《眼科护理查房》
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探讨白内障围术期护理,解决手术前后存在的问题,进一步学习白内障疾病的相关知识,从而提高临床护理质量和理论水平。
患者:于永祥,男,59 岁,已婚诊断:双眼老年性白内障高血压患者以“双眼白内障,高血压”为诊断2012年7 月日: 步入病房,主诉“双眼无痛明显性视力逐渐下降2年”。
体温:脉搏:呼吸:血压:眼科检查:左眼视力,右眼视力,眼压:左mmHg,右mmHg,双眼角膜光滑透明,结膜无充血,前房深浅正常。
瞳孔等大正圆直径约mm,双眼晶状体浑浊,右眼浑浊明显,双眼玻璃体浑浊。
眼底隐约可见视网膜平伏在位,高血压病史五年,自服,现血压,有磺胺药物过敏史。
入院后行各项检查,结果:各项化验检查结果均正常,胸片无异常,心电图示正常。
于2012年7月日在局部浸润和神经阻滞麻醉下行右眼白内障超声乳化+人工晶体植入术,今天为术后第二日,术眼无痛,敷料洁整。
右眼视力:mmHg,右眼眼压mmHg,,结膜充血,角膜透明,前房深浅正常,右眼继续给于抗感染对症治疗。
(1)潜在感染――与手术伤口有关。
措施:①监测体温每日4次。
②局部滴含激素眼药水。
(2)有植入人工晶体脱位的危险――与缺乏预防知识有关。
措施:①术后卧床休息1~2天。
②避免头部碰撞与震动。
③保证每日饮水1500ml~2000ml,帮助患者进行床上活动,预防便秘。
④避免低头、弯腰(如拾取地上物品或系鞋带)。
⑤有便秘时及时告诉医生,服用缓泻剂。
⑥密切观察患者的视力变化及有无眼痛眼胀,以便及时处理。
(3)饮食护理(高血压病饮食宣教)饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低盐(每日食盐量控制在6克以内)、低脂(脂肪供给40~50克/天)、低胆固醇饮食(胆固醇应控制在300~400毫克/天)。
限制每日总能量摄入,建议多吃粗粮、杂粮、多吃蔬菜水果,少吃或不吃刺激性食物,保持大便通畅,养成定时排便的习惯。
(1)术后避免重体力劳动3~6个月。
(2)避免剧烈运动、低头作业过久。
(3)保持心情愉快,定期门诊复查,有异常及时就诊咨询。
眼科的护理查房
摘要:
一、眼科护理查房的重要性
二、眼科护理查房的基本流程
三、眼科护理查房注意事项
四、总结
正文:
眼科护理查房是评价护理程序实施效果、了解护士工作性质的一种基本方法,对于提高护理服务质量具有重要意义。
本文将详细介绍眼科护理查房的相关内容。
首先,眼科护理查房的重要性体现在以下几个方面:1.检查护理计划的实施情况,及时发现并解决问题;2.评估患者的病情变化,为患者提供针对性的护理服务;3.促进护士之间的沟通与合作,提高护理团队的整体素质。
其次,眼科护理查房的基本流程包括:1.准备查房资料,如患者的病历、护理记录等;2.护士长组织查房,介绍患者的病情和护理计划;3.护士们针对患者的病情进行讨论,提出护理问题和建议;4.护士长总结查房内容,制定改进措施;5.实施改进措施,继续跟踪患者的病情和护理效果。
在眼科护理查房中,还需要注意以下几点:1.遵循查房规范,确保查房过程的顺利进行;2.注重患者的隐私和尊严,保护患者的个人信息;3.保持良好的沟通,积极倾听患者和同事的意见和建议;4.注重团队合作,共同为患者提供优质的护理服务。
总之,眼科护理查房是评价护理服务质量的重要手段,通过查房可以及时发现和解决问题,提高护理工作的质量和效率。
眼科角膜炎护理查房范文
患者姓名:刘
年龄:35岁
护理查房时间:2020年5月15日上午9点
一、护理观察:
1.体温正常,36.5°,体内无寒热情况;
2.眼部红肿程度较前减轻,但视力未改善,左眼尚有些隐痛;
3.在医嘱下以眼药膏滴眼,滴药时间按要求准时;
4.眼部应特别清洁保持干爽,按时擦拭眼周;
5.饮食作息正常,食欲良好,睡眠质量较前有所改善;
6.神志清楚,情绪稳定。
二、护理评价:
患者角膜炎治疗反应较好,红肿程度加以好转,但视力改善程度较缓慢,需密切观察。
患者知悉护理要点,按时进行康复训练,生活作息规律,符合出院标准。
三、护理措施:
1.继续按医嘱给予药物治疗;
2.定时滴药清洁眼部,保持眼周清洁干爽;
3.好好睡眠,适度活动身体,注意休息;
4.随访诊疗,观察视力恢复情况;
5.体会治疗效果,复查出院后再访。
四、护理指导:
1.恪守医嘱,按时定量用药;
2.保护眼部免受刺激,适度阅读休息;
3.注意饮食营养搭配,保持好心情;
4.回访复诊,随访视力康复。
以上是以"眼科角膜炎护理查房范文"为标题的范文,记述了患者基本信息、护理观察、评价、措施和指导内容。
白内障护理专科查房查房内容:一、病史介绍:患者,女,66岁,已婚,患者诉10年前无诱因发现双眼渐进性视物不清,无疼痛,畏光及流泪等不适,2015年12月17日经我院义诊诊断为“双眼老年性白内障”拟行手术收入院。
自发病以来,患者胃钠及睡眠可,大小便正常.入院时T36。
5. P64次/分. R20。
BP154/69mmHg.专科检查:视力VOD:指数/30cm,VOS:0。
2,娇正视力:VOD无提高,VOS:0.3+1。
眼压:OD12mmHg, OS11.0mmHg。
既往史:高血压2年(自备降压药)二、入院诊断:双眼老年性白内障三、诊疗计划:1、完善血、尿常规、空腹血糖、肝功五项、凝血四项、传染病四项、心电图、胸透等术前检查,无异常。
2、择期手术四、术前护理:1、心理护理。
2、协助病人做好术前检查,做好生活护理。
3、做好术前的宣教工作,消除患者的就诊紧张情绪。
4术前指导病人正确使用眼药水。
5、术前进入手术室时做好散瞳,一般瞳孔为5-6mm。
五、护理诊断:1、有外伤的危险:与视力下降有关。
将用固定摆放,活动空间不留障碍物,避免跌倒,嘱病人必需留陪护一人看护2急性疼痛:与手术机械性损伤遵医嘱给予对症支持治疗3、焦虑:担心手术愈合有关给予心理安慰4、知识的缺乏:缺乏有关白内障自我保护的相关知识术后应注意保暖,防止受凉感冒,饮食以清淡易消化和富含维生素的食物为主,眼部避免强光刺激,少看电脑,按医嘱正确使用滴眼液5、潜在并发症:继发性闭角型青光眼,晶状体过敏性葡萄膜炎,晶状体溶解性青光眼。
定期门诊随访,嘱病人出现头痛,视力下降,恶心呕吐、持续眼痛等,立即来院就诊。
6、有感染的危险:与手术创伤,切口感染有关术后一周内洗头、洗脸、洗澡时避免污水入眼。
术后一个月内不要对术眼施加压力,术后3个月内,避免揉檫、碰撞术眼,并预防外伤,勿大声说话或咳嗽,减少眼部运动。
六、预期目标:1、患者生活部分能自理.2、患者疼痛减轻。
眼科护理查房范文眼科护理查房是医院日常工作中非常重要的一环,通过查房可以及时发现患者的病情变化,及时采取相应的护理措施,保证患者得到最好的治疗效果。
本文将介绍一份眼科护理查房范文,希望对广大医护人员有所帮助。
查房时间每天早上8:00-9:00进行查房,每周一次进行全面查房。
查房内容一、患者基本情况1.患者姓名、性别、年龄、住院号、病历号等基本信息。
2.患者病情简介,包括病程、主要症状、诊断等。
3.患者过敏史、手术史、病史等。
二、生命体征1.体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的测量结果。
2.是否存在异常情况,如发热、心率过快或过慢、呼吸困难等。
三、眼部检查1.视力检查,包括裸眼视力、矫正视力等。
2.眼压检查,包括非接触式眼压计、Goldmann眼压计等。
3.眼部外观检查,包括结膜、角膜、巩膜、晶状体、玻璃体等。
4.眼底检查,包括直接检查、间接检查等。
四、护理措施1.患者的饮食、睡眠、排便等基本生活护理情况。
2.患者的病情变化,是否需要调整治疗方案。
3.患者的心理护理情况,是否存在焦虑、抑郁等情况。
五、医嘱执行情况1.医嘱的执行情况,包括用药、输液、检查等。
2.是否存在医嘱执行不到位、漏执行等情况。
3.是否存在药物不良反应等情况。
查房记录根据查房内容,记录查房记录,包括患者基本情况、生命体征、眼部检查、护理措施、医嘱执行情况等。
查房记录应详细、准确、规范,便于医护人员之间的交流和沟通。
查房注意事项1.查房前应仔细阅读患者病历,了解患者的病情和治疗方案。
2.查房时应注意患者的隐私,不得在患者面前谈论其他患者的病情。
3.查房时应认真听取患者的意见和建议,及时解答患者的疑问。
4.查房时应注意卫生,避免交叉感染。
5.查房记录应及时整理,便于医护人员之间的交流和沟通。
总结眼科护理查房是医院日常工作中非常重要的一环,通过查房可以及时发现患者的病情变化,及时采取相应的护理措施,保证患者得到最好的治疗效果。
本文介绍了一份眼科护理查房范文,希望对广大医护人员有所帮助。
眼科护理查房白范文眼科护理是对眼部健康的综合护理,包括受伤、感染、炎症、手术后等各种眼部疾病的护理。
眼科护理查房是指在医生带领下,对病人进行一对一的病情观察、询问、检查和指导,以了解病情进展,制定下一步的治疗方案。
本文将介绍眼科护理查房的流程和注意事项。
1.病历查阅:查房前,护士首先要仔细阅读病人的病历,了解病人的疾病史、用药情况、手术史等重要信息,有助于了解病人眼部疾病的背景和病情发展。
2.病情询问:护士应该向病人询问疼痛程度、视力情况、流泪、充血、视物模糊等主诉,了解病人的症状和不适感,包括症状的发生时间、持续时间、加重或缓解因素等,帮助医生判断病情。
3.目测检查:护士需要仔细观察病人的眼睛,注意是否有充血、肿胀、分泌物、瞳孔大小是否对称等病理表现。
同时还要观察病人的面色、疼痛表情等是否有异常,判断眼部疾病对其整体身体状态的影响。
4.视力检查:护士可利用视力表对病人进行近视力、远视力测试,记录病人的视力情况,以了解疾病对病人视力的影响程度。
5.眼压检查:通过非接触式眼压计或接触式眼压计,测量病人的眼压情况,以了解是否存在青光眼等眼部疾病。
6.眼角膜检查:利用专业的角膜显微镜观察病人的角膜有无糜烂、溃疡、浸润等情况,对角膜炎症、角膜糜烂等疾病起到重要的诊断作用。
7.眼底检查:通过间接或直接眼底镜观察状眼底血管、黄斑、视盘及视网膜等结构,了解是否存在视网膜血管阻塞、视网膜脱离等疾病。
8.药物管理:护士要关注病人是否按时按量使用药物,包括眼药水、眼药膏等,注意记录病人的用药情况和不良反应。
9.术后护理:如病人进行了眼部手术,护士要对术后伤口进行常规护理,包括消毒、敷药、包扎等,同时观察术后并发症的发生情况,及时处理。
10.生活指导:护士要对病人进行生活指导,如告知避免眼部受伤、注意卫生、避免疲劳等,提醒病人注意饮食营养,保持良好的生活习惯,促进病人康复。
在进行眼科护理查房时1.与病人建立良好的沟通关系,注意倾听病人的意见和需求,提供关怀和支持,增强病人的治疗信心。
眼科的护理查房一、眼科护理查房的意义眼科护理查房可是个大事儿!你知道眼睛对我们有多重要吧?不管是看风景、看电影,还是看到你喜欢的人,眼睛都是我们和外界的“桥梁”。
所以呢,眼科的护理查房,就是为了确保这些桥梁能稳稳当当地为大家服务。
想象一下,假如你的眼睛出了点问题,那可真是麻烦大了。
所以,眼科护理查房就是为了及时发现问题,早早解决掉。
大家知道,眼科的病种多,症状也复杂,护理查房不仅仅是简单的检查一下那么轻松。
每个环节都是紧密相扣的,不容马虎。
眼科病人多数是因为视力模糊、眼睛疼痛、红肿等问题才会去医院看医生。
护理查房的目的,就是要确保每个病人的情况都能被全面掌握。
像是病人的体征、眼部的检查结果、甚至是他们的情绪,都是护士们要特别留心的地方。
有些病人会很紧张,看到护士们忙忙碌碌的样子,心里肯定七上八下的。
这个时候,护士们可得多花点心思,安抚安抚病人的情绪,让他们感受到温暖。
眼科护理查房不只是为了检查眼睛的病,还得注意病人的心理状态。
大家想,眼睛不心情肯定不太好,谁不想眼睛好好的吗?所以,查房的时候,护士们要多关心患者的情感变化。
比如,某个病人可能因为视力问题,觉得生活变得黯淡无光,情绪低落,护士们不光得检查他的眼睛,别忘了还要关心一下他内心的感受,给他点鼓励和安慰。
二、护理查房的流程说到护理查房的流程,很多人可能觉得有点复杂,其实说白了,就是一个细致入微的过程。
护士们每次查房,都会依次检查病人的各项指标,确保没有漏掉任何问题。
首先得看看病人的眼压,眼压过高的话,眼睛就容易出现青光眼啥的,严重的话还可能失明。
护士们会非常小心地给病人量眼压,动作轻柔,生怕把病人弄得不舒服。
然后就是观察眼部的其他症状啦,比如眼球有没有突出、眼睑有没有肿胀,眼睛的表面有没有受损。
大家可能觉得,检查眼睛不就是照个灯吗?错了,眼科的检查可是要细致得多。
不仅仅是外表的检查,还要通过一些特殊的仪器,检查眼睛的深层问题。
护士们要会操作这些仪器,解读检查结果,及时向医生反馈。
眼科的护理查房摘要:1.眼科护理查房的重要性2.眼科护理查房的注意事项3.眼科护理查房的实施方法4.眼科护理查房的效果评价正文:眼科护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作性质的一种最基本、最重要的活动。
在眼科护理查房中,护士需要对患者的病情、治疗方案、护理措施等方面进行全面评估,以确保患者得到高质量的护理服务。
在进行眼科护理查房时,护士需要注意以下几个方面:首先,护士需要充分了解患者的病情。
这包括患者的病史、症状、体征、辅助检查结果等。
只有充分了解患者的病情,护士才能制定出合理的护理计划,并在查房过程中对患者的病情进行准确评估。
其次,护士需要了解眼科疾病的护理常规。
眼科疾病的护理与其他科室不同,具有较强的专业性。
因此,护士需要熟悉眼科疾病的护理常规,以便在查房过程中为患者提供正确的护理指导。
第三,护士需要关注患者的心理状态。
眼科疾病往往对患者的生活质量产生较大影响,尤其是视力损害严重的患者,可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。
因此,护士在查房过程中需要关注患者的心理状态,及时进行心理疏导,帮助患者保持良好的心态。
第四,护士需要与患者及家属保持良好沟通。
在眼科护理查房过程中,护士需要向患者及家属了解病情,同时也需要将患者的病情及护理措施告知患者及家属,以获得患者及家属的理解和配合。
在眼科护理查房结束后,护士需要对查房过程中发现的问题进行总结和分析,制定相应的整改措施,并在下一次查房时对整改措施的落实情况进行检查。
通过不断循环和改进,眼科护理查房能够为患者提供更加优质的护理服务。
总之,眼科护理查房是保障患者护理质量的重要环节。
护士在进行眼科护理查房时,需要注意患者的病情、心理状态、沟通等方面,以确保患者得到全面、准确的护理评估和指导。
眼科护理查房背景眼科护理查房是指对眼科患者进行定期巡视和评估的过程。
通过查房,可以及时掌握患者的病情变化,调整治疗方案和护理措施,保证患者得到全面和优质的护理服务。
目的眼科护理查房的目的是确保患者得到及时有效的眼科护理,促进其康复和健康。
通过查房,可以发现患者存在的问题和需求,提供有针对性的护理措施,减轻患者的痛苦和不适,促进病情的稳定和改善。
查房内容1. 视力评估:通过使用标准视力图表,评估患者的裸眼视力和矫正视力,了解其视力状况和变化。
2. 眼部检查:对患者眼部进行全面检查,包括眼睑、结膜、角膜、虹膜、晶状体等部位的观察和评估,以了解患者眼部病变和异常情况。
3. 眼压测量:使用非接触式或接触式眼压计,定期测量患者眼压,以了解其眼球内压力的变化。
4. 眼底检查:通过验光灯和眼底镜等设备,观察患者眼底,评估视网膜、脉络膜和视神经盘等结构的状况。
5. 眼部症状询问:与患者交流,了解其眼部症状的变化,包括眼痛、视力下降、视物模糊等情况,以提供相应的护理和治疗。
查房频率眼科护理查房的频率根据患者的病情和需求决定。
通常情况下,对于眼部疾病较重或需要密切监测的患者,每天查房1次;对于病情稳定或需要定期随访的患者,每周查房1次或每月查房1次。
查房记录每次查房都需要详细记录相关内容,包括患者的基本信息、查房时间、观察到的眼部状况、眼睛相关症状等。
记录应准确、清晰,并及时上报给主治医师和护理团队。
结论眼科护理查房是确保患者得到全面和优质护理的重要环节。
通过定期查房,可以及时发现眼部异常,调整护理措施和治疗方案,促进患者的康复和健康。
护理人员应掌握相关的查房技巧和知识,提供专业和贴心的护理服务。