检验科血常规检测项目复检规则与复检方法

血常规复检规则一、背景1、2005年国际血液学复审协作组提出了41条自动全血细胞计数及白细胞分类的复检规则。

2、2006年我国血液学复检专家小组对血细胞复检规则做了释义。

3、2008年我国血液学专家提出了常见血细胞分析仪的复检规则。

二、复检规则的内容1、仪器无白细胞分类结果或分类结果不全。

2、白细胞数增加或减少。

3、出现某种白细胞比例明显增加或减少。

4、仪器出现报警信息。

5、出现散点图异常。

6、Hb、MCV、RDW等明显异常。

7、血小板数量异常。

8、同一患者连续两次血小板数或白细胞数相差较大。

9、医师申请、血液病复查、放化疗、孕妇、新生儿等特殊患者群体。

三、各种血细胞分析仪复检规则ADVIA2120血细胞分析仪XS-1000i血细胞分析仪KX-21血细胞分析仪KX-21血细胞分析仪异常信息与处理方法WL：溶血不全，出现有核红细胞，大血小板增多，血小板聚集，纤维蛋白的析出。

处理：清洗血细胞、确认血涂片标本。

RL：出现破碎红细胞，大血小板增多，血小板聚集。

处理：用手工法复检，确认血涂片标本。

PL：受冷球蛋白、破碎红细胞，白血病细胞的细胞质碎片等干扰。

处理：将标本加温后再检，用手工法再检，确认血涂片标本。

WU：溶血不全，出现幼稚白细胞，白细胞凝集，血小板呈卫星状。

处理：清洗血细胞、确认血涂片标本。

RU：受冷凝集素的干扰，有白细胞混入。

处理：将标本加温后再检，确认血涂片标本。

PU：大血小板增多，有破碎红细胞混入，冷球蛋白沉淀。

处理：用手工法复检，确认血涂片标本。

DW（RBC）：红细胞大小不均很明显。

处理：确认血涂片标本。

DW（PLT）：有破碎红细胞混入，，血小板大小不均，受冷球蛋白等干扰。

处理：清洗血细胞、确认血涂片标本。

MP（RBC）：受贫血治疗、输血的影响，出现多种大小的细胞群。

处理：确认血涂片标本。

MP（PLT）血小板凝集或低值血样。

处理：确认血涂片标本。

T1：出现CML等异常细胞，溶血不全。

处理：确认血涂片标本，清洗血细胞。

血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则:1。

新生儿：(1）复检条件：首次检测标本;（2)复检要求：涂片镜检.2。

WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超出线性范围；(2)复检要求：稀释标本后重新测定。

3.WBC、PLT:（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP)进行。

4。

WBC、RBC、Hb、PLT:（1）复检条件：无结果；（2)复检要求：重新检测①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变,用替代方法计数。

5.WBC：（1）复检条件：首次结果〈4。

0x10e9/L或>30.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检。

6。

RBC:（1）复检条件:3天内Delta值超限，并<200x10e12/L或>550x10e12/L;（2）复检要求：涂片镜检。

7.PLT:(1）复检条件:首次结果〈100x10e9/L或>1000。

0x10e9/L；(2）Delta值超限的任何结果（3）复检要求:涂片镜检.8.Hb：（1)复检条件：首次结果<70g/L或〉其年龄和性别参考范围上限20g/L;（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。

9.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果〈75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求:涂片镜检。

10。

MCV：(1)复检条件：24小时以上的成人标本〉105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化,要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。

11.MCV：（1)复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；(2）复检要求：确认标本是否符合要求.12.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC):（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞.｜13.MCHC:（1）复检条件:<300g/L,同时，MCV正常或增高；（2)复检要求：寻找可能因静脉输液污染或其他标本原因。

血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则：1.新生儿：（1)复检条件：首次检测标本;（2）复检要求：涂片镜检。

2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）:（1）复检条件：超出线性范围;（2）复检要求:稀释标本后重新测定.3.WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；(2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP)进行.4.WBC、RBC、Hb、PLT:(1）复检条件:无结果；（2)复检要求：重新检测①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。

5。

WBC：（1)复检条件:首次结果<4。

0x10e9/L或〉30。

0x10e9/L；（2）复检要求:涂片镜检.6.RBC:(1）复检条件：3天内Delta值超限，并〈200x10e12/L或>550x10e12/L；（2)复检要求:涂片镜检。

7.PLT：（1）复检条件：首次结果<100x10e9/L或〉1000。

0x10e9/L;（2）Delta值超限的任何结果（3）复检要求：涂片镜检。

8。

Hb：（1）复检条件:首次结果〈70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；(2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。

9.平均红细胞体积(MCV）：（1)复检条件：24h内标本的首次结果〈75fl或〉105fl（成人）；(2）复检要求：涂片镜检.10。

MCV:（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；(2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本,③如无新鲜血标本，报告中注明.11.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果;(2)复检要求:确认标本是否符合要求。

12.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC)：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L;（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞.｜13.MCHC：（1）复检条件：〈300g/L，同时,MCV正常或增高；(2)复检要求：寻找可能因静脉输液污染或其他标本原因。

血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则：1.新生儿：（1）复检条件：首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检。

2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定。

3.WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。

4.WBC、RBC、Hb、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：重新检测①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。

5.WBC：（1）复检条件：首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检。

6.RBC：（1）复检条件：3天内Delta值超限，并<200x10e12/L或>550x10e12/L；（2）复检要求：涂片镜检。

7.PLT：（1）复检条件：首次结果<100x10e9/L或>1000.0x10e9/L；（2）Delta值超限的任何结果(3) 复检要求：涂片镜检。

8.Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。

9.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。

10.MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。

11.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求。

12.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。

临床血常规复检规则常见的复检原因包括：1.检测结果与患者病史、体征不符；2.患者有明显症状，但初检结果正常；3.患者有疾病风险因素，需要定期或定点复查；4.患者病情变化明显，需要进一步了解病情发展。

根据不同的复检原因，复检的规则也会有所不同。

下面就介绍一些常见的临床血常规复检规则：1.结果与患者病史、体征不符：如果初检结果与患者的病史、体征不相符，可以考虑复检。

此时，要进一步询问患者病情变化、用药情况等信息，进行综合分析。

如果复检结果仍然与患者病史、体征不符，可以考虑进一步调查其他原因。

2.结果正常但患者有明显症状：如果患者有明显症状，但初检结果正常，可以进行复检。

根据症状的严重程度，可以选择在数小时、数天或数周后复检。

复检时可以考虑加做其他血常规参数，如网织红细胞计数、血常规差值、中性粒细胞比率等，以获得更全面的信息。

3.疾病风险因素需要定期或定点复查：例如，患者有糖尿病、高血压、贫血等疾病，需要定期监测血常规指标。

根据疾病的严重程度和进展情况，可以选择每月、每季度或每年复查一次。

4.病情变化明显：如果患者的病情有明显变化，需要进一步了解病情发展，可以进行复检。

通过复检，可以观察到血常规指标的变化趋势，判断病情的发展方向，并及时调整治疗方案。

在进行复检时，还需要注意以下问题：1.确保标本的质量：复检时可以使用同一份标本进行检测，但需要确保标本的质量和保存条件良好，以保证结果的准确性。

2.考虑其他检查：临床血常规是一种常规检查方法，可以提供一些信息，但并不能确定具体的疾病诊断。

如果复检结果仍然异常，可以考虑进行其他相关的检查，如骨髓穿刺、血液电泳等，以确定病因。

总之，临床血常规复检规则是根据实际情况进行制定的，需要根据患者个体差异、临床表现和病情进行综合判断。

通过合理的复检规则，可以更好地指导临床诊断和治疗，提高疾病的诊断准确性和治疗效果。

检验科血常规检测项目复检规则与复检方法血常规检测是指通过对血液中各种成分的定量和定性检测，评估人体内液体和固体成分的组成和功能状态，对不同疾病的诊断和监测治疗效果起着重要的作用。

在进行血常规检测时，有时会出现一些异常结果，需要进行复检来确认。

复检规则主要有以下几点：1.异常指标复检：如果一些检测项目的数值超出正常范围，通常需要进行复检。

根据不同的情况，医生会根据临床经验和病情判断是否需要复检。

一般来说，异常指标超出正常范围的两倍以上，或者与患者的临床症状不符合时，需要进行复检。

2.重要指标的复检：血常规中有一些重要指标，例如白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度等，如果这些指标异常，那么需要优先进行复检。

3.疑似假性异常复检：在进行血常规检测时，有时也会出现一些假性异常，比如在采血时不当或者溶血等情况导致的异常结果。

当出现疑似假性异常时，也需要进行复检来确认结果的准确性。

复检方法主要有以下几种：1.重复检测：最常见的复检方法就是对同一个样本进行重复检测。

当发现异常结果时，可以使用同一样本重新进行检测。

如果第二次检测结果与第一次相同，则说明结果是准确的；如果第二次检测结果不同，则可能是因为假性异常或其他因素，需要进一步排查。

2.重采血复检：有时，当发现异常结果无法解释时，可能需要重新采集患者的血液样本进行复检。

重新采集血液样本可以排除采血过程中的不当操作或其他溶血等因素对结果的干扰。

3.挂图复检：对于一些指标，比如血细胞形态学检查，可以进行挂图复检。

挂图复检是将异常结果的检查图像与正常结果的图像进行对比，以观察异常细胞形态的特征。

4.医生诊断复检：如果复检结果仍然无法解释异常，医生可能需要进行进一步的诊断，包括询问患者的病史、观察患者的临床症状等，以找出异常结果的原因。

总之，对于血常规检测中的异常结果，需要根据临床情况和病例特点进行复检。

通过合理的复检规则和复检方法，可以提高血常规检测结果的准确性，为临床病情的判断和治疗提供有效的依据。

血常规复检规则
1.血常规检验结果和临床矛盾，临床大夫对检验结果提出异议。

2.血常规检验结果出现危机值。

3.血常规检验结果和上次相差悬殊。

4.血常复检规则细则
参数复检条件复检要求新生儿首次检测标本涂片镜检WBC(10*9/Ｌ) 首次结果<3.0或≥30涂片镜检PLT(10*9/Ｌ) 首次结果<80或≥1000涂片镜检Ｈb(g/L) 首次结果<70或>200涂片镜检RDW-CV(%) 首次结果>22涂片镜检PLT聚集报警任何计数结果检查标本是否有凝
块；涂片镜检估计
ＰＬＴ计数；如ＰＬ
Ｔ仍聚集，按实验室
操作规程进行
不典型/异性淋巴细胞首次结果出现阳性报警涂片镜检原始细胞报警阳性报警涂片镜检
有核红细胞报警阳性报警涂片镜检；如发现有
核红细胞，计数有核
红细胞，重新计算
ＷＢＣ结果
无分类结果或分类结果不全任何时候人工分类和涂片镜
检
报警IG(II/BAND1除
外）
首次结果出现阳性报警涂片镜检
IG:未成熟中性粒细胞；II/BAND1未成熟中性粒细胞/杆状核中性粒细胞。

血常规复检规则及解释血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则：1.新生儿：（1）复检条件：首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检。

2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定。

3.WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。

4.WBC、RBC、Hb、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：重新检测①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。

5.WBC：（1）复检条件：首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检。

6.RBC：（1）复检条件：3天内Delta值超限，并<200x10e12/L或>550x10e12/L；（2）复检要求：涂片镜检。

7.PLT：（1）复检条件：首次结果<100x10e9/L或>1000.0x10e9/L；（2）Delta值超限的任何结果(3) 复检要求：涂片镜检。

8.Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。

9.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。

10.MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。

11.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求。

12.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。

血常规复检规则血常规是临床常规检查中的重要项目之一，它可以帮助医生了解患者的血液情况，包括红细胞、白细胞、血小板等指标的数量和形态。

在一些疾病的诊断和治疗过程中，常常需要进行血常规复检，以监测疾病的发展和治疗效果。

本文将介绍血常规复检的规则和注意事项。

一、复检时间1. 根据疾病情况确定复检时间。

在某些急性感染性疾病的治疗过程中，可能需要每天进行血常规复检；而在慢性疾病的治疗过程中，复检时间可以延长至每周或每月一次。

2. 根据治疗药物确定复检时间。

一些药物会影响血液指标，因此在服用这些药物期间，需要经常进行血常规复检，以监测药物对血液的影响。

3. 根据病情变化确定复检时间。

如果患者的病情发生变化，比如出现发热、贫血、出血等症状，需要及时进行血常规复检，以了解病情的变化。

二、复检指标1. 红细胞指标。

包括红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标，可以反映患者的贫血情况和氧气输送能力。

2. 白细胞指标。

包括白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例等指标，可以反映患者的免疫系统功能和炎症情况。

3. 血小板指标。

包括血小板计数、平均血小板体积等指标，可以反映患者的止血功能和凝血系统功能。

4. 其他指标。

包括血沉、红细胞分布宽度、中性粒细胞核左移等指标，可以帮助医生了解患者的病情和治疗效果。

三、复检注意事项1. 确保采血标本的质量。

在进行血常规复检时，需要确保采血标本的质量良好，避免造成假阳性或假阴性结果。

2. 注意患者的用药情况。

在进行血常规复检时，需要了解患者的用药情况，特别是一些可能影响血液指标的药物，如抗生素、抗肿瘤药物等。

3. 注意患者的饮食和生活习惯。

一些饮食和生活习惯，如饮酒、吸烟、长时间的剧烈运动等，都可能影响血常规的结果，因此在进行复检时需要了解患者的饮食和生活习惯。

4. 注意患者的情绪状态。

患者的情绪状态也可能影响血常规的结果，因此在进行复检时需要尽量避免患者的情绪波动。

通过以上内容的介绍，我们了解了血常规复检的规则和注意事项。

血常规复检规则一、一般复检规则1.新生儿：（1）复检条件：首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检。

2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定。

3.WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。

4.WBC、RBC、Hb、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。

5.WBC：（1）复检条件：首次结果<4.0x109/L 或>30.0x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。

6.WBC：（1）复检条件：3天内Delta值超限，并<4.0x109/L 或>30.0x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。

7.PLT：（1）复检条件：首次结果<100x109/L 或>1000.0x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。

8.PLT：（1）复检条件：Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：涂片镜检。

9.Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。

10.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。

11.MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。

12.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求。

13.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。

血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则：1。

新生儿:（1）复检条件：首次检测标本；（2)复检要求：涂片镜检。

2。

WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞(Ret）：(1）复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定。

3.WBC、PLT:(1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；(2）复检要求:按实验室标准操作规程（SOP）进行.4.WBC、RBC、Hb、PLT:(1)复检条件:无结果；（2）复检要求:重新检测①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。

5.WBC：(1）复检条件：首次结果〈4.0x10e9/L或>30。

0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检.6.RBC：（1)复检条件：3天内Delta值超限，并〈200x10e12/L或>550x10e12/L；（2)复检要求：涂片镜检。

7。

PLT：（1)复检条件：首次结果〈100x10e9/L或〉1000。

0x10e9/L；（2)Delta值超限的任何结果（3) 复检要求:涂片镜检.8。

Hb:(1）复检条件:首次结果〈70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检,②确认标本是否符合要求.9.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件:24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。

10。

MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本〉105fl;（2)复检要求:①涂片镜检观察大红细胞相关变化,②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本,报告中注明。

11.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果;（2)复检要求：确认标本是否符合要求。

12。

平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC)：（1)复检条件:≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞.｜13。

血惯例复检规则之老阳三干创作一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则：1.新生儿：（1）复检条件：首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检.2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超越线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定.3.WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准把持规程（SOP）进行.4.WBC、RBC、Hb、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：重新检测①检查标本是否有凝块,②重测标本,③如果维持不变, 用替代方法计数.5.WBC：（1）复检条件：首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检.6.RBC：（1）复检条件：3天内Delta值超限, 并<200x10e12/L或>550x10e12/L；（2）复检要求：涂片镜检.7.PLT：（1）复检条件：首次结果<100x10e9/L或>1000.0x10e9/L；（2）Delta值超限的任何结果(3) 复检要求：涂片镜检.8.Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检, ②确认标本是否符合要求.9.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检.10.MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察年夜红细胞相关变动, ②如无年夜红细胞相关变动, 要求重送新鲜血标本, ③如无新鲜血标本, 陈说中注明.11.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求.12.平均红细胞血红卵白浓度（MCHC）：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞.|13.MCHC：（1）复检条件：<300g/L, 同时, MCV正常或增高；（2）复检要求：寻找可能因静脉输液污染或其他标来源根基因.14.RDW：（1）复检条件：首次结果>22%；（2）复检要求：涂片镜检.16～22条为白细胞分类的复检规则：15.无白细胞分类计数（DC）结果或DC结果不全：（1）复检条件：无条件复检；（2）复检要求：人工分类和涂片镜检.16.中性粒细胞绝对计数（Neut＃）：（1）复检条件：首次结果<1.0x10e9/L或>20.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检.17.淋巴细胞绝对计数（Lym＃）：（1）复检条件：首次结果>5.0x10e9/L（成人）或>7.0x10e9/L （<12岁）；（2）复检要求：涂片镜检.18.单核细胞绝对计数（Mono＃）：（1）复检条件：首次结果>1.5x10e9/L（成人）或>3.0x10e9/L （<12岁）；（2）复检要求：涂片镜检.19.嗜酸粒细胞绝对计数（Eos＃）：（1）复检条件：首次结果>2.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检.20.嗜碱粒细胞绝对计数（Baso＃）：（1）复检条件：首次结果>0.5x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检.21.有核红细胞绝对计数（NRBC＃）：（1）复检条件：首次呈现任何结果；（2）复检要求：涂片镜检.22.网织红细胞绝对计数（Ret＃）：（1）复检条件：首次结果>0.10x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检.24～41条为可以提示的复检规则：23.怀疑性报警[不成熟粒细胞(IG)/杆状核中性粒细胞（Band）报警提示除外]：（1）复检条件：首次成人结果呈现阳性报警；（2）复检要求：涂片镜检.24.怀疑性报警：（1）复检条件：首次儿童结果呈现阳性报警；（2）复检要求：涂片镜检.25.WBC结果不成*报警：（1）复检条件：阳性报警；（2）复检要求：①确认标本是否符合要求偏重测标本, ②如呈现同样报警提示, 检查仪器, ③如需要, 进行人工分类.26.RBC碎片：（1）复检条件：阳性报警；（2）复检要求：涂片镜检.27.双形RBC：（1）复检条件：首次结果呈现阳性报警；（2）复检要求：涂片镜检.28.难溶性RBC：（1）复检条件：阳性报警；（2）复检要求：①检查WBC直方/散点图, ②根据实验室SOP证实Ret计数是否正确, ③涂片镜检是否有异常形态的红细胞.29.PLT聚集报警：（1）复检条件：任何计数结果；（2）复检要求：①检查标本是否有凝块, ②涂片镜检估计PLT数,③如PLT仍聚集, 按实验室SOP进行.30.PLT报警：（1）复检条件：除PLT聚集外的PLT和MPV报警；（2）复检要求：涂片镜检.31.IG报警：（1）复检条件：首次结果呈现阳性报警；（2）复检要求：涂片镜检.32.IG报警：（1）复检条件：WBC的Detal值超上限, 有以前确认的阳性报警结果；（2）复检要求：涂片镜检.33.左移报警：（1）复检条件：阳性报警；（2）复检要求：按实验室SOP进行.34.不典范和（或）变异Lym：（1）复检条件：首次结果呈现阳性报警；（2）复检要求：涂片镜检.35.不典范和（或）变异Lym：（1）复检条件：WBC的Detal值超上限, 有以前确认的阳性报警结果；（2）复检要求：涂片镜检36.原始细胞报警：（1）复检条件：首次结果呈现阳性报警；（2）复检要求：涂片镜检.37.原始细胞报警：（1）复检条件：3～7天内WBC的Detal值通过, 有以前确认的阳性报警结果；（2）复检要求：按实验室SOP进行.38.原始细胞报警：（1）复检条件：WBC的Detal值超上限, 有以前确认的阳性报警结果；（2）复检要求：涂片镜检.39.NRBC报警：（1）复检条件：阳性报警；（2）复检要求：①涂片镜检, ②如发现NRBC, 计数NRBC, 重新计算WBC结果.40.Ret：（1）复检条件：散点/直方图异常；（2）复检要求：①检查仪器状态是否正常, ②如吸样有问题, 重测标本, ③如结果维持不变, 涂片镜检.手工涂片复查真阳性标准阳性标准：发现异常形态细胞发现异常类型细胞①红细胞形态异常：2+/中等量或更多：发现疟原虫原始细胞：≥1个②血小板形态异常（巨年夜血小板）：2+/中等量或更多晚幼粒细胞＞2个③血小板凝块：偶见或时而可见中幼粒/早幼粒细胞：≥1个④杜勒（Dohle）小体：2+/中等量或更多非典范淋巴细胞：＞5个⑤中毒颗粒：2+/中等量或更多有核红细胞;≥1个⑥空泡：2+/中等量或更多浆细胞：≥1二、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则专业术语释义：1.涂片镜检（slidereview）：指将血涂片进行瑞氏染色后, 用显微镜检观察各种血细胞形态, 尤其是CBC自动计数的报警阳性细胞, 但无需分类计数2.人工分类（manualdifferentail）：指将血涂片进行瑞氏染色后, 用显微镜进行人工分类100或200个有核细胞, 并计算各类有核细胞所占百分率.3.Detalcheck界说：指同一患者连续两次检测结果间的不同, 用以判断因标本等毛病引起结果的偶然误差.4.Detal限：可由实验室自行根据患者生物学变异、标本收集时间和自动分析仪的分析特征制定.（各年夜医院暂设Detal限30%）5.Detal值通过和超限：前者指最近自动分析仪所得结果与前次结果的不同小于所规定的限定值；后者则指二次结果的不同超越所规定的限定值.6.阳性和阴性detal：其分别指最近自动分析仪所得结果与前次结果的不同超越所规定的限定值的高限和低限.t7.Detal值超限后所采用的办法：国际血液学复检专家组尚未制定自动CBC与DC的Detal限, 但当其超越所制定的Detal值, 应采用建议的办法.8.IG/Band报警提示除外：指如遇IG/Band, 拜会复检规则第32～34条.9.如需要, 进行人工分类：指根据实验室和临床需求判断是否进行人工分类.附：同济附属医院第十八医院检验科（李智）指标处置方法（基于初度或随诊检测）新生儿（首次）浏览血片WBC<4.0或>30 浏览血片PLT<100或.>1000 浏览血片HGB<70或>200 g/l 浏览血片, 注意细胞形态MCV<70或>105fl 浏览血片, 注意细胞形态MCH<30或>38 浏览血片, 注意细胞形态RDW 22 浏览血片, 注意细胞形态无白细胞分类结果浏览血片, 手工分类中性粒细胞值：<1.0或>30 浏览血片淋巴细胞值：>5.0 （成人）浏览血片单核细胞值：>1.5 （成人）浏览血片嗜酸细胞值: >2.0 浏览血片嗜碱细胞值：>0.5 浏览血片异常提示浏览血片, 注意提示内容①二系或二系以上细胞同时减少②包细胞直方图异常时, 特别呈现双峰③WBC三天内Delta值>30%,或PLT三天内Delta值>30%④开单医生特别要求。

血常规复检规则
检验科血常规复检规则如下：
1.HGB：除新生儿外，≥200g/L或≤50g/L，需进行涂片镜检。

2.___：初诊患者中，___或≤
3.0×___，需进行涂片镜检。

3.PLT：首次PLT≥700×109/L（新生儿≥1000×___）或
≤50×109/L，PLT直方图异常（齿状波明显，尾部抬高大于峰值的20％），需进行涂片镜检。

如果结果不符，应进行人工计数。

4.___：提示有NBRC，需进行涂片镜检。

如果阳性，应进行人工分类并校正WBC数。

公式为：WBC数=仪器计数结果×[100/100+NBRC]。

5.DC报警：当WBC无分类结果或分类不全时，需进行人工分类。

6.IG报警：提示幼稚细胞，需进行涂片镜检。

如果阳性，应进行人工分类。

7.BLAST报警：提示原始细胞，需进行涂片镜检。

如果
阳性，应进行人工分类。

8.ALYM报警：提示异性淋巴细胞，需进行涂片镜检。

如果阳性，应进行人工分类。

以上是检验科血常规复检规则。

为了保证检验结果的准确性，应严格按照规则进行操作。

如果发现明显的问题，应及时进行处理。

血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则：1.新生儿：（1）复检条件：首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检。

2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定。

3.WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。

4.WBC、RBC、Hb、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：重新检测①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。

5.WBC：（1）复检条件：首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检。

6.RBC：（1）复检条件：3天内Delta值超限，并<200x10e12/L或>550x10e12/L；（2）复检要求：涂片镜检。

7.PLT：（1）复检条件：首次结果<100x10e9/L或>1000.0x10e9/L；（2）Delta值超限的任何结果(3) 复检要求：涂片镜检。

8.Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。

9.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。

10.MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。

11.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求。

12.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。

血常规异常结果的复检规则及复检方法复检规则1. 对临床诊断不明的血液病标本,临床有医嘱的标本2. WBC 无分类结果3. 计数结果首次出现以下范围3.1 WBC>28.0*10E9/L WBC<2.5*10E9/LHB>190g/l(成人)HB<60 g/l (成人)PLT>1000*10E9/L PLT<60*10E9/LMCV>120fl MCV<60flRDW>22%3.2 WBC 分类异常：N>90%且Neut#>20.0*10E9/LL>60%(成人)且Lym#>5*10E9/LL>70%(儿童)且Lym#>7*10E9/L(儿童)M>15%且Mono#>1.5*10E9/L(成人)M>15%且Mono#>3*10E9/L(儿童)EOS>20%且Eos#>2*10E9/LBAS>3%且Baso#>0.5*10E9/L4.患者计数存在着显著变化：WBC PLT 相差一倍以上, HB 相差40%以上，MCV 相差8%以上，在明确由于治疗、输血等因素引起的变化时可以不进行复检。

5.RBC 和HGB 不成比例6.仪器异常提示(CAL 8000)6.1 异淋、原始细胞、幼稚细胞6.2 PLT 聚集且PLT<100*10E9/L6.3 NRBC 阳性报警复检方法1.进行WBC和PLT数量的评估。

2.为保证结果准确性和高效性，WBC在1.0—28.0*10E9/L时分类100个;WBC>28.0*10E9/L时要计数200个细胞；0.5—1.0*10E9/L时计数10 个细胞，小于0.5*10E9/L 时不做分类3.异淋、原始细胞、幼稚细胞：浏览全片，在备注上做提示性报告。

4.NRBC 推片复检，注意对WBC 校准后重新计数。

5.历史结果比较（Delta Check）规则中，WBC HB PLT 处于较低水平时，在参考 3.1 的内容灵活处理，另外Delta Check规则发生后在查无原因时可考虑临床重新抽血。