糖尿病合并高血压的护理查房PPT课件

治疗原则与方案
控制血糖和血压：保持血糖和血压在正常范围内，以减轻对身体的损害。 药物治疗：根据医生的建议，使用降糖药和降压药进行治疗。 饮食调整：控制饮食，减少高糖、高盐、高脂肪的食物摄入。 运动锻炼：适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，以增强身体免疫力。
药物治疗和非药物治疗的选择
药物治疗：使用 降糖药和降压药 进行治疗，控制 血糖和血压在正
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糖尿病合并高血 压的讲课PPT大纲
汇报人：
汇报时间：20X-XX-XX
汇报人员
高血压的病理生 理机制
糖尿病与高血压 的关联
糖尿病合并高血 压的诊断与治疗
糖尿病的病理生 理机制
糖尿病合并高血 压的日常管理
单击汇报人员：XX医院-XX
糖尿病与高血压的关联
糖尿病和高血压的共同点
两者都是慢性疾 病，需要长期管 理和控制。
胰岛素抵抗：身体对胰岛素的反应降低，导致血糖升高 遗传因素：家族中有糖尿病史的人群患病风险较高 生活方式：不良的饮食习惯、缺乏运动等都可能引发糖尿病 其他因素：年龄、性别、种族等也可能影响糖尿病的发病风险
糖尿病的病理生理过程
胰岛素抵抗： 细胞对胰岛素 的反应性降低， 导致血糖升高。
胰岛素分泌不 足：胰腺β细胞 受损，胰岛素 分泌不足，导 致血糖无法正 常进入细胞。
葡萄糖利用障 碍：细胞对葡 萄糖的利用出 现障碍，导致
血糖升高。
脂肪和蛋白质 代谢紊乱：高 血糖导致脂肪 和蛋白质代谢 紊乱，引发一 系列并发症。
高血压的病理生理机制
高血压的定义和分类
高血压的定义：高血压是指以体循环动脉血压升高为主要特征，可伴有心、脑、肾等 器官的功能或器质性损害的临床综合征。

这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非

实验室检查
• • • • • 9月26号 空腹血糖6.37mmol/L↑ 餐后2小时12.44mmol/L↑ 糖化血红蛋白9.3%↑ 甘油三酯2.64mmol/L↑ HDL-C:0.85mmol/L↓
9月25日胰岛功能：C肽空腹：3.68ng/ml C肽1小时：4.59ng/ml C肽2小时：8.36ng/ml 人血清胰岛 空腹：18.11uIU/ml 半小时:23.23uIU/ml 2小时:79.79uIU/ml
治疗要点
西医予降糖、调脂、降压、改善循环、营养神经等
对症治疗 中医以益气养阴、活血化瘀为主
主要用药
调控血糖
二甲双胍0.25tid、阿卡波糖50mgtid
调节血脂
阿托伐他汀钙10mgqn
调节血压
贝那普利10mgqd、尼莫地平30mgtid
末梢血糖
日期 9.26 9.27 9.29 9.30 6.5 9.6 9.6 5.3 6.2 空腹 6.37 早餐 后2h 12.44 6.8 午餐 前 午餐 后2h 晚餐 前 晚餐 后2h 睡前
效果评价：掌握饮食原则
血糖控制理想
2.知识缺乏
护理目标： 出院前，患者能掌握
糖尿病的相关知识
5. 足部保健 指导病人对疾病的认识（通
护理措施1.采用多掌握了大部分知识 需继续加强宣教
过床边教育、参加科内小讲 1)选择合适的鞋袜，避免光 座、发放宣传资料等）。 脚走路； 2.饮食指导：同前 ; 2)教会正确洗脚的方法 3. 运动指导：以有氧运动为主， 3) 保持足部的清洁，避免 如散步、快走等，每周至少运动 感染； 150分钟，每次在30分钟左右为 4正确修剪指甲 ； 宜，运动后的最大心率 =170-年 龄,运动前需监测血糖，血糖在 5)冬季注意足部保暖； 5.5--16.7mmol/L,可以运动。应 6)预防外伤； 携带糖果，已防发生低血糖。 7)若有小伤口应立即就诊。 4.用药指导 8)指导患者穴位按摩（足三 指导降糖药的正确服用方法，阿 里、三阴交、涌泉穴），促 卡波糖应与第一口饭嚼服；二甲 进下肢血液循环。 双胍饭前饭中饭后服用，为了减

服用时间：餐前，不吃饭不服药
第21页，幻灯片共28页
药物分类
二、增加胰岛素敏感性药物:双 胍类
代表药物：甲福明（二甲双胍) 和格华止
服用时间:饭后半小时
第22页，幻灯片共28页
药物分类
三、α葡萄糖苷酶抑制剂 代表药物：阿卡波糖（拜糖平）和 伏 格列波糖（倍欣）
服用时间：与第一口饭同嚼服，降低餐后 血糖。
第19页，幻灯片共28页
糖尿病口服药分类
一、促胰岛素分泌剂
1、磺尿类 机制：作用于胰岛B细胞表面受体促进胰
岛素分泌。 代表药物：格列苯尿（优降糖）格列美 脲（亚莫利） 服用时间：餐前半小时
第20页，幻灯片共28页
药物分类
2、非磺尿类
机制：直接刺激胰岛B细胞分泌胰 岛素。
代表药物有：瑞格列奈(诺和龙） 和那格列奈
12月21日 20:10，患者诉头晕，测血压 150/95mmHg,遵医嘱给予尼群地平10mg口服，嘱
患者平静休息，放松心情。
22:00测血压130/85mmHg,诉头晕症状缓解，嘱 其卧床休息。
第13页，幻灯片共28页
护理诊断
三、焦虑 与血压反复升高有关
1、让病人了解自己的病情，包括高血压的危 险因素、血压的正确测量，血糖的监控。
第8页，幻灯片共28页
MBI=26.4Kg/m（正常值18-24）
甘油三酯 5.6mmol/L
(正常值0.48- 1.88） 护理诊断
二、营养失调 ：高于机体需要量
第9页，幻灯片共28页
饮食指导
❖每日主食多样化，营养均衡，每日 总热量1600kcal。
❖忌食胆固醇含量高的食物如动物内 脏、动物的皮、油炸食品、蟹黄、蛋 黄、鱼子等。

高血压伴糖尿病课件
目录
• 高血压与糖尿病的基本知识 • 高血压伴糖尿病的危害 • 高血压伴糖尿病的预防与控制 • 高血压伴糖尿病的日常护理 • 高血压伴糖尿病的并发症及应对
措施
01
高血压与糖尿病的基本知识
高血压的定义与症状
定义
高血压是指以体循环动脉血压升高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功 能或器质性损害的临床综合征。
对神经系统的危害
总结词
高血压和糖尿病可影响神经系统功能 ，引发一系列神经系统并发症。
详细描述
高血压和糖尿病可导致脑血管病变、 周围神经病变等，出现肢体麻木、疼 痛、肌肉萎缩等症状，严重时可导致 肢体瘫痪。
03
高血压伴糖尿病的预防与控 制
健康饮食与生活习惯
01
02
03
04
保持低盐、低糖、低脂的饮食 习惯，增加蔬菜、水果、全谷
高血压与糖尿病的关系
关联性
高血压和糖尿病常常同时存在于一个人的体内，两者之间存在密切关联。高血压和糖尿病都是心血管疾病的危险 因素，同时控制好血压和血糖可以显著降低心血管事件的风险。
相互影响
高血压和糖尿病可以相互影响，形成恶性循环。高血压可能导致肾脏损害，进而影响胰岛素分泌和糖代谢；而长 期的高血糖状态也可能导致血管病变，引起血压升高。因此，对于高血压伴糖尿病患者，需要同时控制好血压和 血糖，以降低并发症的风险。
05
高血压伴糖尿病的并发症及 应对措施
心血管并发症及应对措施
总结词
高血压和糖尿病都会增加心血管疾病的 风险，包括冠心病、心肌梗死和中风等 。
VS
详细描述
高血压和糖尿病会导致动脉粥样硬化，使 血管狭窄或阻塞，增加心血管事件的风险 。应对措施包括控制血压和血糖，以及采 取健康的生活方式，如戒烟、健康饮食和 适量运动。

通过自我监测与记录，可以及时发现血压和血糖 水平的异常变化，采取相应措施进行调整和治疗 。
04
高血压与糖尿病的并发 症
高血压并发症
心血管疾病
高血压是心血管疾病的 主要危险因素，可导致 冠心病、心肌梗死、心
力衰竭等。
脑血管疾病
高血压可引起脑梗塞、 脑出血等脑血管疾病， 导致肢体瘫痪、言语障
碍等。
肾脏疾病
高血压、糖尿病ppt课件
目录
• 高血压与糖尿病的基本知识 • 高血压与糖尿病的预防 • 高血压与糖尿病的治疗 • 高血压与糖尿病的并发症 • 高血压与糖尿病的日常护理
01
高血压与糖尿病的基本 知识
高血压与糖尿病的定义
高血压
高血压是指以体循环动脉血压增 高为主要特征，可伴有心、脑、 肾等器官的功能或器质性损害的 临床综合征。
与医生保持沟通
及时向医生反馈病情变化和自身感受，以便调整治疗方案。
谢谢观看
神经病变
糖尿病可引起周围神经病变， 导致肢体麻木、疼痛等。
视网膜病变
糖尿病可引起视网膜病变，导 致视力下降、失明等。
05
高血压与糖尿病的日常 护理
心理调适
01
02
03
保持乐观心态
积极面对疾病，避免过度 焦虑和抑郁，有助于控制 病情。
寻求社会支持
与家人、朋友和医生保持 沟通，分享感受和困惑， 获得理解和支持。
放松身心
采用深呼吸、冥想、瑜伽 等方法放松身心，缓解压 力，有助于降低血压和血 糖。
日常饮食
控制热量摄入
合理安排每日热量摄入， 保持营养均衡，避免过度 肥胖。
控制盐分摄入
减少盐的摄入，有助于降 低高血压的风险。
增加膳食纤维摄入

❖ 3 肩关节无痛范围被动ROM ①肩胛-胸廓关节运动：治疗师一手固定肱骨近端，
另一手固定肩胛下角，被动地完成各个方向运动。
②肩关节屈曲、外展运动：治疗师一手扶持肩胛骨， 另一手固定上肢，按盂肱关节与肩胛-胸廓关节2 ： 1的运动比例向前上方运动。
“防止盂肱关节半脱位最主要的是那些肌纤维呈水
平方向走行的肌肉，如岗上肌、岗下肌、三角肌后 部纤 维。
6.2
护理诊断
• 1.营养失调：高于机体需要量 与糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有关
• 2.知识缺乏 ： 与缺乏糖尿病相关知识有关 • 3.焦虑： 与担心疾病愈后有关 • 4.睡眠形态紊乱：与环境改变有关 • 5.潜在并发症： 低血糖
1.营养失调
护理目标：血糖、血脂能恢复
正常或接近正常、 饮食结构合理， 控制体重。
发生低血糖时可表现为行为异常或
其他非典型症状。
健康指导
1、养成良好的生活习惯 严格遵守糖尿病饮食原则
3监、4、测掌熟血糖树2握.化悉糖保立血血坚定，按持战糖红持期医记良蛋胜监运嘱白复录好疾动测每正诊糖的病，方3确月的尿循情的法用查内序病绪信一药并渐容次日，心定进记期
每6个月行足筛查一次 每6个月检查眼底一次 每半年检查肝肾功能一次
❖ 2 刺激肩周围稳定肌的张力和活动 ①牵拉反射：治疗师一手支撑住患臂伸向前，另一手轻轻
向上拍打肱骨头，肘的牵拉反射使三角肌和冈上肌的肌张力 和活动性增加。②快速刺激：在冈上肌、三角肌、肱三头肌 上由近及远做快速摩擦或以冰块刺激。③患侧负重：坐位， 患侧肘关节伸展，腕关节背屈，患手放在坐位臀部水平略外 侧，躯体向患侧倾斜。④关节挤压：健侧卧位，患侧肩关节 屈曲，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节背伸，治疗师一手放 在肘关节处，另一手握患手，沿上肢纵轴，向肩关节处施加 压力。

保持健康的生活方式 ，避免不良生活习惯 对身体的危害。
学习糖尿病和高血压 相关知识，提高自我 保健意识。
04
糖尿病合并高血压的预防
健康饮食
总结词
合理安排饮食，控制热量摄入，是预防糖尿病合并高血压的 重要措施。
详细描述
选择低糖、低脂、高纤维的食物，控制盐的摄入量，增加富 含优质蛋白质、钙、钾、镁等元素的食物摄入。同时，注意 饮食的量和速度，避免暴饮暴食。
适量运动
总结词
规律性的运动有助于降低糖尿病合并高血压的风险。
详细描述
根据个人情况选择合适的运动方式，如快走、慢跑、游泳等有氧运动，以及力量 训练等无氧运动。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，并适当进行 力量训练。
控制体重
总结词
保持健康的体重范围，有助于预防糖 尿病合并高血压。
详细描述
用于降低血脂水平，预防心血 管疾病。
抗血小板药
用于预防血栓形成，降低心血 管疾病的风险。
非药物治疗
饮食控制
合理安排饮食，控制热 量摄入，保持营养均衡
。
运动锻炼
适当进行有氧运动，增 强身体抵抗力。
心理治疗
减轻心理压力，保持心 情愉悦。
戒烟限酒
戒烟限酒，减少不良生 活习惯对身体的危害。
自我管理
定期监测血糖、血压 和血脂水平，及时调 整治疗方案。
《糖尿病合并高血压 》PPT课件
• 糖尿病与高血压的关联 • 糖尿病合并高血压的诊断 • 糖尿病合并高血压的治疗 • 糖尿病合并高血压的预防 • 糖尿病合并高血压的案例分析
目录
01
糖尿病与高血压的关联
糖尿病引发高血压的机制
高血糖状态
长期高血糖会导致肾脏负担加重 ，引起肾小球滤过率增高，进而