理查房范本一、查房目的通过对面瘫患者的护理查房，了解患者的病情、治疗进展和护理措施的落实情况，评估护理效果，及时发现问题并给予相应的指导和调整，以提高护理质量，促进患者的康复。

二、查房时间具体时间三、查房地点具体病房四、参加人员1、护士长：姓名2、责任护士：姓名3、护士：姓名、姓名五、病例介绍1、患者基本信息姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____床号：＿____住院号：＿____2、现病史患者于发病时间无明显诱因出现左侧面部麻木、口角歪斜，左眼闭合不全，伴有左侧耳后疼痛，遂来我院就诊。

入院时患者神志清楚，精神尚可，饮食、睡眠正常，大小便正常。

3、既往史否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。

否认药物过敏史。

4、中医诊断面瘫（风寒袭络证）5、治疗方案中药内服：以疏风散寒、活血通络为法，方选牵正散加减。

针灸治疗：选取攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷等穴位，每日 1 次。

艾灸治疗：选取翳风、下关等穴位，每日 1 次。

面部按摩：每日 2 次，每次 15-20 分钟。

六、护理评估1、生命体征体温：具体温度脉搏：具体次数呼吸：具体次数血压：具体数值2、面部症状观察患者面部表情肌的运动情况，包括额纹、眼裂、鼻唇沟、口角等。

评估患者左眼闭合程度、口角歪斜程度。

3、心理状态与患者交流，了解其对疾病的认知和心理感受，评估有无焦虑、抑郁等不良情绪。

4、饮食情况了解患者的饮食结构和习惯，评估营养摄入是否均衡。

5、睡眠情况询问患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间等。

七、护理问题1、自我形象紊乱与面部表情肌运动障碍导致容貌改变有关。

2、焦虑与担心疾病预后、影响社交有关。

3、知识缺乏缺乏面瘫的相关知识和康复训练方法。

4、潜在并发症眼部感染、口腔感染。

八、护理措施1、一般护理保持病房安静、整洁、舒适，温度适宜，避免冷风直接吹袭面部。

指导患者注意休息，保证充足的睡眠，避免劳累。

2、眼部护理由于患者左眼闭合不全，容易导致眼部感染，应指导患者白天滴眼药水，晚上涂眼药膏，并使用眼罩保护眼睛。

面瘫的护理查房在医院的病房里，时常会遇到面瘫的患者。

面瘫，这个病症不仅给患者带来身体上的不适，更在心理上投下了一片阴影。

今天，我们就来进行一次面瘫的护理查房，深入了解面瘫患者的护理要点。

一、面瘫的认识面瘫，即面神经麻痹，是一种由于面神经受损而导致面部肌肉运动功能障碍的疾病。

患者的面部表情肌会出现瘫痪，表现为口角歪斜、不能皱眉、闭眼不全等症状。

这不仅影响了患者的外貌，更给他们的日常生活带来了诸多不便。

二、患者情况介绍我们先来看看这位患者，[患者姓名]，[具体年龄]岁。

患者因[发病原因]导致面瘫，目前处于[疾病阶段]。

从外观上可以明显看到患者的口角向一侧歪斜，右眼无法完全闭合，额纹消失。

患者的情绪有些低落，对自己的病情感到担忧。

三、护理评估1. 身体状况评估- 观察患者的面部表情肌瘫痪程度，包括口角歪斜的方向和程度、闭眼的情况、额纹是否消失等。

- 检查患者的耳部是否有疱疹、疼痛等症状，因为部分面瘫可能是由耳部带状疱疹引起的。

- 了解患者的饮食情况，是否存在咀嚼困难、流涎等问题。

- 询问患者的睡眠情况，是否因为面部不适而影响睡眠质量。

2. 心理状况评估- 与患者进行交流，了解他们对疾病的认知和感受。

患者可能会因为面部外观的改变而感到自卑、焦虑和抑郁。

- 观察患者的情绪变化，是否有烦躁、易怒等表现。

- 询问患者的家庭支持情况，家人的关心和支持对患者的康复至关重要。

四、护理措施1. 心理护理- 给予患者充分的关心和安慰，让他们感受到医护人员的温暖和支持。

- 向患者介绍面瘫的治疗方法和康复过程，让他们了解面瘫是可以治愈的，增强他们的信心。

- 鼓励患者积极参与社交活动，保持乐观的心态，有助于促进康复。

2. 眼部护理- 由于患者闭眼不全，容易导致眼部感染和干燥。

因此，要保持眼部清洁，定期用生理盐水清洗眼部，避免用手揉眼睛。

- 使用眼罩或纱布覆盖眼部，防止灰尘和异物进入眼睛。

- 滴用人工泪液或抗生素眼药水，保持眼部湿润，预防感染。