针药配合治疗梗塞性智障的临床观察
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丹红注射液治疗脑梗塞的临床疗效观察成先萍贵州省清镇市人民医院,550000)【摘要】目的:探讨丹红注射液治疗脑梗塞的临床治疗效果。
方法:选取我院患脑梗塞的病人200 例,随机分成两组,对照组与观察组各100 例,对照组的病人采用西药进行治疗,观察组在对照组使用西药治疗的基础上,加用丹红注射液联合治疗,观察两组病人的治疗效果,神经功能损缺及血液流变学等,并对比分析这两组的指标。
结果:对照组与观察组两组病人经过治疗之后,对照组有66 例治愈出院,14 例有明显的改善,20例有改善,总有效率为80%,观察组有80 例治愈出院,14例有明显的改善,6例有改善,总有效率为94%,两组经统计学处理,x2=8.66,P<0.01,差异有非常显著性意义,观察组的治疗效果比对照组明显要好。
两组治疗前后患者的神经功能缺损评分,经统计学处理,t=29.73,41.03, P<0.001,差异有非常显著性意义,两组治疗后比较,t=47.20, P<0.001,差异有非常显著性意义,观察组效果比治疗组好。
两组的血液流变学指标与治疗前相比,纤维蛋白原、红细胞压积、全血黏度,经统计学处理,治疗组: t=11.99,7.93,7,P<0.001,观察组:t=14.06,11.86,10.18,P<0.001,差异均有非常显著性意义,两组治疗后比较,t=7.13,20.67,4.49,P<0.001,差异非常显著性意义,观察组效果明显好于对照组。
结论:丹红注射液治疗脑梗塞有一定的治疗效果,可以有效改善患者预后,治疗的疗效较理想,并且安全可靠,值得在临床治疗脑梗塞中广泛使用。
【关键词】丹红注射液;脑梗塞;临床治疗;疗效观察【Keywords】Danhong injection; Infarction; Clinical; Efficacy脑梗塞是脑卒中的俗称,我国是卒中大国,据2011年北京天坛医院王拥军教授在《stroke》上发表的最新流行病学结果显示,卒中已取代冠心病成为我国死亡和成年人残疾的首要原因,每年约250 万例新发卒中,160万人死于卒中[1]。
脑梗塞患者使用丁苯酞氯化钠注射液合并依达拉奉注射液治疗的临床效果观察荣萌萌【期刊名称】《益寿宝典》【年(卷),期】2022()21【摘要】目的:分析于脑梗塞患者施治期间联合应用丁苯酞氯化钠注射液、依达拉奉注射液施治的优势。
方法:本项研究针对我院某时期收治的脑梗塞患者,研究时间范围在 2021 年 3 月至 2022 年 3 月,研究入组对象共 64 例,基于随机数字表法实施研究小组划分。
分配至对照组 32 例,以单一依达拉奉注射液治疗为主;分配至观察组 32 例,基于对照组治疗联用丁苯酞氯化钠注射液治疗。
针对上述两种用药治疗方案所带来的效果进行对比分析。
结果:与单一用药对照组比较,联合用药观察组治疗有效率更高,神经功能缺损程度施治后评分更低、日常生活能力评分更高,同时其临床症状改善时间用时更短,上述相关指标的组间对比结果均存在较大差异(P<0.05)。
结论:在对脑梗塞患者施治期间,联合应用丁苯酞氯化钠注射液、依达拉奉注射液施治可提高临床治疗效果,改善患者机体状态,促进其机体功能的恢复,值得在临床相关治疗工作开展期间积极引用。
【总页数】3页(P0155-0157)【作者】荣萌萌【作者单位】保定市第二医院【正文语种】中文【中图分类】TS【相关文献】1.丁苯酞氯化钠注射液辅助治疗急性期脑梗塞临床疗效观察2.依达拉奉联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察3.丁苯酞氯化钠注射液联合依达拉奉注射液治疗急性进展性脑梗死临床疗效观察4.依达拉奉联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床效果观察5.银杏内酯注射液与丁苯酞氯化钠注射液分别联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的对比观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
脑梗死后认知功能障碍患者采取针灸治疗的效果观察【摘要】目的:探讨脑梗死后认知功能障碍患者采取针灸治疗的临床效果。
方法:选取我院在2020年1月至2022年1月期间收治的80例脑梗死后认知功能障碍患者作为本次的研究对象,并随机将其分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗方法,观察组在此基础上采取针灸方式进行治疗。
对比两组的临床疗效以及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和简易智能精神状态检查量表(MESS)评分情况。
结果:治疗后,观察组临床疗效明显高于对照组,且患者的NIHSS评分和MESS评分均显著优于对照组(P<0.05)。
结论:脑梗死后认知功能障碍患者采取针灸治疗能够取得较为显著的治疗效果,值得在临床上推广应用。
【关键词】脑梗死;认知功能障碍;针灸;临床疗效脑梗死是临床上较为常见的脑血管疾病之一,大部分患者发病后都会存在不同程度的后遗症,认知功能障碍最为常见,严重影响到患者今后的生活质量。
在临床上除了可以通过溶栓、扩张脑血管等方式进行治疗以外,同时还需要尽快帮助患者恢复受损的各种功能。
目前临床上针对脑梗死认知功能障碍,传统中医治疗取得来较为良好的效果[1-2]。
对此,本文主要探析脑梗死后认知功能障碍患者采取针灸治疗的临床效果,现将研究结果做如下汇报:1资料与方法1.1一般资料选取我院在2020年1月至2022年1月期间收治的80例脑梗死后认知功能障碍患者作为本次的研究对象,并随机将其分为对照组和观察组,对照组40例中,男女比例为25:15,最大年龄80岁,最小45岁,年龄中位数为62.5岁;最长病程158d,最短病程16d,病程中位数为86.1d;偏瘫类型:23例为右侧偏瘫,17例为左侧偏瘫。
观察组40例中,男女比例为26:14,最大年龄82岁,最小年龄44岁,年龄中位数为63.2岁;最长病程158d,最短病程18d,病程中位数为87.2d;偏瘫类型:24例为右侧偏瘫,16例为左侧偏瘫。
对脑梗塞患者采用醒脑静注射液治疗的临床效果观察
李华丽;李冬冬;姚艳丽
【期刊名称】《医学信息》
【年(卷),期】2014(000)020
【摘要】目的探讨临床上对脑梗塞患者采用醒脑静注射液治疗的效果。
方法选取我院在2013年1月~2014年1月收治的73例脑梗塞患者作为研究对象,按照入院的先后顺序分为实验组(37例)和对照组(36例),对照组患者采取常规治疗方法,实验组患者在对照组患者的基础上注射醒脑静,对两组患者的治疗效果进行对比分析。
结果两种治疗方式都能对患者的症状起到改善作用,且均没有死亡病例出现;实验组与对照组相比,治疗总有效率明(94.59%)显优于对照组(75.00%),比较组间差异,具有统计学意义(约0.05)。
结论临床上应用常规治疗方法联合醒脑静注射液对脑梗塞患者进行治疗,能够明显改善患者的治疗效果和预后,提高患者的生活质量,具有安全可靠的优点,值得在临床上广泛推广。
【总页数】1页(P91-91)
【作者】李华丽;李冬冬;姚艳丽
【作者单位】永城市人民医院神经内科,河南永城 476600;永城市人民医院神经内科,河南永城 476600;永城市人民医院神经内科,河南永城 476600
【正文语种】中文
【相关文献】
1.探讨醒脑静注射液治疗脑梗塞患者的临床疗效 [J], 谢光福
2.脑梗死采用醒脑静注射液治疗的临床疗效观察 [J], 肖彬
3.老年糖尿病并发脑梗塞患者采用针对性护理进行临床干预的效果观察 [J], 刘玉芳;张国萍
4.醒脑静注射液治疗脑梗塞患者的临床价值研究 [J], 高方
5.老年脑梗塞患者采用中西医结合治疗后分期综合护理干预的临床效果 [J], 李晓换
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头皮针结合重复经颅磁刺激治疗脑梗死后认知功能障碍的临床观察刘丽,夏文广,徐婷基金项目:重大疑难疾病中西医临床协作试点项目(国中医药办医政发《2018》3号-39);湖北省卫生计生委中医药中西医结合重点科研项目([2017]20号-ZD13)收稿日期:2018-07-09作者单位:湖北省中西医结合医院康复医学中心,武汉430000作者简介:刘丽(1985-),女,主治医师,主要从事脑卒中康复方面的研究。
通讯作者:夏文广,docxwg@163.com【摘要】 目的:观察头皮针结合重复经颅磁刺激治疗脑梗死后认知功能障碍的疗效。
方法:随机将120例符合纳入标准的脑梗死后认知功能障碍患者分为A1组(n=40)、A2组(n=39)和B组(n=41),A1组采用头皮针治疗法治疗,A2组采用重复经颅磁刺激法治疗,B组采用头皮针结合重复经颅磁刺激治疗。
连续治疗10次为一疗程,疗程间休息2d,共治疗3个疗程。
观察3组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能状态检查量表(MMSE)的评定结果。
结果:3组患者每一疗程治疗后MoCA和MMSE评分都比治疗前有显著的提高(P<0.05,0.01),B组2项评分均更高于A1、A2组(P<0.01)。
结论:头皮针结合重复经颅磁刺激治疗脑梗死后认知功能障碍的临床观察疗效明显,且其操作简便、安全性较高,值得在临床推广应用。
【关键词】 头皮针;重复经颅磁刺激;脑梗死;认知功能障碍;联合治疗【中图分类号】 R49;R743.3 【DOI】 10.3870/zgkf.2019.03.003Clinical Observation of Scalp Acupuncture Combined with Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation(rTMS)forCognitive Impairment after Cerebral Infarction Liu Li,Xia Wenguang,Xu Ting.Hubei Provincial Hospital ofIntegrated Chinese &Western Medicine,Wuhan 430000,China【Abstract】 Objective:To observe the curative effect of scalp acupuncture combined with repetitive transcranialmagnetic stimulation in treating cognitive dysfunction after cerebral infarction.Methods:All 120patients with cog-nitive dysfunction after cerebral infarction were divided randomly into control group 1(group A1)(n=40),controlgroup 2(group A2)(n=39)and observation group(group B)(n=41).The group A1was treated with scalp acu-puncture,the group A2was treated with repeated transcranial magnetic stimulation,and the group B was treatedwith scalp acupuncture combined with repetitive transcranial magnetic stimulation.The three groups were evaluatedwith the Montreal Cognitive Assessment(MoCA)and the Mini-mental State Examination(MMSE)before and aftertreatment,and the curative effect was examined.Results:The cognitive ability of the three groups was improved af-ter treatment.The MoCA and MMSE scores after each course of treatment were significantly higher than beforetreatment,and the group B was more effective than the group A1and group A2(P<0.01,0.05).Conclusion:Thescalp acupuncture combined with repetitive transcranial magnetic stimulation is effective in the treatment of cognitivedysfunction after cerebral infarction,and the operation of this method is simple and safe.【Key words】 scalp acupuncture;repetitive transcranial magnetic stimulation;cerebral infarction;cognitive impair-ment;combined treatment 脑梗死后认知功能障碍是指脑梗死后出现的认知障碍,其类型各异、程度不同,是血管性认知障碍(Vascular Cognitive Impairment,VCI)中重要的组成部分,是轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)到血管性痴呆的一大类综合征[1]。
针药结合治疗轻度认知功能障碍临床观察【关键词】轻度认知功能障碍;健脑益智胶囊;埋线;耳穴贴压轻度认知功能障碍(MCI)是指有记忆障碍和(或)轻度的其他认知功能障碍,但个体的社会职业或日常生活功能未受影响,亦不能由已知的医学或神经精神疾病解释,是介于正常老化与轻度痴呆之间的一种临床状态[1]。
许多临床观察表明,痴呆的中晚期治疗效果不佳,因此,痴呆的预防显得尤为重要。
2006年12月-2008年12月,笔者采用健脑益智胶囊配合埋线及耳穴贴压对MCI患者进行治疗,现将结果报道如下。
1 临床资料1.1 入选标准①以记忆障碍为主诉,且有知情者证实;②其他认知功能相对完好或轻度受损;③日常生活能力不受影响;④达不到痴呆诊断标准;⑤排除其他可引起脑功能衰退的系统疾病;⑥总体衰退量表(GDS)评分为2~3分,临床痴呆量表(CDR)评分为0.5分,记忆测查分值在年龄和教育匹配对照组1.5个标准差以下,且简易精神量表(MMSE)至少24分[1]。
1.2 排除标准①既往有致残性卒中病史;②心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭者;③试验前1个月及试验期间参加其他药物试验者;④有精神病史或严重精神症状者;⑤有活动性出血或出血倾向者。
1.3 一般资料60例患者来自本院脑血管科,按1∶1随机分成治疗组和对照组。
治疗组30例,男15例,女15例;年龄50~84岁,平均69岁;既往有高血压11例,冠心病14例,高脂血症12例,糖尿病6例;MMSE评分(25.6±1.6)分,日常生活能力量表(ADL)评分(22.2±1.8)分。
对照组30例,男15例,女15例;年龄51~83岁,平均68岁;既往有高血压11例,冠心病13例,高脂血症13例,糖尿病5例;MMSE评分(25.8±1.8)分,ADL评分(22.6±2.0)分。
2组患者一般情况经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2 治疗方法对照组:给予常规基础治疗,包括抗血小板聚集、调控血压、改善心肌供血、降脂、降糖等。
针药结合治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效观察
王华政;王玉祥;倪浩斌
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2015(000)001
【摘要】选择治疗的脑梗死后血管性痴呆患者90例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例。
对照组给予安理申治疗,观察组在对照组基础上联合醒脑开窍针法治疗,记录两组治疗效果。
观察组总有效率为95.56%,对照组为77.78%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组治疗后简易智能状态评估量表评分(23.53±3.14),日常生活能力量表评分(63.85±6.71),提高明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。
采用醒脑开窍针法联合安理申治疗脑梗死后血管性痴呆临床疗效可靠,有效改善患者认知能力、记忆能力及语言行为能力,值得在临床上大力推广使用。
【总页数】2页(P57-57,67)
【作者】王华政;王玉祥;倪浩斌
【作者单位】深圳市福田区中医院内二科,广东深圳 518000;深圳市福田区中医
院内二科,广东深圳 518000;深圳市福田区中医院内二科,广东深圳 518000【正文语种】中文
【中图分类】R749.13
【相关文献】
1.针药结合治疗脑梗死后吞咽障碍临床疗效观察
2.尤瑞克林治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效观察
3.安理申联合脑心通胶囊治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效观察
4.中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效观察
5.中医治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效观察
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针药结合治疗急性脑梗塞64例临床观察
蔡虹
【期刊名称】《辽宁中医杂志》
【年(卷),期】2007(34)4
【摘要】目的:探讨针药结合治疗急性脑梗塞的临床疗效。
方法:将124例急性脑梗塞患者随机分为针药组及西药组,针药组64例在西药治疗同时采用眼针及体针针刺治疗,西药组60例单纯应用西药,治疗28天后观察疗效。
结果:针药组总有效率为93.75%,疗效明显好于西药组(P<0.01)。
结论:西药结合针刺治疗急性脑梗塞临床疗效好。
【总页数】2页(P508-509)
【关键词】针刺;西药;急性脑梗塞;中医疗法;对照观察
【作者】蔡虹
【作者单位】辽宁中医药大学附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R743.33
【相关文献】
1.针药结合治疗急性脑梗塞62例临床观察 [J], 朱政
2.针药结合治疗多发脑梗塞性痴呆的临床观察 [J], 余明哲;范玉樱;詹宽仁;彭美凤;杨光正
3.针药结合治疗急性脑梗塞124例临床观察 [J], 陈蓓琳;杜永年
4.用针药结合法治疗42例急性脑梗塞患者的疗效观察 [J], 徐红梅
5.针药结合治疗脑梗塞的临床观察 [J], 许佳年;赵昊龙;武雪宇;陈佳红;庄海春;贾怡蓓;韩天雄
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电针穴位刺激结合中药治疗脑塞后遗症的临床治疗效果观察【摘要】目的:探究脑梗塞后遗症采用电针穴位刺激与中药联合治疗的效果。
方法:选择2020年3月至2021年3月我院收治60例脑梗塞后遗症患者进行研究分析,根据随机数字表法将60例患者均分对照组(中药治疗)和实验组(中药+电针穴位刺激),比较治疗效果、肢体活动能力。
结果:实验组治疗有效率(93.33%)与对照组治疗有效率(70.00%)比较明显更高,差异显著,P<0.05。
治疗前实验组与对照组患者肢体活动能力FMA评分差异不显著,P>0.05,治疗后两组FMA评分均增加,且实验组评分显著高于对照组,差异显著,P<0.05。
结论:联合使用中药、电针穴位刺激对脑梗塞后遗症患者进行临床治疗具有很好的疗效,可促进患者肢体活动能力恢复,值得应用。
【关键词】脑梗塞后遗症;电针穴位刺激;疗效;肢体活动能力“脑梗塞后遗症”指的是脑梗塞发生后,患者依然存在口眼歪斜、半身不遂、语言障碍等,对患者日常生活造成严重影响,生活质量下降严重。
有研究表明[1],脑梗塞发病后及时采取急救措施,可以挽救患者生命,但是脑梗死会对脑组织造成不同程度的损害,导致患者出现不同程度的神经功能障碍,可影响患者肢体活动能力,自理能力下降。
脑梗塞后遗症可以通过中药、针灸、康复训练等方式进行康复治疗,取得良好效果,但康复周期长,效果有限。
为提高脑梗塞后遗症临床治疗效果,缩短疗程,本研究从我院2020年3月至2021年3月收治脑梗塞后遗症患者病例中选出60例,探究电针穴位刺激联合中药治疗的效果。
1资料与方法1.1一般资料选择2020年3月至2021年3月我院收治60例脑梗塞后遗症患者作研究对象,分组采用随机数字表法,每组各30例。
对照组男、女各16例、14例;年龄59岁至78岁,年龄均值(64.25±3.05)岁;病程3-12个月,平均(8.15±1.12)个月。
实验组男、女各15例、15例;年龄60岁至77岁,年龄均值(64.23±3.26)岁;病程3-12个月,平均(8.27±1.32)个月。
针灸联合丹红注射液治疗脑梗后遗症患者的临床观察宋金阳车旭东△摘要:目的客观评价针灸联合丹红注射液治疗脑梗后遗症患者的临床疗效。
方法选取2017年1月—2018年1月在门诊及病房接受治疗的脑梗死后遗症患者,应用前瞻性随机对照试验,按照纳入及排除标准共收集样本60例,随机分成联合组(30例)和常规组(30例),常规组应用丹红注射液静点,联合组联合针刺治疗,观测临床症状、躯体运动评分、不良反应。
结果2组患者治疗后相关指标均明显改善,但联合组联合症候积分改善明显优于常规组(P <0.05)。
结论丹红注射液联合针灸治疗脑梗后遗症患者安全有效,利于坏死神经修复,显著改善中医症状,且相对安全,值得推广。
关键词:丹红注射液;针刺疗法;脑梗后遗症doi :10.3969/j.issn.1003-8914.2019.06.041文章编号:1003-8914(2019)-06-0913-02Clinical Observation on Acupuncture and Moxibustion Combined with DanhongInjection in the Treatment of Sequelae of Cerebral InfarctionSONG JinyangCHE Xudong △(Department of Rehabilitation ,Dalian Hospital of Traditional Chinese Medicine ,Liaoning Province ,Dalian 116000,China )Abstract :ObjectiveTo objectively evaluate the clinical efficacy of acupuncture combined with Danhong injection in the treatment ofsequelae of cerebral infarction.MethodsFrom January 2017to January 2018,60patients with sequelae of cerebral infarction wererandomly divided into combined treatment group (n =30)and conventional treatment group (n =30)according to inclusion and exclusion criteria by prospective randomized controlled trial.The conventional treatment group was treated with Danhong injection.The combined treatment group was treated with acupuncture and Danhong injection.The clinical symptoms ,somatic motor scores and adverse reactions were observed.ResultAfter treatment ,the related indexes of both groups was significantly improved ,but the improvement of symptoms score inthe combined treatment group was significantly better than that in the conventional treatment group (P <0.05).ConclusionDanhonginjection combined with acupuncture is safe and effective in the treatment of sequelae of cerebral infarction ,which is beneficial to the repair of necrotic nerve ,significantly improving the symptoms of traditional Chinese medicine and is relatively safe ,and is worthy of promotion.Key words :Danhong injection ;therapy of acupuncture ;sequela of cerebral infarction作者单位:大连市中医医院康复科(辽宁大连116000)脑梗死为临床常见病、多发病,是急性脑组织供血供氧障碍引起神经功能损伤,发病急,由于治疗不及时、存在禁忌症、不配合治疗等因素,临床应用溶栓治疗的患者所占比例不多,经积极抢救后患者虽保证生命,但容易遗留偏瘫性功能异常。
醒脑静注射液治疗脑梗死的临床观察曾广金【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2013(000)026【摘要】目的:对脑梗死患者应用醒脑静注射液治疗后的临床效果进行观察与分析。
方法:选取2011年2月-2012年11月在院治疗的脑梗死患者98例,随机将其分为参照组与治疗组,每组各49例,给予参照组患者常规治疗与护理方案,包括采取降纤、降颅压、抗凝、基础病症治疗、对症治疗以及脑循环代谢改善等常规治疗方法;治疗组患者在此方案基础上加用醒脑静注射液,行静脉滴注。
观察比较两患者经治疗后智能、意识及记忆力方面症状指标改善状况。
结果:经治疗后,参照组18例显效、14例有效、17例无效,总有效率为62.31%(32/49);治疗组26例显效、17例有效、6例无效,总有效率为87.76%(43/49),治疗组患者临床效果明显优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:脑梗死患者应用醒脑静注射液治疗具有安全、可靠、疗效确切,无药物相关不良反应等优点,值得在临床上予以推广使用。
%Objective:To explore the effect of Xingnaojing injection in treatment of cerebral infarction.Method:98 cases of cerebral infarction were randomly divided into two groups. The control group and the treatment group were both 49 cases.The control group patients was taken down fiber, intracranialpressure,anticoagulation,foundation treatment,symptomatic treatment,and cerebral circulation metabolism improvement of conventional treatment methods;the treatment group was on the basis of control group therapycombined with Xingnaojing injection by intravenous drip. Intelligence, consciousness and memory of two groups were compared. Result:After treatment,the treatment group was better than the control group,there was statistical significance(P<0.05).The control group’s total effective rate was 62.31%;Treatment group’s total effective rate was 87.76%. Conclusion:After taking Xingnaojing injection,clinical curative effect is safe,reliable,effective,and no drug related adverse reaction etc,so it’s worth to promote and Clinical use.【总页数】2页(P48-49)【作者】曾广金【作者单位】广东省茂名农垦医院广东茂名 525200【正文语种】中文【相关文献】1.醒脑静注射液治疗急性脑梗死的临床观察 [J], 邓靖中2.安宫牛黄丸联合醒脑静注射液治疗大面积脑梗死意识障碍的临床观察 [J], 赵蕾3.醒脑静注射液治疗急性脑梗死的临床观察 [J], 封杰;车福友;张萌4.醒脑静注射液联合常规治疗方法治疗急性脑梗死伴意识障碍的临床观察 [J], 王彬;王晓慧;姚晓颖;许鑫;贾红娟;杨丽丽5.醒脑静注射液治疗缺血性脑梗死的临床观察 [J], 余春因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
心脑同治针刺法结合认知康复改善脑梗死恢复期认知障碍的临床研究作者:卓佳兵张翠莲张临燕陈瑞高恺屿石瑜来源:《云南中医中药杂志》2021年第06期摘要:目的观察“心脑同治”针刺法结合认知康复改善脑梗死恢复期认知障碍的临床疗效。
方法筛选47例满足纳入标准的患者,按随机数字表及单盲法分成治疗组和对照组。
2组均予以支持治疗和常规康复治疗,治疗组加以“心脑同治”针刺法结合计算机认知康复治疗,对照组予以计算机认知康复治疗。
在治疗前和治疗3个疗程后,2组均借助蒙特利尔认知量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)評估。
结果治疗3个疗程后,2组患者的认知能力均有明显提高(P<0.01),且治疗组改善更显著(P<0.05);2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论“心脑同治”针刺法结合认知康复较单纯认知康复能够更有效地提高脑梗死恢复期患者的认知功能。
关键词:“心脑同治”针刺法;认知康复;脑梗死;认知障碍;临床研究中图分类号:R246 文献标志码:B 文章编号:1007-2349(2021)06-0024-04【Abstract】Objective: To observe the clinical effect of "Heart and Brain Simultaneous Treatment" acupuncture combined with cognitive rehabilitation to improve cognitive impairment during recovery from cerebral infarction. Methods: 47 patients who met the inclusion criteria were selected and divided into a treatment group and a control group according to random number table and single blind method. Both groups received supportive treatment and conventional rehabilitation. The treatment group was added "Heart and Brain Simultaneous Treatment" acupuncture and computer-based cognitive rehabilitation while the control group only received computer-based cognitive rehabilitation. Before treatment and after 3 courses of treatment, both groups were assessed with the Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Results: After 3 courses of treatment, the cognitive abilities of the two groups were significantly improved (P<0.01), and the improvement in the treatment group was more significant (P<0.05). The total effective rate of the two groups was compared, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The "Heart And Brain Simultaneous Treatment" acupuncture combined with cognitive rehabilitation can improve the cognitive function of patients with cerebral infarction in the recovery phase more effectively than simple cognitive rehabilitation.【Key words】Heart and Brain Simultaneous Treatment Acupuncture; Cognitive Rehabilitation; Cerebral Infarction; Cognitive Impairment; Clinical Research脑梗死,是“脑卒中”最常见的类型,中医称之为“中风病”,占所有卒中的 69.6%~77.8%[1],是由于大脑部分血流受阻致使机体神经功能缺损的一类综合征[2]。
交会穴,通过针灸可达到行气活血的目的,还可改善患者气血闭阻的状况,还具有补肾益精的效果,肾精足则脑髓充,所以通过针灸治疗中风后抑郁症患者效果显著且安全可靠,有助于提高患者的生活质量[4]。
综上所述,针灸治疗中风后抑郁症的临床疗效显著,安全性较高,可有效提高患者的生活质量,减轻抑郁情绪,值得临床推广应用。
参考文献[1]吴仕杰,扈新花. 针灸治疗中风后抑郁症的系统评价[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(54):85.[2]郑秋枫. 中医针灸治疗中风后抑郁症患者的疗效观察[J]. 医疗装备,2016,29(14):137.[3]周敏亚,吴李秀. 针灸治疗中风后抑郁症临床疗效及其安全性评价[J]. 中华中医药学刊,2016,34(02):502-504.[4]常佩. 针灸治疗中风后抑郁症的系统评价[J]. 中医临床研究,2014,6(30):120-122.调神益智针联合灯盏生脉胶囊治疗脑梗死后神经功能损伤及认知障碍疗效观察刘佳琳1 杜元灏2 胡亚才3(1.天津中医药大学 300193;2.天津中医药大学第一附属医院 30019;3.天津南开区体育中心街社区服务中心300193)摘 要 目的: 探究调神益智针联合灯盏生脉胶囊治疗脑梗死后神经功能损伤及认知障碍临床疗效。
方法: 选取脑梗死患者110例,随机分为对照组(55例)和治疗组(55例)。
对照组口服灯盏生脉胶囊,每日3次,每次2粒。
治疗组在此基础上加针刺。
两组患者均治疗3 个月,比较两组患者治疗前后临床疗效、NIHSS 与MoCA 评分。
结果: 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为85.4%和99.2%,两组患者NIHSS 评分显著下降、MoCA评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS 与MoCA 评分显著优于对照组(P<0.05)。
结论 调神益智针联合灯盏生脉胶囊能改善脑梗死后患者神经功能缺损及认知功能,值得推广。
针灸联合丹红注射液治疗脑梗后遗症患者的临床观察宋金阳;车旭东【摘要】目的客观评价针灸联合丹红注射液治疗脑梗后遗症患者的临床疗效.方法选取2017年1月-2018年1月在门诊及病房接受治疗的脑梗死后遗症患者,应用前瞻性随机对照试验,按照纳入及排除标准共收集样本60例,随机分成联合组(30例)和常规组(30例),常规组应用丹红注射液静点,联合组联合针刺治疗,观测临床症状、躯体运动评分、不良反应.结果 2组患者治疗后相关指标均明显改善,但联合组联合症候积分改善明显优于常规组(P<0.05).结论丹红注射液联合针灸治疗脑梗后遗症患者安全有效,利于坏死神经修复,显著改善中医症状,且相对安全,值得推广.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2019(034)006【总页数】2页(P913-914)【关键词】丹红注射液;针刺疗法;脑梗后遗症【作者】宋金阳;车旭东【作者单位】大连市中医医院康复科辽宁大连116000;大连市中医医院康复科辽宁大连116000【正文语种】中文脑梗死为临床常见病、多发病,是急性脑组织供血供氧障碍引起神经功能损伤,发病急,由于治疗不及时、存在禁忌症、不配合治疗等因素,临床应用溶栓治疗的患者所占比例不多,经积极抢救后患者虽保证生命,但容易遗留偏瘫性功能异常。
脑梗后遗症是指在脑梗发病一年后,仍存在半身不遂、语言障碍、口眼歪斜、吞咽困难、饮水呛咳等症状,恢复速度缓慢,严重影响患者生活质量和心理健康,在我国约30%脑梗患者存在后遗症。
脑梗死后,脑组织血液黏度、血脂及血压偏高,血小板聚集改变,形成动脉粥样硬化斑块或管腔狭窄,局部血流中断、脑组织缺血缺氧,影响运动中枢神经系统,从而出现偏瘫等[1]。
脑梗死后遗症属于中医“中风”范畴,其病机可以概括为肝肾阴虚,血运不畅,气虚血瘀,经络不通,复感外感六淫之邪,内伤七情后导致了体内各个脏腑的气化失调,生痰,化瘀,阻滞经络,蒙蔽心窍。
《黄帝内经》认为头属于精明之府,经络理论还认为诸阳之脉皆上行于头。
针药配合治疗梗塞性智障的临床观察
发表时间:2017-06-13T13:53:23.027Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第6期作者:吴成静
[导读] 探究针药配合治疗梗塞性智障的临床效果。
天津市宁河区社会福利院
摘要:目的探究针药配合治疗梗塞性智障的临床效果。
方法随机选取在2015年1月至12月期间,某福利院收治的20例经过CT诊断,确诊为梗塞性智障的患者,并且通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组10例。
对照组患者采用常规的针刺治疗的方式,实验组患者采用针药联合的治疗方式。
经过一段治疗时间之后,对两组患者的治疗效果进行比较和评价。
结果对照组患者的治疗有效率为60%,实验组患者的治疗有效率为90%,并且实验组和对照组患者的效果比较具有显著的统计学意义(P<0.05)。
结论采用针药配合的方式治疗梗塞性智障患者,相对于传统的治疗措施来看具有明显的治疗效果,在临床治疗中具有非常重要的意义和价值。
关键词:针药配合;智障;梗塞性
脑梗塞属于缺血性中风的范围,是脑血管疾病中占有率比较大的一种,在临床上缺血性脑梗塞会造成痴呆,特别是一些中老年人。
在现代医学治疗的过程中,一般采用血管扩张剂、抗抑郁剂、抗血小板聚集药物或者是精神类药物,从而使得患者的大脑对氧的利用率提高,但是有部分药物存在很严重的副作用,对于患者的身体健康造成严重的威胁[1]。
所以本篇文章探究针灸和中药的治疗方法,在中医学范围中,脑梗塞的形成与血栓、大脑血流不畅有直接的关系,“气虚、阴虚亢阳”、“火热”、“风”等均是造成脑梗塞的原因,很多中药具有活血化瘀、化痰祛湿的功效;针灸具有调节神经网络的疏导作用[2],能够有效治疗缺血性脑中风,将中药与针灸结合起来,一定会取得好的治疗效果。
本篇文章笔者对某福利院的患者进行调查,现将调查结果报道如下。
1、资料与方法
1.1研究对象
随机选取在2015年1月至12月期间,某福利院收治的20例经过CT诊断,确诊为梗塞性智障的患者。
并且通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组10例。
在对照组患者中,患者年龄在43~65岁,平均年龄为(58.5±2.3)岁;实验组患者年龄在44~66岁,平均年龄为(59.5±2.6)岁。
实验组和对照组患者在性别、年龄等方面的差异均不具备统计学意义(P>0.05)。
对照组患者采用常规的针刺治疗的方式,实验组患者采用针药联合的治疗方式。
经过一段治疗时间之后,对两组患者的治疗效果进行比较和评价。
1.2诊断标准
经过CT诊断,并根据我国WHO推荐的修改长谷川量表(HDS),确诊为梗塞性智障的患者。
对患者进行测试,其中测试得分≤29分的患者即可被选入实验。
1.3分级标准
根据WHO推荐的修改长谷川量表(HDS)进行评分,将所有患者分为重度、中度和轻度三个等级。
其中轻度患者在21~29分之间;中度患者在11~20分之间;中度患者在0~10分之间,根据患者的得分情况进行患者等级的分级[3]。
1.4治疗方法
对照组:该组患者采用常规的穿刺治疗的方法,正确选取患者的百会穴、风池穴、水沟穴、悬钟穴、太溪穴、曲池穴、肾俞穴以及神门穴等,患者保持仰卧位,使用乙醇对穿刺针以及穴位进行消毒。
在对百会穴进行穿刺时,保持针尖倾斜,快速刺入的方法,然后向四周透刺四神聪穴,这样针感就得以向四周扩散。
风池穴、水沟穴、悬钟穴、太溪穴、曲池穴、肾俞穴以及神门穴等穴位保持进针0.7寸左右即可,采用捻转的方式或者是反复提插的方式加强针感。
每个穴位留针30min左右,每日一次。
实验组:改组患者在于对照组患者相同的治疗方式的基础之上,服用中药益脑复忆方剂进行治疗,其中水蛭8g,赤芍、黄芪、丹参15g,地龙、川芎、枳实、胆南星12g,大黄、红花10g,清水煎汁,至150ml,三次服用。
1.5疗效标准
患者在经过一段时间的治疗之后,对患者的治疗效果进行评分,其中评分的依据由以下几个方面组成:1)显效:患者在经过治疗之后神志清醒,能够正确回问题,并且反应灵敏,能自主参加一些社会活动。
2)有效:被提问的问题基本回答正确,但是反应比较迟钝,基本能够进行生活自理,智力方面仍存在部分障碍。
3)改善:精神障碍症状有所减弱,自理生活能力差,智力方面存在障碍;4)无效:病情没有明显改善甚至有加重的现象,生活不能自理,神志呆滞[4]。
2、结果
经过一段时间的治疗之后,对实验组和对照组患者的治疗效果进行评价,评价结果见下表。
从以上的实验数据能够看出,实验组患者采用针药配合的治疗方式,实验组患者的治疗效果要明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
这说明,与传统的治疗方式相比,针药配合治疗方式能够达到更好的治疗效果,这在临床治疗过程中具有非常重要的意义和价值。
3、讨论
本实验的主要目的是探究针灸和中药配合治疗与传统的针灸治疗的效果差异,在中医学范围中,脑梗塞的形成与血栓、大脑血流不畅有直接的关系,“气虚、阴虚亢阳”、“火热”、“风”等均是造成脑梗塞的原因,很多中药具有活血化瘀、化痰祛湿的功效;针灸具有调节神经网络的疏导作用,能够有效治疗缺血性脑中风,将中药与针灸结合起来,达到标本兼治的效果。
笔者认为针灸具有调节大脑神经元的代谢活动的功能,中药具有补益气血、祛瘀化痰的功效,两者相辅相成,实现最佳的治疗效果。
通过对百会穴进行针刺的操作,能够提升身体的阳气,增补益气,益智安神。
人体的百会穴位于颠顶位置。
中药益脑复忆方中,吴茱
萸、黄芪具有补虚固本、扶阳的作用,从而能够在一定程度上对细胞的能量代谢和生长有帮助作用,从而对患者的脑血管阻力降低有一定的帮助作用,从而预防血栓和脑水肿的生成[5]。
添加红花,能够能加机体在缺氧状态下的耐受力,对于由于缺氧导致的脑血管的损伤也有一定的改善效果。
水蛭具有除血化瘀的功效,地龙能够镇静安神、活血化瘀的效果。
将水蛭和地龙进行配伍,能够有效治疗脑血栓,脑出血,高血压的重要作用。
针灸和中药配合治疗梗塞性智障患者,对于提高脑组织的氧分压具有很好的效果,增强大脑的新陈代谢,是脑细胞的功能在最短的时间内恢复正常,从而达到改善患者精神症状的作用。
针药并用的方法能够及时补充脑细胞的营养,提高脑组织的重吸收,有助于脑组织的重建和修复,对于受损细胞的代谢功能能有所改善,从而使得脑细胞的功能在最快的速度恢复,使得患者的症状能够改善,并且达到进行治疗的目的,针药结合的治疗方法取得了明显的治疗效果,在临床治疗中具有非常重要的意义和价值。
参考文献:
[1]杨友军,张虹玮.针药结合治疗痉挛性脑瘫临床观察[J].《中医学报》.2013,28(10):1601-1602
[2]田利娟,那尔布力?巴合提别克,袁红丽,针药并用配合西药治疗脑梗死急性期临床观察[J].《中国中医急症》. 2015,24(8):1479-1480
[3]王华政,王玉祥,倪浩斌针药结合治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效观察[J].《现代诊断与治疗》. 2015(1):57-57
[4]王皓琳.针药结合治疗急性脑梗死的临床观察[J].《南京中医药大学》.2013
[5]潘燕蕊.肠内营养治疗智障儿童肠系膜上动脉压迫综合征效果观察[J].《中国乡村医药》2016(3):22-23。