痛风合并高血压病患者用药要注意什么？

临床高尿酸血症与痛风、无症状高尿酸血症、高尿酸血症与高血压关系、无症状高尿酸血症降尿酸治疗、痛风患者血尿酸控制目标值、预示痛风关系、降尿酸药物选择、痛风发作、正确使用秋水仙碱、饮食注意及运动注意高尿酸血症与痛风1、非同日2次血尿酸水平超过420μmol/L，称之为高尿酸血症。

2、高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积，导致关节炎、尿酸性肾病和肾结石称为痛风。

3、雌激素能促进尿酸排泄，而且雌激素还抑制尿酸在关节形成结晶，痛风患者男女比例高达20:1。

无症状高尿酸血症有相当一部分高尿酸血症患者可终身不出现关节炎等明显症状，称为无症状高尿酸血症。

值得提醒的是：若无症状高尿酸血症患者，关节超声、双能CT或X线发现尿酸钠晶体沉积和/或痛风性骨侵蚀，可诊断为亚临床痛风。

高尿酸血症和痛风遗传性1、血尿酸水平遗传可能性为27%~41%。

2、痛风遗传可能性为30%，20%的痛风患者存在家族史。

3、痛风的发生与环境因素关系更为密切。

高尿酸血症与高血压关系1、血尿酸每增加60μmol/L，高血压发病相对危险增加1、4倍。

2、高血压可造成血管和肾脏损伤，影响尿酸排泄，导致血尿酸水平升高。

3、降尿酸药物可轻度降低高尿酸血症患者的血压。

降压药和降脂药对血尿酸影响1、噻嗪类利尿剂可升高血尿酸。

2、β-受体阻滞剂可升高血尿酸。

3、ACEI和ARB可升高血尿酸。

4、氯沙坦可以轻微降尿酸（约50μmol/L）。

5、氨氯地平、西尼地平、硝苯地平对血尿酸无不良影响。

6.阿托伐他汀可促进肾脏尿酸排泄。

7.非诺贝特可抑制尿酸重吸收。

高尿酸血症患者易患糖尿病1、血尿酸水平每升高60μmol/L，新发糖尿病的风险增加17%。

2、降尿酸治疗可降低高尿酸血症人群糖尿病的发病率，并能降低肾脏、心血管等并发症的发生率。

3、胰岛素可导致血尿酸水平升高。

4、SGLT-2抑制剂（恩格列净等）有轻微的降尿酸作用。

5、二甲双胍、α‐糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等药物对血尿酸无不良影响。

各种降压药具有不同的优势。

因此，高血压患者可根据血压水平、危险分层、不同的病情选择不同的降压药。

临床研究提示：预防脑卒中，ARB优于β-受体阻滞剂，钙拮抗剂优于利尿剂；预防心衰，利尿剂优于其他类；延缓[url=/tangniaobing/]糖尿病[/url]和非糖尿病肾病的肾功能不全，ACEI或ARB优于其他类；改善左心室肥厚，ARB优于β-受体阻滞剂；延缓颈动脉粥样硬化，钙拮抗剂优于利尿剂或β-受体阻滞剂。

联合用药多数高血压患者需要同时服用2种或2种以上药物。

因为，单药增大剂量易出现不良反应。

而2种或2种以上降压药联合用药，既提高了疗效，又减少了不良反应，是目前降压治疗中常采用的方式。

主张将以下类别的降压药联合使用：利尿剂＋β-受体阻滞剂利尿剂＋ACEI或ARB钙拮抗剂（二氢吡啶类）＋β-受体阻滞剂钙拮抗剂＋利尿剂α-受体阻滞剂＋β-受体阻滞剂顺从篇“顺从”指的是患者身体和经济两方面对所使用降压药的一种“承受性”。

因此，提到顺从性，应从两个方面考虑：一个是疗效/安全比，另一个是疗效/价格比。

一种药疗效再好，不良反应多，特别对靶器官有损害或有致命的不良反应，应坚决不用。

若因为个体差异出现了不良反应，应及时换其他降压药。

有的降压药虽然疗效不错，但一片要7～8元，低收入高血压患者无法承受和长期应用的，也可换用价廉的其他类降压药。

还有一个问题就是服用是否方便。

目前认为，最佳降压药是剂量小，每日只需服用1次就能控制24小时血压的药物。

1问：有左室肥厚的高血压患者应该如何选择降压药？伴有左室肥厚的高血压患者易并发心脑急症（脑卒中、心肌梗死等）。

因此，需要在降压的同时，逆转肥厚心肌，预防卒中，这时应选择ACEI或ARB。

2问：有心绞痛的高血压患者应该如何选择降压药？应首选钙拮抗剂和β-受体阻滞剂，因钙拮抗剂可以解痉、扩血管；β-受体阻滞剂可缓解心绞痛和减少心绞痛发作。

3问：同时伴有心衰的高血压患者应该如何选择降压药呢？应首选利尿剂。

痛风患者饮食需要注意什么，哪些东西是不能吃的“痛风”在过去，被称为“宫廷病”，因为首发见于欧洲宫廷。

当时的宫廷生活奢靡，肉奶制品吃的太多，高蛋白的食物中的高嘌呤，导致血液中尿酸异常升高，由此导致痛风，疼起来真的要命!但我国随着饮食的丰富，中国人的“痛风”开始高发。

数据表明，“高尿酸”已经成为“三高”(高血压、高血脂、糖尿病)之外的“第四高”!正常情况下，人的血液中都有一些尿酸，但如果超过一定浓度，尿酸就不能溶解而析出，以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，疼起来真的是非常要命!有的人睡了一夜觉起来，发现大脚趾肿了，很疼，却怎么也想不起什么时候扭伤过，这个时候最好去查查是不是痛风?很多人在确诊痛风之后回想起，发病之前的夜宵吃的是海鲜，喝的是啤酒，就是这些高嘌呤的食物诱发了痛风!痛风病人的饮食禁忌1. 痛风患者需禁止烟酒，在逢年过节亲朋好友相聚，要严格自己滴酒不沾，还有一些带有刺激性气味的饮料，例如可乐，咖啡等等。

2. 对于急性的痛风患者，一定要严格的要求自己忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒;禁止胆固醇和高脂肪的食物摄入。

3.痛风患者少食高脂肪类食物。

奶油、黄油、油炸食物(特别是荷包蛋)、猪肉、牛肉、羊肉、动物内脏、鱼子，以及多油糕点等，均属高脂肪类食物，痛风患者应尽可能地少食此类食物。

4.痛风患者忌食刺激性食物。

痛风病人在饮食上不仅要注意食物细节，还需要注意吃吃易于消化，少食多餐，更要忌食辛辣、酒等刺激性食物。

总之，换痛风的患者，其饮食安排不仅适用于急性发作时，即使在静止期或恢复期也应如此，以防复发。

5.痛风患者忌食辣椒、洋葱以及萝卜等刺激性强，含粗纤维的食物;忌少餐多量，应少量多餐，以利胆汗的分泌和排出;忌食产气和带气味的果菜豆类，以免加重腹胀。

如何预防痛风发作?关键做好下面三件事：1、管住嘴，多喝水。

春天不要暴饮暴食，在身体允许的情况下尽量多喝水，促进尿酸以尿液形式排出体外。

2、适量运动，多出汗。

高血压用药细解高血压患者用药时，往往担心副作用，不知道如何克服；或者觉得降压效果不佳，却又不知如何办；或者不明白医生为何给自己换药，担心药物使用错误等.请看专家如何解释您遇到的这些问题——钙拮抗剂常用的钙拮抗剂有两类。

二氢吡啶类：硝苯地平缓释片(伲福达)、硝苯地平控释片(拜新同)、非洛地平(波依定)、氨氯地平(络活喜、安内真)。

司乐平，正式品名为拉西地平非二氢吡啶类：维拉帕米(异搏定)、地尔硫卓(恬尔心、合贝爽)。

1.钙拮抗剂有“增加心脏病变的危险”吗？对于钙拮抗剂“有增加心脏病变的危险”一说，主要指心痛定。

研究发现，心痛定可能增加血压波动，加快心率，增加靶器官损害。

因此，若需长期服用心痛定应注意监测，必要时换药。

2.钙拮抗剂对肝肾功能有影响吗？尼莫地平会引起“肝炎”吗？应该怎样预防？由于不少钙拮抗剂在肝代谢，经肾排出，肝肾功能不全患者服用剂量不宜过大。

尼莫地平主要作用于脑血管平滑肌，未见引起“肝炎”的报道。

3.波依定和络活喜、心痛定相比，有何不同？哪种更好？如何选择？美国食品药品监督管理局(FDA)对药品的谷/峰比值规定：谷/峰比值超过66%才能满足长期降压要求。

波依定为30%～50%，络活喜70%，而心痛定低于30%。

显然，波依定和心痛定不适宜用作长期降压治疗。

4.服用氨氯地平，时间有无讲究？饭前服还是饭后服？氨氯地平口服吸收快，每天1次，每次5毫克，餐前餐后均可。

个别人服药后出现头昏、面红，说明吸收太快，可在餐后服用。

5.某老年患者一直用尼群地平，因“中风”住院后，医生让改服尼莫地平，可不可以不换呢？尼群地平和尼莫地平虽同是钙拮抗剂，但作用部位不同。

尼莫地平主要扩张脑血管，对中风患者脑功能、认知功能恢复均有好处。

尼群地平主要扩张体循环动脉。

故应换药。

6.长期使用硝苯地平控释片，血中的甘油三酯和胆固醇会升高吗？调查结果显示，此类患者只有约5.9%的血脂受到影响。

7.长期服用硝苯地平需要注意哪些问题？硝苯地平属短效钙拮抗剂。

痛风发作没药怎么止痛痛风是一种代谢性疾病，由于体内尿酸增高而引起。

痛风发作时，关节会出现剧烈的疼痛、肿胀、红肿和发热等症状，严重影响患者的生活质量。

如何止痛并治疗病情，是痛风患者十分关心的问题。

本文将介绍痛风发作止痛、治疗方法和注意事项。

一、痛风发作止痛1. 药物止痛非甾体抗炎药（NSAIDs）是痛风发作时常用的止痛药物。

常见NSAIDs包括布洛芬、萘普生、吲哚美辛等。

其作用原理是通过抑制环氧合酶，从而减轻疼痛、炎症和发热等症状。

NSAIDs副作用较小，适用于大部分痛风患者。

但是，不同的NSAIDs对患者的作用可能会不同，选择药物时需要结合实际情况。

此外，NSAIDs不宜长期使用，应在医生的指导下使用。

2. 糖皮质激素糖皮质激素可以快速缓解痛风症状，并减轻炎症反应。

糖皮质激素包括泼尼松、地塞米松等。

糖皮质激素使用时应遵循医生的建议，不宜长期使用。

长期大量使用会引起许多副作用，如水肿、高血压、糖尿病等。

3. 科学饮食痛风患者日常饮食中要注意控制热量，减少肉类食品、海鲜、甜食和酒精等可以产生大量尿酸的食品的摄入。

另外，痛风患者应多喝水，增加尿液排出尿酸的量。

4. 其他方法疼痛发作时，可以使用患处冷敷或沐浴疗法等保健方法缓解疼痛。

但是这些方法仅限轻微发作或对症状不严重的患者使用。

对于疼痛严重的患者，还需要就医治疗。

二、痛风治疗方法1. 防止新的痛风发作针对尿酸代谢障碍的治疗是预防痛风发作的关键。

目前针对尿酸代谢障碍的治疗包括药物治疗和饮食治疗。

药物治疗包括使用降尿酸药物和尿酸合成抑制剂等。

针对痛风患者可能存在的合并症，如肾脏疾病、高血压等，还需同时治疗。

2. 处理痛风关节病变治疗痛风关节病变，首要任务是缓解关节炎症反应，减轻疼痛和肿胀。

采用上述药物治疗方法可缓解疼痛、减轻肿胀和红肿等症状。

如果病情严重，需要激素或其他免疫抑制剂，但一般不建议长期使用。

三、痛风注意事项1. 痛风患者要控制饮食痛风患者要控制食物摄入，避免进食含嘌呤高的食物，如动物内脏、海鲜和豆类等。

痛风是什么原因引起的怎么办现在很多人得痛风,发作起来痛得冷汗直流,拖着腿也走不动.这种病不发作的时候人好好的,到医院也查不出来什么毛病，为什么会痛风，以下就是店铺给你做的整理，希望对你有用。

痛风的原因1、痛风与糖尿病有关：糖尿病患者中约有0.1%-0.9%伴有痛风，伴高尿酸血症者则占2%-50%。

2、痛风与高血脂症有关：大约75%～84%的痛风患者,有高甘油三酯血症，个别有高胆固醇血症。

痛风患者为了减轻病情，应减轻体重，达到生理体重标准，适当控制饮食，降低高脂血症。

3、痛风与高血压有关：痛风在高血压患者中的发病率为12%-20%，大约25%-50%的痛风患者伴有高血压。

未经治疗的高血压患者中，血尿酸增高者约占58%。

4、生活无规律：有些年轻人生活毫无规律，常常是通宵达旦。

这种无规律的生活方式，都会打乱人体“生物钟”的节律，代谢失常，加重体质酸性化，成为痛风“青睐”的对象。

5、痛风与肥胖有关：饮食条件优越者易患此病。

肥胖者血清尿酸水平高会导致痛风。

肥胖者减轻体重后，血尿酸水平可以下降。

预防痛风的方法1、多运动，一定不可以做剧烈的运动，最好选择游泳、太极拳之类的有氧运动。

2、多喝水，最好喝苏打水、碱性水，至少是白开水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。

不易浓茶、咖啡。

3、多吃素，但并非所有的素食都要多吃，青菜忌菠菜，然后是所有的豆类都要少吃。

4、少吃肉，我为什么不说“不吃肉”呢?肉类当然是要吃一点的，动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的，也是人体所必需的，但一定要控制好量!海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的。

否则，无度饮食肉类，你会前功尽弃。

5、啤酒、洋酒、红酒是一定要禁忌的!如果实在有酒瘾，适量喝点白酒吧!6、所有治疗痛风的药物，对肾脏、肝脏的副作用都很大，靠药物降尿酸是最最得不偿失的!最后，这个世界上万事万物都没有、也不能是极端的，一定要把握好——度!痛风怎么办?1.一般治疗进低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。

高血压用药教育高血压是一种常见的慢性疾病，影响着全球数亿人的健康。

对于高血压患者来说，合理使用药物是控制血压、预防并发症的关键。

然而，很多患者对于高血压用药存在误区和困惑，因此，开展高血压用药教育显得尤为重要。

一、高血压用药的原则1、遵医嘱用药：高血压患者应该严格按照医生的建议使用药物，不要随意更改药物种类或剂量。

2、长期坚持：高血压需要长期治疗，患者应该坚持用药，不要随意停药或中断治疗。

3、定期监测：患者应该定期监测血压，及时调整用药剂量，确保治疗效果。

二、常用高血压药物及使用方法4、利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等，通过增加尿量、降低血容量来降低血压。

使用方法为口服，一般与其它降压药合用。

5、β受体拮抗剂：如普萘洛尔、美托洛尔等，通过抑制心脏β受体，减慢心率、降低心输出量来降低血压。

使用方法为口服，可单独使用或与其他降压药合用。

6、钙通道阻滞剂：如硝苯地平、维拉帕米等，通过抑制钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞，降低心肌收缩力和血管阻力来降低血压。

使用方法为口服，可单独使用或与其他降压药合用。

7、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利、贝那普利等，通过抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管、降低血压。

使用方法为口服，可单独使用或与其他降压药合用。

8、血管紧张素受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦等，通过拮抗血管紧张素受体，扩张血管、降低血压。

使用方法为口服，可单独使用或与其他降压药合用。

三、高血压用药的注意事项9、避免随意停药：高血压患者需要长期治疗，不能随意停药或中断治疗。

如果需要调整药物剂量或种类，应该先咨询医生的意见。

10、注意药物副作用：每种降压药物都有一定的副作用，患者应该注意观察身体反应，如有不适应该及时就医。

11、避免饮酒：饮酒会使血压升高，高血压患者应该避免饮酒或者少量饮酒。

12、注意饮食调整：饮食调整对于高血压的治疗非常重要，患者应该注意控制盐分、脂肪和糖分的摄入量，多吃蔬菜水果和低脂肪的蛋白质食物。

痛风饮食禁忌,痛风饮食注意事项篇一:痛风饮食注意事项痛风患者的饮食需注意什么问题?一.痛风患者的饮食注意事项痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒.低嘌呤食物:五谷杂粮.蛋类.奶类.水果.蔬菜;中嘌呤食物:肉类.豆类.海鲜;高嘌呤食物:豆苗.黄豆芽.芦笋.香菇.菠菜.紫菜.动物内脏.鱼类.动物内脏(肝.肠.肾.脑).海产(鲍鱼.蟹.龙虾.叁文鱼.沙甸鱼.吞拿鱼.鲤鱼.鲈鱼.鳟鱼.鳕鱼).贝壳食物.肉类(牛.羊.鸭.鹅.鸽).黄豆食物.扁豆.椰菜花.蘑菇.浓汤.麦皮及碗豆等痛风常并发肥胖.糖尿病.高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下:1.保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重.不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作.2.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭.馒头.面食等.3.蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶.鸡蛋为主.如果是瘦肉.鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉.4.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出.痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的_%至25%以内.5.大量喝水,每日应该喝水_ml至3_0ml,促进尿酸排除.6.少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内.7.禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风.8.少用强烈刺激的调味品或香料.9.限制嘌呤摄入.嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多.患者禁食内脏.骨髓.海味.发酵食物.豆类等._.不宜使用抑制尿酸排出的药物.高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加,血尿酸浓度升高,反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低.控制饮食后,正常人血尿酸可降35．7ηmol／L(O．6mg／dl)左右,痛风患者也可降低59．5μmol／L(1.Omg／dl)左右.饮食因素是如何影响血尿酸水平的,目前已有一些合理的解释,包括:1．过度饮酒会引起痛风发病,以啤酒尤其明显.乙醇影响血尿酸水平的可能机制是:(1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物;(2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高,乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄;(3)过度饮酒造成血酮症,抑制肾脏对尿酸的排泄;(4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;(5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒,使痛风发病的危险性增加了3倍. 2．减少摄食量也与痛风发作有关,因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加,影响肾脏对尿酸的排泄.3．豆制品与痛风的关系存在一些误解,根据我国及日本学者测试,大部分豆类的嘌呤含量不太高,依此断定豆制品嘌呤含量更少,从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法.另一个间接证据是,常吃豆制品的出家人也很少有痛风.所以豆制品可以少量食用.二.预防痛风饮食1.戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝.肠.肾.脑).海产(鲍鱼.蟹.龙虾.叁文鱼.沙甸鱼.吞拿鱼.鲤鱼.鲈鱼.鳟鱼.鳕鱼).贝壳食物.肉类(牛.羊.鸭.鹅.鸽).黄豆食物.扁豆.菠菜.椰菜花.芦笋.蘑菇.浓汤.麦皮.2.戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝.肠.肾.脑).肥肉.鱿鱼.鱼.墨鱼3.戒酒:不可饮酒.尤其是啤酒.绍兴酒.一旦血中酒精浓度高达_mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加.4.戒吃酸性食物,如咖啡.煎炸食物.高脂食物.酸硷不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担.三.宜吃的食物1.多吃高钾质食物,如香蕉.西兰花.西芹等.钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外.多摄取充足的碱性食物,如海带.白菜.芹菜.黄瓜.苹果.番茄等疏果.2.多吃固肾的食物.中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黄」(熟地.山茱萸.山药.泽泻.丹皮.茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效.3.亦适宜多吃行气活血.舒筋活络的食物.例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子.4.苹果醋加蜜糖.这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效.苹果醋含有果胶.维他命.矿物质(磷和钾)及酵素.苹果醋的酸性成份具杀菌功效,有助排除关节.血管及器官的毒素.经常饮用,能调节血压.通血管.降胆固醇.亦有助治疗关节炎及痛风症.饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用.5.痛风患者的食疗方薏仁粥:取适量的薏仁和白米,两者的比例约为三比一,薏仁先用水浸泡四.五个钟头,白米浸泡三十分钟,然后两者混合,加水一起熬煮成粥.冬瓜汤:取冬瓜三百克（不连皮）,红枣五.六颗,姜丝少许.先用油将姜丝爆香,然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中,加水及适量的调味料煮成汤.6.每日多喝水,多上厕所,千万不可忍尿.四.应做适量的带氧运动中医宝典曰:「气行则血行.血行风自灭」.因此,治疗痛风,应以养气.行血及固肾为主,气血通畅,则尿酸不会积聚.例如游泳.太极.五.1.控制总热量:痛风患者要保持或达到理想体重,最好能使自己的体重低于理想体重_%～_%.要做到后者重点是控制每日进食的总热量,饮食总量要比正常饮食低_%左右,不可过多吃零食,也不可每餐吃得过多.过饱.2.低蛋白饮食:应给予痛风患者每公体重0.4～0.5克蛋白质,每日蛋白质总量应控制在40克左右,适当限制鱼类.豆类食物的摄入量.每日1杯牛奶加2个鸡蛋或瘦猪2两即可满足其肌体对蛋白质的需要,不可过多.3.限制脂肪摄入量:痛风患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜,注意要以植物油为主,少吃动物脂肪.4.以含高碳水化合物的食物为主:米.面.谷类的主要成分均是碳水化合物,所以痛风患者平日饮食应以这些食物为主,以保证热量供应.5.禁酒,少饮咖啡.茶.可可:酒精可诱发痛风发作并加重病情,应绝对禁止痛风患者饮酒;痛风患者在喝咖啡.茶.可可时也不可太浓.喝得太多.6.保持充足的维生素B和C:维生素Ｂ和Ｃ富含于水果和蔬菜中,每日于饭后吃些柑桔.苹果,以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜,可使体内有足够的维生素B和C.7.禁食含嘌呤高的食物:含嘌呤高的食物有动物内脏.鱼虾.蛤蛎.牛羊肉类及碗豆等,痛风患者要尽量少吃或不吃.痛风患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶.鸡蛋.面包.黄瓜.番茄等,以减少外源性嘌呤进入体内,降低血尿酸水平.这里还介绍痛风食疗方:（1)白茅根饮:鲜竹叶.白茅根各_克.鲜竹叶和白茅根洗净后,放入保温杯中,以沸水冲泡30分钟,代茶饮,利尿,防痛风合并症肾结石.(2)玉米须饮:鲜玉米须1_克.鲜玉米须加水适量,煎煮1小时滤出药汁,小火浓缩至1_毫升,停火待冷,加白糖搅拌吸尽药汁,冷却后晒干压粉装瓶.每日3次,每日_克,用开水冲服.防止肾结石,具有利尿作用.(3)当归独活酒:独活60克,大豆5_克,当归_克,白酒1_0毫升.将独活去芦头后,与当归同捣碎,置于净器中,以白酒浸泡一宿后,将大豆炒至青烟出锅,投入酒中密封,候冷,去渣备用.每日3次,每次温饮_毫升.(4)独活人参酒:独活45克,白藓皮_克,羌活30克,人参_克,酒适量.将独活.羌活分别去芦头,上4味药,捣为粗末备用.每用_克药末,同水7分,酒3分,煎至7分,去渣温服.不拘时候.(5)僵蚕豆淋酒:黑豆.僵蚕各250克,白酒1_0毫升.将黑豆炒焦,以酒淋之,绞去渣,贮于净器中,将僵蚕也投入净器中,以酒浸泡之.经5日去渣备用.不拘时候,每次温服1小杯.4.再次化验最好间隔多长时间?二周左右再作-化验.近年来,随着我国人民生活水平的提高及饮食结构的改变,痛风在我国的发病有了明显的增加.据估计,国内现有痛风患者约1_万人.痛风是一种代谢性疾病,可以表现为急性关节炎.慢性关节炎,甚至还能够发展成痛风性肾病,导致肾功能衰竭.最新研究成果表明,痛风的发病多属于先天体内酶的缺陷所致,但也有可能与后天饮食不当等诱发因素有密切关系.此病尤其好发于40岁以上的中老年人.肥胖者和脑力劳动者;男性多于女性,这是因为女性雌性激素能够促进尿酸的排泄,但是更年期之后,女性的雌性激素水平大大降低,因此对于痛风的防治也不能麻痹大意.目前,痛风尚缺乏有效的根治措施,为此,除药物治疗外,适当的选择饮食,对控制病情发生.发展具有重要意义.控制嘌呤摄入也许因为受寒是痛风性关节炎发作的诱因之一,人们就将这种病形象地称为痛风.实际上,这是体内嘌呤代谢异常导致血中的尿酸堆积,使关节腔滑膜受刺激发炎引起的.嘌呤是组成细胞核中遗传物质——核酸的重要成分,不仅我们人体细胞含有嘌呤,几乎所有的动植物细胞都含有嘌呤.在正常情况下,从饮食摄入的嘌呤和人体自身代谢生成的嘌呤会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排除,〝入〞与〝出〞处于动态平衡中.一旦这种平衡被破坏,就会表现为痛风了.因此,痛风的治疗就要把好饮食关,使嘌呤的摄入量尽量降低.对于急性期的患者,甚至应使食物嘌呤的摄入量接近于零,才能配合用药迅速缓解症状.一般缓解期或慢性期的患者,将嘌呤的摄入量控制在1_～_0毫克/天,通常就会有效预防症状的发生.嘌呤含量高的食品包括有动物内脏.大脑.杂豆和各种肉汤.肉汁,这些是痛风患者绝对不可以选食的东西;粗粮.菠菜.花菜.蕈类.扁豆.禽畜肉类含嘌呤也在每百克75～_0毫克之间,应谨慎选择;而牛奶.鸡蛋.粳米.白面.水果.蔬菜.藕粉.咖啡.可可和油类则是相对安全的食物,痛风患者可以从中适量选择.其他注意事项除去控制嘌呤的摄入量这一条基本原则之外,痛风患者日常饮食上还要注意以下事项.篇二:痛风病人的饮食禁忌痛风病人的饮食禁忌痛风病人都知道多吃素少吃荤, 痛风病人最好根据食物嘌呤含量表制定适合自己的食谱,以减少发作诱因,提高生活质量.根据嘌呤含量,将食物分为低嘌呤食物.中等嘌呤食物和高嘌呤食物三类.但这只是个原则估计,在临床实践中需按实际情况作必要的调整.一.含嘌呤较高的食物,无论处于急性期或缓解期的痛风病人均属禁食食品.1.肉类:家禽及家畜的肝.肠.心.肚与为胃.肾.肺.脑.胰.等内脏.肉脯.浓肉汁.肉馅等.2.水产类:鱼类（鱼皮.鱼卵.鱼干以及沙丁鱼.凤尾鱼等海鱼）.贝壳类.虾类等.3.其他:酵母粉.白酒.啤酒等.二.含有中等量嘌呤食物,因此凡属缓解期的病人,可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多.1.豆类及其制品:豆制品（豆腐.豆干.乳豆腐.豆奶.豆浆）.干豆类中的豌豆.大豆.绿豆.红豆.黑豆.蚕豆等.2.肉类:家禽.家畜肉.3.水产类:草鱼.鲤鱼.鳕鱼.比目鱼.鲈鱼.螃蟹.鳗鱼.鳝鱼.香螺.鲍鱼.鱼丸.鱼翅.4.蔬菜类:菠菜.笋（冬笋.芦笋.笋干）.豆类中的四季豆.青豆.菜豆等.海带.金针.银耳.蘑菇.菜花.5.油脂类及其他:花生.腰果.芝麻.栗子.莲子.杏仁.三.含少量嘌呤食物,病人可随意选食,不必严格控制.1.主食类:米.麦.面类制品.淀粉.高粱.通心粉.马铃薯.甘薯.山芋等.2.奶类:黄油.牛奶.乳酪.冰淇淋等.3.荤食:蛋类以及猪血.鸡血.鸭血及桂鱼等.4.蔬菜类:大部分蔬菜均属于低嘌呤食物.5.水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可以放心食用.6.油脂类:植物油.瓜子.黄油.奶油.杏仁.核桃.榛子.干果.糖.蜂蜜.动物琼脂.7.饮料:矿泉水.苏打水.可乐.汽水.麦乳精.茶.果汁.咖啡.巧克力.可可.果冻等.8.其他:酱类.蜂蜜及调味品.此外,肥胖的痛风病人要适当地减轻体重,并严禁饮酒.平素可多饮水,保持尿液稀释,以减少尿酸结石的形成.多食碱性食物如奶类.蔬菜.水果等,或服碱性药物,可使尿液碱性化,使肾脏免遭损害.应特别注意:禁酒.多喝水.不吃牛羊肉.鹅肉.祝大哥身体健康!篇三:痛风患者的饮食注意事项痛风患者的饮食注意事项一.控制总热量:痛风患者要保持或达到理想体重,最好能使自己的体重低于理想体重_%～_%.要做到后者重点是控制每日进食的总热量,饮食总量要比正常饮食低_%左右,不可过多吃零食,也不可每餐吃得过多.过饱.二.低蛋白饮食:应给予痛风患者每公体重0.4～0.5克蛋白质,每日蛋白质总量应控制在40克左右,适当限制鱼类.豆类食物的摄入量.每日1杯牛奶加2个鸡蛋或瘦猪2两即可满足其肌体对蛋白质的需要,不可过多.三.限制脂肪摄入量:痛风患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜,注意要以植物油为主,少吃动物脂肪.四.以含高碳水化合物的食物为主:米.面.谷类的主要成分均是碳水化合物,所以痛风患者平日饮食应以这些食物为主,以保证热量供应.五.禁酒,少饮咖啡.茶.可可:酒精可诱发痛风发作并加重病情,应绝对禁止痛风患者饮酒;痛风患者在喝咖啡.茶.可可时也不可太浓.喝得太多.六.保持充足的维生素b和c:维生素b和c富含于水果和蔬菜中,每日于饭后吃些柑桔.苹果,以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜,可使体内有足够的维生素b和c.七.禁食含嘌呤高的食物:含嘌呤高的食物有动物内脏.鱼虾.蛤蛎.牛羊肉类及碗豆等,痛风患者要尽量少吃或不吃.痛风患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶.鸡蛋.面包.黄瓜.番茄等,以减少外源性嘌呤进入体内,降低血尿酸水平.痛风的饮食治疗(1)限制高嘌呤食物.过去主张用无嘌呤的饮食或严格限制富含嘌呤的食物,在限制嘌呤时,也限制了蛋白质,长期食用对全身营养带来不良的影响.目前主张根据不同的病情,决定膳食中的嘌呤含量,限制含嘌呤高的食物.急性痛风时,每天嘌呤量应控制在_0毫克以下,以免增加外源性嘌呤的摄入.禁止食用含嘌呤高的食物,如肝.腰.胰.沙丁鱼.凤尾鱼.鳃鱼.鲭鱼.肉汁.小虾.肉汤.扁豆.干豆类.(2)限制脂肪摄入量.为了促进尿酸的正常排泄,主张用中等量或较低量的脂肪,一般控制在每日50克左右为宜.在烹调肉时,应先用水焯一下捞出,肉中的嘌呤可部分排出,因而降低了肉食中的嘌呤量.在限制总热量的同时,患者的体重会有所变化,但切忌减得太猛,因突然减少热量的摄入,会导致酮血症.酮体和尿酸相竟排出,使尿酸排出减少,能够促进痛风的急性发作.(3)供给适量的碳水化合物.热量的主要来源应是植物性食物为主,如面粉.米类.但不要过量,因为糖可增加尿酸的生成与排出.(4)供给充足的维生素.水和碱性食物.膳食中的维生素一定充足,许多蔬菜和水果是成碱性食物,能够碱化尿,又能供给丰富的维生素和无机盐.每日液体的总量不得少于3_0毫升以促进尿酸盐排泄.同时可选用碳酸氢钠等药,使尿液碱性化,防止尿路结石.(5)慢性痛风或缓解期的痛风,应给予平衡饮食,可以适当放宽嘌呤摄入的限制,可自由选食含嘌呤少的食物,嘌呤的每日含量应在75毫克以内,维持理想的体重,瘦肉煮沸去汤后与鸡蛋.牛奶交替食用,防止过度饥饿,平时应注意多饮水,少用食盐和酱油.(6)过去曾经有人建议禁用咖啡,茶和可可,因为它们含有可可碱,茶叶和咖啡碱,可诱发痛风.但经动物实验证明,可可碱.茶叶碱和咖啡碱在人体代谢中生成甲基尿酸盐,并非是引起痛风的尿酸盐,而甲基尿酸盐并不沉积在痛风石中.因此认为禁用咖啡.茶叶和可可缺少一定的科学根据,目前认为可以选用咖啡.茶叶和可可,但要适量.(7)除饮食中注意外,还应勤洗热水浴,可以帮助尿酸排泄,有条件者应每日一次.在日常生活中不要穿过紧的鞋,防止血液循环受阻痛风病情的发展过程分几期按西医说法:痛风是终生性疾病,它的病情发展全过程可以分为以下四期: （ 1 ）高尿酸血症期:又称痛风前期,在这一期病人可无痛风的临床症状,仅表现为血尿酸升高.（ 2 ）痛风早期:此期由高尿酸血症发展而来.突出的症状是急性痛风性关节炎的发作.在急性关节炎发作消失后关节可完全恢复正常,亦不遗留功能损害,但可以反复发作.此期一般皮下痛风石的形成,亦无明显的肾脏病变如尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能正常.（ 3 ）痛风中期:此期痛风性关节炎由于反复急性发作造成的损伤,使关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍,形成慢性痛风性关节炎.可出现皮下痛风石,也可有尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能可正常或轻度减退.（ 4 ）痛风晚期:出现明显的关节畸形及功能障碍,皮下痛风石数量增多.体积增大,可以破溃出白色尿盐结晶.尿酸性肾病及肾结石有所发展,肾功能明显减退,可出现氮质血症及尿毒症.痛风可引起腹泻吗据统计大约 5%__% 的慢性痛风病人常出现腹泻.可能原因包括代谢紊乱后胰脏分泌消化酶减少.过量服用含镁的抗酸剂.上消化道内细菌过多（正常情况下是没有的）等,虽然解释很多,但确切原因还不清楚.也有人认为,痛风性腹泻是由于调控肠道蠕动的神经受到损害引起的,所以要治疗腹泻还是请医生帮你拿个主意.因为对不同的情况所采取的措施是不一样的.比如,若腹泻是由于消化酶过少引起的,只需在吃饭的时候服用酶片就能解决问题.如果腹泻的原因不明,仍然可以采用一些办法,像增加大便硬度和减少肠道蠕动等.总之,无论导致腹泻的原因是什么,都应该认真对待这一问题,也值得花一点时间去做一下检查,因为治愈腹泻还是比较容易的.如何早期发现痛风早期发现痛风最简单而有效的方法,就是检测血尿酸浓度.对人群进行大规模的血尿酸普查可及时发现高尿酸血症,这对早期发现及早期防治痛风有十分重要的意义.在目前尚无条件进行大规模血尿酸检测的情况下,至少应对下列人员进行血尿酸的常规检测:（ 1 ） 60 岁以上的老年人,无论男.女及是否肥胖.（ 2 ）肥胖的中年男性及绝经期后的女性.（ 3 ）高血压.动脉硬化.冠心病.脑血管病（如脑梗死.脑出血）病人.（ 4 ）糖尿病（主要是 II 型糖尿病）.（ 5 ）原因未明的关节炎,尤其是中年以上的病人,以单关节炎发作为特征.（ 6 ）肾结石,尤其是多发性肾结石及双侧肾结石病人.（ 7 ）有痛风家族史的成员.（ 8 ）长期嗜肉类,并有饮酒习惯的中年以上的人.凡属于以上所列情况中任何一项的人,均应主动去医院做有关痛风的实验室检查,以及早发现高尿酸血症与痛风,不要等到已出现典型的临床症状（如皮下痛风结石）后才去求医.如果首次检查血尿酸正常,也不能轻易排除痛风及高尿酸血症的可能性.以后应定期复查,至少应每年健康检查一次.这样可使痛风的早期发现率大大提高.痛风饮食疗法与锻炼一.预防痛风饮食1.戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝.肠.肾.脑).海产(鲍鱼.蟹.龙虾.叁文鱼.沙甸鱼.吞拿鱼.鲤鱼.鲈鱼.鳟鱼.鳕鱼).贝壳食物.肉类(牛.羊.鸭.鹅.鸽).黄豆食物.扁豆.菠菜.椰菜花.芦笋.蘑菇.浓汤.麦皮.2.戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝.肠.肾.脑).肥肉.鱿鱼.鱼.墨鱼3.戒酒:不可饮酒.尤其是啤酒.绍兴酒.一旦血中酒精浓度高达_mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加.4.戒吃酸性食物,如咖啡.煎炸食物.高脂食物.酸硷不平衡,会影响身体。

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生活常识分享
痛风性关节炎要注意什么呢？

导语：
痛风会给人的健康带来很多的不适，患有痛风性关节炎的朋友，
经常会在晚上睡着以后感觉到关节疼痛难忍，在白天的时候这种疼痛
感会稍微减轻，
痛风会给人的健康带来很多的不适，患有痛风性关节炎的朋友，经
常会在晚上睡着以后感觉到关节疼痛难忍，在白天的时候这种疼痛感
会稍微减轻，痛风性关节炎除了要及时的进行药物治疗之外，生活方
面多加注意对疾病的恢复也是很有好处的。痛风性关节炎的病人在平
时最好是可以在以下几个方面引起注意。
(1)急性发作时应卧床休息，抬高患肢，以减轻疼痛。
(2)节制饮食，防止过胖，避免进食高嘌呤食物，如心、肝、肾、鱼
卵、肉脯、沙丁鱼、咸猪肉、鲱鱼、浓缩肉汁、凤尾鱼、马哈鱼、鹅
肉、鸽肉、发酵的食物等。戒酒，忌辛辣食物。避免过度劳累、紧张、
受寒冷潮湿刺激，避免使用各种抑制尿酸排泄的药物。每日多饮水，
使尿量不少于2000毫升，以利尿酸排出。
(3)若并发心血管、肾脏等病变，如高血压、冠心病、肾结石、尿路
感染、肾功能衰竭等病症时，应到当地医院对症治疗。
(4)患者应积极药物治疗，口服纯中药制剂“速效风湿灵”，“速效祛风
散”，病情控制缓解后，应再巩固1-2个疗程，直至彻底，不宜擅自停
药。
（5）不要吃富含嘌呤类物质的食物，痛风性关节炎是由嘌呤代谢
紊乱引起来的，因此痛风性关节炎病患者不要吃这类食品，以免诱发
痛风病。富含嘌呤的食物有：各种动物内脏、肉类汤汁、各种肉食、
骨髓、海鱼(特别是风尾鱼、沙丁鱼等)、虾、蟹、海菜;各种豆类(特别
是豌豆)、花生米、菠菜、菜花、蘑菇、糙米、粗面粉、全麦片等均应