病案室各岗位职责
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病案室岗位职责
1. 负责病历档案的整理和归档工作,确保病历资料的完整性和准确性。
2. 协助医务人员进行病历的整理、归档和查询工作,提供必要的支持和协助。
3. 负责病历的保密工作,确保病历资料的安全性和保密性。
4. 协助医务人员进行病历的审核和整理工作,提供必要的支持和协助。
5. 负责病历的电子化管理工作,确保病历资料的准确录入和存储。
6. 协助医务人员进行病历的统计和分析工作,提供必要的支持和协助。
7. 负责病历的传递和交接工作,确保病历资料的及时传递和交接。
8. 协助医务人员进行病历的质量管理工作,提供必要的支持和协助。
9. 负责病历的档案清理和销毁工作,确保病历资料的及时清理和销毁。
10. 协助医务人员进行病历的备份和恢复工作,提供必要的支持和协助。
病案室各岗位职责随着医疗事业的发展,病案室作为医疗机构中不可或缺的一部分,承担着重要的病案管理与信息统计工作。
本文将为您介绍病案室各岗位的职责,以便更好地了解其工作内容。
一、质控岗位质控岗位是病案室中至关重要的一环。
其主要职责是监督和管理病案质量,确保病历的准确性和完整性。
具体职责包括:1. 审查病案质量:质控岗位负责对病案进行全面的审核,包括病历记录、医嘱执行情况、手术操作记录等方面的内容,确保病案的合规性和规范性。
2. 错误整改与指导:对于发现的病案错误或不合规情况,质控岗位将及时通知相关医疗人员进行修改,并提供必要的指导与培训,以提升病案录入的质量。
3. 统计与报表:质控岗位负责统计病案信息,撰写相关报表,并根据需要向相关部门提供统计数据,以供医疗机构的决策参考。
二、病案归档岗位病案归档岗位负责对已审核完毕的病案进行归档管理。
其主要职责包括:1. 病案整理:该岗位负责整理、分类、标注每份病案,并按照规定的流程和标准进行归档,以保证病案的有序存档。
2. 病案检索与借阅:病案归档岗位负责对需要查询或使用病案的相关人员进行病案检索和借阅服务,并确保病案的安全性和保密性。
3. 病案销毁:在病案保留期满或根据法律规定需要销毁的情况下,病案归档岗位负责进行病案销毁,并做好相应的销毁记录,以确保病案信息的安全与合规。
三、统计岗位统计岗位是病案室中的重要组成部分,其主要职责是进行病案数据的汇总与统计分析,为医疗管理提供科学依据。
具体职责包括:1. 数据收集与整理:统计岗位负责收集医疗机构内各类病案资料,对数据进行整理、分类、归纳,确保数据的准确性和完整性。
2. 统计分析与报告:统计岗位根据医疗机构的需求,进行病案数据的统计分析,并撰写相应的统计报告,为医院决策提供科学依据。
3. 质量评估与改进:基于病案数据的统计分析结果,统计岗位会参与医疗质量评估工作,并提出相应的改进建议,以提升医疗质量水平。
四、病案编码岗位病案编码岗位是病案室中的重要一环,其职责是对病历中涉及的疾病、诊断、手术等信息进行编码。
病案室各岗位职责一、病历整理岗位职责在病案室中,病历整理是非常重要的一个岗位。
病历整理员要负责收集、整理和保管病历资料,确保其完整和准确性。
他们需要根据特定的流程,按照医疗记录标准对病历进行归档和分类。
此外,病历整理员还要协助医务人员定期收集并统计相关数据,以供医疗管理部门参考。
二、质控岗位职责病案质控是保证病历质量的关键环节。
质控专员需要对病历进行审核和评估,确保其符合内部和外部的规范要求。
他们要检查病历的完整性、准确性和逻辑性,并追踪记录任何潜在问题或错误。
此外,质控专员还需要培训和指导其他病案室人员,提升他们的工作水平。
三、信息统计岗位职责病案室中的信息统计员主要负责收集、整理和分析医疗数据,为医疗管理部门提供决策支持。
他们需要运用统计学方法,对各类疾病、手术、药物等医疗活动进行统计和分析,以揭示医疗服务的特点和趋势。
此外,信息统计员还需要编制各类报表和统计图表,为医院管理层提供参考。
四、病案归档岗位职责病案归档员负责将病历归档并保管好。
他们需要按照一定的规则和标准,对病历进行整理、分类和编号,以便于日后的检索和利用。
病案归档员还需要维护病案档案的完整性和安全性,防止丢失或泄露。
在需要的时候,他们还要负责提供病历复印和传递服务。
五、信息录入岗位职责病案室的信息录入员主要负责将纸质病历转化为电子格式,并将相关信息录入电子系统。
他们需要熟悉病案室使用的信息管理软件,并按照要求进行录入工作。
信息录入员还需要协助其他岗位人员对病历进行核对和补充,确保数据的准确性和完整性。
六、档案管理岗位职责病案室的档案管理员负责病历档案的管理和维护。
他们需要负责档案的存储、整理、调阅和销毁等工作,并制定相应的档案管理制度和流程。
档案管理员还需要定期巡查病案室,确保档案的安全和完整。
七、协调与沟通岗位职责病案室的协调与沟通岗位担当者负责协调和沟通与病案室有关的各方利益关系。
他们需要与医务人员、病案室其他岗位的人员以及病人及其家属进行有效沟通,解决问题和提供帮助。
2024年病案室人员岗位职责病案室主任岗位职责一、在主管院长及医务科长的领导下工作,认真执行病案管理的法律、法规、严守病案资料保密制度。
二、严格执行医院病案管理工作的各项规章制度、岗位职责和科学的、专业的工作程序,认真做好病案保管、复印和维护工作。
三、负责抓好病案室的各项工作。
四、制定本院病案管理工作的各项规章制度、岗位职责和科学的、专业的工作程序。
五、负责对全院各科归档病历进行终末质量考核,严把病历质量关,对返科又归档的病历重新审核后方可上架。
六、定期(一季、半年、一年)将病历考核情况上报主管院长及质控办,主要包括以下内容:1、病历中缺陷较多的总结表。
2、字迹潦草及欠缺较多的住院医名单。
3、各科病历质量统计表。
4、全院各科病历评分统计表。
5、全院各科普遍存在的问题汇总表。
七、保持病案资料的整齐、整洁、通风干燥,防止病案虫蛀、霉烂。
做好防火、防潮、防丢失等工作。
病案管理员岗位职责1.在科主任领导下,全面负责病案的回收,整理,装订,归档,检查和保管工作。
2.经常检查各科病例书写情况,提高病例书写质量。
3.负责病案资料的索引,登记,书写工作。
4.查找再次住院的病案号,保证病案的供给,按制度办理借阅病案的手续。
5.保持病案室清洁,整齐,通风,干燥,防止病案霉烂和火焚。
6.完成领导临时交待的其它工作。
2024年病案室人员岗位职责(二),____字病案室是医院重要的管理部门之一,负责病案的收集、整理、归档和管理工作。
随着医疗信息化的发展,病案室人员的岗位职责也在不断发展和调整。
下面是2024年病案室人员岗位职责的详细内容。
一、病案收集与整理1. 收集病案资料:负责获取病案资料,包括病历、化验单、检查单等,确保病案的完整性和准确性。
2. 整理病案资料:将病历资料按照一定的标准和格式进行整理,如整理病历首页、出院记录、手术记录等。
3. 编写病案首页:根据病历资料,编写病案首页,包括病案号、患者信息、疾病诊断、手术操作等内容。
病案室岗位职责
1. 负责病案管理,负责病历、医嘱、检查报告等病案资料的整理、归档及管理,确保病案资料的完整性和准确性。
2. 协助医务人员,协助医务人员查阅病历资料,提供必要的支
持和协助,确保医疗工作的顺利进行。
3. 维护病案保密,严格遵守医疗保密法规,保护病人的隐私权,确保病案资料的安全性。
4. 协助统计工作,协助医院管理部门进行病案统计工作,提供
相关数据支持,为医院的管理决策提供参考。
5. 参与病案质量管理,协助医院进行病案质量审核和评估工作,发现并纠正病案管理中的问题,提高病案管理水平。
6. 完成领导交办的其他工作,根据上级领导的安排,完成其他
相关工作。
以上即是病案室岗位的主要职责,需要岗位人员具备细致认真的工作态度,严格的保密意识和较强的团队合作能力。
病案室岗位职责
1. 负责病案的整理和归档工作,确保病历资料的完整性和准确性。
2. 协助医务人员对病历进行审核和整理,确保医疗记录的规范
和标准化。
3. 负责病历的保密工作,严格遵守医疗机构的保密制度,确保
病人隐私权的保护。
4. 协助医务人员进行病历的查询和提取工作,保证医疗记录的
及时性和准确性。
5. 参与医疗质量管理工作,协助医务人员进行病例分析和总结,为医疗质量改进提供数据支持。
6. 定期对病案室进行清理和整理,保持工作环境的整洁和有序。
7. 参与医疗信息系统的建设和维护工作,确保病历信息的数字
化管理和安全存储。
8. 配合医务人员进行病历的编码和归类工作,为医疗费用结算提供支持。
9. 参与医疗事故的调查和处理工作,协助医务人员进行相关资料的整理和提取。
10. 定期参加相关培训和学习,提升专业知识和技能,不断提高工作水平和服务质量。
病案室各岗位职责关键信息项:1、病案室主任职责2、病案回收岗位职责3、病案整理装订岗位职责4、病案编码岗位职责5、病案归档与存储岗位职责6、病案借阅与复印岗位职责7、病案统计与分析岗位职责11 病案室主任职责姓名:____________________________111 负责病案室的全面管理工作,制定和完善各项规章制度,并监督执行。
112 组织协调病案室与医院其他部门的工作关系,确保病案管理工作的顺利进行。
113 负责安排病案室的人员工作,合理调配资源,提高工作效率和质量。
114 定期对病案室的工作进行总结和评估,提出改进措施和建议。
115 组织开展病案管理的培训和学习活动,提高工作人员的业务水平和综合素质。
116 负责病案室的安全管理工作,确保病案的安全和完整。
12 病案回收岗位职责姓名:____________________________121 负责按时到各临床科室回收出院病人的病案,保证病案回收率达到规定要求。
122 与临床科室工作人员进行交接,核对病案的数量和内容,确保病案的完整性。
123 对回收的病案进行初步整理,去除不必要的物品,如夹子、纸张等。
124 及时将回收的病案移交至下一工作环节,做好交接记录。
13 病案整理装订岗位职责姓名:____________________________131 对回收的病案进行整理,按照规定的顺序进行排列。
132 检查病案的内容是否完整,如有缺失及时通知相关科室补充。
133 对整理好的病案进行装订,确保装订牢固、整齐。
134 在病案上填写相关信息,如病案号、病人姓名、住院号等。
135 将装订好的病案移交至编码岗位。
14 病案编码岗位职责姓名:____________________________141 按照国际疾病分类和手术操作分类标准,对病案进行编码。
142 确保编码的准确性和完整性,对疑难病例进行讨论和研究。
143 对编码过程中发现的问题及时与临床科室沟通,进行修正和补充。
病案室各岗位职责病案室是医疗机构中负责管理和保存患者病历资料的重要部门,其工作的准确性和高效性对于医疗服务的质量、医疗研究以及法律事务等方面都具有重要意义。
以下将详细介绍病案室中各个岗位的职责。
一、病案室主任职责作为病案室的负责人,主任承担着全面管理和领导的重要职责。
首先,要制定和完善病案室的各项规章制度,确保工作有章可循,规范有序。
同时,要根据医院的发展规划和工作要求,制定病案室的工作计划和目标,并组织实施和监督执行情况。
其次,负责组织、协调和指导病案室的日常工作,合理安排人员分工,确保各项工作任务按时、高质量完成。
还要定期对工作进行总结和评估,及时发现问题并采取措施加以解决。
另外,主任需要与医院内的其他部门保持良好的沟通与协作,协调好与临床科室、医技科室等的关系,保障病历资料的及时收集、整理和归档。
在业务方面,要加强对病案管理业务知识的学习和研究,不断提高自身的业务水平和管理能力。
同时,要组织对科室人员的业务培训和考核,提高团队的整体素质和业务能力。
最后,要负责病案室的安全管理工作,确保病案资料的安全、完整和保密。
二、病案回收岗位职责病案回收岗位是确保病历及时回归病案室的重要环节。
其主要职责是定期到各个临床科室回收出院患者的病历。
在回收过程中,要认真核对病历的数量和患者信息,确保病历的完整性和准确性。
对于未按时提交的病历,要及时与相关科室和医务人员沟通,督促其尽快完成并提交。
同时,要做好回收记录,包括回收日期、科室、病历数量等信息。
回收的病历要进行初步整理和分类,为后续的病案管理工作做好准备。
三、病案整理岗位职责整理岗位的工作人员需要对回收的病历进行细致的整理工作。
首先,要检查病历的内容是否完整,包括首页、病程记录、医嘱单、检查报告、护理记录等。
对于缺失的部分,要及时与相关科室和人员联系补充。
然后,按照一定的顺序对病历进行装订和排序,确保病历的条理清晰,便于查阅。
在整理过程中,要注意保护病历的完整性,避免损坏或丢失。
病案室岗位职责
1. 负责病案的整理和归档工作,包括将患者的病历资料按照规定的格式整理存档,确保病历资料的完整性和准确性。
2. 协助医务人员进行病历的整理和编码工作,确保病历资料的质量和准确性,为医务人员提供必要的支持和协助。
3. 负责病历的保密工作,严格按照相关规定保护患者的隐私信息,确保病历资料的安全性。
4. 协助医务人员进行病历的查询和统计工作,提供必要的数据支持和分析报告,为医务决策提供参考依据。
5. 参与医院病案管理工作,协助医务人员进行病案质量评审和审核工作,确保病历资料的准确性和完整性。
6. 协助医务人员进行病案编码和费用核对工作,确保病历资料的规范性和准确性,为医院的医疗费用管理提供支持。
7. 参与医院病案管理信息系统的建设和维护工作,负责病历资
料的电子化整理和管理,确保病历资料的安全性和可靠性。
8. 完成上级领导交办的其他工作任务,积极参与病案室的日常管理和工作,为医院的病案管理工作提供全面的支持和协助。
病案室人员岗位职责模版1、在医务科主任领导下进行工作。
负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料,所需资料准确、完整,按期上报。
2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。
3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。
6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
7、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂,虫蛀和火灾。
病案室工作人员岗位职责1、在科室主任领导下进行工作。
2、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。
3、病案编目要准确无误,对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类(ICD-9)进行编目。
4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。
5、出院病案要求____日内归档,对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。
6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。
7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。
8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术和科研工作。
病案室工作人员岗位职责病案室主要负责全院的病案管理,包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印,为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制,提高病案书写水平。
一、住院病员应有完整的病案,病员出院(死亡)时由医师按规定的格式填写。
病案室及时收取主管医生交来的病历,并注意检查各项、各栏是否完整,整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。
二、归档病案不得私自复印,外借,特殊情况必须经医务部批准方可进行。
三、每月向医务科书面反映病案管理工作存在问题及改进意见。
病案室人员岗位职责范文病案室人员是医院中非常重要的岗位之一,主要负责病案的管理和归档工作,对于医院的日常运作和病历的全面管理具有非常重要的作用。
下面是病案室人员岗位职责的范本,希望能给你提供一些参考。
一、病案归档管理1.负责病案的归档、整理、编码和存档工作,确保病案的完整性和准确性。
2.按照规定将病案资料进行分类整理,并确保病案的密封性和保密性。
3.负责病案的建档、注销和销毁,确保病案的流转完整和及时性。
4.负责病案的移交和接收工作,确保信息的顺畅传递和交接。
5.定期对病案进行检查和抽查核对,发现问题及时纠正和处理。
二、病历质控管理1.负责病历的质量检查和质控工作,确保病历的合规性和可靠性。
2.协助医务部门建立和完善病案质控指标和评价体系,提供相关数据支持。
3.定期对病历质控进行评估和分析,提出改进建议,并与相关部门配合推进改善措施。
4.负责病历的电子化管理和信息化建设,提高病案工作的效率和准确性。
三、统计报表编制1.负责病案统计数据的收集、汇总和整理工作,保证数据的准确性和完整性。
2.按照要求编制病案统计报表,并及时上报相关部门和领导。
3.协助医务部门开展医疗质量监测和评价工作,提供相关数据支持。
4.定期对病案统计工作进行审核和查漏补缺,提高工作质量和效率。
四、培训与指导1.负责病案室人员的培训和指导工作,提高岗位素质和工作能力。
2.编制和更新病案管理相关的规范和操作流程,确保工作的规范性和统一性。
3.协助新员工的岗前培训和适应工作环境,提高团队的整体素质和协作能力。
4.定期组织病案室人员进行业务培训和知识学习,提高专业水平和工作效率。
五、协调与沟通1.与医务部门和其他相关科室保持良好的沟通和协调,提高工作效率和质量。
2.协调各类病案和医疗信息的收集和整理工作,确保信息的及时和准确传递。
3.协调病案室和其他科室之间的工作流程和工作标准,提高工作效率和协作能力。
4.及时反馈工作中出现的问题和困难,并与相关部门共同解决和改进。
病案室各岗位职责病案室是医院管理中非常重要的一个部门,它负责收集、整理、保管和利用患者的医疗病案信息,为医疗、教学、科研、保险、法律等提供重要的依据和支持。
为了确保病案室的工作能够高效、准确、有序地进行,每个岗位都有其明确的职责和分工。
一、病案室主任职责病案室主任是整个科室的领导者和管理者,需要具备较高的专业素养和管理能力,以确保科室的正常运转和发展。
1、制定和完善科室的各项规章制度、工作流程和质量标准,确保病案管理工作的规范化和标准化。
2、负责科室的日常管理工作,包括人员安排、工作分配、绩效考核等,保证各项工作任务按时、高质量完成。
3、组织和协调科室与医院其他部门之间的沟通与合作,确保病案信息的顺畅流通和有效利用。
4、定期对科室工作进行总结和评估,发现问题及时解决,并提出改进措施和建议,不断提高工作效率和服务质量。
5、负责科室的业务培训和继续教育工作,提高科室人员的业务水平和综合素质。
6、关注行业发展动态,引进和推广新的病案管理技术和方法,推动科室工作的创新和发展。
二、病案回收岗位职责病案回收岗位是病案管理工作的第一道环节,其工作质量直接影响到后续工作的开展。
1、每天到各个临床科室回收出院患者的病案,确保病案的完整性和准确性。
在回收过程中,要与临床科室的医务人员进行交接,核对病案的数量和内容。
2、对回收的病案进行初步整理,检查病案是否有缺页、漏项等情况,并及时通知相关科室进行补充和完善。
3、将回收的病案按照科室、出院日期等进行分类和登记,建立病案回收台账,便于后续的管理和查询。
4、负责将回收的病案及时送达病案室,确保病案能够及时进入后续的整理和归档环节。
三、病案整理岗位职责病案整理岗位是对回收的病案进行进一步的整理和装订,使其符合归档和保存的要求。
1、对回收的病案进行详细的审核和整理,检查病历的书写质量、医疗记录的完整性和准确性。
对于存在问题的病案,及时与相关科室沟通并要求整改。
2、按照病案管理的规范要求,对病案进行排序、装订和编号,确保病案的装订牢固、整齐美观。
病案室岗位职责
1. 负责病案的收集、整理和归档工作,确保病历资料的完整性和准确性。
2. 根据医院规定,对病历进行编目、分类和存档,保证病历档案的有序管理。
3. 协助医务人员进行病历的整理和归档工作,确保医疗信息的及时更新和存档。
4. 负责病历的保密工作,严格遵守医疗保密法规,保护患者隐私和医疗信息安全。
5. 协助医务人员进行病历的查询和复印工作,提供必要的医疗信息支持。
6. 参与医疗质量管理工作,协助医院对病历进行质量评估和审核。
7. 协助医务人员进行病历的统计和报表工作,为医院管理和决
策提供数据支持。
8. 定期对病历档案进行清点和整理,确保病历档案的完好无损。
9. 参与医院病案管理系统的建设和维护工作,保证信息系统的
正常运行和数据安全。
10. 配合医院相关部门进行病案审核、结算和报销工作,确保
医疗费用的合理性和准确性。
病案室岗位职责病案室是医疗机构中非常重要的部门之一,负责管理和维护患者的病案信息,确保病案的完整性、准确性和保密性。
病案室的工作人员承担着多项职责,包括病案管理、病案质量控制、病案统计和报告等。
以下是病案室的岗位职责的详细描述。
1. 病案管理- 负责接收、归档和管理患者的病案资料,包括病历、检查报告、手术记录等。
- 确保病案的完整性和准确性,及时补充遗漏的资料,如手术记录、检查结果等。
- 根据医疗机构的规定,对病案进行分类、编码和归档,以便于后续的查询和使用。
- 维护病案档案室的秩序和整洁,确保病案的安全存放。
2. 病案质量控制- 负责对病案的质量进行评估和控制,确保病案的准确性和规范性。
- 审查病案中的各项资料,如病历、检查报告、诊断和治疗方案等,确保其符合医疗机构的标准和规定。
- 定期进行病案质量的统计和分析,发现问题并及时采取纠正措施,提高病案质量水平。
- 参预医疗质量管理活动,为医疗机构的质量提升提供支持和建议。
3. 病案统计和报告- 负责对病案进行统计分析,提供医疗机构的数据支持。
- 按照医疗机构的要求,编制各类病案统计报表,如出院病案统计、手术病案统计等。
- 及时向相关部门提供病案数据,如医保部门、卫生统计部门等。
- 参预医疗机构的质量评审和审核工作,提供病案数据支持。
4. 信息系统维护- 负责医疗信息系统的维护和管理,确保系统的正常运行。
- 对病案信息系统进行数据录入和校对,确保数据的准确性和完整性。
- 协助医疗信息系统的开辟和改进,提供用户需求和建议。
- 培训新员工使用医疗信息系统,解答系统操作问题。
5. 协助其他部门工作- 配合医务人员进行病案查询和资料提供,满足临床工作的需求。
- 协助医务人员进行病案编码和分类,确保相关工作的顺利进行。
- 参预医疗质量管理委员会和病案质量控制小组的工作,提供相关数据和建议。
总结:病案室是医疗机构中至关重要的部门,承担着管理和维护患者病案信息的任务。
病案室岗位说明书关键信息1、岗位名称:病案室岗位2、所属部门:____________________________3、直接上级:____________________________4、直接下级:____________________________5、岗位职责:____________________________6、任职资格:____________________________11 岗位职责111 负责病案的回收、整理、装订、归档、保管和利用工作。
对每份病历进行认真检查,确保病历的完整性和准确性,如发现问题及时通知相关科室进行补充和修改。
112 按照规定的流程和标准,对病历进行分类、编码和索引,便于病历的检索和查询。
113 严格遵守病案保管的相关规定,确保病案的安全和完整。
做好防火、防潮、防虫、防盗等工作,防止病案的损坏和丢失。
114 负责病案的借阅管理工作,严格按照借阅制度办理借阅手续,督促借阅人按时归还病历,并对归还的病历进行检查,确保病历的完整性。
115 对病案的使用情况进行登记和统计,为医院的管理和决策提供数据支持。
116 协助医疗纠纷的处理,提供相关的病案资料,并配合有关部门进行调查和鉴定。
117 参与医院的信息化建设,负责病案信息的录入和维护,确保病案信息的准确性和及时性。
118 定期对病案进行清查,对过期的病案按照规定进行处理。
119 完成领导交办的其他工作任务。
12 任职资格121 具有医学相关专业背景,大专及以上学历。
122 熟悉病案管理的相关法律法规和规章制度,具有较强的责任心和保密意识。
123 具备一定的计算机操作能力,能够熟练使用办公软件和病案管理系统。
124 具有良好的沟通能力和团队合作精神,工作认真细致、有耐心。
125 具有一定的文字处理能力,能够准确、清晰地书写各类报告和记录。
21 工作流程211 病案回收流程定期到各临床科室回收出院病历,与科室交接病历数量和质量。
病案室岗位职责
病案室是医疗机构中非常重要的部门,负责管理和维护患者的
病案信息。
以下是病案室岗位的职责:
1. 病案管理,负责病案的收集、整理、归档和保管工作。
确保
病案的完整性、准确性和保密性。
根据医疗机构的规定,对病案进
行分类、编码和索引,以便于医务人员的查询和使用。
2. 病案质量控制,对病案进行质量评审和审核,确保病案的准
确性和规范性。
及时发现和纠正病案中的错误和缺陷,提高病案质量。
3. 病案统计,根据医疗机构的要求,进行病案数据的统计和分析。
提供有关病案的统计报表和分析结果,为医务管理和决策提供
依据。
4. 病案查询和复印,接受医务人员和相关部门的病案查询请求,按照规定的程序进行查询和提供复印服务。
确保病案的安全和保密。
5. 病案教育和培训,组织和开展病案管理的培训和教育活动,
提高病案管理人员的专业水平和技能。
确保病案管理工作的规范性和标准化。
6. 信息系统管理,负责医疗信息系统中病案管理模块的维护和管理工作。
确保系统的正常运行和数据的安全性。
协助医务信息部门进行系统的升级和优化。
7. 协助医务人员,为医务人员提供病案相关的支持和协助。
包括提供病案资料、协助医务人员进行病例研究和学术交流等。
总之,病案室是医疗机构中不可或缺的部门,承担着病案管理和维护的重要职责。
通过规范和有效的病案管理工作,能够提高医疗质量,保障医疗安全,为医务人员的临床工作提供有力的支持。
病案室岗位职责
1. 负责病历的整理和归档工作,确保每位患者的病历资料完整、准确、及时地归档和存档。
2. 协助医务人员对病历进行整理和审核,确保病历的合规性和
准确性。
3. 负责病历的保密工作,严格遵守医疗保密法律法规,确保患
者个人隐私信息的安全。
4. 协助医务人员进行病历的统计和分析工作,为医院的医疗质
量管理提供数据支持。
5. 负责病历的借阅和复印工作,确保患者和医务人员的合法权益。
6. 协助医院信息化建设,参与病历电子化管理系统的建设和维
护工作。
7. 参与医院内部和外部的病历审查和评审工作,确保医疗行为
和质量符合相关规定和标准。
8. 协助医院进行病历管理相关的培训和宣传工作,提升医务人员对病历管理的重视和能力。
9. 参与医院病案室的日常管理工作,确保工作的有序进行和高效完成。
10. 完成上级领导交办的其他相关工作。
病案室岗位职责
1. 负责病案的整理和归档工作,确保病历资料的完整性和准确性。
2. 协助医务人员对病历进行审核和整理,及时更新病历信息。
3. 负责病历的保密工作,严格遵守医疗保密法规,确保病历信息的安全性。
4. 协助医务人员进行病历的归档和存档工作,确保病历资料的长期保存和备份。
5. 参与医院内部病历管理规范的制定和执行,确保病历管理工作的规范和有序进行。
6. 协助医务人员进行病历的查询和检索工作,提供必要的病历信息支持。
7. 参与医院内部病历信息系统的维护和更新工作,确保系统的正常运行和数据的准确性。
8. 积极参与医院内部病历管理的培训和交流活动,不断提升自身的专业水平和服务能力。
病案室岗位职责
1. 负责病案的整理和归档,确保病历记录的完整性和准确性。
2. 协助医务人员对病历进行审核和整理,保证医疗记录的质量和合规性。
3. 负责病案的保密工作,确保患者隐私信息不被泄露。
4. 协助医务人员进行病案统计和分析工作,提供数据支持和报告。
5. 负责病案的电子化管理,确保病历资料的安全存储和便捷检索。
6. 协助医务人员进行病案质量管理工作,及时发现和整改存在的问题。
7. 参与医院内部和外部的病案管理相关培训和会议,不断提升自身专业水平。
病案室各岗位职责在医院的运作体系中,病案室是一个至关重要的部门,它承担着医疗信息的收集、整理、存储、利用和管理等多项重要任务。
而要确保这些工作得以高效、准确地完成,离不开各个岗位工作人员的协同努力。
以下将详细介绍病案室中常见的岗位职责。
一、病案室主任职责作为病案室的负责人,主任肩负着全面管理和协调的重要职责。
首先,主任需要制定并执行病案室的工作计划和各项规章制度,确保工作的有序进行。
这包括根据医院的整体发展战略和医疗工作的需求,规划病案室的短期和长期工作目标,并将其细化为具体的工作任务和流程。
其次,要组织并领导科室人员完成病案的收集、整理、归档、借阅、复印等日常工作,同时监督工作质量,保证病案管理的规范化和标准化。
再者,主任需要加强与临床科室、医院管理部门以及其他相关部门的沟通与协调,及时了解他们对病案信息的需求,并提供有效的支持和服务。
另外,主任还负责组织对科室人员的业务培训和考核,不断提高他们的业务水平和工作能力。
通过定期的培训课程、学习交流活动等方式,让科室人员掌握最新的病案管理知识和技能。
最后,要积极开展病案管理的科研和教学工作,推动病案管理学科的发展。
参与相关课题的研究,总结实践经验,为提高医院的医疗质量和管理水平提供有力的依据。
二、病案管理员职责病案管理员是病案室工作的具体执行者,他们的工作直接关系到病案管理的质量和效率。
在收集病案方面,管理员需要定期到临床科室回收出院病人的病案,确保病案的完整性和准确性。
对回收的病案进行初步的审核,检查各项记录是否完整、规范,如发现问题及时与临床科室沟通并解决。
整理病案是管理员的重要工作之一。
他们要按照规定的分类方法对病案进行分类、编号,并建立病案索引,方便后续的查找和利用。
在整理过程中,还要对病案进行装订、归档,保证病案的整齐、有序。
管理员负责病案的保管工作,确保病案存放环境的安全、卫生、干燥,防止病案的损坏、丢失和泄密。
同时,要建立严格的病案出入库管理制度,对借阅、归还的病案进行详细的登记和检查。
病案室各岗位职责【篇一:病案室岗位职责】部门:病案室岗位名称:主任员工编号:岗位编号:140001执行日期:工作概要负责病案信息系统管理,并使之符合医疗、行政、医学伦理以及医疗保健的合法要求的各项规定。
管理本科室所有员工,不断激励员工的潜在工作能力,达到员工的个人目标与医院的组织目标保持一致的目的。
请示上报医疗副院长。
工作职责组织管理1.建立并发展病案服务系统,使之达到医院的目标和标准。
2.分析、评估病历及检索系统。
3.设立和指导病历摘要系统。
4.参加与病历及医疗信息有关的委员会。
5.收集整理与医疗及医疗机构有关的资料。
6.为医院和院外相关部门提供病案统计数据。
7.协助医院完成相关研究工作。
8.为医院员工提供病案管理的岗前培训和在职教育。
9.提供对外医疗机构的病案管理咨询服务。
10.在已批准的预算控制下管理本部门,选择定购相关的设备和物品。
11.完成医疗表格的编号和基本格式核对工作。
人员管理1.负责制定和实施本部门新员工的岗前培训计划。
2.负责做好本部门员工的年度绩效评估工作,并将评估结果及时与被评估者进行面对面交流。
达到不断提高下属员工工作积极性和主动性的目的,有利于工作质量和效率不断提升。
3.有针对性组织本部门员工进行专业培训(部门内部学习、督促员工自学、参加外部组织培训),主动关心员工的职业生涯发展。
4.负责制订医院病案管理专业进修生、实习生业务培训与指导的计划。
质量管理1.协助医疗人员评估医疗服务质量,并完善评估的标准和方法。
2.评估协调病案室的各项工作,建立有关的标准,必要时进行适当修改,使各项工作顺利完成,并努力使之与其它科室共同达到医院规定的目标。
3.评估和完善用于本部门的工作制度和程序,以满足医务人员、行政管理和政府机构、保险业和病人的需要。
4.组织科务会议,传达医院周会内容,讨论各岗位的困难和问题的解决方法。
5.协助医疗的持续质量改进活动。
6.完成本部门的年度总结和工作计划。
7.具有较好的时间管理意识,工作计划性强,并以提高工作质量与效率为前提不断调整和改进工作流程。
经济有效在利用本部门的人力和物力资源。
岗位要求素质能力1.明确医院的使命和服务理念,以主人翁的姿态热情接待每一位来访者,能体现对工作热情、真诚的职业形象。
2.遵守上下班工作制度,工作时间不做与工作无关的事情,在科内做好表率作用。
3.上班时佩戴工作牌,服装穿着整齐清洁,着装及发型等符合(员工手册)的要求。
4.熟悉并遵守医院的各项规章制度,保守工作岗位所要求的机密。
5.掌握行政管理的基础理论和专业知识。
6.工作注重细节,责任心强,实事求是,具有较强的计划性、预测和判断能力。
7.具有创新意识,以提高工作质量与效率为前提不断改进工作流程。
8.具有良好的计算机操作能力和英语语言基础。
9.愿意接受额外的临时指派性工作任务。
合作交流1.具有较强的组织、协调能力,与医院各部门主管及员工、医院领导、上级各主管部门保持良好的关系。
2.与同事友好相处,主动为同事提供帮助,促进本部门的团队合作。
3.具有良好的交流和沟通能力,关注下属员工的工作质量,发现问题及时交流,达到员工的个人目标与医院的组织目标基本保持一致的目的。
虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。
4.碰刭困难和问题时应保持情绪稳定,妥善处理。
学历要求本科及以上学历。
工作经历有行政管理岗位工作经历十年以上,其中从事病案管理工作至少五年。
体能要求健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲。
工作条件相对独立的办公空间,配备计算机、打印机、电话和常规消防设施的一般办公条件。
部门:病案室岗位名称:协调员员工编号:岗位编号:140006执行日期:工作概要协助主任管理病案室日常事务及病案信息系统管理,并使之符合医疗、行政、医学伦理以及医疗保健的合法要求的各项规定。
在主任不在岗的时候,全面负责管理科室。
请示上报主任。
工作职责 1.协助主任建立并发展病案服务系统,分析、评估病历及检索系统,设立和指导病历摘要系统。
2.协助主任评估协调病案室的各项工作、制度、程序使之满足医务人员、行政管理和政府机构、保险业和病人的需要。
3.协助主任制定和实施本部门新员工的岗前培训汁划、本部门员工的年度考核工作及员工在职教育工作。
4.协助主任为医院和院外相关部门提供病案统计数据。
5.协助主任提供对外医疗机构的病案管理咨询服务。
6.协助医疗人员评估医疗服务质量,并完善评估的标准和方法。
7.协助主任完成医疗表格的编号,基本格式核对工作。
8.协助医院完成相关研究工作。
9.收集整理与医疗及医疗机构有关的资料。
lo.在主任不在岗的时候,参加与病历及医疗信息有关的委员会。
11.在主任不在岗的时候,组织科务会议,传达医院周会内容,讨论各岗位的困难和问题和解决方法。
12.完成各项临时性任务。
13.保持工作区域内的清洁,各类物品、资料存放整齐有序。
工作标准1.积极协助主任管理病案室日常事务,使之正常、有序运行。
2.每年7月底配合科主任做好科室员工的年度考核工作。
3.及时为院内或院外相关部门提供准确的数据。
4.积极配合医疗人员评估医疗服务质量,不断完善评估的标准和方法。
5.积极协助主任做好各类数据的汇总,表格编号及核对工作。
6.受主任指派,准时参加病历及医疗信息有关的委员会,医院周会,并及时向科室其它员工传达。
工作要求1.了解医院的目标及发展战略,明确医院的使命和服务理念。
2.熟悉并遵守医院的各项规章制度,上下班不迟到、早退。
3.保守岗位和医院所要求的机密,尊重他人的隐私。
4.具有良好的职业形象意识,外表、着装符合《员工手册》要求。
5.具有创新意识,根据本岗位的实际需要,提出新的方法和建议。
6经济、有效地利用工作资源。
具备安全意识,按操作程序及相关制度开晨工作。
7.在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作,并及时向上级主管汇报。
8.工作期间,将手机置振动提醒,接听电话以不影响工作为前提,通话时间尽可能缩短。
专业技能1.具有良好的计算机操作能力和中级英语水平。
2.掌握扎实的专业知识,具备医学术语、解剖学、生理学及疾病发生发展等必要的知识,熟悉本岗位相关的操作技能。
3.利用计算机网络主动学习新知识、新技能,积极参加业务学习,不断提高自身的业务水平。
合作交流1.热情接待医师、病人/家属及所有的来访者。
2.关心同事、自觉合作、乐于助人,能有效地将获得的信息和理念分享给他人。
3.虚心接受同事的建议和反馈,并及时改进。
4.与临床各科的医师、病理科、医务部、计算机中心保持照好的合作关系。
学历要求大专及以上学历。
工作经历具有病案管理的学习经历,以有疾病分类编码经验为佳。
体能要求身体健康、精力充沛。
工作条件配备计算机、打印机、电话和常规消防设施的一般办公条件。
病案室岗位名称:疾病分类编码主管员工编号:岗位编号:140007执行日期:工作概要根据国际疾病和手术编码和分类规则,对疾病诊断及手术操作进行精确而完整的分类编码。
负责培训编码员,确保疾病和手术分类的准确性和完整性,并与疾病分类方面发展保持同步。
管理所有的编码员。
请示上报主任。
工作职责 1.对所有疾病分类工作进行计划和监督指导,解决分类编码实际工作中的问题。
2.必要时检查编码员工作的准确率并提供编码培训学习。
3.每一季度利用未完成病历管理程序查出所有未完成疾病分类的病历,并加以完成,以保证所有病历在上架前已完成疾病分类。
4.组织开展本岗位的质量改进工作。
5.仔细翻阅病人的病历,并结合病理报告和会诊情况以及出院诊断,得到完整准确的疾病和手术的名称。
6.利用《国际疾病标准分类手册,临床修订本版》1—3卷,为所有疾病和手术给出精确而完整的分类代码。
7.按照主要诊断主要手术在先的顺序,将编码依次写在病历首页上。
8.准确及时地把每份出院病历首页信息输人电脑病案管理系统。
9.在查阅病历过程中,如发现统计或装订错误,及时通知相关岗位工作人员加以纠正,将未完成的病历退还给未完成病历管理工作人员。
10.将已完成的病历交给分类归档工作人员。
11.按医院病案查询和信息管理制度,完成病案信息查询服务和相关信息的提供。
12.完成本岗位的实习学生和本部门新员工的带教工作。
13.负责本岗位所需物品的准备,掌握相关设备的使用和日常维护。
14.完成本部门主管指派的各项临时性任务。
15.保持工作区域内的清洁,各类物品、资料存放整齐有序。
工作标准1.每小时分类10本住院病历。
分类的准确率要达到95%以上。
2.电脑录入病历首页每小时30份,且必须在完成分类的次工作日全部录入电脑。
录入准确率要达到100%。
3.安排编码员每季度第一个月17日前完成前一季度的所有出院病历的编码,协助本部门及时按政府要求完成季度报表。
4.工作计划性、条理性强,能保质保量完成本岗位工作。
工作要求1.了解医院的目标及发展战略,明确医院的使命和服务理念。
2.熟悉并遵守医院的各项规章制度,上下班不迟到、早退。
3.保守岗位和医院所要求的机密,尊重他人的隐私。
4.具有良好的职业形象意识,外表、着装符合《员工手册》要求。
5.具有创新意识,根据本岗位的实际需要,提出新的方法和建议。
6.经济、有效地利用工作资源。
具备安全意识,按操作程序和相关制度开展工作。
7.在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作,井及时向上级主管汇报。
8.工作期间,将手机置振动提醒,接听电话以不影响工作为前提,通话时间尽可能缩短。
专业技能 1.具有良好的计算机操作能力和中级英语水平。
2.掌握扎实的专业知识,具备医学术语、解剖学、生理学及疾病发生发展等必要【篇二:病案室人员岗位职责】病案室人员岗位职责1、病案室人员岗位职责1、在医务科主任领导下进行工作。
负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料,所需资料准确、完整,按期上报。
2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。
3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。
6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
7、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂,虫蛀和火灾。
2、病案室工作人员岗位职责1、在科室主任领导下进行工作。
2、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。
3、病案编目要准确无误,对疾病诊断编码、手术编码、m编码、e编码要依据国际疾病分类(icd-9)进行编目。
4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。
5、出院病案要求3日内归档,对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。
6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。