瑞芬太尼复合丙泊酚与氯胺酮复合丙泊酚在小儿唇腭裂修复术中麻醉

丙泊酚-瑞芬太尼在小儿扁桃体切除术的应用李志坚;谭朝华【期刊名称】《中国现代手术学杂志》【年(卷),期】2005(9)5【摘要】目的观察丙泊酚-瑞芬太尼在小儿扁桃体切除术中的应用效果. 方法 30例ASAⅠ级患儿,肌注氯胺酮5mg/kg入睡后,随机分为两组:瑞芬太尼组(R组,n=15)麻醉诱导以咪唑安定0.1 mg/kg,瑞芬太尼1.0 μg/kg,丙泊酚1.0 mg/kg,卡肌宁0.5 mg/kg静注,气管插管后行机控呼吸,维持以丙泊酚4 .0～9 .0 mg/(kg·h), 瑞芬太尼0.5 μg/(kg·min)静脉泵注;常规芬太尼组(F组, n=15)麻醉诱导以咪唑安定0 .1 mg/kg, 芬太尼5.0 μg/kg,卡肌宁0.5 mg/kg静注,以1%～2%异氟醚维持麻醉.观察并记录麻醉前、插管时、术中及拔管时血压、心率的变化以及手术后苏醒时间、苏醒期呼吸抑制、喉痉挛、呕吐、躁动等不良反应. 结果 R组病人术中循环波动小,苏醒迅速,术后并发症少.结论丙泊酚-瑞芬太尼的联合应用能安全有效地应用于小儿扁桃体切除术.【总页数】3页(P377-379)【作者】李志坚;谭朝华【作者单位】中南大学湘雅二医院麻醉科,长沙,410011;中南大学湘雅二医院麻醉科,长沙,410011【正文语种】中文【中图分类】R726.1【相关文献】1.瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿扁桃体切除术的临床应用观察 [J], 谭健;朱红妞2.小儿扁桃体切除术毕前应用芬太尼对瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的镇痛研究[J], 盛良3.瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿扁桃体切除术中的应用效果 [J], 古丽·亚克普;卡依沙尔·托乎提4.瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在小儿扁桃体切除术中的应用 [J], 周海东;郝在军5.丙泊酚与瑞芬太尼联合应用对小儿扁桃体切除术的镇痛效果评价 [J], 侯轶楠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

右美托咪定复合瑞芬太尼丙泊酚在全麻手术中的应用
右美托咪定是一种新型、选择性α2-肾上腺素能受体激动剂，具有镇静、镇痛、抗焦虑等作用，并且对心血管系统的影响较小。

在全麻手术中，右美托咪定可以用来辅助麻醉，减轻手术过程中的疼痛和压力反应，提高手术后的恢复质量。

复合瑞芬太尼丙泊酚是一种常用的全身麻醉方案，瑞芬太尼是一种合成的强效阿片类
止痛药，具有快速镇痛、镇静作用，丙泊酚是一种苯酚类药物，具有快速入睡和清醒速度
快的特点。

目前研究表明，右美托咪定与瑞芬太尼丙泊酚的复合应用可以减少瑞芬太尼和丙泊酚
的使用量，并提高麻醉质量，减轻手术刺激对患者的影响，缩短手术后的恢复时间。

在手术前，医生会根据患者的情况，结合手术的特殊要求，确定合适的麻醉方案。

常
见的右美托咪定复合瑞芬太尼丙泊酚的麻醉方案为：
1. 麻醉诱导：首先使用丙泊酚将患者快速诱导至清醒状态，然后在给予瑞芬太尼进
行止痛和镇静。

最后给予适量的右美托咪定，以增强止痛效果和减少术中的压力反应。

2. 麻醉维持：在手术过程中，根据患者的生命体征和手术操作的变化，医生会适当
调整瑞芬太尼和丙泊酚的剂量，以确保患者处于适当的镇痛和镇静状态。

需要注意的是，右美托咪定复合瑞芬太尼丙泊酚在麻醉过程中的用量应严格控制，避
免出现不良反应。

同时，由于右美托咪定的半衰期较长，术后患者可能会出现心率过缓、
低血压等副作用，需要密切监护和处理。

临床研究・ ・瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在小儿眼科手术中的应用分析彭继宁(云南省个旧市妇幼保健院 麻醉科，云南 个旧 661000)摘要:目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在小儿眼科手术中的应用分析。

方法 选取我院在2008-2011年收治的71例眼科手术患者，其中，男性40例，年龄在5-12岁之间，女性31例，年龄在6-13岁之间，所有患者均需进行眼科手术，均采取全身麻醉。

将71例患者随机分为两组，其中，观察组38例，对照组33例，首先对所有患者进行手术前检查，并针对患者出现的各项并发症进行对症及支持治疗，在常规治疗的基础上，观察组患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻进行手术，对照组患者采用异氟醚吸入麻醉进行手术，对两组患者的麻醉情况进行跟踪观察，并记录所得数据。

结果 经过治疗，两种麻醉方法对于患者顺利完成手术起到了一定的促进作用。

71例患者中，观察组38例，显效22例，有效13例，无效3例，有效率为92.1％；对照组33例，显效16例，有效9例，无效8例，有效率为75.8％。

观察组患者采用的麻醉方法较对照组患者采用的麻醉方法效果显著，对患者的帮助较大。

结论 在进行小儿眼科手术的过程中，采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻方法进行手术的效果较为显著，值得在临床推广应用。

关键词:小儿眼科手术；瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻；异氟醚吸入全麻中图分类号:R 779.7 文献标识码:B小儿眼科手术是一种在临床上较为常见的眼科手术，此种手术的时间较短，但需要患者的安静合作，以保证眼内压的稳定，并防止眼心反射，从而促进手术的顺利进行及术后患者的快速康复。

而在这个手术过程中就需要保证麻醉的有效性，以实现完全的镇痛作用，从而降低患者的痛苦。

此外，由于患者的年龄较小，如果麻醉的效果较差，还有可能对患者的智力产生影响，不利于患者的健康成长[1]。

因此，针对小儿眼科手术，临床医生应当给予患者科学、有效的麻醉方法，以保证手术过程的顺利进行，并保证患者的各项指标正常。

瑞芬太尼在小儿麻醉中的药理及应用
邱鹏;吕金;陈卫民
【期刊名称】《日本医学介绍》
【年(卷),期】2006(27)12
【摘要】瑞芬太尼作为一种新型的超短效阿片类药物,具有起效快、分布快、半衰期短、清除迅速、连续输注无蓄积等特点.同时对肝肾功能不全的患儿也可安全使用.这些特点尤其适合儿科麻醉的要求.在问世的短短十几年中,就被广泛应用于各类小儿麻醉的诱导和维持以及门诊短小手术麻醉等领域,并取得了良好效果.对于其药理作用以及在儿科临床中应用的适合剂量、给药方式、术后恢复等方面的研究逐渐增多,成为小儿麻醉领域近年来的热点课题.
【总页数】4页(P569-572)
【作者】邱鹏;吕金;陈卫民
【作者单位】中国医科大学附属盛京医院麻醉科,沈阳,110004;中国医科大学附属盛京医院麻醉科,沈阳,110004;中国医科大学附属盛京医院麻醉科,沈阳,110004【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在小儿全身麻醉中的应用 [J], 莫俊杰;李世才
2.瑞芬太尼的药理学特性及在临床麻醉中的应用 [J], 王华容
3.瑞芬太尼联合异丙酚静脉麻醉在小儿手术麻醉中的应用 [J], 张红
4.异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿麻醉中的临床应用 [J], 孙仁波;侯奎仕
5.瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在小儿斜视手术麻醉中的应用 [J], 林志杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

唇腭裂患儿手术不同麻醉方法的比较发表时间：2016-03-01T15:38:56.360Z 来源：《健康世界》2015年18期作者：曾鹏永李向[导读] 湖南省娄底市妇幼保健院唇腭裂患儿实施修复手术时采取气管插管吸入麻醉是较为理想的麻醉方案，安全性高，值得临床推广。

湖南省娄底市妇幼保健院娄底市儿童医院麻醉科 417000摘要：目的：探讨唇腭裂修复术中采取不同麻醉方法的临床效果比较。

方法：选择我院2013年9月至2014年10月收治的180例唇腭裂手术患儿进行回顾性分析，根据患儿麻醉方案分为A组90例，实施七氟醚气管插管吸入麻醉，B组90例实施氯胺酮静脉麻醉，对两组患者麻醉效果及麻醉后不良反应情况进行观察。

结果：A组患儿经麻醉后，直至手术结束，其心率、血压水平均无明显变化，与B组对比，差异存在统计学意义（P＜0.05）；术后B组出现喉痉挛、术中低氧、清醒躁动等不良反应发生率为18.89%，明显较A组5.56%低，差异存在统计学意义（P＜0.05）；结论：唇腭裂患儿实施修复手术时采取气管插管吸入麻醉是较为理想的麻醉方案，安全性高，值得临床推广。

关键词：唇腭裂；小儿；麻醉方法唇腭裂是常见口腔颌面部的先天性畸形疾病，其引起颌面部多器官形态、功能障碍，严重影响患儿的生存质量。

因婴幼儿的特殊解剖生理、药理特点，实施常规全身麻醉方案极易出现呼吸抑制，或者导致患儿难以耐受，导致在唇腭裂手术开展中实施麻醉操作具有一定难度[1]。

唇腭裂患者实施修复手术时，年龄较小，且体质差，手术位置为呼吸通路上，维持患儿的生命体征是关键[2]。

本组研究分别对唇腭裂修复手术患儿使用不同麻醉方案，对两组患儿的麻醉效果及安全性进行分析，作如下报道：1.资料与方法1.1一般资料选择我院2013年9月至2014年10月收治的180例唇腭裂手术患儿进行回顾性分析，根据患儿麻醉方案分为A组90例，B组90例。

A组：男性48例，女性42例，年龄3个月~9岁，平均年龄（3.1±1.2）岁；体重8.6~23.5kg，平均体重（12.6±4.2）kg；B组：男性49例，女性41例，年龄4个月~7岁，平均年龄（3.5±1.4）岁；体重8.4~23.9kg，平均体重（12.8±4.1）kg；纳入标准：具有手术指征，家长签署知情同意书；排除标准：严重免疫性疾病者；凝血功能障碍者；严重肾、肝、心功能不全者；两组患儿一般资料无差异（P＞0.05），存在可比性。