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原发性肝癌患者行氩氦刀冷冻消融术治疗后的护理分析一、前言原发性肝癌发病初期一般不会引起明显的特异性症状，多数患者确诊时已发展至中晚期，此时常规手术治疗已经通常已经难以实施，因此多使用局部疗法对该疾病进行治疗。
近年来以氩氦刀冷冻消融术为代表的新型术式开始应用于原发性肝癌的治疗中，其与常规术式相比造成的创伤更小，对患者术后身心健康具有多方面的积极影响[1]。
但由于大部分患者在面对手术时难免会感到不安和紧张，再加上受限于自身认知水平，难以对疾病、手术治疗形成全面、正确的认识，导致其围术期容易受到内外部各种因素的干扰，从而对术后恢复进程及生存质量产生诸多负面影响。
因此，临床上在使用氩氦刀冷冻消融术对原发性肝癌患者进行治疗时，应重视相应的护理配合，以规避或减轻各种负面因素对患者的影响[2]。
基于此，为进一步验证护理干预的效果，本文以我院2022年7月收治的1例原发性肝癌患者为例进行研究分析，现报告如下。
二、资料与方法2.1病例资料患者，女，52岁，因“发现肝脏肿瘤2月余”入院。
2022年7月19日突然出现右侧背部疼痛，疼痛呈间歇性伴闷胀感，程度较重，无心慌胸闷，无呼吸困难等不适，后疼痛转移至右上腹部，伴恶心、呕吐2次，呕吐为胃内容物,未见血性及咖啡样液体，无头痛头晕，无咳嗽咳痰等不适，就诊于当地市人民医院行腹部CT检查示：肝脏肿瘤，同时予输液治疗（具体药物不详），腹痛未见好转，遂就诊于南京市第二医院予肝脏恶性肿瘤介入治疗，疼痛较前好转。
后于我院就诊，于8月23日在全麻下行CT引导下肝肿瘤氩氦刀冷冻术+穿刺活检术，手术顺利。
现为进一步治疗，收入我科。
目前患者神志清，对答切题，右上腹部隐痛，无咳嗽咳痰，无发热畏寒，进食正常，穿衣、修饰、洗澡、便后清洁等活动正常，大小便尚可，体重变化不详。
专科查体：BP：134/104mmHg。
步入病房，神志清楚，自主体位，理解正常，言语清晰，自发言语，自主表达，对答切题，记忆力、注意力、定向力及执行功能等正常。
原发性肝癌的标准护理计划常见护理诊断/问题：1.疼痛2.预感性悲哀3.营养失调4.活动无耐力5.有感染的危险6.潜在并发症——出血、肝昏迷一、疼痛1.相关因素：栓塞后综合症有关2.预期目标：减轻疼痛3.护理措施：（1）观察疼痛特点，评估病人疼痛的强度、性质、部位及伴随症状，及时发现和处理异常情况（2）指导并协助病人减轻疼痛：教会病人一些放松和转移注意力的技巧，如做深呼吸、听音乐，保持环境安静、舒适，认真倾听病人述说疼痛的感受，及时作出适当的回应（3）药物止疼：遵医嘱给予相应的止疼药，如吗啡、杜冷丁（4）病人自控止痛（PCA）：使用止痛泵，减少了病人对止痛药的总需要量和对专业人员的依赖性，增加了病人自我照顾和对疼痛的自主控制能力（5）肝动脉栓塞术化疗病人的护理：做好术前和术后护理及术中配合，以减少病人疼痛及并发症的发生4.健康教育：（1）间接用药的注意事项及不良反应（2）讲解疼痛的原因，使患者消除焦虑、恐惧等不良情绪，配合治疗5.护理评价：（1）疼痛是否减轻（2）是否掌握健康教育的内容二、预感性悲哀1.相关因素：与病人知道疾病的预后有关2.预期目标：树立治疗的信心，减轻病人的恐惧3.护理措施：（1）充分认识病人的心理反应，给予正确的心理疏导（2）建立良好的护患关系，鼓励病人说出的内心感受，给予适当的解释（3）向病人介绍本病恢复良好的病例（4）保持乐观情绪和良好心态（5）协助病人晨晚间护理，接触病人孤独寂寞感，促使战胜疾病的信心（6）用科学、熟练、安全的技术护理病人，以取得病人的信任（7）减少对病人感觉的不良刺激，如限制病人与其他恐惧情绪病人或家属接触4.健康教育：（1）指导病人保持乐观情绪，建立积极的生活方式，有条件者可参加社会性抗癌组织活动，增加精神支持，以提高机体抗癌功能（2）帮助患者及家属掌握疾病的相关知识和自我护理的方法，分析和消除不利于个人和家属应对的各种因素，树立治病信心（3）家属理解和关系患者，给予精神支持和生活照料（4）指导患者注意情绪的调节和稳定，遇事豁达开朗5.护理评价：（1）患者情绪是否稳定（2）健康教育内容是否掌握三、营养失调：低于机体需要1.相关因素：与恶性肿瘤对机体的慢性消耗、化疗所致胃肠道反应有关2.预期目标：病人能认识增加营养物质摄入的重要性，营养状况改善，增加体重3.护理措施：（1）指导病人合理进食，饮食以高蛋白、适当热量、高维生素为宜，避免摄入高脂、高热量和刺激性低是食物，使肝脏负担加重，有恶心、呕吐时，服用止吐剂后少量进食，增加餐饮，尽量增加摄入能量。
原发性肝癌的护理一、护理评估1、健康史：患者有无肝炎、肝硬化病史、饮酒史、既往其他部位肿瘤病史及家庭史。
2、相关因素：有无进食被黄霉素污染的食品、饮水污染等。
3、症状和体征：是否有疼痛，疼痛发生的时间、部位、性质、诱因和程度，与体位有无关系等；是否伴有消化道症状，如嗳气、腹胀；近期有无乏力、食欲减退等；是否有肝大；有无上腹部包块，包块的大小、部位、质地是否较硬，表面是否光滑；有无黄疸、腹腔积液等；有无消瘦及恶病质的表现；有无肝性脑病、上消化道出血及各种感染等。
4、辅助检查：主要评估 B 超、胸部 X 线、腹部 CT 和 MRI 等检查结果，了解肿瘤大小及部位。
5、实验室检查：甲胎蛋白水平、血清酶谱检查结果、肝功能损害程度。
6、心理及社会支持状况：患者对手术治疗的了解，是否有紧张、恐惧、焦虑、悲观等情绪，家属对其治疗的预后的认知和心理承受能力。
二、护理措施1、术前护理：（1）适度活动，注意休息，避免劳累，以减轻肝脏的负担，降低肝脏代谢率。
（2）给予高热量、高维生素、适量蛋白和低脂易消化饮食，必要时给予静脉营养支持，提高手术耐受力。
（3）严密观察生命体征、神志及黄疸程度改变，及时发现肝性脑病征兆；观察有无呕血、黑便、剧烈腹痛等情况，及时发现上消化道出血及肝癌破裂征兆。
（4）落实疼痛护理，协助患者采取舒适卧位，指导患者减轻疼痛和分散注意力的方法，必要时遵医嘱给予止痛药或应用镇痛泵止痛。
（5）落实术前准备措施，遵医嘱应用药物以改善凝血功能。
术前晚清洁灌肠，减少氨的产生。
备足够的新鲜血，避免术中输入大量库血而引起凝血障碍。
（6）加强心理护理，帮助患者减轻不良情绪，积极配合治疗。
2、术后护理：（1）术后 24 小时内取平卧位，生命体征稳定后可取半卧位；为防止术后肝断面出血，一般不鼓励患者早期下床活动，同时应避免剧烈咳嗽。
（2）术后禁食、持续胃肠减压。
待肠蠕动功能恢复后可进行流质、半流质饮食，直至正常饮食。
给予低脂、高热量、适量蛋白质、高维生素、易消化的食物。
原发性肝癌疾病护理常规主要护理诊断1．疼痛肝区痛。
2．预感性悲哀。
3．营养失调：低于机体需营养失调要。
4．潜在并发症上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血5．有感染的危险。
☆疼痛：肝区痛相关因素：与肿瘤生长迅速、肝包膜被牵预期目标：患者疼痛缓解，能安静入睡。
护理措施：1．注意评估患者疼痛的强度、性质、部位及伴随症状，及时发现和处理异常情况。
2．指导并协助病人减轻疼痛的方法或遵医嘱采取镇痛措施。
3．疼痛剧烈时，遵医嘱使用痛剂。
☆预感性悲哀相关因素：病人知道疾病的预后有关。
预期目标：患者能安静入睡，积极配合治疗。
护理措施：1．癌症病人往往会出现否认、易怒、忧伤、绝望等，护士应该充分认识病人的心理反应，多与病人交谈，多鼓励病人.指导病人保持乐观的情绪，建立积极的生活方式。
2．建立积极生活方式，有条件者可参加社性抗癌组织活动，增精神支持，以提机体抗癌功能。
3．保持生活规律，注意劳逸结合，避免情绪剧烈波动劳累，以减少对肝糖原分解，减少乳酸血氨产生。
☆．营养失调：低于机体需营养失调要。
相关因素：与恶性肿瘤对机体的慢性消耗，或化疗所致胃肠道反应有关预期目标：患者低蛋白血症得到很好的纠正。
护理措施：1.指导病人合理进食，以高蛋白、适当热量、高维生素为宜2.避免摄入高脂肪、高热量和刺激性食物，使肝脏负担加重。
3.遵医嘱服药，忌服损肝药物☆潜在并发症相关因素：与长期消耗及化疗、放疗致白细胞减少，抵抗力下降有关。
预期目标：尽可能减少并发症的发生率。
护理措施：1．病情观察：询问患者的主诉，注意评估患者有无肝成进行性肿大、黄疸。
监测患者生命。
体征、意识状态、有无出血、感染等以便及时发现并发症。
2．指导病人合理进食，以高蛋白、适当热量、高维生素为宜，避免摄入高脂肪、、高热量和刺激性食物（如浓茶，咖啡，烟酒，辛辣）3 ．用药指导：遵医嘱服药，忌服损肝药物4 ．向病人和家属介绍肝癌的有关知识和并发症的识别，以便及时发现病情变化及时就诊。
肝癌行TACE个案护理报告一、基本资料：床号:1330 姓名:张三性别: 男年龄: 50岁入院时间：2023-05-15 10：00分入院诊断:1.恶性肿瘤靶向治疗2.肝细胞癌（pT1bN0M0，IB期） 3.高血压2级 4.2型糖尿病现病史：病人因“肝癌术后1月”入院。
患者一月余前至我院就诊，诊断为"肝癌"，于2023-04-10在全身麻醉下行腹腔镜下肝部分切除术+胆囊切除术，术后予预防感染及营养支持治疗，恢复顺利出院。
术后病理示：（肝）肝细胞性肝癌，切缘未见癌累及。
（胆囊）慢性炎伴胆结石。
免疫组化：Hepato（+）、Ki67（10%+）。
现患者来院复诊，拟靶向治疗，予收住入院。
病程中，无胸闷、气急，无咳嗽、咳痰。
既往史：既往有高血压病史,平时口服药物控制;有糖尿病病史,未正规服药。
入科体格检查：一般护理体检：T37.0℃腋温 P90次/分R18次/分BP98/71mmHg专科护理体检：腹平，见陈旧性手术疤痕，全腹软，无压痛，无反跳痛及肌卫，肝脾肋下未及，肝肾区无叩痛，未触及包块，移动性浊音阴性，肠鸣音3-4次/分。
护理风险评分：Barthel指数：100分， Braden评分：23分，Morse评分:25分，Caprini评分:4分， NRS疼痛评分:0分。
二、诊疗经过：入院后遵医嘱予二级护理，低脂软食，完善相关检查如血尿粪常规，B超等，予抗感染、补液对症治疗；限期靶向治疗。
主要阳性体征：生化：总胆红素 18.40μmol/L ↑，白蛋白 38.9g/l ↓，胱抑素C 1.12mg/L ↑，钾 3.39mmol/L ↓，高密度胆固醇 0.79mmol/l ↓，载脂蛋白A1 0.73g/l ↓，乳酸脱氢酶 254u/l ↑，α-羟丁酸脱氢酶 202u/l ↑。
全血临检：白细胞计数 3.99x10^9/L ↓，单核细胞百分比 11.3% ↑，嗜酸细胞百分比 6.0% ↑，淋巴细胞绝对值 1.25x10^9/L ↓，血小板分布宽度 18.90 ↑。
原发性肝癌护理常规一.定义原发性肝癌以下简称肝癌，是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，是我国常见恶性肿瘤之一。
二.症状体征（一）症状肝区疼痛多呈持续性钝痛或胀痛。
消化道症状常有食欲减退、消化不良、恶心、呕吐。
腹水或门静脉癌栓可导致腹胀、腹泻等症状。
全身症状有乏力、进行性消瘦、发热、营养不良，晚期病人可呈恶病质等。
转移灶症状肝癌转移可引起相应的症状，如转移至肺可引起咳嗽和咯血，胸膜转移可引起胸痛和血性胸水。
（二）体征肝大进行性肝大为最常见的特征性体征之一。
黄疸多为阻塞性黄疸，少数为肝细胞性黄疸。
肝硬化征象肝癌伴肝硬化门静脉高压者可有脾大、静脉侧支循环形成及腹水等表现。
三.护理问题（一）疼痛：肝区痛与肿瘤生长迅速、肝包膜被牵拉或肝动脉栓塞术后产生栓塞后综合征有关。
（二）营养失调：低于机体需要量与恶性肿瘤对机体的慢性消耗、化疗所致胃肠道反应有关。
（三）悲伤与病人知道疾病预后不佳有关。
（四）潜在并发症：上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血。
（五）感染危险与长期消耗及化疗、放疗而致白细胞减少、抵抗力减弱有关。
四.护理措施（一）休息/体位采取舒适卧位，衣着宽松，利于休息。
病室清洁、定期通风、温湿度适宜。
病室地面物品定期消毒，避免使用刺激味强的消毒液。
（二）饮食以高蛋白、适当热量、多种维生素为宜。
避免摄入高脂肪、高热量和刺激性食物，避免加重肝脏负担，减轻对肝损害。
（三）病情观察放疗不良反应观察与处理执行放疗护理常规。
化疗不良反应观察与处理执行化疗毒副反应护理常规。
（四）治疗、用药护理化疗不良反应的观察护理执行化护理常规。
放疗执行放疗护理常规。
疼痛患者执行疼痛护理常规。
肝动脉栓塞化疗病人的护理肝动脉栓塞化疗是一种微创性的非手术治疗。
做好术前和术后护理及术中配合，以减少病人疼痛及并发症的发生。
术前护理做好各种术前检查，查看碘过敏试验及体温、脉搏、呼吸、血压、心电图、血常规、肝肾功能等；做好术前准备，如禁食、皮试、备皮等，建立静脉留置针；术前 4 小时禁食水；备好心电监护仪、吸氧装置。
1例原发性肝癌患者的个案护理【摘要】原发性肝细胞癌(HCC)是一种起源于肝脏的恶性上皮细胞肿瘤，临床上较为常见，死亡率较高。
中国是肝癌发病率最高的国家之一，占世界肝癌总发病率的43%。
中国每年约有13万人死于这种疾病，约占世界肝癌死亡病例的40%。
由于我国大多数肝癌患者并发慢性肝炎和肝硬化(85%)，长期慢性肝病导致肝功能代偿能力差，可切除率仅为10%~37%。
因此需要提高原发性肝癌护理的重视度，满足患者的需求，以提高治疗的效果。
【关键词】原发性肝癌；个案护理；护理效果原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞所发生的癌肿。
本病是我国常见恶性肿瘤之一．在消化道恶性肿瘤死亡率中仅次子胃癌、食管癌．居第三位．我国每年死于肝癌的约II万人，占全球肝癌死亡人数的45%。
可发生于任何年龄，以40～49岁为最多．男女之比为2～5：l。
手术治疗被认为是原发性肝癌非手术治疗的首选。
随着放射学的快速发展，对于晚期原发性肝癌且不愿手术的患者，尤其是小于3cm的原发性肝癌患者，肝动脉灌注和经导管动脉化疗栓塞(TACE)的效果已得到认可。
它是肝癌非手术治疗的最佳方法之一，不仅可以改善临床症状，减少药物的全身毒副作用，还可以提高患者的生活质量和生存率。
虽然手术治疗在原发性肝癌的非手术治疗中发挥着重要作用，但手术治疗后往往会出现一系列不良反应和并发症，，因此，术后严密观察和及时治疗，减少不良反应和预防并发症是配合手术治疗的重要环节。
只有实施科学、合理、有效的护理，才能很好地实现上述目标。
1、国外研究综述从世界范围来看，大多数肝癌是原发性肝癌，约占肝癌总数的70%~90%。
El-Serag HB[1]（2019）提出原发性肝癌的高发与乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(丙肝)感染有关，约占肝癌患者的32%。
因此需要对患者进行针对性护理，才能提高治疗的效果。
在护理期间提供高蛋白，高维生素饮食。
恶心、呕吐患者饭前应给予口腔护理，以促进食欲。
进食少者可给予静脉补液，盛要时给予自蛋白等。
Parkin DM,Bray F[2]（2019）提出原发性肝癌的主要病因是乙型肝炎病毒(HBV)感染，80%~90%的原发性肝癌患者并发肝硬化。
肝切除术是治疗各种原发性和继发性肝肿瘤的首选方法。
但由于其手术时间长，创伤大，围手术期应激反应强，术后并发症发生率高，约为15%-48%。
在这种情况下，需要提高护理的精细度，满足患者的需求。
Poon RT[3]（2019）提出原发性肝癌往往起病隐匿，早期难以发现。
大多数患者被发现时已经处于晚期。
因肝功能受损、肿瘤侵犯重要管道或营养不良，失去手术机会。
本病早期不易发现，一旦发现巳属晚期，患者一旦了解病情，常会产生悲观、绝望。
知道患者心态所处的情绪阶段，便于帮助患者迅速进入接受期，并乐观地对待疾病。
同时向家属说明给予病人精神、物质支持极其重要。
因此需要着重开展护理，辅助治疗工作的进行。
Ohmishik[4]（2019）提出随着现代医学的发展和围手术期管理的提高，肝切除术围手术期死亡率得到了控制，约为1%-3%，但术后并发症的发生率仍然很高，尤其是大多数肝切除术(>3个肝段)术后并发症的发生率高达30%，其中最常见的是肺部并发症，血栓栓塞的风险高达5%，约为50%。
越来越多的证据表明，严重的术后并发症可能影响癌症患者的长期生存率。
因此需要重点开展护理，提高治疗的效果。
LocM,NganH[5]等人（2019）对105例原发性肝癌患者进行了TACE治疗前后的观察和护理，发现只有做好完善的术前准备，术后严格观察和细致周到的护理，才能减少不良反应，预防并发症，达到预期的治疗目的和护理效果。
Yu YQ,Xu DB[6]等人（2019）认为原发性肝癌手术治疗后的护理常规主要包括:①发热:要求患者多喝水，体温过高者可给予激素和解热镇痛药，或给予冰敷、酒精浴等物理降温；②腹痛:给予心理护理，做必要的解释和安慰，必要时给予盐酸哌替啶肌肉注射；③恶心呕吐:术中和术后可静脉注射昂丹司琼等止吐药，术后6小时嘱患者进食高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物；Lee KH,Sung KB[7]等人（2019）认为预防感染:定期复查血常规，保持适当的室内温度和湿度，定期对病房进行紫外线消毒，做好口腔和会阴护理，避免感染；密切观察是否有出血指征及尿量。
Kambakamba P[8]（2019）向原发性肝癌患者说明悲伤、焦虑及脏腑的情志关系。
情感相结合的方法是基于五行相结合，用一种情感纠正另一种情感的理论。
Bell R，Pandanaboyana S[9]（2019）选择1例原发性肝癌患者进行研究，用情绪治疗情绪的方法是有意识地用一种情绪去克服和控制另一种相关的情绪刺激所引起的疾病，从而达到治疗的目的。
在原发性肝癌的治疗中，需要锻炼患者的意志，这将有助于调节肝脏的生理活动，促进原发性肝癌的愈合。
Kapritsou M，Korkolis D P[10]（2020）选择1例原发性肝癌患者进行实验，共情疗法就是让原发性肝癌患者把注意力从疾病转移到其他方面。
原发性肝癌患者有时会感到困惑，陷入痛苦和担忧。
要教会患者引导自己，克服负面情绪，让患者忘记痛苦，保持积极情绪，达到心理平衡。
暗示疗法，用各种方法向患者暗示，让患者减轻思想负担，增强战胜疾病的信心。
Vlug M S，Wind J[11]（2020）选择1例原发性肝癌患者，提出原发性肝癌患者获得专业的护理，可以缓解疼痛，改善睡眠，提高生活质量。
2、国内研究综述国内学者对原发性肝癌有着较高的重视度，提出了许多有价值的研究结论。
朱沂萍,刘静[12]等人（2019）提出原发性肝癌和小肿瘤结节边缘主要由门静脉供血，这部分癌生长活跃，与其浸润扩散密切相关。
肝动脉栓塞后，门静脉会增加肿瘤的血液供应，对肿瘤细胞的生存和发展起着重要作用。
此外，原发性肝癌容易侵犯肝内血管，尤其是门静脉系统，通过门静脉转移或形成癌栓。
所以单纯TACE的治疗效果并不理想。
因此需要增加专业的护理，辅助治疗的顺利开展。
秦秀弟[13]（2019）提出原发性肝癌护理的方法为：①饮食与营养：术后禁食2—3天，可减轻恶心，呕吐，进食初期可摄入流质并少量多餐。
因术后肝缺血可影响蛋白质合成，应密切监测血浆蛋白，如少于259／L应静脉输入白蛋白。
适量补充葡萄糖液，并维持水、电解质平衡。
②遵医嘱在术后48小时内给予止痛药减轻腹痛。
若腹痛加剧者，应及时报告医生。
发热为术后正常反应，但持续高热应向医生报告。
鼓励患者深呼吸、排痰，预防肺部感染，若发现肝性脑病先兆症状如精神错乱，行为异常时应向医生报告。
因此护理工作必不可少，需要提高对护理的重要性。
薛梅芝[14]（2019）选择1例原发性肝癌患者进行研究，提出原发性肝癌治疗当中，肝癌晚期病人一般疼痛较剧烈，护理人员除给予局部按压及心理支持外，梭医嘱定期给止痛药，并观察药物疗效，可鼓励病人采用其他非药物止痛方法进行止痛，如听录音机或回想以往的美好事物以转移注意力。
卜淑娟,方文[15]（2019）提出当原发性肝癌患者出院时，护理人员应对患者．家属进行有关肝癌居家自我护理方法及并发症预防的知识教育。
如饮食、情绪、活动量等，并随时自我监测病情，早期发现并发症，及早就诊。
黄文秀,游箭[16]（2019）选择1例原发性肝癌患者进行研究，通过术前术后系统的健康教育和指导，建立良好的护患关系，使患者能够及时将不适症状告知护士，从而更好地提高应对能力。
张素芳,陈李柏[17]（2019）指出部分临床医务工作者采用中西医结合治疗原发性肝癌手术治疗后的并发症，明显优于单纯西医治疗，是对目前原发性肝癌治疗方法的有效补充。
董明娥,白小娟[18]（2019）选择1例原发性肝癌患者进行研究，指出可以在双手内关穴位注射氯丙嗪25mg加1%普鲁卡因1ml，有很好的抗呕吐作用。
近年来，随着手术治疗的广泛应用，如何减少手术治疗后的不良反应和预防并发症成为许多临床医学工作者的研究课题，许多中医工作者在这一领域进行了许多有益的探索。
发现中药不仅具有抗肿瘤、延长生存期、提高生活质量的作用，而且可以治疗手术治疗后的不良反应和并发症，预防肿瘤复发和转移。
岑彩玲,黎丽娥[19]（2019）选择1例原发性肝癌患者进行研究，提出在原发性肝癌手术治疗的同时采用益气健脾、滋阴补肾的中药进行治疗，可以提高护理的效果。
治疗前后Karnofsky评分增加30例，稳定4例，下降2例。
王新杰,郭勇义[20]（2019）采用针灸治疗化疗后的胃肠道反应，取得了良好的效果。
曹伟新,李乐之[21]（2020）提出从事临床实践多年，已经接待了数百名肝癌患者。
询问病史后，约80%的患者情绪不和谐，《医偏》中也有一句与肝郁气滞有关的话“郁不舒，则皆肝木之病”。
《灵枢始于百病》一文说“不快乐，必自污”。
曹仕兵[22]（2020）提出对1例晚期肝癌患者进行了中医情志护理，包括赢得情志、情志治疗、共情治疗、暗示治疗。
张广清[23]（2020）选择1例原发性肝癌患者进行研究，原发性肝癌过去一般病程为3—6个月，近年来随着诊断和治疗方法的不断改进，得到早期诊断和治疗的患者增多，因而疗效和存活率比过去有明显提高。
3结论原发性肝癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势。
年死亡率在各种恶性肿瘤中居第二位。
原发性肝癌的手术治疗是目前治疗该病最常用的方法之一，但化疗药物和栓塞引起的肝功能损害等不良反应影响了治疗效果。
我们的经验和文献资料表明，中西医结合护理优于纯西医护理，中西医结合护理是中医护理的发展趋势。
根据近十年的文献分析，原发性肝癌手术治疗后的护理方法虽然很多，但总体来说，大多只注重一般的护理常规，方法不够全面，尚未形成系统规范的护理。
大多只是对症护理，注重短期效果，忽视长期效果，缺乏客观的评价体系。
因此，本研究针对目前护理工作中存在的问题，开展了原发性肝癌手术治疗后中西医结合护理方案的研究，并以手术治疗后患者的不良反应发生率、住院时间、住院费用和生活质量为评价指标，对护理效果进行量化评价，以期进一步完善原发性肝癌手术治疗后中西医结合护理方案，使护理效果达到一个新的水平。
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