傣族和其他民族医药学一、傣医学的形成与基本理论傣族是我国西南地区最古老的民族之一。
傣医药学历史悠久，是我国传统医药学和贝叶文化的重要组成部分。
傣医药在本民族医药实践基础上，一是吸收了部分汉族中医药学理论，二是通过南传上座部佛教吸收和发展了古印度医学理论而形成。
傣族医药学的形成与发展凝聚着傣族人民的聪明智慧。
千百年来，傣族医药为傣族人民的繁衍昌盛作出了贡献。
傣族人民在长期探索实践中形成了以'四塔'、'五蕴'为理论核心的傣医药学，并在诊断、治疗及制药等方面也具有鲜明的民族特色和地域特点。
傣医学将本民族医学与汉族中医学、印度医学三者相融合提出'四塔'、'五蕴'学说，用来解释人体生理和病理现象以及指导临床用药。
'四塔'、'五蕴'二词原为佛学概念术语,傣医学吸收佛学中的有关理念使之成为傣医学理论核心。
'四塔'是傣语'塔都档细'的简称，四塔是指风（佤约塔）、土（巴塔维塔）、水（阿波塔）、火（爹卓塔）。
'塔'的意思是有界别、种类。
佛学认为，风、土、水、火是构成世界万物的四种基本物质。
傣医学认为这四种物质也是构成人体生命的基本元素。
人体在正常情况下这四种物质在体内保持相对平衡，当这四种物质在体内失去平衡就会出现疾病。
傣医学认为，体内水分过多人就浮肿，体内火盛人就会发热，四肢震颤是由体内的风引起，人感觉寒冷是体内土过多。
傣医学引入佛学中五蕴概念说明人体精神现象与机体生理的关系。
傣语称'五蕴'为'夯塔档哈','蕴'有蕴藏之意。
'五蕴'即色蕴（鲁巴夯塔）、识蕴（维雅纳夯塔）、受蕴（维达纳夯塔）、想蕴（先雅纳夯塔）、行蕴(山哈纳夯塔)，是蕴藏于体内的五种因素。
色蕴指人体外在表象，即人体形状、容颜及精神状况。
识蕴指人对外界事物的识别能力。
想蕴指人的思维能力和欲望。
受蕴即人体对外界各种刺激的反应,即人对外界刺激的感受和耐受力等。
行蕴指人自胚胎开始生长发育至衰老死亡的全过程变化。
傣医学的五蕴理论解释了人体生理机能活动与精神现象之间的关系，认为只有保持身心健康才不发生疾病。
傣医学认为，四塔和五蕴来源于先天和后天，先天来源于父母,后天则依赖水谷精微的滋养补充以维持体内正常生理功能。
对人体四塔与五蕴之间的关系，傣医学认为，人体四塔与五蕴相互依存,相互为用,相互影响,四塔与五蕴只有处于平衡和协调状态人体才健康,反之则产生疾病。
傣医学认为，四塔在人体内先发生变化,五蕴在四塔的作用下渐渐发育,傣医学有四塔先生，五蕴后长的说法。
傣医学认为，四塔主内,五蕴管外；四塔的功能强弱直接影响五蕴的功能，四塔的功能强、气血充足就使五蕴发育迅速健全,人的思维敏捷，对事物的认识能力就强,反之则弱。
傣医学的四塔、五蕴学说包含了机体组织构成和人体精神感知,以及人体各种生命现象、生理功能和生命活动中的代谢现象,是傣医药学的理论核心。
傣医学在四塔理论基础上又进一步提出四塔辨证理论，以此说明人群不同机体间存在的体质差异。
傣医按照人体和人面部肤色不同而把血液分为酸、苦、咸、淡等味道,将不同人的胆划分为苦、酸、甜等类型。
傣医认为，季节转换时人群发病率最高，不同季节发生不同疾病。
热季与雨季相交时疟疾发病率最高；冷季与热季相交时腹泻和痢疾发病最多；雨季与冷季相交时患感冒伤风的较多。
傣医学还指出，人体产生疾病的因素还有'嘎麻'即遗传因素、'基达'即情志因素、'啊哈腊'即饮食因素等。
二、傣医的诊断与治疗傣医学的四塔相生相克与致病关系理论与中医学阴阳五行、表里、寒热、虚实、阴阳八纲有相似之处。
傣医诊病以'望、闻、问、摸'为主。
傣医用药也有固定配方,热病用寒凉药,寒病用温热药,虚病用补益药等。
傣医用药根据人群不同体质并结合季节特点。
傣医认为，面红色者体内血液酸而胆苦,身体较好,这类人若在热季患病用甜味药治疗，若在雨季患病用苦涩药治疗，在冷季患病用咸味药治疗。
面色白色者体内血苦胆酸,体质较差,这类人若在热季患病用甜味药治疗，在雨季患病用苦药治疗，在冷季患病则用咸味药治疗。
面色白红者体内血咸而胆酸，这类人在热季患病用辣药治疗，在雨季患病用热药治疗，在冷季患病则用涩药治疗。
面色白黄者血淡而胆淡,这类人在热季患病用热药治疗，在雨季患病用苦药治疗，在冷季患病用涩药治疗。
傣医还将人的一生分为三个不同阶段。
即1-20岁为生长阶段,这时期患病治疗宜用偏甜药；20-40岁为成熟阶段,这时期患病治疗宜用偏酸药；40-60岁为衰老阶段,这时期患病治疗宜用偏咸药。
傣医治疗疾病除了内服药、外用药以及内外合治三种外，还有一些独特疗法，即睡药、敷药、蒸药、熏药、研磨药及刺药等。
睡药用于治疗风湿麻木和肢体疼痛等疾病。
敷药用于治疗骨折、跌打损伤、风湿痛和头痛等疾病。
蒸药用于治疗腹痛和各种肢体麻木疼痛。
熏药用于治疗体内因风、水失调引起的关节肌肉麻木疼痛、产后体质虚弱、不思饮食等病症。
研磨药用于治疗体内风失调引起的疾病、妇女病、危重病及中毒急救等。
刺药用于治疗体内风、水失调引起的关节疼痛、风湿麻木等疾病。
傣医还有一些传统常用成药制剂，如五宝药散有清热解毒、止痛止血功能，相传为古代五位神医传下的五味宝药配制而成，1977年该药被《中国药典》（1977年版）收入。
亚洲宝药丸有理气止痛、和胃降逆功能，在东南亚国家和地区深受欢迎，1974年被收入《云南省药品标准》。
百解片能解除人体毒素，调节四塔、五蕴功能，是傣族民间常用解毒药，相传有2000多年悠久历史。
版纳胃泰是傣医专治胃病的良药，相传有2000多年历史。
三、傣医药学文献傣族文字的产生使傣医学进入一个新阶段，医学理论不断升华，形成了具有本民族特色的医学体系。
有了傣文字后傣医学大量医药学手稿问世。
傣语称这种手稿为'档哈雅',即药典或小医药书。
'档哈雅'是傣医药学手抄本总称，内容不涉及医学理论，多是临床经验。
'档哈雅'记载的药物主要是傣族当地植物的根、茎、叶等，还有硼砂等部分矿物药和动物的胆、血、骨、角等动物药。
书中对当地的常见病和多发病如疟疾、痢疾、吐血、抽风及炎症等都有对症治疗处方。
傣族古文献《嘎牙山哈雅》(人体解说)共有5册，第1-2册为傣医药学知识；第3册为佛教经书来历；第4-5册是佛教的教义。
《嘎牙山哈雅》医药学部分系统阐述了人体生理解剖、人体受精与胚胎形成、人与自然界的关系、生命起源、循环、新陈代谢等方面。
还论述了人体'五蕴'即色、受、行、想、识等五方面与人体四要素即风、火、水、土的平衡与盛衰，并用五蕴和四塔理论形象解释了人体生理现象和病理变化,指出人们居住环境与病因的关系,不同季节的发病及特点，介绍了合理用药的方法。
《玛弩萨罗》和《嘎牙维腊底》也都是讲解人体结构的傣族医学文献。
《挡哈雅龙》(大医药书)是一部傣医药学史中最著名的综合性巨著。
由于原著流失国外，1323年，民间学者帕雅龙真哈（土司一个武官）重新转抄于西双版纳傣文音译注释本。
该书内容丰富，有药物识别、药用部位、药物生长环境、采药时间、药物性味、功能与用法、傣药剂型、组方原则、加工制作等。
书中论述了傣医关于人体肤色和血色、药性与肤色、年龄与药量及药性的关系，并运用相生相克理论指导疾病诊断与治疗。
另外还论述了近100种'风证'，介绍了原始宗教时期最早的复方价值万银方、五宝药散、亚洲宝丸等数百个药方。
四、傣医药学的全面发展中华人民共和国成立后，傣族传统医药学受到国家重视，傣医药的研究工作被提到议事日程。
云南省先后成立了西双版纳傣族自治州民族医药研究所、景洪县傣医药研究所,德宏和思茅地区也相继成立了民族医药研究机构。
1984年国家确定傣医药学为我国四大民族医药学之一。
从上世纪70年代开始，西双版纳傣族自治州就把傣医药的继承、发展列入卫生事业规划，先后收集了关于傣医药经书200多部。
经研究和整理，翻译出版了《嘎牙山哈雅》、《嘎比迪沙迪巴尼》、《傣医四塔五蕴理论的研究》、《马腊玛塔》、《档哈雅龙》、《巴力旺》、《西双版纳古傣医验方注释》、《档哈雅》、《西双版纳傣药志》（1-4集）、《傣医传统方药志》、《中国傣药彩色图谱》、《傣药学》、《傣医诊断学》等傣医药书籍10多部。
西双版纳傣族自治州民族医药研究所还编写了《傣医中专班临床课试用教材》。
傣医药书籍的出版发行扩大了傣医学在国内外的影响。
近年来，傣医药科研工作不断取得新进展。
云南省民族医药科研、教育和临床机构，共同承担完成了40余项省部级傣医药科研项目，获国家中医药管理局科技进步三等奖2项，获世界传统医药大会优秀奖1项；云南省卫生科技进步三等奖4项；州、市级政府科技进步奖9项。
1999年和2002年，傣医药两次参加在北京举行的全国民族药、民族特色疗法展示会并获各种奖5项。
《中国傣药彩色图谱》获'2005中华中医药科学技术（著作）二等奖'；《云南天然药物图鉴》和《中国傣医药丛书》获三等奖。
云南省还建设了全国民族医药重点专科'傣医特色疗法专科'。
五、其他民族医药除上述四大民族医药学之外，我国不少民族都有较系统的民族医药理论和临床经验，比较突出的是苗医、壮医、彝医等。
苗族医药起源很早，民间素有'千年苗医、万年苗药'之说。
苗医对病因的认识较为朴素，认为是季节气候和外来毒素等所致。
毒、亏、伤、积、菌、虫是导致人体生病的六种因素，简称为六因。
而六因归根结底都要用产生毒害力的方式才能导致人体生病，所以苗医素有'无毒不生病'之说。
苗药品种繁多，包括植物、动物和矿物等1000多种，所用药物，疗效很高，且和中医有很多不同。
苗医用药以就地采集的草药为主，并主张以鲜药为主。
苗医认为鲜药的药性大，药力猛，因此宜多用生药鲜药，尽量保持药物新鲜、味浓、性猛、效快的特点，也通过晒、露、蒸、煮、炒、浸、酒制、醋制、茶制、尿渍等加工方法使药物降低毒性，提高药性。
苗医诊断病情常用望、号、问、触等，用药主张'立方简要'、'一方一病'、'对病下药'，以单方验方治病为主，素有'三千苗药，八百单方'之说。
其外治法别具特色，最著名的有熏蒸疗法、滚蛋疗法、化水疗法、火针疗法、放血疗法、刮痧疗法、点穴法、鲜药外敷法等。
壮医药于先秦时期开始萌芽，经过汉魏六朝的发展，于唐宋之际，已大抵形成了草药内服、外洗、熏蒸、敷贴、佩药、骨刮、角疗、灸法、挑针、金针等10多种诊治方法，并逐步具有理论的雏型。
