客户服务操作考核评分标准

CPR操作考核评分标准

科室： 姓名： 总分：

项目 标准要求 应

得

分 实

得

分 评分方法

评

估

10

分 1、评估患者胸廓、意识、呼吸、脉搏、有无义齿、口鼻等情况。

2、周围环境。

5

5

一小项未达

要求扣1分

准

备

5

分 1、仪表端庄，衣帽整齐。

2、态度严肃认真，动作迅速规范。

2、血压计、听诊器，纱布、指套、木板。 1

2

2 一项不符扣1分

缺一用物扣0.5分

操

作

75

分 （举手示意计时开始）

1、 胸外心脏按压：

判断：轻拍肩部并叫→如无反应→用手触摸颈动脉（时间〈5s）→如无搏动

呼救：“来人啊！救命啊！）

体位：去枕仰卧于硬板床或在其肩背下垫硬板→解开病人领带、领扣、及腰带等束缚物。

清理口鼻分泌物，有义齿的应取下。

定位准确：

胸骨中下1/3交界处，既乳头连线中点（乳房变形除外）。

两掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，肘关节伸直，上半身前倾，手臂与胸骨垂直，按压下陷>5cm，速度>100次／分。

2、开放气道（仰头举颏法、仰头抬颈法、托下颌法）任意演示一种

3、人工呼吸：一手拇食指捏鼻，屏气，口包严，吹气正确（量 频率），同时用余光看胸廓起伏，松开捏鼻之手，侧头换气并观察胸部有无起伏。

4、评估CPR有效指征，放置复苏后体位， 密切观察病人生命体征，建立静脉通道。

5、整理床单。清理用物，洗手，记录。

（举手示意操作结束，停止计时）

4

2

6

5

5

10

5

10

20

8

漏一项扣2分

一小项未达要求扣1分

评

价

10

分 1、关心体贴患者，做到以患者为中心。

2、操作熟练、规范，动作迅速、准确有效。

3、心肺复苏有效指征：（操作完毕后口述）

①心音及大动脉搏动恢复 ②收缩压≥60mmHg

③肤色转红润 ④瞳孔回缩，光反应恢复

呼吸机操作技术考核及评分标准

项目 分值 考 核 标 准 评 分 细 则 扣分原因 得分

操

作

前

准

备

2 护士准备：着装整齐，洗手，戴口罩。 一项不符合扣1分

缺一项用物扣1分，多一项用物扣0.5分

5 用物准备：气源、电源、呼吸机、一套呼吸机管道、已装好滤纸的湿化器、摸拟肺、简易呼吸囊、听诊器、灭菌蒸馏水。备一套吸氧装置、面罩。

10 正确紧密连接管道。 一项不符合扣2分

3 病人准备：核对、清醒病人，解释操作目的、取得配合； 一项做不到扣1分

病

人

评

估

5 气道是否通畅 一项做不到扣1分

检查气管插管的深度和固定情况。

操

作

步

骤 5 连接电源、气源。 一项做不到扣2分

5 湿化器放置蒸馏水并安装。

做不到扣2分

5 开机程序：依次打开压缩机→湿化器开关→主机开关。 一项不符合扣2分

5 根据病情遵医嘱选择呼吸模式和正确设置参数及报警范围。 一项不符合扣2分

10 接模拟肺。观察呼吸机运行是否正常。 一项不符合扣3分

5 脱模拟肺，将呼吸机和病人人工气道正确连接。 一项不符合扣2分

5 听诊两肺呼吸音，评估病人通气后状况，及时排除呼吸机故障。再次评估参数及报警范围，作适当调整。 一项不符合扣2分

5 通气半小时后抽动脉血气分析，根据血气结果调节参数。 一项不符合扣2分

5 掌握撤机指征，停机程序：脱机→关主机→关压缩机或拔气源→拔电源，吸氧。 一项不符合扣2分

终末

处理 3 整理床单位，协助病人舒适体位。清洁消毒呼吸机管道，清洁呼吸机表面，洗手。 一项不符合扣1分

2 正确记录护理单。 不符合扣2分

操作熟练程度 10 操作熟练、程序流畅，及时排除呼吸机故障 较熟练扣2分，不熟练扣5分

理

论 10 提问回答正确、流畅。

呼吸机操作考核评分标准

科室 姓名 日期 得分

项目 技术操作与标准 分值 扣分

操作

准备 1仪表端庄、衣帽整洁、洗手、戴口罩、

2、用物准备（呼吸机一台、湿化器一个、螺纹管、积水杯

蒸馏水 注射器 消毒碘伏 消毒棉签 速干手消毒液 无菌手套） 10分

评估患者 1核对床头卡、腕带，查对患者

2评估患者生命体征（心率/律、呼吸、血压、血氧饱和度）

3判断患者意识及瞳孔变化（评估时需要带手电筒）

4评估患者气管插管的深度和固定情况（口述气管插管型号、距门齿的深度、固定是否牢靠） 10分

操作过程 1．携用物至床边，核对病人床头卡、腕带

2、接电源、气源

3．打开湿化瓶外包装，戴无菌手套，安装湿化器

4、脱手套，速干手消毒剂洗手

5 加蒸馏水 至湿化器水位线以下

6．打开呼吸机管路外包装，安装呼吸机管道：用单根短管路将呼吸机送气口与湿化罐连接， 将两根管路按要求连接成一呼吸回路，分别与湿化罐、呼吸机出气口相连。

7．将连接好的呼吸机管路置于专用支架固定

8．打开主机开关，呼吸机进行自检

9．打开湿化器开关，调节湿化器温度至3-4档（34-36℃）

10．选择呼吸机模式为同步间歇指令通气（SIMV）

11．正确设置参数：潮气量(Vt)（400-600ml）, 呼吸频率（f）12次/分），呼吸比例：1: 1.5 -2 ，压力：不超过25cmH2O

正常女性11-12 cmH2O 男性：12-13cmH2O

12．观察呼吸机运行情况，观察时间为2分。

14．呼吸机运行正常后，将呼吸机与病人的人工气道正确连接。

15．观察病人脉搏，氧饱和度

16．通气半小时后查血气分析，根据医嘱调节参数

17．严密观察患者吸痰情况。

18．洗手记录

19．终末处理 75分

无菌技术操作评分标准

科室： 姓名： 得分

项目 评分标准 分值 扣分标准 扣分原因 扣分

准备工作 1、衣帽整齐，鞋、仪表符合要求 3 一项不合格扣1分

2、取下手表，检查指甲清洁 4 一项不合格扣1分

3、评估环境，擦拭操作台面 2 漏一项扣1分

4、洗手（演示七步洗手法） 7 一步不正确或漏一项扣1分

5、戴口罩 2 未戴口罩不得分

6、用物准备齐全，逐项检查物品名称、质量、有效期、消毒效果，是否完整、有无潮湿，无菌溶液报开启时间及有效期，手套大小合适 8 物品少检查一件扣1分

物品少一件扣4分

未报开启时间及有效期各扣1分

7、物品摆放有序，环境符合要求，摆放治疗盘 5 一项不合格扣1分

操作过程 （计时开始）

1、打开持物钳包，将无菌持物钳容器置于操作台面上，标明打开时间，取出指示卡，口述有效期4小时 8 未标明打开时间扣2分

有效期错误扣1分

未取指示卡扣1分

持物钳拿、放方法不正确扣2分

2、打开无菌治疗巾包，按无菌操作步骤逐层打开，用无菌持物钳夹取无菌包内治疗巾放于治疗盘中 6 打开方法错误扣1分

污染一处扣1分

3、包内有剩余，按原折痕开包反向顺序包扎、固定 4 一项不合格扣1分

4、注明开包时间，口述有效期24小时 4 未注明时间扣2分，有效期错误扣1分

5、按无菌原则，将治疗巾双折铺于治疗盘上 4 铺巾方法不正确扣1分

治疗巾内面污染扣2分

6、上面一层向远端扇形折叠，开口边向外 4 污染一处扣1分

7、打开无菌治疗碗包，置治疗碗、镊子于无菌盘中 8 污染一处扣1分

掉地扣5分

8、打开无菌缸，用持物钳取出无菌棉球数个，盖无菌缸盖，置于无菌盘中治疗碗内，取出治疗碗内指示卡 ，注明无菌缸开启时间、口述有效期24小时 6 一次取出不成功扣1分