预防脑卒中最佳选择
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临床治疗脑卒中的常见药方脑卒中是一种脑血管疾病,通常包括脑出血和脑梗死。
在临床治疗中,脑卒中的药物种类繁多,以下是一些常见的药物及药方:1. 溶栓药物溶栓药物是一类能够溶解血栓的药物,主要用于急性脑卒中的治疗。
常见的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、组织型纤溶酶原激活剂等。
溶栓药物治疗的时机和方法因具体病情而异,需要在医生的指导下使用。
2. 抗血小板药物抗血小板药物是一类能够抑制血小板聚集的药物,可以防止血栓的形成和扩大。
常见的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。
这类药物需要长期使用,有助于预防脑卒中的复发。
3. 抗凝药物抗凝药物是一类能够抑制凝血系统功能的药物,可以防止血栓的形成和扩大。
常见的抗凝药物包括肝素、华法林等。
这类药物主要用于非急性期的脑卒中患者,有助于减少血栓的形成和预防脑卒中的复发。
4. 降纤药物降纤药物是一类能够降低纤维蛋白原的药物,可以减少血栓的主要成分纤维蛋白的形成。
常见的降纤药物包括巴曲酶、降纤酶等。
这类药物主要用于治疗高纤维蛋白血症,预防血栓的形成和扩大。
5. 改善脑代谢药物改善脑代谢药物是一类能够促进脑细胞代谢的药物,可以改善脑卒中患者的神经功能和预后。
常见的改善脑代谢药物包括胞磷胆碱、吡拉西坦等。
这类药物需要在医生的指导下使用,有助于促进脑卒中患者的康复。
6. 抗炎药物抗炎药物是一类能够抑制炎症反应的药物,可以减轻脑卒中患者的炎症反应和脑水肿。
常见的抗炎药物包括地塞米松、甲基强的松龙等。
这类药物需要在医生的指导下使用,有助于减轻脑卒中患者的炎症反应和脑水肿。
7. 营养支持药物营养支持药物是一类能够提供营养支持的药物,可以增强患者的体质和免疫力,促进康复。
常见的营养支持药物包括氨基酸、脂肪乳等。
这类药物需要在医生的指导下使用,根据患者的具体情况进行选择和使用。
以上是临床治疗脑卒中的常见药方和药物治疗方案,具体的药物治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的诊断进行选择和使用。
中国脑血管病一级预防指南2015摘要:2004-2005年完成的全国第3次死因回顾性抽样调查报告显示,脑血管病已跃升至我国疾病死因的首位。
急性脑血管病(脑卒中)是单病种致残率最高的疾病,其高发病率、高死亡率和高致残率给社会、家庭和患者带来沉重的负担和巨大的痛苦。
尽管近年来脑血管病的诊疗技术已有很大进展,并较大程度地改善了患者的预后,但是由于绝大部分脑卒中患者的病理生理过程无法逆转,因此,减少脑血管病经济负担的最佳途径还是预防,特别应强调一级预防,即针对脑血管病的危险因素积极地进行早期干预预防,减少脑卒中的发生。
2005年《中国脑血管病防治指南》已经向全国推广使用,其中包括脑血管病的一级预防建议。
2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组对该“指南”进行了全面修订,发布了《中国脑卒中一级预防指南2010》。
基于近几年国内外的研究进展和国外指南的更新,2014年末,中华医学会神经病学分会脑血管病学组再次对“一级预防指南”进行了更新修订,参考文献截至2014年12月。
2004-2005年完成的全国第3次死因回顾性抽样调查报告显示,脑血管病已跃升至我国疾病死因的首位。
急性脑血管病(脑卒中)是单病种致残率最高的疾病,其高发病率、高死亡率和高致残率给社会、家庭和患者带来沉重的负担和巨大的痛苦。
尽管近年来脑血管病的诊疗技术已有很大进展,并较大程度地改善了患者的预后,但是由于绝大部分脑卒中患者的病理生理过程无法逆转,因此,减少脑血管病经济负担的最佳途径还是预防,特别应强调一级预防,即针对脑血管病的危险因素积极地进行早期干预预防,减少脑卒中的发生。
2005年《中国脑血管病防治指南》已经向全国推广使用,其中包括脑血管病的一级预防建议。
2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组对该“指南”进行了全面修订,发布了《中国脑卒中一级预防指南2010》。
基于近几年国内外的研究进展和国外指南的更新,2014年末,中华医学会神经病学分会脑血管病学组再次对“一级预防指南”进行了更新修订,参考文献截至2014年12月。
依靠我国循证医学证据,更加安全有效预防脑卒中来源:互联网作者:霍勇2012-8-9随着我国居民人口老龄化的加速,心脑血管疾病的患病人群急剧增加。
过去20年中,我国脑卒中的发病率和死亡率持续上升,各大医院的神经内科病房接纳脑卒中住院患者均大幅增加,与此同时,因心脑血管疾病造成的医疗费用和医疗资源需求高速增长,“看病难”和“看病贵”的问题不断恶化。
据2008年第三次全国死因调查,脑血管病居我国国民的第一位死因。
脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高等“四高”特点,每年约有250万人发生脑卒中,150万人死于脑卒中,70%的生存者多有偏瘫失语等残障,5年复发率40%以上,而且缺血性卒中仍然在以每年8.7%的速率迅猛增长。
根据世界卫生组织预测,即使假定我国年龄别脑卒中死亡率保持不变,到2030年,我国脑卒中年死亡人数将达到390万人(相当于爱尔兰国家全部人口),如果年龄别的死亡率年增长1%,年死亡人数将达到580万人(相当于以色列国家全部人口)。
本文就我国脑卒中高发原因、防治策略和实施措施展开了分析,并提出了改进建议。
1.我国脑卒中高发的特点和现状脑卒中是发达国家和发展中国家共同面临的重大公共卫生问题。
美国每年约有795 000人发生脑卒中,134 000人死于脑卒中,脑卒中死亡率为46/10万人,仅次于心脏病和肿瘤,是第三位死因。
但是在美国,过去50年,脑卒中的死亡率一直呈下降趋势,1996~2006年,脑卒中死亡率就下降了33.5%。
而在我国,过去20年,脑卒中的死亡率一直呈持续上升趋势。
我国心脑血管疾病的另外一个特点是脑卒中死亡率高于冠心病,根据我国死亡统计分析,在2005年,脑卒中死亡率为138/10万,约为冠心病死亡率(54/10万)的3倍。
而在同期,美国脑卒中死亡率为47/10万,心脏病的死亡率为(211/10万),是脑卒中的4倍以上,与我国的趋势相反。
中国与西方国家的心脑疾病死亡比的差异在高血压人群中格外明显。
2023脑卒中指南解读脑卒中(Stroke)作为一种常见的心血管疾病,给全球范围内的患者带来了严重的威胁。
在这个背景下,为了指导医务人员更好地处理和诊治脑卒中患者,各国学者和专家共同努力,逐步形成了一系列脑卒中的诊疗指南。
2023年发布的脑卒中指南,对于提高脑卒中患者的抢救和治疗效果具有重要意义。
本文将对2023脑卒中指南进行解读,以帮助读者更好地理解和应用指南中的内容。
一、指南概述2023脑卒中指南的发布旨在更新和整合最新研究成果,提供最佳的脑卒中临床实践指导。
指南主要分为以下几个部分:1. 病因分析与分类:指南详细介绍了脑卒中的常见病因及分类,包括动脉粥样硬化、心源性栓塞和颅内出血等。
2. 早期评估与处理:指南强调了早期评估的重要性,包括神经影像学检查、血液学检查和脑血流动力学监测等。
在评估的基础上,合理选择治疗方案,包括溶栓治疗、抗凝治疗和抗血小板治疗等。
3. 并发症预防与治疗:指南针对脑卒中的常见并发症,如脑水肿和脑血管痉挛等,提供了预防和治疗的建议。
此外,还对抗生素和抗癫痫药物的应用进行了详细说明。
4. 康复与护理:指南强调了脑卒中患者的康复和护理,包括功能康复、语言康复和心理康复等方面的内容。
同时,还提供了相关的康复方案和护理措施。
二、指南亮点2023脑卒中指南与以往的版本相比,具有以下几个明显的亮点:1. 个体化治疗:指南鼓励医务人员根据患者的具体情况进行个体化治疗,包括按病因分类、评估患者的卒中风险和治疗反应等因素,制定合理的治疗方案。
2. 综合干预策略:指南提倡综合干预策略,即以药物治疗为基础,结合手术治疗、康复治疗和心理支持等手段,全面提高患者的治疗效果和生活质量。
3. 多学科团队合作:指南明确提出脑卒中的诊疗需要多学科团队的合作,包括神经内科、神经介入、康复医学和心理科等,以实现全面、个体化的治疗。
4. 技术更新与推广:指南重视新技术的推广应用,包括血管内溶栓技术、颅内血流重建术和旁路手术等,为患者提供更多的治疗选择。
脑卒中脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。
又叫脑血管意外。
是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
脑卒中俗称“中风”,是由向大脑输送血液的血管疾病引起的一种急性疾病。
脑卒中或脑血管意外(CVA)会对大脑组织造成突发性损坏,通常发生在向大脑输送氧气和其它营养物的血管爆裂之时,或发生在血管被血凝块或其它颗粒物质阻塞之时。
如果神经细胞缺乏足够的氧气供给,几分钟内就会死亡。
接着,受这些神经细胞控制的身体机能也会随之失去作用。
由于死亡的大脑细胞无法替换,因此脑卒中造成的后果通常是永久的。
患有大血管急性缺血性发作的患者,每小时损失1亿2千万神经细胞、8300亿神经键、和714千米有髓纤维。
每分钟有190万神经细胞、140亿神经键、12千米有髓纤维受损。
与因大脑老化而产生的神经细胞的正常死亡速率相比,缺血性大脑如果不接受治疗,则每小时老化3.6年。
脑卒中有几种类型?将脑卒中分成两类:缺血性脑卒中大约占所有脑卒中的80%。
是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。
主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。
前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死,后者称为脑栓塞。
出血性脑卒中分为两种亚型:颅内出血(ICH)和蛛网膜下出血(SAH)。
出血量决定了脑卒中的严重程度。
出血性脑卒中的死亡率大大高于缺血性脑卒中。
预后脑卒中后的预后各不相同,但研究显示:大约30%幸存者不能达到完全恢复,尽管日常活动不需要帮助。
另外20%的幸存者至少有一项活动需要接受帮助,多数(60%)需要接受医疗机构的帮助。
脑卒中的最佳治疗方法
脑卒中,又被称为中风,是一种突发的神经系统疾病,若不及时治疗,可能会导致严重的后果,甚至死亡。
对于脑卒中的最佳治疗方法,医学专家已经做出了一系列的研究和探索。
1. 急诊抢救:脑卒中患者的首要任务是尽快送往医院急诊室,进行及时的抢救。
医生会通过评估患者的神经功能和影像学检查,确定脑卒中的类型和程度。
2. 溶栓治疗:如果脑卒中是由于血栓引起的,溶栓治疗可能是最佳的选择。
通过使用药物溶解血栓,可以迅速恢复血液流动,减少脑组织受损的程度。
然而,溶栓治疗的时间窗口较短,一般必须在脑卒中发作后的3小时内进行。
3. 血管成形术和介入治疗:对于某些特定类型的脑卒中,如大脑动脉阻塞或狭窄,血管成形术和介入治疗可能是有效的治疗方法。
通过使用导管和特殊工具,医生可以直接介入到受损的血管内,修复血管的通畅性,提高血流。
4. 康复治疗:脑卒中后的康复治疗对于恢复受损的脑功能非常重要。
一般包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等。
这些治疗帮助患者重新学习和掌握日常生活的能力,提高适应社会和社交的能力。
尽管有上述治疗方法的存在,但预防脑卒中比治疗更为重要。
保持良好的生活习惯,注意饮食、适当运动、戒烟限酒等都是
预防脑卒中的有效措施。
及早发现脑卒中的症状,及时就医是关键。