全麻体外循环术中压疮的各种因素及预防护理措施
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压疮预防措施的六个方面压疮预防是重要的护理工作之一,它可以减少患者因长时间压迫引起的皮肤坏死和感染等并发症。
以下是压疮预防的六个方面:1.肌肉运动和减少压迫时间:压疮往往发生在长时间维持同一姿势的患者身上。
因此,提醒患者及时改变体位,避免长时间压迫其中一部位。
对于无法改变体位的患者,可以进行定时翻身、拍打背部或使用转位器等操作,帮助分散压力。
此外,鼓励患者进行主动肌肉运动,增加血液循环,减少局部组织的压迫时间。
2.保持皮肤清洁和干燥:保持皮肤清洁和干燥有助于预防皮肤炎症和感染,进而减少压疮的发生。
清洗时应使用温水和温和的无碱性皂液,避免用力搓揉皮肤。
清洁后用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,避免摩擦搓揉。
对于特别容易出汗的部位,可以使用抗菌粉末或干爽剂。
3.保持适宜的营养和补充足够的水分:营养不良和脱水是造成皮肤容易受损的重要因素之一、为了预防压疮的发生,患者需要保持充足的营养摄入和水分补充。
营养食谱应包括足够的蛋白质、维生素、矿物质和纤维素,以促进伤口愈合和皮肤健康。
鼓励患者多喝水,保持足够的水分摄入,帮助维持机体的正常代谢功能。
4.使用合适的支撑工具和床垫:合适的支撑工具和床垫可以减少身体对床面的压迫,分散压力。
对于患者需要长时间卧床的情况,应选择合适的床垫,如气垫床、泡沫床垫、减压床垫等,以减轻身体对床面的压力,预防压疮的发生。
对于有特殊需要的患者,可根据需要选择合适的支撑工具,如卧床垫、轮椅座垫等。
5.皮肤保护和润肤:使用适宜的皮肤保护品和润肤剂有助于保持皮肤的完整性和湿润度,降低患者患压疮的风险。
对于特别干燥的皮肤,可使用具有天然保湿因子和滋润功能的润肤剂,帮助提高皮肤的弹性和耐受性。
保持合理的室温和湿度,避免过度的干燥或潮湿环境,也有助于皮肤的健康。
6.定期评估和护理计划的制定:定期评估患者的皮肤状态,及时发现压力过大的部位、红肿或其他异常情况,并根据评估结果调整护理计划。
每天记录患者的体位、翻身次数、用具使用情况等,以供日后参考。
压疮的预防及护理压疮是指因长时间受到压力或摩擦而导致皮肤和组织损伤的一种常见并发症。
它主要发生在长期卧床、坐位不动或行动不便的患者身上。
压疮的预防和护理对于保护患者的健康和提高生活质量非常重要。
本文将详细介绍压疮的预防及护理措施。
一、压疮的预防措施1. 保持皮肤清洁干燥:定期清洗患者的皮肤,特别是容易受到摩擦或压力的部位。
用温水和温和的肥皂清洗,避免使用刺激性的清洁剂。
清洗后使用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,保持皮肤干燥。
2. 保持适当的营养:提供充足的蛋白质、维生素和矿物质,帮助维持皮肤的健康。
营养不良会导致皮肤脆弱,容易受到损伤。
3. 避免长时间的压力:将患者的体位经常改变,避免长时间保持同一姿势。
对于长期卧床的患者,应使用特殊的床垫或床垫,减轻对皮肤的压力。
4. 使用辅助工具:对于行动不便的患者,可以使用特殊的辅助工具,如轮椅垫、褥疮垫等,减少对皮肤的摩擦和压力。
5. 保持适当的湿润度:保持患者的皮肤湿润,可以使用保湿剂或润肤霜。
但要注意避免过度湿润,以免导致皮肤感染。
6. 定期检查皮肤:定期检查患者的皮肤,特别是容易受到压力的部位,如脊椎、臀部、骨盆、脚跟等。
如果发现红肿、疼痛或破溃等症状,应立即采取相应的护理措施。
二、压疮的护理措施1. 保持皮肤清洁:定期清洗压疮周围的皮肤,使用温水和温和的肥皂轻轻清洗。
避免使用刺激性的清洁剂,以免进一步损伤皮肤。
2. 使用适当的敷料:根据压疮的程度选择适当的敷料。
对于轻度的压疮,可以使用透气性好的敷料,如透明敷料。
对于较重的压疮,可以使用吸收性敷料,如泡沫敷料或水凝胶敷料。
3. 减轻压力:使用特殊的床垫或床垫,减轻对压疮的压力。
对于行动不便的患者,可以使用特殊的辅助工具,如轮椅垫、褥疮垫等,减少对压疮的摩擦和压力。
4. 保持湿润度:保持压疮周围的皮肤湿润,可以使用保湿剂或润肤霜。
但要注意避免过度湿润,以免导致皮肤感染。
5. 定期翻身:对于长期卧床的患者,应定期翻身,减少对压疮的压力。
压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫导致皮肤和组织缺血、缺氧而引起的组织损伤。
压疮的预防和护理对于长期卧床、行动不便的患者非常重要。
本文将详细介绍压疮的预防和护理措施,以帮助患者和护理人员更好地了解和应对压疮的问题。
一、压疮的预防1. 保持皮肤清洁干燥:定期给患者进行清洁护理,使用温水和中性洗液,避免使用刺激性的洗涤剂。
清洁后要用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,尤其是皱褶部位。
2. 避免长时间保持同一姿势:患者需要定期翻身,避免长时间保持同一姿势,特别是长时间压迫的部位。
可以使用特殊的床垫和枕头来减轻压力。
3. 合理饮食:患者需要摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,以促进皮肤的修复和再生。
避免摄入过多的糖分和脂肪,以防止肥胖和糖尿病等疾病的发生。
4. 预防感染:保持环境的清洁和通风,定期更换床单、衣物和尿布。
患者需要保持良好的个人卫生,勤洗手,避免接触污染物。
5. 使用辅助装置:对于行动不便的患者,可以使用轮椅、拐杖、助行器等辅助装置,减少对局部皮肤的压力。
二、压疮的护理1. 定期观察:护理人员需要定期观察患者的皮肤情况,特别是易发生压疮的部位,如脊椎、臀部、骨块突出的部位等。
观察是否有红肿、破溃、渗液等症状。
2. 保持皮肤清洁:定期给患者进行清洁护理,使用温水和中性洗液清洁皮肤,避免使用刺激性的洗涤剂。
清洁后要用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,特别是皱褶部位。
如有需要,可以使用适当的护肤品。
3. 使用特殊床垫:对于长期卧床的患者,可以使用特殊的床垫,如气垫床、泡沫床垫等,以减轻对局部皮肤的压力。
4. 定期翻身:患者需要定期翻身,避免长时间保持同一姿势,特别是长时间压迫的部位。
翻身时要注意动作轻柔,避免摩擦和拉扯皮肤。
5. 使用辅助装置:对于行动不便的患者,可以使用轮椅、拐杖、助行器等辅助装置,减少对局部皮肤的压力。
6. 饮食调理:患者需要摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,以促进皮肤的修复和再生。
避免摄入过多的糖分和脂肪,以防止肥胖和糖尿病等疾病的发生。
压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫或摩擦导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
它在长期卧床、坐位或行动不便的患者中较为常见,特别是老年人和残疾人群体。
预防和护理压疮对于提高患者生活质量和减轻医疗负担至关重要。
本文将详细介绍压疮的预防和护理措施。
一、压疮的预防1. 评估风险:对于长期卧床、坐位或行动不便的患者,应定期评估其压疮风险。
通常采用压疮风险评估工具,如Braden评分表,评估因素包括感觉知觉、潮湿、活动能力、摩擦力和摩擦力。
2. 保持皮肤清洁干燥:保持皮肤清洁干燥是预防压疮的基本措施之一。
定期清洗患者的皮肤,特别是暴露在压力较大的部位。
使用温水和温和的皂液,避免使用过热的水和刺激性的清洁剂。
清洗后,用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,避免摩擦。
3. 避免长时间的压力:长时间的压力是导致压疮的主要原因之一。
对于卧床或坐位不便的患者,应定期改变他们的体位,减少对特定部位的压力。
建议每2小时改变一次体位,使用特殊的床垫或座垫,以减少对皮肤的压迫。
4. 使用辅助装置:对于长期卧床或坐位不便的患者,可以使用一些辅助装置来减轻对特定部位的压力。
例如,使用气垫床或座垫,以减少对臀部和腰部的压力。
5. 保持适当的营养:营养不良是导致皮肤易受损和难以愈合的一个因素。
对于患者,应保证他们摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进皮肤的健康和修复。
二、压疮的护理1. 早期发现和干预:早期发现压疮非常重要,以便及时采取干预措施。
护理人员应定期检查患者的皮肤,特别是易受压的部位,如脊柱、坐骨、脚跟等。
一旦发现红肿、破溃、溃疡等异常情况,应立即采取措施,如减轻压力、保持清洁、涂抹适当的药物等。
2. 保持皮肤清洁:对于已经出现压疮的患者,保持皮肤的清洁是非常重要的。
使用温水和温和的皂液轻轻清洗患者的皮肤,避免使用刺激性的清洁剂。
清洗后,用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,避免摩擦。
3. 使用适当的敷料:对于已经出现压疮的患者,使用适当的敷料有助于促进伤口愈合和预防感染。
压疮的预防及护理一、背景介绍压疮,又被称为褥疮或床疮,是指长时间压迫或摩擦导致皮肤和组织受损的情况。
压疮常见于长期卧床、坐位不动或行动不便的人群,如老年人、残疾人、手术患者等。
压疮的预防和护理对于保护患者的皮肤健康至关重要。
二、预防压疮的措施1. 评估风险:对于卧床或行动不便的患者,护理人员应进行风险评估,包括评估患者的活动能力、感知能力、体重、营养状况等因素,以确定其是否存在压疮风险。
2. 保持皮肤清洁干燥:定期清洁患者的皮肤,特别是皮肤皱褶和易受压部位,保持干燥,避免潮湿环境,预防细菌和真菌感染。
3. 避免长时间压迫:将患者的体位定期调整,减少长时间压迫同一部位的风险。
使用合适的支撑垫或床垫,减轻压力。
4. 保持适宜的营养状态:提供均衡的饮食,包括足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进皮肤的健康和修复。
5. 使用辅助装置:对于行动不便的患者,可以使用辅助装置,如轮椅、助行器等,减少长时间的压力。
三、压疮护理的步骤1. 早期发现和评估:护理人员应及时观察患者的皮肤状况,发现可能的压疮迹象,如红肿、疼痛、硬结等。
对于已经形成的压疮,应进行评估,包括测量压疮的大小、深度、疼痛程度等。
2. 清洁伤口:对于已经形成的压疮,应进行适当的清洁,使用温盐水或生理盐水轻柔地清洗伤口,避免使用刺激性的化学物质。
3. 敷药和包扎:根据压疮的深度和分期,选择合适的敷料,如透明敷料、薄膜敷料、海绵敷料等。
敷药前应进行适当的清洁,然后将敷料覆盖在压疮上,固定好。
4. 定期翻身:对于卧床患者,应定期翻身,改变体位,减少长时间压迫同一部位的风险。
翻身的频率和方法应根据患者的具体情况进行调整。
5. 保持营养和水分平衡:提供充足的营养和水分,促进伤口的愈合和皮肤的健康。
6. 疼痛管理:对于有疼痛的患者,应进行疼痛评估,并采取相应的措施,如适当的疼痛药物管理、物理疗法等。
7. 教育患者和家属:向患者和家属提供相关的压疮预防和护理知识,包括压疮的风险因素、预防措施、日常护理等,以提高他们的自我管理能力。
如何预防和护理术中发生的急性压疮手术,作为现代常见的一种治疗外科疾病的手段,不但安全上有一定保障,且见效较快,可以解决很多药物治疗不能解决的疾病。
但在手术中,由于不同原因,可能会出现各种突发情况。
压疮是术中常见的一种病症,不但影响了患者的健康和恢复,甚至可能诱发感染,危及患者的生命。
因此,术中急性压疮的预防和护理非常重要。
一、了解术中急性压疮1.什么是压疮压疮,也被称为是褥疮、压力性溃疡。
其发病原因是身体局部的皮肤长期受压,影响了患者机体的血液循环,导致皮肤和皮下组织营养缺乏从而引起的损伤、溃疡甚至是坏死。
压疮通常发生在受压的骨骼突出部位,例如骶尾骨、脚踝、足跟或是臀部等。
压疮本身不是一种原发疾病,大多数是由于卧床的患者没有受到良好的护理而造成的。
压疮会给患者带来各种危害,不但会增加患者的痛苦,加重基础病情,延长病程,严重时甚至可能会引发败血症或是危及生命。
2.术中急性压疮的原因压疮的形成过程较为复杂,是由于局部因素和全身因素综合作用所引起的皮肤组织变形和坏死。
形成术中急性压疮的常见原因主要有以下几点:(1)体位因素:由于手术过程中,患者需要长时间卧床,如果此时没有采取恰当的体位,不但会影响手术的操作,甚至会使患者身体局部受到压迫和损害,导致局部血液流通不畅,从而引发缺血、缺氧等,一旦患者局部软组织压力过大,且时间较长时,就可能会发生术中急性压疮。
(2)温度湿度:患者局部组织长时间受到压迫,会导致该部位营养流通不畅,部分患者可能还会伴有体温升高的现象,也会增大压疮的发病概率。
此外,在手术过程中,患者的汗液、尿液以及各种渗出物等,都会刺激皮肤的防御功能,过于潮湿也会增加压疮的发生几率。
(3)手术因素:手术本身属于一种急性损伤,部分患者可能会出现剧烈反应,也会导致压疮的发病率。
在手术过程中,如果相关医护人员操作不当,术前对患者评估不够,术中采取的措施不足,且术中护理没有做到位等,都有可能引发患者急性压疮发作。
压疮的护理与预防压疮是指由于长时间的压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤和软组织上,导致局部组织缺血、缺氧、营养不良,最终导致皮肤和组织坏死的一种损伤。
压疮的护理与预防是非常重要的,可以减少患者的痛苦,提高生活质量。
本文将详细介绍压疮的护理与预防的标准操作。
一、压疮的护理1. 评估和监测:对于患有压疮的患者,护理人员需要进行全面的评估,包括疼痛程度、压疮的类型、大小、深度等。
同时,还需要监测患者的体温、心率、血压等生命体征。
2. 伤口清洁:对于已形成压疮的患者,护理人员需要进行伤口清洁。
首先,用生理盐水或温开水清洗伤口周围的皮肤,然后使用抗菌药物或适当的药膏涂抹在伤口上,最后用无菌纱布进行包扎。
3. 位置转换:对于长时间卧床的患者,护理人员需要定期进行位置转换,以减少对特定部位的压力。
一般建议每2小时转换一次体位,同时要注意保持患者的皮肤干燥。
4. 特殊床垫:对于高危患者,可以使用特殊的床垫,如气囊床垫、泡沫床垫等,以减少对皮肤的压力。
床垫应保持干燥清洁,定期进行消毒。
5. 营养支持:良好的营养状况对于预防和治疗压疮非常重要。
护理人员应根据患者的情况,制定合理的饮食计划,并提供足够的蛋白质、维生素和微量元素。
6. 疼痛管理:压疮常常伴随着剧痛,护理人员需要及时给予患者疼痛管理。
可以使用药物镇痛,如止痛药、局部麻醉药等,也可以采用物理疗法,如热敷、按摩等。
7. 教育与指导:对于患有压疮的患者和家属,护理人员需要进行相关的教育与指导。
包括压疮的预防知识、护理技巧、营养保健等,以提高患者和家属的自我护理能力。
二、压疮的预防1. 皮肤评估:对于高危患者,护理人员需要进行定期的皮肤评估,以及时发现和处理皮肤损伤。
评估包括皮肤颜色、温度、湿度、完整性等方面。
2. 保持皮肤清洁干燥:保持皮肤的清洁和干燥是预防压疮的重要措施。
护理人员需要定期给患者进行换洗衣物、清洁皮肤,并保持皮肤的干燥。
3. 适当营养:良好的营养状况对于预防压疮非常重要。
体外循环术后患者的压疮预防摘要】压疮是手术后病人常见的并发症,在体外循环下进行心血管外科手术的患者发生压疮的机率非常高,分析体外循环术后患者并发压疮的原因,探讨预防体外循环术后患者压疮发生的有效措施,本文就此进行综述。
【关键词】压疮;预防;评估;护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-05-412-021背景压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死【1】,是手术后病人常见的并发症。
据统计,手术患者中压疮发生率高达4.7%一66%,心血管外科手术患者发生压疮的机率最高为48.1%【2、3】。
大部分心血管外科手术都是在体外循环下进行,而体外循环过程是一个非生理的短时间人工替代或者支持循环呼吸功能的过程,预充成份导致血液稀释和机体水电解质等发生明显的改变,血液通过体外管道与非内皮细胞界面接触,以及体外循环复杂的机械作用,导致血液发生复杂的有形成份损伤和凝血、纤溶、补体、血液细胞等系统激活,诱致全身炎症反应,加之体外循环过程中低温、相对低流量和缺血和再灌注、降复温等对组织细胞代谢的影响,可以导致机体多系统脏器的损伤【4】。
此手术是在深低温、停循环的状态下进行,基础代谢率低,患者位于相对较硬的支撑面上,受压部位持续缺血缺氧,循环不畅,手术创伤大,手术一般持续时间长,手术过程中需进行体温的升降控制,使患者全身抵抗力受到明显影响,极易产生压疮,且手术中对麻醉的深度要求高,患者往往处于深度麻醉中,无法感觉到压力和剪切力所致的疼痛,肌肉充分松弛,垂直压力是术中压疮最主要的因素,固定不动也是造成压疮的原因之一【5、6、7】。
而患者如果发生了压疮,它会增加患者的痛苦,降低患者的生活质量,承担更多的经济负担。
现就针对体外循环术后压疮的预防综述如下,旨在有效地预防和减少此类患者术后压疮的发生。
预防压疮的护理措施压疮,又称床疮或者褥疮,是指因长期压迫或者磨擦导致皮肤和组织缺血、坏死的病症。
预防压疮对于长期卧床、行动不便的患者至关重要。
本文将详细介绍预防压疮的护理措施,匡助护理人员和病患了解如何有效预防压疮的发生。
1. 皮肤评估与护理计划制定在预防压疮之前,护理人员应对病患进行全面的皮肤评估,包括皮肤颜色、温度、湿度、完整性等方面的观察。
根据评估结果,制定个性化的护理计划,明确每日护理目标和措施。
2. 保持皮肤清洁与干燥保持皮肤清洁是预防压疮的重要步骤之一。
使用温水和无刺激性的清洁剂轻柔地清洁皮肤,避免使用刺激性的肥皂和热水。
洗后用柔软的毛巾轻拍干燥,避免磨擦。
3. 避免长期压迫长期压迫是导致压疮的主要原因之一。
护理人员应定期翻身或者匡助病患改变体位,减少对特定部位的压迫。
建议每2小时翻身一次,避免长期固定在同一位置。
4. 使用合适的床垫和护垫选择合适的床垫和护垫对于预防压疮至关重要。
床垫应具有良好的支撑性和分散压力的功能,可以选择气垫床、泡沫床垫或者凝胶床垫等。
护垫可以在特定部位提供额外的保护,减少磨擦和压力。
5. 保持适当的营养与水分摄入营养不良和脱水会增加压疮的风险。
护理人员应关注病患的饮食情况,提供均衡的饮食,包括足够的蛋白质、维生素和矿物质。
同时,保持适当的水分摄入,防止脱水。
6. 避免磨擦和剪切力磨擦和剪切力是导致皮肤损伤的常见原因。
护理人员在挪移病患时应避免过度磨擦,使用适当的滑移技术。
床单和衣物应保持干燥,避免磨擦皮肤。
在使用轮椅或者床上抬头时,要避免病患身体滑动,减少剪切力。
7. 定期按摩和皮肤保养定期按摩可以促进血液循环和皮肤的新陈代谢,减少压力和磨擦引起的皮肤损伤。
护理人员可以使用适当的按摩油或者保湿剂进行按摩,同时观察皮肤是否有异常情况。
8. 教育患者和家属护理人员应向患者和家属提供关于压疮预防的教育。
包括正确的体位转换方法、保持皮肤清洁和干燥的方法、饮食和水分摄入的重要性等。
压疮的预防与护理压疮是指因长时间压迫或摩擦导致皮肤和组织受损的一种常见并发症。
本文将详细介绍压疮的预防与护理,包括预防措施、护理步骤和护理要点。
一、压疮的预防措施1. 保持皮肤清洁干燥:定期清洗患者的皮肤,特别是易受压部位,保持皮肤干燥,避免湿度过高。
2. 定期翻身:对于长时间卧床的患者,每2小时翻身一次,以减轻对压迫部位的持续压力。
翻身时应注意操作轻柔,避免摩擦。
3. 使用合适的床垫:选择适合患者需求的床垫,如气囊床垫、泡沫床垫等,以减少对皮肤的压力。
4. 保持适宜的体位:避免患者长时间保持一个姿势,可使用护理垫或枕头进行支撑,减轻压力。
5. 注意饮食与营养:保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,促进皮肤组织的修复和再生。
6. 预防感染:保持环境清洁,定期更换床单、衣物等,避免交叉感染。
二、压疮的护理步骤1. 评估:对患者进行全面的皮肤评估,包括压疮的程度、面积、深度等,以确定护理方案。
2. 清洁:使用温水和温和的清洁剂清洗患者的皮肤,避免使用刺激性的洗涤剂。
3. 干燥:用柔软的毛巾轻轻拍干患者的皮肤,避免摩擦。
4. 敷料:根据压疮的程度选择合适的敷料,如透明敷料、纱布敷料等。
敷料应保持干燥,定期更换。
5. 按摩:在医生或护士的指导下进行轻柔的按摩,促进血液循环,促进伤口愈合。
6. 营养支持:根据患者的营养需求,合理安排饮食,增加蛋白质和维生素的摄入。
7. 定期翻身:根据医生或护士的建议,定期翻身,减轻对压迫部位的持续压力。
8. 监测:定期监测患者的压疮情况,包括面积、深度等,及时调整护理方案。
三、压疮的护理要点1. 护理人员应具备相关的护理知识和技能,能够正确评估压疮的程度和护理需求。
2. 护理过程中要注意保持患者的隐私和尊严,避免过度暴露患者的隐私。
3. 护理过程中要注意手卫生,避免交叉感染。
4. 护理过程中要注意与患者进行有效的沟通,了解其需求和感受,及时调整护理方案。
5. 护理过程中要注意观察患者的情绪和行为变化,及时进行心理支持。