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2,临床表现 临床主要为腰痛、血尿和腹部包块。 合并结节性硬化症者,临床有三大特征即 :面部的皮脂腺瘤、癫痫发作和智力迟缓 。
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3, CT表现 ( 1 )平扫 肾实质软组织肿块,呈圆形 、类圆形或分叶状,边缘光滑锐利,境 界清楚,大小不等,密度不均,内有脂 肪密度的低密度区,是肾错构瘤的特征 性表现。肿瘤较大时可引起肾外形增大 和肾盂、肾盏变形移位。
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2,密度:平扫肾实质密度均匀一致, 略低于肝脏及脾脏密度,肾皮质和髓质 从密度上无法区分。充满尿液的肾盏肾 盂密度接近于水,肾周间隙和肾门充满 脂肪组织,CT值低于水。增强扫描,肾 实质和肾髓质明显强化。
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肾周筋膜和间隙 肾周有脂肪囊,其外为致密的肾筋膜,前后 肾筋膜在降结肠后融合形成侧锥筋膜,再向前与壁 层腹膜相连。后腹膜可分为肾前旁、肾周和肾后旁 三个腔隙,其间以筋膜相隔。 1. 1,肾前间隙:位于后腹膜与肾前筋膜之间。 内有胰腺、胰血管和十二指肠降部及升、降结肠。 2. 2,肾周间隙:位于肾前、后筋膜之间,内有 肾上腺、肾脏、近端肾收集系统、肾血管和脂肪等 。 3. 3,肾后间隙:位于肾后筋膜与横筋膜之间, 内无器官,只有脂肪、血管和淋巴结。
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2,临床 表现 单纯性肾囊肿一般无临床症状,较大 的囊肿可有腹部不适、肿块、血尿、高 血压等,肾功能正常,尿液检查多为阴 性。
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CT表现 (1) 平扫 肾 肾实质内的低密度区,大小不等, 边缘光滑,与肾实质分界清楚锐利。当 囊肿较大,突出于肾轮廓之外时,其壁 菲薄。囊肿内密度均匀, CT 值 -5-15Hu 之间。 ( 2)增强扫描 病变无强化,与肾实 质分界更清楚。
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肾外伤
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