检验科标本送检及管理制度

检验科标本收集、运输及管理制度1. 引言本文档旨在规范检验科标本的收集、运输和管理，以确保标本的准确性、安全性和完整性。

所有涉及标本的工作人员都应遵循本制度的要求。

2. 标本收集2.1 标本收集人员资质要求- 标本收集人员应具备相关的医学背景知识和技能，并持有相应的证书或执照。

- 标本收集人员应接受定期培训，更新相关知识和技能。

2.2 标本收集过程- 标本收集人员应按照规定的采样方法和步骤进行标本收集。

- 标本收集前，应确认患者身份，并核对患者信息与标本标签信息的一致性。

- 标本采集器具应经过必要的消毒和清洁处理。

2.3 标本标签和记录- 每个标本应贴有清晰可读的标签，标签中应包含患者信息、标本类型、采集时间等关键信息。

- 标本收集人员应在相关记录表中准确记录标本的采集信息，包括采集时间、采集位置等。

3. 标本运输3.1 标本包装和标识- 标本应放置在密封且防漏的中，并正确标识标本类型和采集时间。

- 标本包装时应注意避免振荡、碰撞和温度变化。

3.2 标本运输人员资质要求- 标本运输人员应具备相关职业资格和专业知识，并持有相应的证书或执照。

- 标本运输人员应接受定期培训，了解标本运输的要求和注意事项。

3.3 标本运输记录- 标本运输人员应在相关记录表中准确记录标本的运输信息，包括接收人员、接收时间等。

4. 标本管理4.1 标本存储条件- 不同类型的标本应分别储存，避免交叉感染和污染。

- 标本应储存在恰当的温度和湿度条件下，以确保标本的稳定性和可用性。

4.2 标本管理责任人- 指定专人负责标本管理工作，包括标本的登记、存储、查询和销毁等。

- 标本管理责任人应定期检查标本存储条件，并记录检查结果。

4.3 标本处理和销毁- 标本处理应符合相关法规和规定，包括安全处理感染性标本和遗传物质标本。

- 标本销毁应按照规定的程序进行，并有相应的记录。

5. 监督与培训5.1 监督- 由负责标本管理的部门对标本收集、运输和管理的执行情况进行监督和检查。

标本管理制度及流程目录一、标本管理制度概述 (2)1. 标本管理的重要性和目的 (3)2. 适用范围及对象 (4)3. 管理制度的基本原则 (5)二、标本管理流程 (6)1. 标本接收与登记 (7)1.1 标本接收流程 (8)1.2 登记内容与方法 (9)2. 标本分类与存放 (10)2.1 标本分类原则 (11)2.2 存放区域与设施 (13)3. 标本检测与分析 (13)3.1 检测流程 (15)3.2 分析方法与要求 (16)4. 标本处置与销毁 (17)4.1 处置原则 (18)4.2 销毁流程与方法 (19)三、标本管理规范与要求 (20)1. 标本采集规范 (21)2. 标本运输与保存规范 (22)3. 标本操作规范 (23)四、标本管理监督与评估 (24)1. 监督机制建立 (25)2. 定期评估与改进 (26)五、相关记录与文档管理 (27)1. 记录内容 (28)2. 文档管理要求与流程 (29)六、培训与宣传 (30)1. 培训内容与形式 (30)2. 宣传措施与建议 (31)七、应急预案与处置措施 (32)1. 标本管理异常情况应急预案 (33)2. 处置措施与流程 (34)八、持续改进计划 (35)一、标本管理制度概述本标本管理制度是为了规范和加强医院内标本的管理，确保标本的质量、安全性和有效性，提高医疗服务的质量，根据相关法律法规和行业标准制定。

本制度适用于医院内所有涉及标本采集、保存、运输、处理和送检等环节的工作人员。

合法性原则：标本的采集、保存、运输和处理必须遵守国家法律法规和相关行业标准。

科学性原则：标本的采集、保存、运输和处理应遵循科学原理，确保标本的质量和安全性。

规范性原则：标本的采集、保存、运输和处理应按照规定的程序和标准进行。

医院感染管理委员会：负责制定标本管理制度，监督和指导标本管理工作。

医务部门：负责组织标本采集、保存、运输和处理的培训，确保工作人员具备相应的知识和技能。

临床标本手记与送检管理制度第一章总则为了规范医院临床标本的手记与送检工作，确保医疗质量和患者安全，提高医院的诊断水平和服务质量，特订立本制度。

第二章手记标本的基本要求1.临床标本的手记工作必需由经过专业培训并持有相关资格证书的医务人员进行。

2.在进行临床标本手记前，医务人员必需佩戴干净乾净的工作服，戴好口罩、帽子和手套，保持良好的个人卫生习惯。

3.临床标本手记的工作必需在干净、无菌的环境中进行，采用一次性使用的手记工具和容器进行。

4.手记容器和标本必需进行正确的标识，包含患者的姓名、住院号、日期和时间等信息，并做好记录。

5.手记时要确保标本的完整性和稳定性，避开污染和损坏。

6.手记过程中必需注意患者的隐私和敬重患者的意愿，尽量减轻患者的痛苦和不适。

第三章临床标本的分类和手记方法1.临床标本依据不同的检验项目可以分为血液标本、尿液标本、组织标本、体液标本等。

2.血液标本的手记方法包含静脉采血、穿刺采血和皮下组织采血等，必需严格依照操作规程进行。

3.尿液标本的手记方法包含尿液手记器手记、导尿袋手记和直接手记等，必需遵守无菌操作规范。

4.组织标本的手记方法包含手术切除标本、活检标本和尸检标本等，必需由专业医师进行，并依照相关手术操作规范进行。

5.体液标本的手记方法包含脑脊液手记、胸腹水手记和关节滑膜液手记等，必需由专业医师引导并严格按操作规程进行。

第四章临床标本的处理和保管1.手记完成后，标本必需及时送至医院的临床检验科进行处理和保管，严禁长时间搁置或随便处理。

2.不同类型的标本应依据不同的要求进行处理和保管，确保标本的稳定性和有效性。

3.血液标本应采用抗凝剂进行处理，避开凝结和溶血。

4.尿液标本应避开暴露在阳光下，严防细菌污染。

5.组织标本应在手记后及时进行固定和包埋处理，避开组织腐败和破坏。

6.体液标本应避开超出保管期限，及时进行化验和处理，防止样本变质和失效。

第五章标本送检的要求1.标本送检前必需填写完整和准确的送检单，包含患者的基本信息、标本类型、送检项目等，并由医师签名确认。

医院关于临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理制度第一章总则第一条为了规范临床实验（检验、病理）标本的采集、运送和管理，确保检验结果的准确性和患者安全，根据《医疗机构临床实验室管理办法》、《医疗机构标本采集、运送和检测规范》等规定，制定本制度。

第二条本制度适用于本院临床实验（检验、病理）标本的采集、运送、接收、处理、储存、分发、废弃等环节的管理。

第三条临床实验（检验、病理）标本采集、运送工作应遵循科学、规范、安全、高效的原则，确保标本质量，为临床诊断、治疗和科研提供准确、及时的信息。

第四条医院设立临床实验（检验、病理）标本采集、运送管理领导小组，负责全院临床实验（检验、病理）标本采集、运送工作的组织、协调和监督。

第二章组织机构与职责第五条临床实验（检验、病理）标本采集、运送管理领导小组由院长、副院长、医务科、护理部、检验科、病理科、放射科等相关科室负责人组成。

第六条临床实验（检验、病理）标本采集、运送管理领导小组职责：（一）制定和完善临床实验（检验、病理）标本采集、运送管理制度；（二）监督和检查临床实验（检验、病理）标本采集、运送工作的实施情况；（三）协调解决临床实验（检验、病理）标本采集、运送过程中出现的问题；（四）组织培训和考核临床实验（检验、病理）标本采集、运送相关人员；（五）定期评估临床实验（检验、病理）标本采集、运送工作的质量和效率。

第七条临床实验（检验、病理）标本采集、运送工作人员职责：（一）严格按照规定程序和操作规程进行标本采集、运送；（二）确保标本质量和完整性，防止标本污染、损坏和丢失；（三）及时、准确地将标本送达实验室，确保检验结果的及时性；（四）参与临床实验（检验、病理）标本采集、运送相关培训和考核；（五）报告临床实验（检验、病理）标本采集、运送过程中出现的问题，并提出改进建议。

第三章标本采集与运送第八条临床实验（检验、病理）标本的采集应由具备相应资质的医护人员负责，严格按照国家相关规定和医院操作规程进行。

检验外送标本流程、制度检验科、各临床手术科室(妇产科、外科):为加强我院标本送检的规范化建设和管理，确保病理诊断质量和医疗安全，请各手术科室、检验科严格依照标准和要求管理病理标本送检相关事宜，具体要求如下:1、科室“标本送检申请单”填写内容要求:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、联系电话、送检科室、送检日期、临床诊断、取材部位、标本件数、送检医师签字，每栏必填，不可有空缺;严格核查标本和申请单内容是否一致后，方可送检。

2、检验科标本登记工作要求:检验科负责标本的管理工作，包括:严格检查科室标本送检单填写是否完整，核查标本与送检单是否一致;每个标本送检都要登记在医务科发放的《医院病理标本签收登记表》上，严格依照表格内容逐项登记，不可漏登;取标本时要及时签字;病理报告返院后，检验科要登记病理诊断结果及病理号;住院患者的病理报告及时通知住院临床科室，门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告并告知病理诊断结果，患者领取报告时要签字。

3、病理报告归档要求:住院部的病理报告原件要归档在病历中，并把复印件提供给患者，对病理诊断结果要有处理意见和治疗方案;门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告单，检验科要对每份病理报告做好登记，同时所有病理报告要有复印件分科、分年份归档，便利日后查找。

外送检验工作流程外送标本制度1.检验科人员要十分重视检验标本，正确采集、验收、保存、检测，避免错采、错收、污染、丢失，否则，应追究当事人责任。

2.检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求，包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。

3.接收标本严格实行核对制度，包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等，所送标本必须与检验项目相符。

不合要求者退回重送。

在核对检验标本的同时，应查对临床医生填写的检验申请单是否正确，完整，规范，如有不符要求者，应予退回，要求在纠正以后，再予接收。

检验科标本管理制度一、前言随着医疗技术的不断发展和进步，检验科已经成为了医院中最重要的科室之一，对于确保医院的正常运转和患者的健康起着至关重要的作用。

而对于检验科来说，标本的管理是一个关键性的问题，标本管理的不严格可能会对患者造成严重的伤害。

因此，制定一套完善的标本管理制度必不可少。

二、标本管理标准1. 标本采集：（1）按照相关的采集指导规范进行检验标本采集。

（2）采集标本要使用一次性的采集器械并严格按照相关操作规程进行操作。

（3）获取的标本应该立即送到检验科，确保标本质量不受到影响。

2. 标本接收：（1）检验科工作人员应该在标本送达后立即进行接收，并进行登记。

（2）接收标本前应该查看标本容器是否完好并检查标签是否完好、醒目、清晰。

（3）接收标本后应该及时安排标本的处理，并与标本的采集部门进行联系，确保标本质量没受到影响。

（4）对于严格要求的标本要求，如冷藏、冷冻等，应该根据标本的特殊性质进行特别处理。

3. 标本质量控制：（1）对于不符合检验要求的标本，检验科工作人员应该及时向采集部门反馈相关情况，加强标本采集质量。

（2）对于采集质量不达标或不合格的标本，检验科可以决定是否继续处理。

（3）对于出现重要报告的标本，如病毒标本等，应该设有备份措施，并确保其完整、准确、安全。

4. 标本处理：（1）对于获得的标本，应该进行相关的前处理，如血标本的加药、离心等操作。

（2）对不同的检验项目应该有相应的标本下单、标本稀释等规范操作。

（3）对有毒、危险物质的标本要求有专人进行操作，并采取相应的保护措施，确保操作安全。

5. 标本储存：（1）在符合操作规程的情况下，进行标本储存。

（2）根据标本的特殊性质，采用适当的储存方法，并设置专人或专项定期检查和防错措施。

（3）对于储存要求高的标本，如冷冻标本，应该设有备份措施，确保其完整性和质量。

三、标本管理流程1. 采集（1）在患者做完检查后，由专人进行标本采集。

（2）标本采集器械应该使用一次性器械，确保卫生安全。

标本留置及送检管理制度
一、根据医嘱作好标本留置送检准备工作。

二、告知病人留置标本注意事项。

三、严格按标本质量要求留置送检，并做好登记。

四、严格进行交接，护工取标本时，临床科室护理人员应与护工严格进行交接，认真核对标本；护工将标本分类安全送到检验科相关部门后，应与相关人员严格进行交接登记，并签名。

五、取送标本必须使用容器，并严格分类盛装，不可混放，以免污染影响检查结果；保持盛装容器及检查单的清洁，避免污染。

六、交接中发现标本缺失或质量有疑问，应立即报告科室负责人，做好相应处理。

七、做好自身保护，如手部有损伤应处理好伤口，戴手套，避免手直接接触标本。

八、检验科回送报告单后，科室应做好交接记录。

医院检验科标本SOP管理程序医院检验科标本SOP管理程序目的：本程序旨在管理受控分析过程中标本的质量，以确保检验质量为临床提供准确有效结果，实验室工作人员必须重视标本的采集、处理、贮存、安全处置等全过程。

保证标本编号的唯一性，也是准确发放报告的基础。

适用范围：本程序适用于临床各类检测标本。

职责：实验室人员必须严格遵守操作规程。

工作程序：一、标本的采集：请参阅《标本采集管理程序》。

二、标本的运送：1.门诊1.1 血液标本：1.1.1 血常规标本在门诊二楼抽血后，由登记员直接送到门诊化验室，检验工作人员进行分析。

1.1.2 其他项目，如生化、免疫等标本，在护士采集标本后，由登记员统一收集后，两小时内送到检验科。

1.2 尿液、大便、分泌物、痰常规标本。

由病人自行采集后，送到门诊化验室进行检查。

1.3 细菌培养标本：由登记员接到标本后，立即送到检验科。

1.4 分泌物作PCR标查，由登记员统一收集后，两小时内送到检验科。

2.病房2.1 常规标本：由病房护士采集后，由助护统一收集，在规定的时间内送检。

早上八点半前全部送检完毕。

2.2 急诊标本：由病房护士采集后，由助护送到检验科，此类标本的送检不受时间限制。

三、标本的接收1.登记员在接收标本时，认真、仔细地核对标本。

2.检查标本与检验申请单是否一致。

工作人员有权拒收检验申请有不一致的标本，标签不清的标本。

检验申请不清晰时，应立即与临床科室或相关人员联系核实。

3.标本接收人须检查标本状态。

4.标本在以下情况下视为不合格，工作人员有权拒收该标本：A。

无被检标本基本信息或与申请单不符（姓名、年龄、性别、住院号、检验项目等）。

B。

使用不适当的。

C。

有破损。

D。

标本外泄污染。

检验科规章制度一、检验标本管理制度1、标本一律凭单采集，做好五查五对(科别、床号、姓名、性别、检验项目)，临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。

2、各项检验标本分类进入各项检测程序，并严格做好编号和核对，缓检标本应核对后妥为保存。

3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保留备查，特殊标本特殊保存。

4、凡有传染性的标本，应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才能弃去。

二、急诊检验制度1、检验科急诊化验室保证执行一天____小时值班制，接到急诊检验申请单或电话告知或急诊病人前来化验，值班人员必须____分钟内给病人采血或接收标本，半小时之内出检验报告。

2、住院病人急诊检验，临床医生根据病情需要，填写合格急诊检验申请单，并填写急诊申请时间，由护士采集或收集标本及时送急诊化验室检验，并填写采集时间，护送队及时送检，检验科收到标本后记录接收时间，及时检验、及时电话报告临床，并记录报告时间及接收报告者姓名。

3、检验报告单于当日午后或次日早上，随同其他检验报告单一并送临床科室。

4、急诊检验范围。

(1).急诊病人和急诊观察病人。

(2).门诊中的急危重病人。

(3)住院病人病情突然变化者。

5、急诊检验项目。

三大常规、脑脊液及各种穿刺液常规检验、血型鉴定、潜血试验、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、d-二聚体、钾、钠、氯、钙、镁、磷、肌酐、尿素氮、尿酸、血糖、血气分析、血、尿淀粉酶、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白、胆碱酯酶、crp、糖化血红蛋白、肝功能等.其他项目可根据需要有条件开展都得开展。

6、做好本室室内质控、室间质评、仪器维护使用及记录，填写督查交接班情况。

三、检验报告单管理制度1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚，使用统一的法定计量单位，数据准确，书写规范，填写后核对，不涂改，不破损，不污染。

2、阳性与阴性结果的书写，必须清楚，以免错误。

如报告单为表格时，阳性用“+”表示，阴性可用“Ø”表示，未查者可用“/”表示。

检验科外送项目管理制度及流程一、引言随着医疗技术的不断发展，临床检验在疾病诊断、治疗和预防中发挥着越来越重要的作用。

为了保证检验结果的准确性和可靠性，医院检验科需对检验项目进行严格的质量控制和管理。

其中，检验科外送项目作为临床检验的重要组成部分，其管理制度及流程的规范化尤为重要。

本文将从的角度进行探讨，以期为医院检验科提供有益的参考。

二、检验科外送项目管理制度1. 外送项目选择检验科应根据临床需求和自身技术能力，选择合适的外送项目。

外送项目应具备较高的技术含量和准确性，以确保检验结果的可靠性和准确性。

同时，检验科应定期对已选定的外送项目进行评估和调整，以适应临床需求的变化。

2. 外送项目审批检验科对外送项目进行审批时，应遵循以下原则：（1）确保外送项目符合国家法律法规和医院相关规定；（2）确保外送项目具备较高的技术含量和准确性；（3）确保外送项目符合临床需求，为患者提供优质的检验服务。

3. 外送项目质量控制检验科对外送项目进行质量控制时，应遵循以下原则：（1）确保外送项目在接收、处理、运输、存储等环节符合国家法律法规和医院相关规定；（2）确保外送项目在接收、处理、运输、存储等环节具备较高的技术含量和准确性；（3）确保外送项目在接收、处理、运输、存储等环节符合临床需求，为患者提供优质的检验服务。

4. 外送项目费用管理检验科对外送项目费用进行管理时，应遵循以下原则：（1）确保外送项目费用符合国家法律法规和医院相关规定；（2）确保外送项目费用合理，不高于市场平均水平；（3）确保外送项目费用公开透明，便于患者查询和监督。

三、检验科外送项目流程1. 标本接收检验科对外送项目标本进行接收时，应遵循以下原则：（1）确保标本符合国家法律法规和医院相关规定；（2）确保标本在接收、处理、运输、存储等环节具备较高的技术含量和准确性；（3）确保标本符合临床需求，为患者提供优质的检验服务。

2. 标本处理检验科对外送项目标本进行处理时，应遵循以下原则：（1）确保标本在处理环节符合国家法律法规和医院相关规定；（2）确保标本在处理环节具备较高的技术含量和准确性；（3）确保标本在处理环节符合临床需求，为患者提供优质的检验服务。