ACEI
ARB
α阻滞剂
充血性心力衰竭、老年高血压、 单纯收缩期高血压
肾功能不全、充血性心力衰竭
痛风
妊娠
充血性心力衰竭、心肌梗死后
肾功能衰竭、高血钾
心绞痛、心肌梗死后、快速心 律失常、充血性心力衰竭、妊 娠
老年性高血压、周围血管病、 妊娠、单纯收缩期高血压、心 绞痛
心绞痛、颈动脉粥样硬化、室 上性心动过速
男性≥22mg/g(2.5mg/mmol),女性≥31mg/g (3.5mg/mmol)
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12
并存的临床情况
1、脑血管病:缺血性卒中史;脑出血史;短 暂性脑缺血发作史
2、心脏病史:心肌梗死史;心绞痛;冠状动 脉血运重建;充血性心力衰竭
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13
并存的临床情况
3、肾脏疾病:糖尿病肾病 肾功能受损(血清肌酐):
2、袖带的大小适合患者的上臂臂围,至少覆盖 上臂臂围2/3。
3、被测量者至少安静休息5分钟。
4、被测量者最好坐于有靠背的座椅上,裸 露出 右上臂,上臂与心脏同一水平,如果怀疑外周 血管病,首次就诊时应测量四肢血压。特殊情 况下可以取卧位或站立位,老年人、糖尿病患 者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位 血压。
低危 中危 高危
很高危
中危 中危 高危
很高危
高危 很高危 很高危
很高危
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诊断性评估
评估包括三个方面:1、确定血压值及 其它心血管危险因素 ; 2、高血压的 原 因 (明确有无继发性高血压);3、靶器官损 害以及相关临床情况。
根据患者的病史、家族史、体格检查及 实验室检查作诊断性评估,其目的是利于高 血压原因的鉴别诊断、心血管病危险因素的 评估,和指导诊治措施及预后判断。