外科危重病人肠内营养支持护理观察论文

肠内营养支持护理在神经外科重症患者中的应用效果摘要：目的:针对肠内营养支持护理在神经外科重症疾病医治护理中的临床应用成效进行分析和观察。

方法:选取某院神经外科2019 年4月～2020年7月收治的106例重症患者为研究对象，将其随机分为两组，每组53例。

属于营养护理组的病人使用肠内营养支持护理的方式来进行具体的护理操作，而普通护理组的病人只是使用常规护理模式来进行护理操作，最终通过对两组病人诊治结束之后的并发症发生率，护理质量和护理满意度等指标进行对比，分析不同护理模式对临床成效产生的影响。

结果:两组病人在进行护理后，病情的发展都有所改进，且营养护理组中病人的并发症发生率显著低于普通护理组，该组别病人的护理质量和护理满意度也明显优于普通护理组。

结论:对神经外科重症疾病医治时，使用肠内营养支持护理进行辅助护理，有利于缓解病人临床症状的发展，减少并发症的发生率，提升病人的生活质量，值得在临床进行推广。

关键词:肠内营养支持护理；神经外科；重症病人；预防并发症；临床成效患有神经外科重症疾病的病人病情比较复杂，而且在医治过程当中，很容易出现各种各样的合并症状。

一般情况下，该疾病的手术医治时间相对较长，这在一定程度上提高了并发症合并症发生的概率。

患有并发症合并症的病人会持续出现营养不良，缺氧，缺血的症状，严重者甚至会出现组织溃烂或者坏死的现象，如果在对患有该病痛的病人进行医治的过程当中，使用科学合理的护理干预模式，根据病人的实际情况给予基本的营养供给，并且避免其他生理机能出现损害，可以整体提高病人的疾病治疗效果。

而且肠内营养支持技术在国内的发展速度相对较快，为了保证病人身体机能的各项基本供给，得到保障，国内外的医学专家针对肠内营养支持技术进行了深入的改进。

本文主要针对肠内营养支持护理对病人病痛医治的成效，以及对病人临床成效和护理质量的影响进行探讨，具体报道如下：1资料与方法1.1一般资料2019 年4月～2020年7月，选取某院神经外科收治的106例重症患者为研究对象，将病人进行随机分为营养护理组和普通护理组。

肠内营养支持及护理对老年重症患者的影响观察目的探讨肠内营养支持及护理方法对老年重症患者的影响。

方法选择老年重症患者68例，分成肠内营养（EN）组与肠外营养（PN）组。

EN组给予肠内营养支持，同时按照肠内营养护理规范辅助支持治疗；PN组为肠外营养支持，按照静脉输注规范操作，观察两组患者治疗前后血清总蛋白、白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖及血尿酸等相关性代谢指标的变化，并对压疮、死亡等记录，对两组结果分析。

结果EN组在血清总蛋白、白蛋白、总胆固醇等指标高于PN 组；压疮、死亡发生少于PN组。

结论肠内营养伴专项护理规范操作在治疗老年重症患者中具有积极的正面影响作用。

标签：老年重症；肠内营养；规范护理营养不良是影响老年重症患者医治效果的主要负面因素之一。

针对老年重症患者给予合理的肠内肠外营养支持已有共识，能够改善营养状况，提高疗效，最终降低病死率[1]。

本文对收治各种病因引起不能正常进食伴存有不同程度营养不良的老年重症患者在行原发病治疗同时，分组对照观察肠内营养支持并肠内营养护理规范治疗与肠外营养支持并静脉输注规范治疗，旨在探索肠内营养支持及护理对老年重症患者的影响，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择我科2013年12月～2016年12月收治的脑卒中或老年性痴呆伴吞咽障碍、植物人状态、慢性心衰、COPD及恶性肿瘤等68例患者，随机分成EN组和PN组各34例。

EN组中，男17例，女17例，年龄72～89岁，平均年龄（78.21±4.84）岁，营养支持前后观察时间（14.35±5.09）d；PN组中，男22例，女12例，年龄64～88岁，平均年龄（79.91±7.69）岁，营养支持前后观察时间（14.65±4.33）d，记录两组患者治疗前后相关生化指标，压疮及死亡情况。

1.2方法EN组给予肠内营养支持，具体方法为：自制匀浆营养糊，每日能量约为6276 kJ（1500 kcal）/d；营养标准为淀粉55%，脂肪25%，蛋白质15%～20%，食盐3～6 g，维生素、纤维素选择新鲜果蔬约300g配制；加工成熟食，用搅拌机制成匀浆，加水配制总量（1800±200）ml/d，24 h内分次经鼻胃管注入，加强肠内营养护理。

危重患者肠内营养的支持及护理危重患者在重症监护室接受治疗时，常常不能通过口服摄入足够的营养，此时需要通过肠内途径提供营养支持。

肠内营养是指通过鼻胃管或肠插管将液体食物或营养溶液输送到患者的胃或肠道，以提供患者身体所需的能量和营养物。

肠内营养的目的是维持或促进患者的营养状况，减轻手术或治疗的压力，提高恢复和预后。

肠内营养的支持包括营养摄入、适应性饮食、营养物的选择和肠功能的评估。

营养摄入要根据患者的需要和情况进行调整，并定期评估营养状况。

在给予肠内营养的同时，必须注重护理工作。

其中包括以下几方面：1.管路护理：定期检查并维护鼻胃管或肠插管的通畅和正确定位。

每天检查鼻胃管或肠插管是否松动、脱落或被患者吞咽，并保证引流袋的通畅。

2.饮食配合：给予足够的营养支持时，还应注意给予患者适当的饮食配合。

根据患者的病情和需要，配合安排适合的饮食，如低脂、低碳水化合物或低钠饮食。

饮食的选择应根据患者的病情和消化道功能进行调整。

3.体位护理：根据患者的病情和需要，适当调整患者的体位。

一般来说，较直立的体位有助于胃肠蠕动和消化功能的恢复，但具体调整还需根据患者的情况而定。

4.监测肠功能：定期观察患者的肠道情况，包括排气、排便和胃液引流等。

如果患者无法正常排气或排便，需要及时采取相应的措施，如肠道扩张或应用药物来促进肠道蠕动。

5.管线感染预防：为了避免肠道插管相关感染，护理人员应严格遵守无菌操作规范，定期更换和清洗插管，注意保持患者周围的清洁卫生。

6.监测肠内营养的效果：通过监测患者的相关指标，如体重、血红蛋白水平、血糖水平、肝功能和肾功能等，评估肠内营养的效果，并根据需要进行调整。

7.患者与家属教育：向患者及家属详细讲解肠内营养的相关知识，包括操作方法、注意事项和可能的并发症。

并与患者和家属密切配合，共同推进营养支持和护理工作。

总之，危重患者肠内营养的支持及护理工作需要护理人员密切关注患者的病情变化，定期调整营养方案，维持肠内管路的通畅和正确定位，注意肠功能的恢复和感染的预防，同时与患者家属密切配合，确保营养支持和护理工作的有效进行。

重症监护病房患者肠内营养支持的护理进展随着医疗技术的不断进步，重症监护病房（ICU）的护理工作也在不断演变和完善。

尤其是对于重症监护病房患者的营养支持，传统上采用的静脉营养支持方式已经不能满足临床需求，因此肠内营养支持成为了重症监护病房护理的重要内容之一。

本文将就重症监护病房患者肠内营养支持的护理进展进行探讨。

一、肠内营养支持的重要性重症监护病房患者往往因疾病严重而导致胃肠道功能受损，静脉途径营养支持容易引起感染和代谢紊乱。

而采用肠内营养支持可以有效地维持胃肠道功能，促进肠胃蠕动，增进营养吸收，避免胃肠道感染，减少代谢紊乱的发生。

对于能够接受肠内营养支持的重症监护病房患者来说，肠内营养支持是非常重要和必要的。

1. 意识清醒或者能够耐受鼻胃管或鼻空肠管插入的患者；2. 胃肠道功能相对正常，且无明显的胃肠道梗阻、出血或者瘘管等并发症的患者；3. 具有较长时间禁食或者不能满足营养需求的患者，如手术后、各种损伤和感染等。

对于具有上述适应症的患者来说，肠内营养支持是安全有效的。

三、实施肠内营养支持的护理方法1. 评估患者的胃肠道功能：在实施肠内营养支持之前，首先要对患者的胃肠道功能进行评估，包括胃肠道通透性、胃肠道蠕动情况、胃排空时间等。

并根据评估结果选择合适的肠内营养支持方法。

2. 患者的营养状态评估：通过血液生化检查、体重监测、肌肉脂肪测定等方法来评估患者的营养状态，以便制定合理的营养计划。

3. 肠内营养支持管的选择：对于能够自主进食的患者，可以选择鼻胃管或者鼻空肠管；对于无法自主进食的患者，可以选择术后肠内营养支持或者胃肠造瘘等方法。

4. 肠内营养支持的实施：在实施肠内营养支持时，需要保持肠内支持管通畅，定期冲洗管腔，以防堵塞。

还需要定期更换肠内支持管，以减少感染的风险。

5. 肠内营养支持的监测与调整：在实施肠内营养支持的过程中，需要监测患者的营养指标、肠内支持管的通畅性、胃肠道功能等，对营养支持方案进行及时调整，以确保患者能够获得足够的营养支持。

重症监护病房患者肠内营养支持的护理进展摘要重症监护病房（ICU）患者常常出现营养不良和肠道功能障碍，肠内营养支持成为改善患者营养状态和预后的重要手段之一。

本文对重症监护病房患者肠内营养支持的护理进展进行了综述。

主要内容包括肠内营养支持的适应症、注意事项、护理措施和护理效果评价等方面，旨在为临床护理提供参考和借鉴。

一、引言二、肠内营养支持的适应症1. 营养不良：重症监护病房患者常伴有全身炎症反应和代谢紊乱，导致机体处于高代谢状态，消耗加速。

外源性应激和营养支持不足也是导致患者营养不良的重要原因。

营养不良是重症监护病房患者肠内营养支持的主要适应症之一。

2. 胃肠道功能障碍：重症监护病房患者常伴有肠道功能不全、胃肠道黏膜屏障受损等情况，影响食物的消化吸收和营养的利用。

肠内营养支持能够有效维护肠道功能、促进肠道黏膜修复，有助于改善患者的营养状态和预后。

3. 消化道肿瘤：重症监护病房患者中，胃肠道肿瘤的发生率较高。

手术后的患者由于消化功能减弱，较长时间不能正常进食，需要进行肠内营养支持，以满足机体的能量和营养需求。

4. 肠外营养不耐受：通过肠胃管或鼻胃管进行肠外营养，若患者出现不耐受、呕吐、腹泻等情况，可考虑进行肠内营养支持。

1. 食管胃肠置管（PEG）：对于需要长期静脉营养支持的重症监护病房患者，应优先考虑进行PEG置管，有利于提高肠内营养支持的持续时间和安全性。

2. 营养配方选择：根据患者的肠道功能、代谢状态、营养需求等情况，选择合适的肠内营养配方。

一般情况下，高蛋白、低渣、高能量、多元素配方更适合重症监护病房患者的需要。

3. 肠内营养支持的速度：初始阶段，肠内营养支持的速度不宜过快，以免引起腹胀、腹泻等胃肠道不适症状。

一般情况下，初期可从20ml/h开始，逐渐增加到目标速度。

4. 肠内营养管路护理：护士需要定期对肠内营养管路进行护理，包括管路固定、管路通畅性检查、皮肤护理等，以减少感染和并发症的发生。

外科重症监护患者早期肠内营养并发症的护理分析【摘要】外科重症监护患者在接受肠内营养时容易出现并发症，如腹泻、腹胀等。

本文旨在分析早期肠内营养并发症的护理方法。

首先介绍了患者早期肠内营养的重要性，随后列举了常见的肠内营养并发症并提出相应的护理措施。

同时强调了监测和评估在护理过程中的重要性，以及营养支持团队的协作作用。

结尾强调了加强护理措施的必要性，并展望未来在此领域的发展。

通过本文的学习，可以更好地了解和处理外科重症监护患者早期肠内营养并发症，提高护理水平，确保患者得到更好的治疗效果。

【关键词】外科重症监护、患者、早期、肠内营养、并发症、护理分析、重要性、监测、评估、营养支持团队、协作、加强、未来展望。

1. 引言1.1 概述外科重症监护患者是指因严重外科疾病或手术后合并并发症而需要重症监护的患者。

在这些患者中，早期肠内营养的应用已经成为一种重要的治疗手段。

肠内营养可以有效满足患者的营养需求，促进病情的恢复，降低感染和并发症的发生率，缩短住院时间，提高生存率。

肠内营养并发症也是不能忽视的问题，如腹胀、腹泻、肝功能异常等。

正确的护理措施对于减少肠内营养并发症的发生至关重要。

本文将对外科重症监护患者早期肠内营养并发症的护理进行详细分析和讨论，旨在提高护理人员对于该领域的认识和能力，为患者的康复和治疗提供更好的支持。

1.2 目的在外科重症监护患者中，肠内营养的应用越来越普遍，对于患者的恢复具有重要意义。

肠内营养并发症的发生仍然是一个严重的问题，影响患者的治疗效果和康复进程。

本文旨在探讨外科重症监护患者早期肠内营养并发症的护理分析，旨在为护理人员提供更好的护理方法，提高患者的治疗效果和生存率。

通过详细的分析和讨论，希望能够加强对肠内营养并发症的认识，为临床实践提供参考借鉴，提高护理质量和效果。

2. 正文2.1 患者早期肠内营养的重要性患者在外科重症监护中常常因为疾病或手术的影响而出现肠功能受损的情况，导致消化道功能不全、肠黏膜受损和营养不良等问题。

ICU患者肠内营养支持效果观察及护理实践【摘要】目的：针对ICU患者肠内营养支持效果和护理效果进行观察。

方法：现随机选取2017年1月至2018年1月我院收治ICU患者共70例，根据护理方式的不同，按照随机数字表法分成对照组35例、实验组35例，进行对照试验。

对照组进行常规的药物治疗和护理，实验组进行常规的药物治疗和护理的同时增加肠内营养支持，将两组患者的疗效进行比对，分析两组患者的护理效果。

结果：实验组患者的病发率为8.5%、对照组患者的病发率为22.85%，对照组患者的血红蛋白 (g/L)、血清前蛋白（mg/L)、血清白蛋白（g/L)均低于实验组，2组之间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：对ICU患者采用肠内营养支持能够有效缓解病情发展，值得临床推广和应用。

【关键词】ICU患者;肠内营养支持;护理效果；实践【Abstract】 Objective: To observe the effect of enteral nutrition and nursing effect in ICU patients. Methods: A total of 70 patientswith ICU admitted to our hospital from January 2017 to January 2018 were randomly selected. According to the different nursing methods, 35 patients were pided into control group and 35 in the experimentalgroup according to the random number table method. The control group was treated with routine drug treatment and nursing. The experimental group was treated with routine drug treatment and nursing while increasing enteral nutrition support. The efficacy of the two groupsof patients was compared and the nursing effect of the two groups of patients was analyzed. RESULTS: The incidence of disease was 8.5% inthe experimental group and 22.85% in the control group. The hemoglobin (g/L), serum preprotein (mg/L), and serum albumin (g/L) in the controlgroup L) were lower than the experimental group, the differencebetween the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The use of enteral nutrition support for ICU patients can effectively alleviate the disease progression and is worthy ofclinical promotion and application.【Key words】 ICU patients; Enteral nutrition support; Nursing effect; Practice由于ICU患者的病情比较严重，会容易出现新陈代谢紊乱。

重症监护病房患者肠内营养支持的护理进展摘要：重症监护病房患者的肠内营养支持是一项关键性的护理工作。

本文总结了近年来肠内营养支持的护理进展，包括评估患者营养状况、制定肠内营养方案、监测肠内营养效果和并发症的发生等方面。

同时，本文提出了肠内营养支持中存在的问题和需要进一步研究的方向，旨在为重症监护病房护理人员提供参考。

Abstract:Keywords: intensive care unit, enteral nutritional support, nursing progress肠内营养支持是指通过胃肠道提供营养物质，维持机体能量代谢及生命活动必需物质需要的治疗措施。

重症监护病房患者常常处于代谢紊乱、应激反应等复杂状态，肠内营养支持可以改善患者的营养状态，预防蛋白质、能量消耗，提高机体免疫力，降低感染及并发症发生率，是重症患者治疗中不可缺少的治疗手段。

一、评估患者营养状况患者进入重症监护病房后，首先需评估患者的营养状况。

营养评估应包括物理检查与营养问卷相结合，了解患者的营养状况、食欲状况、肠道功能等情况。

常用的营养评估工具包括骨架肌质量指数、体重指数、皮褶厚度等。

同时，医务人员也需要了解患者疾病状况、治疗方案及并发症等因素对患者营养状态的影响。

二、制定肠内营养方案肠内营养方案应依据患者状态、营养评估结果、胃肠道功能情况和医学指南等多方面进行综合考虑，制定个性化的方案。

目前，欧美国家广泛采用个体化营养治疗方案，包括肠内营养的量与质量、输注速度、输注时间、肠内营养配方的选择等。

三、监测肠内营养效果监测肠内营养效果是肠内营养支持中的关键环节之一。

常见的监测指标包括：营养供给量、能量平衡、氮平衡、肠内胃管是否通畅以及营养不良的早期标志物如白蛋白、前清蛋白、预白蛋白等的动态变化情况。

同时，还需要随时了解患者的病情变化和治疗反应情况，以及可能发生的并发症。

四、并发症的发生及护理干预肠内营养支持不良可能出现并发症，如胃肠道温度、腹泻、呕吐、胆汁反流、肠瘘等。

神经外科危重患者早期肠内营养支持和专项护理疗效研究发布时间：2022-11-23T08:59:56.332Z 来源：《中国医学人文》2022年20期作者：李修[导读] 目的：医护人员为了更好的护理治疗神经外科危重患者李修芜湖市第二人民医院，安徽芜湖 241000摘要：目的：医护人员为了更好的护理治疗神经外科危重患者，使患者可以早日提高自身免疫力和抵抗力，通过采取早期肠内营养支持和专项护理治疗方法，可以有效的改善患者体质。

方法：本文主要通过对2021年10月至2021年11月期间，我院神经外科接受护理治疗的20例危重患者为分析研究对象。

医护人员在接收危重患者时，首先需要对患者的病情进行简单的了解，了解患者是否患有其他疾病。

另外，询问患者是否患有其他疾病史、遗传史、药物过敏史等等。

医护人员将所询问的内容记录在患者病例册子上。

医护人员通过对神经外科危重症患者在护理治疗过程中出现的并发症情况以及后续的护理治疗相关对策进行分析研究。

结果：医护人员通过对20例神经外科危重症患者护理治疗期间出现的并发症等情况进行分析研究，医护人员通过对入院治疗的20例危重患者采取早期肠内营养支持和专项护理治疗，发现20例神经外科危重症患者没有出现营养不良等情况，但是在护理治疗过程中有16例患者出现并发症，其中包括4例患者在护理治疗过程中出现反流、恶心、呕吐的症状；有9例患者出现腹泻等症状；有3例患者出现高血糖症状。

结论：医护人员通过对神经外科危重症患者采取早期肠内营养护理支持治疗方法，可以有效的改善患者的营养护理状态，提高患者自身免疫力和抵抗力。

另外，医护人员在对危重患者护理治疗过程中，通过注意采取相关的应急护理措施，降低不良事件发生概率，有效的提高患者护理质量和护理效果。

关键词：神经外科；危重患者；早期肠内营养支持；专项护理0、引言众所周知，神经外科危重症患者在护理治疗过程中，由于长期卧床，患者会出现一系列不同程度的应激反应，若长期不配合医护人员进行护理治疗，饮食营养跟不上，将会导致无法满足正常身体营养需求。

重症监护病房患者肠内营养支持的护理进展随着医疗技术的不断发展，重症监护病房（ICU）患者的生存率得到了明显提高。

然而，由于疾病本身和治疗过程中的副作用等原因，这些患者仍需要接受一定程度的营养支持以支持身体的恢复和免疫功能的提高。

针对重症患者的肠内营养支持已经成为ICU护理的一项重要内容，其作用不仅仅是为了满足患者的营养需求，同时还有助于降低感染和死亡率。

ICU患者常常处于高危状态，通过口进食的方式满足营养需求已经难以保证，因此通过肠内营养支持的方式满足营养需求。

营养支持的目标包括维持体重、提高免疫功能、促进愈合和预防营养不良等。

通过将营养物质直接输送到肠道，可以缩短吸收时间和提高吸收率，更好地满足患者的营养需求。

ICU患者的肠内营养支持需要护理人员密切监测，以确保其合理合适。

首先是监测营养剂的摄入量，要根据患者的情况进行调整，在保证营养需求的基础上避免摄入过多而导致其他不良反应。

其次是监测患者的生命体征，尤其是观察其消化道反应和肠胃道功能，以及是否存在不适和呕吐等情况。

此外，还应监测严密的胃肠道禁食须知。

在营养支持过程中，给予足够的清水是非常重要的，有助于保持身体的水分平衡和肾脏功能的正常。

特别是在肠内营养支持过程中，应该在输送营养物质之外，给予清水以帮助营养物质的吸收。

除了肠内营养支持，ICU护理还需要考虑患者的其他方面。

例如，对于存在再生障碍性贫血等问题的患者，可能需要接受输血等治疗。

对于存在脱落症等问题的患者，则需要注意营养物质的摄入和控制，并及时处理吞咽困难等症状。

对于营养不良的患者，则需要加强营养干预和营养支持，以避免不良后果。

总之，ICU患者的肠内营养支持需要护理人员全程参与，通过合适的临床护理措施，来确保患者得到切实有效的营养支持，同时监测患者的生命体征和反应情况，避免不良后果的发生，以提高患者的康复率和生存率。