谈谈柴胡的毒副作用
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人认 为吃 中药 非 常 安全 ，治 不好 起 码也 治 强 壮 ，延 年 益 寿 ，可 以 久 服 ； 中品治病补虚 。 不坏 。还 有人认为 ： 中药治本 ， 没有 副作用 ； 西 药 见效 快 ，但 副 作 用太 大 。难道 中药 真
当斟 酌 使 用 ； 下品祛寒热破 积聚 ， 治病 攻邪 ，
汤 沐 浴 ， 可 使 肌 肤 光 滑 ， 防 病 抗 衰 老 ，还 ３初 浴 时 ， 水位宜在心脏 以下 。 约 ３～５
分钟 身体 适应 后 。再慢 慢 泡 至 肩位 ； 洗 浴
时 间 不 可 太 长 ，如 汗 出 过 多 ，应 及 时 喝 些 白开 水 或 糖 水 ，补 充 体 液 与 能 量 。
编辑 ｌ 于 越
沐 浴 时 间 不 宜 过 长 。 妊 娠 或 经 期 不 宜 泡 药
甚至 恶 心 呕吐 。临 睡前也 不 宜 进行 全 身热 浴，尤其不宜盆浴及坐浴。０
２ ０ １ ７年 ６， Ｅ ｌ 第６ 期 蝤 药安全
还 特别注明 了其 肾毒性及肝毒性 等。 家 一 定 都 不 陌 生 ，《中 国药 典 》收 载 为伞
明代 《 本 草纲 目》在 沿袭对 柴胡 发表 、 退热 、解 郁功 效 的传 统 认识 基 础 上 。亦 肯
者 、 有 出 血 倾 向 者 以 及 老 年 人 、 儿 童 慎 用
饭前 不 宜进 行 全 身药 浴 ，因为肠 胃 水温 ３ ９ ℃ 以上 的药 浴 ，而 应 以接近 体 温之 空虚 ，洗 浴 时 出汗 过 多 ，易造 成 虚脱 ； 饭 药 液 沐浴 ，并 有 家人 或 医护 人 员 陪护 。且 后也 不要立 即药浴 ，否 则可 引起 胃肠不适 ， 水药浴 ，以免兴奋后 影响睡眠 。 药 浴前 需先 淋浴 洁 身 ，以保 持 药 水
多具 毒性 ，不 可 久服。 可 以看 出中 医药 学
的没有 任何副作用吗？答案是 否定的。
从 不否 认 中药 的 毒性 ，而 且对 中药 的毒 ・ 陛
在 西汉之 前 ，一切 药物都 是 以 “ 毒药 ” 问 题 有 着 比 较 深 刻 的 认 识 。 在 目 前 的 国 家
作 为 名称 。中 国最 早 的 医学 专 著 《 神 农 本 药典 中 ，将 有毒 的药 物按 三 级 划分 ，分 别 草 经 》中 ，古 人 就 已经 对药 物 做 出 了毒 性 注明 为 “ 小 毒”“ 中毒”“ 大 毒” ，有 些药 物
形科 植物柴 胡 的干燥根 。其饮 片昧辛 、苦 。
性微 寒 ； 归肝 、胆、肺 经 ； 具 有疏散 退热 、
益精” 。认 为柴 胡 的 功用 主要 集 中在 解 表 、
伤 寒 杂 病 柴胡 作 为 一种 临 床 上 常 用的 中 药 ，大 退 热 、解 郁方 面。 汉 代张 仲 景 《
药 浴 的 中药 配 方还 有 很 多 。因 人、 因 的 卫 生 。 浴 后 应 立 即 用 温 清 水 冲 洗 干 净 ，
病而异 ， 要在 医生的指 导下选用。如用 白檀 、 拭 干 皮 肤 ， 及 时 穿 衣 保 暖 ，应 避 凉 风 ， 预 木香 等 药材 煎 水 泡澡 ，可解 毒 止 痒 、振 奋 防 感 冒。 精神 ，且 能 解 痉、 降压 、抗 菌。 用枸 杞 煎
子 宫脱 垂 、脱 肛等 症 ，是 多个 著名 方 剂或
速 清 口服 液、 午 时 茶 颗 粒 、牛 黄 清 心 丸、
气 滞 胃 痛 颗 粒 、龙 胆 泻 肝 丸 、 加 昧 逍 遥 丸 、
隋唐 时代 孙 思邈 的 《 千 金方 》以柴 胡
中成 药 如 小 柴胡 汤 、柴胡 舒 肝 丸、４ ＇ ， Ｊ Ｌ 热 为 主 药 辑 方 众 多 ，应 用 已不 仅 限于 内科 、
火 热、 眼睛 红肿 、视 物 不清 ，都 体 现柴 胡 发 表、退 热 之功 用。 而对 其 退 热之 功 尤为 重视 ，临 床应 用 更 加 广泛 。宋 代 ，柴胡 尤 多应 用 于外 感病 的治 疗 ，并 且 开始 在退 热 的基础上更为重视 其疏肝解郁 的功用。
清热 颗粒 、鼻 中的要 药。 传统 中医对 柴胡的认识
论 》中用 柴 胡 的方 剂有 十 余首 ，如 小柴 胡
汤 治 疗 伤 寒 发 热 、 疟 疾 、 黄 疸 ；四 逆 散 治
疗少阴病 、四逆之证 ； 鳖 甲煎 丸治疗 疟母等 ， 对柴 胡 的运 用 已有 较 高 的水 平 ，体 现 了柴
胡解表透邪 、退热 、解郁 的功效。
疏肝 解 郁 、升 举阳 气 的功 效 ； 被用 于 感 冒 发 热 、寒 热 往 来、 胸 胁 胀 痛、 月 经 不 调 、
能消炎去肿 。用菖蒲 、 藿 香、 艾ｎ ｔ － ￣ ， Ｊ ， 汤沐浴 ， 则 能 明 目、醒 脑、 清 热、解 暑 。还 可 防 皮 肤病等 。这里就 不一 一列举 了。
ｌ ４ １ 严 重 心衰 、肺 功能 不全 、心肌梗 死 、
药浴的材料 易得 ， 方法简便 ， 效果颇佳 。 冠 心 病、主 动 脉 瘤、动 脉 硬 化 、高血 压 患 但药浴 时 ，也 要注意以下事项 。
妇科 ，在 儿科 、眼科等 方面 亦有广泛 使用 。
如 柴胡 汤治 产 后 寒热 往 来、恶 露 不尽 ； 龙
护 肝 片、补 中益气 丸、乳 疾 灵颗 粒 、逍遥 胆 汤治 婴 儿 壮热 、变 蒸 、惊 痫 ； 泻 肝汤 治
丸、消食退热糖 浆、通乳颗粒 、 黄连羊 肝丸、
得 生 丸、清 瘟 解 毒 丸、舒 肝 和 胃丸 、感 冒
胡
首都 医科 大学附属地坛 医院／ 高燕菁
现 在 社 会上 存 在 一个 误 解 ，人们 觉 得 分 类。 该 书记 载 药物 达 ３ ６ ５种 ，按 药 物功 中药 就意 味 着 纯天 然 、无毒 副 作 用。很 多
效 的 不 同 分 为 上 、 中 、 下 三 品 。 上 品 滋 补
