2015考研西医综合-病理学-徐琦老师重、难点提示补充
第一章、细胞和组织的适应与损伤
历年考试重点为：细胞适应中化生的概念及分类；细胞可逆性损伤中玻璃样变、脂肪变、病理性钙化；坏死类型、病理变化，需全面掌握重；
掌握：细胞适应中肥大、增生、萎缩及其他可逆性损伤的特征性病理变化及相关举例和凋亡的概念，间断有试题出现；
了解：细胞损伤和死亡的原因、发病机制。
第二章、损伤的修复
历年考试重点：各种组织的再生能力；肉芽组织的结构、功能和结局，需全面掌握；
了解再生的概念、类型和调控；伤口愈合的过程、类型及影响因素。
第三章、局部血液及体液循环障碍
历年考试重点：淤血病理变化和重要器官（肺、肝）淤血后果；血栓形成的条件以及血栓的形态特点；梗死的类型及病理特点
掌握：栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响。梗死的概念、病因、结局及其对机体的影响；
了解：出血的概念、分类、病理变化和后果；血栓的结局及其对机体的影响；
第四章、炎症
历年考试重点：炎性介质的来源及其作用；炎症经过；炎症的病理学类型及其病理特点；炎性肉芽肿概念及病变特点
了解：炎症的概念、病因、基本病理变化及其机制(炎细胞的种类和功能)；炎症的临床表现、全身反应，和炎症的结局；炎性息肉、炎性假瘤。
第五章、肿瘤
本章为考试重点章节，每个知识点均有试题出现。
历年考试重点：肿瘤的命名和分类；肿瘤的病因学；常见的癌前病变，癌前病变、原位癌及交界性肿瘤的概念；常见肿瘤（癌）的特点
其他内容间断有考题出现，无规律性，需掌握：肿瘤的概念、肉眼形态、异型性及生长方式，转移的概念、途径及对机体的影响；肿瘤生长的生物学、侵袭和转移的机制；良性肿瘤和恶性肿瘤的区别，癌和肉瘤的区别；发病机制、分级、分期。
第六章、心血管系统疾病
历年考试重点：风湿病的基本病理改变及各器官（尤其心脏）的病理变化；感染性心内膜炎的分类及其病因、病理改变；动脉粥样硬化的病因、基本病理变化；良恶性性高血压的分期及其病理变化
了解：心肌病的概念，克山病、充血性心肌病、肥厚阻塞性心肌病及闭塞性心肌病的病理学特点；心肌炎的概念、病理学类型及其病理特点。
第七章、呼吸系统疾病
历年考试重点：慢性阻塞性肺气肿的发病机制、病理变化；细菌性肺炎的病理变化和并发症；
肺癌的病因和常见的肉眼类型、组织学类型及它们的特点、转移途径及合并症。
掌握的内容：硅沉着病的病因、病变特点及并发症；支原体肺炎、病毒性肺炎的病理学特征
第八章、消化系统
历年考试重点：慢性萎缩性胃炎的类型及其病理特点。病毒性肝炎基本病理变化，肝炎的临床病理类型及其病理学特点；肝硬化的类型及病理特点；大肠癌的病因
掌握内容：胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌的病理特点。
第九章、淋巴造血系统
历年考试重点：霍奇金病的分型及特征性病理特点。
掌握内容：非霍奇金淋巴瘤的病理学类型及特征性病理特点。
第十章、免疫性疾病
历年考试重点：移植排斥反应分型及病理变化、系统性红斑狼疮的发病机制和病理变化、HIV的主要病理特点
掌握内容：类风湿关节炎的病因、发病机制和病理变化。
了解内容：变态反应的概念、类型、发病机制及结局；移植物抗宿主的概念。
第十一章、泌尿系统疾病
历年考试重点：急性肾小球肾炎的特征性病理变化和临床病理联系。
了解内容：慢性肾小球肾炎病理变化和临床病理联系；肾盂肾炎的病因、病理变化；肾细胞癌、肾母细胞瘤、膀胱癌病理变化。
第十二章、生殖系统疾病
历年考试重点：子宫颈癌的病因、癌前病变(子宫颈上皮内肿瘤)病理变化；葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌的病因、病理变化及临床表现；卵巢浆液性肿瘤、黏液性肿瘤的病理变化；了解：子宫内膜异位症、子宫内膜增生、子宫平滑肌瘤、子宫体癌的病理变化；性索间质性肿瘤、生殖细胞肿瘤的常见类型及其病理变化；前列腺增生症、前列腺癌的病因、病理变化
第十四章、乳腺和内分泌疾病
历年考试重点：乳腺癌病理变化和扩散途径；甲状腺癌的肉眼特点、组织学类型。
掌握：甲亢、甲减、甲状腺炎症的病因、病理变化和临床病理联系。
了解：糖尿病及胰岛细胞瘤的病因、病理变化及临床病理变化。
第十五章、传染病和寄生虫病
历年考试重点：结核病的基本病理变化及转化规律；原发性肺结核病、继发性肺结核病的病变特点、发展和结局；伤寒的各器官的病理变化、临床病理联系、并发症和结局。
掌握：肺外器官结核病的病理特点；流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎病理变化；急性细菌性痢疾、肠和肝阿米巴病病理特点
2009年考研西医综合 大纲
2009年中医综合考研大纲 I.考查目标 中医综合考试范围为中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、针灸六部分。要求考生比较系统地理解和掌握中医药学的基本理论知识，理论联系实际；能够运用中医学的理、法、方、药，对临床常见病证进行辨证论治，有较好的分析和解决问题的能力，以适应攻读中医药学各专业硕士学位课程之需要。 本考试旨在三个层次上测试考生对中医药学基本理论知识掌握的程度和运用能力。三个层次的基本要求分别为： 1．熟悉记忆：根据试题，要求考生联想所熟悉、记忆的有关中医药学基础理论、诊法辨证、常用药物和方剂的效用特点、配伍运用，以及临床常见病证的辨证论治规律等知识，运用科学、明晰的中医学术语，准确地表述其概念和基本原理。 2．分析判断：运用中医药学的基本理论和方法，分析、解释疾病发生、发展及诊治的机理，并对不同的药物、方剂和病证进行鉴别与判断。 3．综合运用：通过对所学中医药学基本理论和方法的综合运用，能阐释有关的理论问题，并对临床常见疾病进行正确的辨证诊断、立法、处方用药及调护。 Ⅱ．考试形式和试卷结构
一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 中医基础理论30题 中医诊断学30题 中药学30题 方剂学30题 中医内科学35题 针灸学 25题 四、试卷题型结构 A型题 80小题，每小题1.5分，共120分B型题 40小题，每小题1.5分，共60分X型题 60小题，每小题2分，共120分 Ⅲ．考查范围 一、中医基础理论(一)绪论 1．中医学和中医基础理论的基本概念。
88年 A型题 9．支气管哮喘持续状态很重要的祛痰方法是 A．应用抗生素B．应用却痰药物C．补液纠正失水D．应用支气管扩张药物 E．应用肾上腺皮质激素 10．浸润型肺结核主要是由于 A．原发病灶进展而来B．血行播散扩散形成C．隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖D．肺门淋巴结结核破溃形成E．与病人接触引起的感染。 11．肺心病患者测血pH7.25,paCO260mm Hg,BE-10mEq/L, Pao250mm Hg.诊断是： A．失代偿呼吸性酸中毒B．代偿呼吸性酸中毒C．代谢性硷中毒D．呼酸合并代酸 E．正常。 39．开放性气胸急救处理时应立即： A．胸穿 B．闭式引流 C．加压吸氧 D．封闭胸部创口 E．清创缝合术40．诊断肺癌首选的检查方法是： A．X线检查 B．痰细胞学检查 C．支气管镜检查 D．纵隔镜检查 E．同位素扫描 46．正常人作深呼吸运动使每分通气量增加两倍时 A．肺泡气氧分压增加两倍B．动脉血氧饱和度增加两倍C．动脉血氧饱和度增10％， D．肺胞通气量必定增加两倍 E．以上都不正确 62．从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，Ph-7.46, Pco2=27mmHg, Po2=98mmHg,[HCO3-]=23mHq/1[Cl-]=110mEq/1[Na+]=140mEq/l,[k+]=3.5mEq/1[G1c]=5Mm/L A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性（高氯性）酸中毒D．代谢性（高乳酸性）酸中毒 E．代谢性（高酮性）酸中毒 64．胸腔积液患者，胸液检查：比重1.018，蛋白2.7克％，利凡他试验（＋），红细胞mm2，白细胞300/mm2，淋巴细胞82％，细菌阴性，应首先考虑为： A．漏出性胸腔积液B．血性胸腔积液C．渗出性胸腔积液D．乳糜性胸腔积液 E．化脓性胸腔积液
考研对于很多人来说都是一件很重要的事情，给那些理想远大的人又一次人生腾飞的机会! 如果你身在一所知名大学，你可以追求更高层次的学历; 如果你对自己的学校不满意，你可以以此为契机，展示自己的潜力，进入那些名牌大学! 已经参加工作的同学们，更是在工作中深深悟到“书到用时方恨少”的道理，决定考研。因而对于大多数人来说，考研都是一次机会，一次人生腾飞的机会! 我个人认为，考研的成功=坚持+正确的方法，坚持固然重要，但正确的方法的重要性就不言而喻了，正确适当的方法往往会使备考事半功倍。自制力不强的就去报个辅导班监督自己，新祥旭就不错。诚然，做任何事之前，都需要制定一份详细的计划，才能在即将面临的挑战中立于不败之地。现在我就抛砖引玉，将我的具体备考计划总结如下，以供准备考研的学弟学妹们作参考。 、时间安排阶段一：4月20号——8月31号主攻：英语+西综（两者比例大概1:3） 周一到周日上午、周一到周五晚上看西综 周一到周五下午、周日下午晚上看英语，休息时间是周六晚上，具体安排如下： 看书顺序：生理、生化、病理、内科（包括诊断）、外科，病理和内科是一个知识系统的，前后顺序看会加深印象。（诊断时间来不及就放弃，就2011 年真题而言，放弃诊断是划得来的） 阶段二：9月1号——考前主攻：英语+政治+西综（三者时间比大概是1:1:1） 每周有七个上午看西综（周一到周日），每周有五个下午看英语（周二、三、四、五、日），具体安排如下： 一天三门交叉看，避免了全天都看一门的痛苦。休息时间是周六晚上，我会看看电影消遣一下，十二点左右睡觉。（具体安排由个人不同情况决定，英语薄弱者多花时间，西综薄弱的要多花时间）。 每天早上7:15 起床，一般8 点左右到教室开始一天的学习。中午休息一个小时，下午吃完饭休息半小时左右，晚上九点五十分下自习，回宿舍洗漱，10:30 看会书到12 点准时睡觉。考研是场持久战，规律作息是很重要的，疲劳战术只会大大 降低你的复习效率。 、具体科目的复习
2016年考研西医综合真题 一、A型题：1～90小题，每小题1.5分;91~120小题，每小题2分;共195分。在每给出的A, B, C,D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是 D A.稳态是一种动态平衡 B.稳态的维持是机体自我调节的结果 c.稳态调节中都有一个调节点 D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定 2.在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是 B A.载体 B.离子泵 c.膜受体 D.通道 3.神经细胞的静息电位为一70mV, Na+平衡电位为+60mV, Na+的电化学驱动力则为 A A. -130mV B. -10mV C. +lOmV D. +130mV 4.风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是 C A.红细胞表面积/体积比增大 B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高 C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高 D.红细胞本身发生病变 5.阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是 A A. 抑制COX B.抑制TXA-,合成酶 C.抑制PGI7合成酶 D.抑制PLA2 6.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是 B A.0期去极化速度快 B.动作电位时程短 C.兴奋传导速度快 D.O期去极化幅度大 7。在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是B A.后微动脉 B.通血毛细血管 C.微静脉 D.微动脉 8.下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是A
A.肺气肿 B.肺水肿 C.肺纤维化 D.肺炎 9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错谈的是 A A. CO中毒时血02分压下降 B. CO妨碍02与Hb的结合 C. CO妨碍02与Hb的解离 D.cO中毒时血02含量下降 10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是 D A.其流入流出血液中的Pa02差接近零，通常处于动脉血环境中 B. Pa02降低、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作用 c.感受器细胞上存在对02,、C02、H+敏感的不同受体 D.血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠 11.胃和小肠蠕动频率的决定性因素是 D A. 胃肠平滑肌动作电位频率 B.胃肠平滑肌本身节律活动 C. 胃肠肌问神经丛活动水平 D.胃肠平滑肌慢波节律 12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是 C A.维生素B12吸收障碍 B.肠道内细菌加速生长 C.胰腺分泌HC03-减少 D.食物蛋白质消化不良 13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是C A.胰多肽 B.促胰液素 C.缩胆囊素 D.胃泌素 14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是B A.散热过程受阻 B.体温调定点上调 C.体温调节中枢功能异常 D.产热过程过强 15.利用肾清除率概念测定GFR，被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是 C
西医综合知识考点：病理问答题必背 1.简述淤血的原因、病变及其结局。 1.(1)淤血的原因：①静脉受压;②静脉阻塞;③心力衰竭。 (2)病变：1)肉眼：①淤血组织、器官体积增大;②呈暗红色③皮肤出血时发绀，温度下降;2)镜下：①毛细血管、小静脉扩张，充血;②有时伴水肿;③实质细胞变性。 (3)结局：①淤血时间短可以恢复正常;②淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化 2.描述梗死的病理变化。 2.(1)贫血性梗死：1)肉眼：①外观呈锥体形，灰白色;②切面呈扇形;③边界清楚;④尖部朝向器官中心，底部靠近器官表面;⑤梗死周边可见充血、出血带。2)镜下：①梗死区为凝固性坏死(脑为液化性坏死);②梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润;③梗死边缘有充血和出血等。 (2)出血性梗死：1)肉眼：①梗死区呈暗红色或紫褐色;②有出血;③失去光泽，质地脆弱;④边界较清;⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。2)镜下：①梗死区为凝固性坏死;②梗死区及边缘有明显的充血和出血;③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。 3.简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。 3.(1)概念：1)血栓形成：①活体的心脏或血管腔内;②血液成分凝固;③形成固体质块的过程。2)栓塞：①循环血液中;②异常物质随血液流动;③阻塞血管腔的过程。3)梗死：①动脉阻塞;②侧支循环不能代偿;③局部组织缺血性坏死。 (2)三者相互关系：血栓形成→血栓→栓塞→梗死(无足够侧支循环时发生)。 4.简述栓塞的类型及其产生的后果。 4.(1)栓塞的类型：①血栓栓塞;②气体栓塞;③脂肪栓塞;④羊水栓塞;⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞，肿瘤细胞栓塞等。 (2)后果：①肺动脉栓塞，可致肺出血性梗死，甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡;②脑动脉栓塞，可致脑梗死，呼吸中枢核心血管中枢的梗死可引起患者死亡;③肾动脉栓塞，可引起肾脏梗死;④脾动脉栓塞，可引起脾脏梗死;⑤肠系膜动脉栓塞，可致肠梗死，湿性坏疽形成;⑥肝动脉栓塞，可引起肝梗死等。 5.简述血栓形成的条件及其对机体的影响 5.(1)形成条件：①心血管内膜的损伤;②血流状态的改变;③血液凝固性增高。
全国硕士研究生入学统一考试 西医综合一考试大纲 I 考查目标 目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备攻读学术型临床医学或基础医学专业硕士研究生所必须的基本素质、一般能力和培养潜能，以利于选拔具有发展潜力的优秀人才入学，为国家的经济建设培养具有较强分析与解决实际问题能力的高层次、应用型、复合型的医学专业人才。 考试范围为生理学、生物化学与分子生物学、病理学、诊断学和外科学总论。要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题，同时适当了解一些本学科的新理论、新进展。 II 考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 试卷满分为300分，考试时间180分钟。 二、答题方式 闭卷、笔试。 三、试卷内容与题型结构 基础医学约60%（其中生理学约20%；生物化学与分子生物学约20%；病理学约20%） 临床医学约40%（其中诊断学约30%；外科学总论约10%） 四、试卷题型结构 A型题第1-60小题，每小题1分，共60分；第61-140小题，每小题1.5分，共120分； X型题第141-200小题，每小题2分，共120分 III 考查内容 一、生理学 (一)绪论 生理学的概念，研究对象，任务和研究的三个水平；生命的基本特征，兴奋、抑制和兴奋性等概念，机体的内环境和稳态，生理功能的调节，体内的控制系统。 （二）细胞的基本功能
细胞膜的基本结构和物质转运功能，跨膜信号转导的概念、主要方式，细胞的生物电现象，细胞生物电产生的机制，兴奋的传导及传递，神经—肌接头的兴奋传递，骨骼肌的兴奋—收缩耦联及肌丝滑行理论。肌肉收缩的外部表现和力学分析。 （三）血液 血液的基本组成和血量，血浆的化学成分，血液的理化特性，血细胞及其功能，生理性止血，血型与输血原则。 （四）血液循环 心脏的泵血功能、评定、调节（影响心输出量的因素）和储备，心音产生的原理、第一心音和第二心音的特征，心脏的生物电活动。各类血管的功能特点，决定血流量的各种因素，以及它们之间的相互关系。动脉血压的形成原理、影响因素。影响静脉回心血量的因素及测定中心静脉压的临床意义。微循环的组成及其通路。组织液生成的原理及影响因素，淋巴液的生成和回流及影响因素。心血管活动的神经、体液调节，器官循环的生理特点。 （五）呼吸 呼吸的三个环节，肺通气的原理及有关概念，胸内负压的成因及其生理意义。肺换气的动力、过程及影响因素，气体在血液中的运输方式，氧离曲线的定义和影响因素。呼吸节律的形成，呼吸运动的神经调节及化学因素的调节。 （六）消化和吸收 消化和吸收的概念，消化道平滑肌的一般生理特征和电生理特性。消化液分泌的步骤和主要生理作用，消化道的神经支配，胃肠内分泌细胞和胃肠激素的生理作用。唾液的成分、作用及分泌调节，咀嚼和吞咽。胃液的性质、成份、生理作用及分泌的调节。胃运动的主要形式、作用和调节，胃排空及其控制。胰液、胆汁的成分、作用及其分泌的调节。小肠液的作用和分泌的调节。小肠的运动形式。回盲括约肌的功能。大肠内消化。营养物质的吸收，胃肠道吸收营养物质的机制和途径，糖、脂肪和蛋白质的吸收过程。 （七）能量代谢和体温 机体的能量来源、释放、转移、贮存和利用之间的关系，能量代谢测定的方法和原理。影响能量代谢的因素，基础代谢。体温的概念及正常体温的波动，产热和散热过程，体温相对稳定的机理。 （八）尿的生成和排出 排泄的概念和途径。肾脏结构的特征，肾血流的调节。肾脏的泌尿功能和内分泌功能。肾小球的滤过功能及影响因素。肾小管和集合管的重吸收功能及影响因素，肾小管和集合管的分泌和排泄功能，尿液浓缩和稀释，肾脏泌尿功能的调节。血浆清除率的概念、测定方法及其生理意义。尿的排放过程。 （九）感觉器官的功能 感受器和感觉器官的定义、分类和一般生理特征。眼折光系统的折光原理，简约眼的概
西医综合考研病理学炎症考点：炎症介质 炎症定义 炎症(inflammation)是机体对致炎因子的损伤所发生的一种以防御反应为主的基本病 理过程。此过程主要表现为局部组织发生变质(变性、坏死)、渗出(血管反应、液体和细胞 渗出)和增生改变，临床上有红、肿。热、痛和功能障碍，而全身则常伴有不同程度的发热、白细胞增多、代谢增强等。局部发生的一系列变化，有利于局限、消灭致炎因子和清除坏死组织，促进局部修复，对机体是有利的。但是，并不是所有炎症对机体都是有利的，有时也会给机体带来危害。 炎症是极为常见而又十分重要的一种病理过程，许多常见病如疖、痈、阑尾炎、支气管炎、肺炎、肾炎、风湿病、结核病及其他各种传染病或外伤感染等，其基本病理过程都属于炎症。 炎症介质 炎症介质(inflammatorymediators)是指在致炎因子作用下，由局部组织或血浆产生和释放的、参与或引起炎症反应的化学活性物质，故亦称化学介质。炎症介质有外源性(细菌及其产物)和内源性两大类，但主要是后者。内源性炎症介质又可分为细胞源性和血浆源性两类，通常以其前身或非活性状态存在于体内，在致炎因子的作用下，大量释放并变为具有生物活性的物质，在炎症过程中对某些病理变化的发生发展发挥重要的介导作用。由细胞释放的炎症介质有血管活性胺、前列腺素、白细胞三烯、溶酶体成分和淋巴因子等，由血浆产生的炎症介质包括激肽系统、补体系统、凝血系统和纤溶系统，炎症介质在炎症过程中的主要作用是使血管扩张、血管壁通透性升高和对炎细胞的趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化。此外。有的炎症介质还可以引起发热、疼痛和组织损伤等。 1、血管活性胺包括组胺和5-羟色胺。 (1)组胺：主要存在于肥大细胞、嗜碱性粒细胞和血小板内。肥大细胞脱颗粒或血小板聚集均可释放组胺，多发生于组织损伤和免疫反应过程中。组胺可引起微动脉，毛细血管前括约肌和微静脉扩张，使微静脉和毛细血管通透性升高，对嗜酸性粒细胞有趋化作用，是过敏性炎症中引起嗜酸性粒细胞浸润的主要因素。 (2)5-羟色胺：又称血清素，存在于肥大细胞、血小板和肠粘膜的嗜银细胞中。主要作用是使血管壁通透性升高和低浓度时有致痛作用。 2、花生四烯酸代谢产物、前列腺素和白细胞三烯、花生四烯酸(arachidonicacid,AA)是二十碳不饱和脂肪酸，大量存在于细胞膜磷脂内。当细胞受到某些刺激或其他介质的作用及细胞损伤的情况下，细胞的磷脂酶(主要来自中性粒细胞溶酶体)被激活，促使AA从质膜磷脂释放。AA经释放，立即经过 一系列代谢过程，形成前列腺素和白细胞三烯。前列腺素(如PGE2、PGI2)可引 起血管扩张，血管壁的通透性升高，此外还可引起疼痛和发热，并对中性粒细胞和嗜酸性粒细胞有趋化作用。白细胞三烯(如LTB4)在炎症中主要是使血管壁的 通透性升高，对中性粒细胞和嗜酸性粒细胞有趋化作用，临床上的某些抗炎治疗，如阿斯匹林、消炎痛通过抑制AA代谢，糖皮质激素使AA难以从磷脂中释出，均减轻炎症反应。 3、溶酶体成分在炎症过程中，中性粒细胞和单核细胞的溶酶体中的酶性和非酶性成分可成为炎症介质，其中中性粒细胞阳离子蛋白质能使肥大细胞脱颗粒
西医综合考研详细总复习计划 为了帮助广大考生提高西医综合的复习效率，下面就给大家提一下总复习建议： 1.看书： 书要至少看三遍，看书的任务是帮助你搭建知识框架，第一、二遍从头至尾读，第三遍以后查读，并查缺补漏。 2.做题： 西医综合就是180道选择题，实际上是180个知识点，中间没有什么逻辑联系，所以做选择题(换句话就是题海战术)，扫知识漏洞，这是主要方法。但是最需要注意的是，复习不要做太多题，不要把网撒太大，而要拿一本书反复做，每本书最好连做带看三遍。 推荐的有： (1)北医的《医学考研真题解析》，这套书每一门课都有一本，并不是教育部考试中心命制的西医综合试题，而是收录的各个学校自己命制的考研试题，题目都非常经典。这套书至少应该买《诊断学》。 (2)贺银成的四本书：《辅导讲义》、《同步练习》、《历年真题精析》、《模拟试题》(10月出版)。分别在第一、二、三、四遍看书时做。①《辅导讲义》在每一知识点后有分类历年真题②《历年真题精析》既是每年试卷。把这两本都做了，实际上真题就做了两遍③《同步练习》④《模拟试题》都太细太偏，不适合当作模拟考试用，而是应该用来查缺补漏。 (3)北医的绿皮书《西医综合全真模拟及精解》(8月出版)，虽然很简单，但每年考试都有着上面的题。这说明西医综合命题有许多北医的老师参与。
3.复习方法和计划： (1)5月至9月：第一轮复习。每天坚持5-6小时。看书要细，不要放过任何细节。看完一节的书，再做《辅导讲义》上的题，如果还有时间再做各科的《医学考研真题解析》。第一轮复习完，可能会忘掉80%。但是基础肯定是有了。 (2)10月和11月：第二轮复习。主要看第一轮在书上划过的和《辅导讲义》上的知识讲解。然后做《同步练习》。 (3)12月至考前一周：第三轮复习。主要做《历年真题精析》、《模拟试题》和北医绿皮书。加起来共有30套题。每天一套，大约1个小时就可以做完。2个小时改错。然后再从头看书，主要查这段时间做题中自己有问题的知识。如果有时间应该再把《辅导讲义》上的知识点看一遍。 (4)考前一周：复习《同步练习》以及《历年真题精析》、《模拟试题》和北医绿皮书这30套题中做错的题。考前那天晚上要复习历年真题。 4.注意事项： (1)基础三门课内涵大、外延小，投入产出比更高。 (2)一定不要从头一题一题往后做，而应该做完一门课再做一门课(A型B型X型)。推荐顺序：生理、内科(包括诊断)、生化、病理、外科，因为生理和内科是一个知识系统的，病理和外科是一个知识系统的，生化跟两边都不相关。 (3)多选题：先固定一个选项，提高正确率。比如D项肯定不选，那么ABC 三项的组合只有6种可能。多选题每年有4至5道全选，两项、三项、全选比例接近2：1：1。多选题重在排除，而不是优选，所以尽量多选，少排除，但慎重全选(全选在生化、外科骨科中比较多见)。 (4)病例题：外延大，但是区分度小，经常要用“极端法”病例题重在诊断。
全国硕士研究生入学统一考试 西医综合二考试大纲 I 考查目标 目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备攻读学术型临床医学或基础医学专业硕士研究生所必须的基本素质、一般能力和培养潜能，以利于选拔具有发展潜力的优秀人才入学，为国家的经济建设培养具有较强分析与解决实际问题能力的高层次、应用型、复合型的医学专业人才。 考试范围为生物化学与分子生物学、医学免疫学、临床基础检验学（含诊断学）、临床微生物学检验和临床生物化学检验。要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题，同时适当了解一些本学科的新理论、新进展。 II 考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 试卷满分为300分，考试时间180分钟。 二、答题方式 闭卷、笔试。 三、试卷内容与题型结构 基础医学约40%（其中生物化学与分子生物学约20%；医学免疫学约20%） 临床医学约60%（其中临床基础检验学（含诊断学）25%；临床微生物学检验20%，临床生物化学检验15%） 四、试卷题型结构 A型题第1-60小题，每小题1分，共60分；第61-140小题，每小题1.5分，共120分；X型题第141-200小题，每小题2分，共120分 III 考查内容 一、生物化学与分子生物学 第一篇生物大分子的结构和功能 （一）蛋白质的结构与功能 1. 组成蛋白质的氨基酸的化学结构和分类，氨基酸的理化性质，肽键和肽 2. 蛋白质的一级结构及高级结构，蛋白质结构和功能的关系 3. 蛋白质的理化性质(两性解离、沉淀、变性、凝固及呈色反应等) 4. 分离、纯化蛋白质的一般原理和方法 （二）核酸的结构与功能 1. 核酸的化学组成，核酸的一级结构 2. 核酸的空间结构与功能 3. 核酸的变性、复性、杂交 4. 常用的核酸分离纯化技术 （三）酶和维生素 1. 酶的分子结构与功能，酶的活性中心 2. 酶促反应特点与机制 3. 酶促反应动力学 4. 酶活性的调节 5. 酶与生物医学的关系
2018年考研西医综合真题及答案 1. 在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是 A. 迅速 B.有被动 C.有预见性 D.有可能失误 答案：B 2. 神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是 A.激活通道和失活通道都开放 B.激活通道和失活通道都关闭 C.激活通道开放失活通道关闭 D.激活通道关闭失活通道开放 答案：D 3.在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是 A.血小板粘附 B.血小板聚集 C.血小板释放 D.血小板吸附 答案：A 4.引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是 A.INa B.lk C.lca-L D.lca-T 答案：C 5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是 A.肺炎 B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘 答案：D 6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是 A.中枢化学感受器反应较快 B.外周化学感受器较易适应 C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同 D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的 答案：D 7.促胃液素延缓胃排空的原因是 A.抑制迷走迷走反射 B.抑制壁内神经从反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠胃反射 答案：C 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A.维生素a 和d B.维生素b 和k
C.维生素c 和e D.维生素pp 和叶酸 答案：B 9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1.5 平方米，其BMR 约 A.150 B.167 C.177 D.186 答案：C 10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是 A.带正电荷的古旋糖酐分子 B.带负电荷的右旋糖酐分子 C.电中性的右旋糖酐分子 D.带负电荷的无机离子 答案：B 11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A.管腔膜上的钠通道 B.管腔膜上的水孔蛋白 C.基底侧膜上的钠泵 D.线粒体中合成ATP 的酶 答案：B 12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是 A.双眼会聚 B.晶状体变凸 C.瞳孔对光反射 D.瞳孔调节反射 答案：C 13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是 A.a-银环蛇毒 B.有机磷酸酯 C.肉毒梭菌毒素 D.三环类抗抑郁药 答案：C 14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于 A.核受体 B.G 蛋白偶联受体 C.酪氨酸激酶受体 D.离子通道型受体 答案：A 15.1’25 二羟维生素D3 对钙磷代谢的影响 A.升钙升磷 B.升钙降磷 C.升磷降钙 D.都降
2019考研西综必背名词解释：病理学(3) 31. 糜烂(erosion)：皮肤、粘膜处的浅表性坏死性缺损称为糜烂。 较深的坏死性缺损称为溃疡(ulcer)。 32. 窦道(sinus)，瘘管(fistula)：因为坏死形成的开口于表面 的深在性盲管称为窦道，两端开口的通道样坏死性缺损称为瘘管。 33. 空洞(cavity)：在有天然管道与外界相通器官(例如肺、肾等)内，较大块坏死组织经溶解后由管道(支气管-口腔、输尿管尿道)排出 后残留的空腔，称为空洞。 34. 机化(organization)：坏死物不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收取代坏死物过程称为机化。最终形成瘢痕组织。 35. 包裹(encapisulation)：坏死灶如较大，或坏死物质难于溶 解吸收，或不完全机化，最初由肉芽组织包裹，以后则为增生的纤维 组织包裹。 36.凋亡(apoptosis)：是活体内单个细胞或小团细胞的死亡，死 亡细胞的质膜(细胞膜和细胞器膜)不破裂，不引发死亡细胞的自溶， 也不引起急性炎症反应。凋亡的发生与基因调节相关，也有人称之为 程序性细胞死亡(programmed cell death,PCD) 37. 凋亡小体：光镜下，凋亡小体多呈圆形或卵圆形，大小不等，胞浆浓缩，强嗜酸性，可有可无固缩深染的核碎片，故又称之为嗜酸 性小体(acidophilic body or Councillman body)。 38.修复(repair)：损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对 所形成缺损实行修补恢复的过程，称为修复。 39.创伤性神经瘤：外周神经受损时，若断离的两端相隔太远，或 者两端之间有瘢痕或其他组织阻隔，或者因截肢失去远端，再生轴突
1、《全国硕士研究生入学统一考试思想政治理论考试大纲解析》，教育部考试中心编写，高等教育出版社。这本书俗称“红宝书”，是政治考试出题的根本，好像几乎所有的题目都能在红宝书中找到原话（除了马原的部分选择题，因为马原考察得非常灵活。另外某辅导班老师说，现在考试非常灵活，把红宝书背下来也只能考五六十分。这句话完全是扯淡，完全是为了推销他的课程。不过一码归一码，这位老师讲课还是很不错的，后面关于辅导班的问题中我会具体说）。这本书的优点是它非常全，但它的缺点也是它太全了——密密麻麻的字层次有不清楚，看着看着就睡着了，囧rz 。这本书会在9月左右出版。 2、《肖秀荣考研政治命题人知识点精讲精练》，主编肖秀荣。这本书内容与红宝书类似，但条目更加清晰，同时双色印刷将重要的考点用绿色标注了出来，并且每部分前有肖秀荣老人家的提示。个人感觉还挺不错的，如果时间充裕，可以第一遍看这本书，时间紧张也至少应该把马原部分看一下。这类书不少，另一本比较流行的书是《任汝芬教授考研政治序列丛书:任汝芬教授考研政治序列之一:要点精编》，主编任汝芬，就是大家口中的“任汝芬序列一”，这本书有人赞有人喷，个人没用过，不做评价。 3、《全国硕士研究生入学统一考试思想政治理论冲刺背诵核心考点》，风中劲草编写。这本书就是传说中的“风中劲草”。这本书的好处在于它将红宝书中的知识条目精简出来，所以看起来更加一目了然同时便于记忆。同样，这本书的缺点也在于精简这两个字上，虽然便于记忆，却不易理解。所以我推荐在充分理解了知识点后再看这本书，这样先理解了知识也有助于下一步记忆。风中劲草系列一共三本书，另外两本是习题，题量不小，个人没有做，质量不好评价。这本书可以在10月左右买到。 4、《肖秀荣考研政治命题人知识点提要》，主编肖秀荣。这本书我也买了，内容跟风中劲草类似，但没有像风中劲草一样多色印刷，于是我自己用荧光笔标出了重点和层次。因为肖秀荣在考研政治辅导中的地位，他对知识点的把握是很准的，所以这本书也是比较推荐的。我记得这本书好像也是10月份左右可以买到。 7、《肖秀荣考研政治命题人考点预测（背诵版）》，主编肖秀荣。（插一句，我写了这么多肖秀荣的书，你们不会以为我是托吧，汗，园子里如果有其他辅导机构的水军估计要迫不及待地上来喷我了。但是我今年确实是跟着肖秀荣走下来的，我不知道如果换个选择我的政治会考多少分，或许也会不错，但我对其他老师的书系确实了解不多。）这本小书是专门用来考前背诵的，分客观题部分和主观题部分，我背了客观题部分，主观题稍微看了一下。到考试的前一周左右我就把这本书丢一边了，因为虽然是肖认为比较重要的点，但精简得太厉害不能给我安全感。 8、《肖秀荣考研政治命题人形势与政策以及当代世界经济与政治》，11月左右出版。类似的还有蒋中挺的《文都教育考研思想政治理论形势与政策热点剖析及命题预测》和任汝芬的《任汝芬教授考研政治序列之三:形势与政策》等，各家书籍大同小异，任选一本即可。 9、《肖秀荣考研政治命题人冲刺8套卷》，主编肖秀荣，简称“肖八”。这本书五星推荐。肖秀荣对知识点的理解很到位，这8套卷虽然与考研政治的试卷相差较大，但最后证明确实预测到了一些知识点。我做完这8套试卷，然后把不会的和做错的知识点用荧光笔标在了知识点提要上，然后反复看，事实证明这个方法值得推荐。这本书好像11月出版。 12、《任汝芬教授考研政治序列丛书:任汝芬教授考研政治序列之四:最后四套题》，此书简称“任四”，也是用得比较多的一本书，毕竟任爷爷在考研政治辅导界这么多年。我也买了这本书，没有做完。话说这本书真让我无语，任爷爷为了提高押题命中率，每套卷子居然出了两份主观题。 13、《肖秀荣考研政治命题人终极预测4套卷》，简称“肖四”，这本书满屏星号推荐！如果你不把这四套卷子背的滚瓜烂熟，我就可以说你在作死了。别的话不多说了，肖考研政治界的江山就是靠着每年的这四套题打下来的。 总结一下，个人推荐1和2中选一本；3和4中选一本；5和6时间充裕可以买来看下，时间不多不买也没关系；8这类书必买一本；如果喜欢看精简的东西7可以买，不过个人更推荐到时候背3或4；9和13必买，10也买来做做最好，11和12看自己心情吧。
简报 第7期 联盟秘书处编印年7月11日 联考西医综合考试大纲 （2016年7月） Ⅰ.考试性质 联考西医综合考试是为全国医科院校（独立设置）研究生院联盟高校招收学术型医学专业的硕士研究生而设置具有选拔性质的全国统一入学考试科目，其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读学术型医学专业硕士研究生所需要的基础医学和临床医学有关学科的基础知识和基础技能，评价的标准是高等学校医学及相关专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高等院校和科研院所择优选拔，确保硕士研究生的招生质量。 Ⅱ.考查目标 联考西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学，临床医学中的诊断学和外科学总论。要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。 Ⅲ.考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 基础医学约70%（其中生理学约25%；生物化学约25%；病理学约20%） 临床医学约30%（其中诊断学约25%；外科学总论约5%） 四、试卷题型结构
A型题第1~90小题，每小题1.5分，共135分 第91~120小题，每小题2分，共60分 B型题第121~150小题，每小题1.5分，共45分 X型题第151~180小题，每小题2分，共60分 Ⅳ.考查内容 一、生理学 (一)绪论 1.体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。 2.生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。 3.体内反馈控制系统。 (二)细胞的基本功能 1.细胞的跨膜物质转运：单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。 2.细胞的跨膜信号转导：由G蛋白偶联受体、离子通道受体和酶偶联受体介导的信号转导。 3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。 4.刺激和阈刺激，可兴奋细胞(或组织)，组织的兴奋，兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。电紧张电位和局部电位。 5.动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。 6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。 7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素。 (三)血液 1.血液的组成、血量和理化特性。 2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。 3.红细胞的生成与破坏。
一、A 型题：1～120 题。1～90 小题，每小题 1.5 分;91～120 小题，每小题 2 分，共 195 分。 1.下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是 A 肢体发动随意运动 B 大量出汗引起尿量减少 C 食物入口引起唾液分泌 D 沙尘飞入眼球引起的闭眼动作 2.当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是 A 经载体易化扩散 B 原发性主动转运 C 继发性主动转运 D 经通道易化扩散 3.下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是 A 部分阻断钠通道 B 升高细胞膜阈电位 C 减小刺激的强度 D 部分阻断钾通道 4.下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是 A 血浆晶体渗透压升高 B 红细胞表面积/体积比降低 C 红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高 D 血浆胶体渗透压降低 5.凝血酶原酶复合物的组成是 6.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是 A 每搏输出量减少 B 心室腔异常扩大 C 心肌细胞增生肥大 D 每分输出量减少 7.影响血流阻力最重要的因素是 A 血管口径 B 血流形式 C 血流速度 D 血液黏度 8. 肺纤维化病人，1 秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是
A FEV1 减少，FVC 基本不变，FEV1/FVC 减小 B FEV1 基本不变，FV C 减小，FEV1/FVC 增大 C FEV1 和 FVC 均减小，FEV1/FVC 基本不变 D FEV1 和 FVC 均增大，FEV1/FVC 基本不变 9. 人在高原地区，当吸入气的氧分压大于 60mmHg 时，血红蛋白氧饱和度为 A 60%~69% B 70%~79% C 80%~89% D 90%~99% 10. 实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是 A 呼吸幅度减小，频率减慢 B 呼吸幅度增大，频率加快 C 呼吸幅度减小，频率加快 D 呼吸幅度增大，频率减慢 11. 进食引起胃容受性舒张的支配神经是 A 交感神经胆碱能纤维 B 迷走神经胆碱能纤维 C 迷走神经肽能纤维 D 交感神经肾上腺素能纤维 12. 在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是 A 将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶 B 防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除 C 促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶 D 提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度 13. 下列物质中，主要在回肠被吸收的是 A Fe2+ B 胆固醇 C 维生素 B12 D Ca2+
西医综合（病理学）-试卷24 (总分：56.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：21，分数：42.00) 1.下列不符合支气管扩张特点的是 A.多发生于叶及段等大支气管√ B.支气管壁的炎症损伤是主要发病基础 C.可导致肺心病 D.肺脓肿为其常见合并证 2.支气管扩张常合并 A.弥漫性肺气肿 B.肺肉质变 C.肺结核 D.肺脓肿√ 3.支气管扩张的病变不包括 A.支气管上皮呈乳头状增生√ B.囊内为脓性渗出物 C.支气管壁结构破坏 D.支气管壁多量炎细胞浸润 4.肺炎是指 A.各种致炎因子引起的肺实质炎症√ B.各种细菌引起的肺的炎症 C.各种原因引起肺的急性渗出性炎症 D.各种原因引起的肺泡的炎症 5.肺炎中最常见的病原体是 A.衣原体 B.病毒 C.支原体 D.细菌√ 6.医院内肺炎常见的病原体是 A.肺炎链球菌等多见 B.需氧性革兰阴性杆菌√ C.病毒多见 D.厌氧菌多见 7.哪项不符合小叶性肺炎 A.病变多为化脓性炎 B.可由多种细菌引起 C.支气管旁淋巴结常有急性炎症反应 D.病灶融合多发展为肺肉质变√ 8.下列不符合小叶性肺炎的是 A.常为其他疾病的合并证 B.由多种致病菌引起 C.病变呈灶状、小叶分布 D.病变为纤维素性炎√ 9.下列不符合小叶性肺炎的是 A.主要由病毒引起√ B.小叶和小叶融合性病变 C.可导致心力衰竭
D.病变以肺的背部和下部较重 10.下列不符合小叶性肺炎的是 A.病变从细支气管开始 B.由多种细菌引起 C.属化脓性炎 D.常咳铁锈色痰√ 11.小叶性肺炎一般不导致 A.肺肉质变√ B.脓胸 C.支气管扩张 D.脓毒败血症 12.患者男性，80岁，直肠癌根治术后2周。7天来发热(39℃)、咳嗽、咳黏液脓痰。查体：双肺下叶背侧可闻及湿啰音。X线见双肺下叶散在不规则斑片状模糊阴影。符合该患者疾病的描述是 A.肺泡纤维素性炎 B.支气管肺泡化脓性炎√ C.病毒性肺炎 D.间质性肺炎 13.不符合上题患者疾病的合并证的描述是 A.肺脓肿 B.中毒性休克 C.脓胸 D.肺栓塞√ 14.哪项符合大叶性肺炎 A.大叶性肺炎多发生于儿童 B.大叶性肺炎多发生于青年√ C.大叶性肺炎多发生于体弱多病者 D.大叶性肺炎多发生于老年 15.大叶性肺炎属于 A.出血性炎 B.化脓性炎 C.纤维素性炎√ D.浆液性炎 16.大叶性肺炎发生肺肉质变是因为 A.成纤维细胞增生 B.局部组织缺血 C.机体抵抗力降低 D.吞噬细胞数量少或功能障碍√ 17.下列不符合大叶性肺炎的描述是 A.累及整个或多个大叶 B.多由肺炎链球菌感染引起 C.属于纤维素性炎 D.破坏小支气管壁和肺泡壁结构√ 18.大叶性肺炎的合并证不包括 A.支气管扩张√ B.中毒性休克 C.纤维素性胸膜炎 D.肺脓肿 19.大叶性肺炎合并金黄色葡萄球菌感染可导致 A.炎性假瘤
Ⅰ.考试性质 临床医学综合能力(西医)是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设置的，具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校择优选拔，确保医学专业硕士研究生的招生质量。 Ⅱ.考查目标 临床医学综合能力(西医)考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的生理学、生物化学和病理学，以及临床医学中的内科学(包括诊断学)、外科学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理及法律法规等基本职业素养;医学基础理论部分重点考查基本医学理论知识，以及运用医学概念和原理解决临床实际问题、理论联系实际的能力;临床综合能力部分重点考查临床思维、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床操作、急诊处理等临床综合能力。 Ⅲ.考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 生理学约14%,生物化学约12%,病理学约12%，内科学(含诊断学)约33%,外科学(含骨科学)约23%，临床医学人文精神约6% 四、试卷题型结构 A型题第1-40小题，每小题1.5分，共60分，第41-115题，每小题2分，共150分B型题第116-135题，每小题1.5分，共30分 X型题第136-165题，每小题2分，共60分 Ⅳ考查内容 一、生理学
(一)绪论 1.体液及其组成，体液的分隔和相互沟通;机体的内环境和稳态。 2.机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。 3.体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。 (二)细胞的基本功能 1.跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。 2.细胞的信号转导：离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。 3.细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部电位。 4.肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递，横纹肌兴奋-收缩耦联及其收缩机制，影响横纹肌收缩效能的因素。 (三)血液 1.血液的组成和理化特性。 2.各类血细胞的数量、生理特性和功能，红细胞的生成与破坏。 3.生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。 4.红细胞血型：ABO血型和Rh血型，血量和输血原则。 (四)血液循环 1.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心输出量和心脏做功，心泵功能储备，影响心输出量的因素，心功能的评价。 2.各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。 3.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。 4.动脉血压：形成、测量、正常值和影响因素。 5.静脉血压：中心静脉压，静脉回心血量及其影响因素。 6.微循环：组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。
本试卷满分300分，考试时间180分钟，总题量180道小题，分ABX三种题型。在试卷内容结构上分为基础医学和临床医学，各占50%。若按考试比重，一次排序如下：内科学、生理学、外科学、生物化学、病理学，数据表示依次为：30%、20%、20%、15%和15%。在题型方面，A题型(120道选择题，其中90道每题5分的题、30道每题2分的题)，B题型(30道每题1.5分的题)，X题型(30道每题2分的题)。 考查内容 1、生理学——20% 细胞的基本功能、血液、血液循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢和体温、尿的生成和排出、感觉器官、神经系统内分泌和生殖。 2、生物化学——15% 生物大分子的结构和功能、物质代谢及其调节、基因信息的传递和生化专题。 3、病理学——15% 细胞与组织损伤、修复代偿与适应、局部血液及体液循环障碍、炎症、肿瘤、免疫病理、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、造血系统疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、传染病及寄生虫病和其他。 4、内科学——30%
诊断学、消化系统疾病和中毒、循环系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统和代谢疾病和结缔组织病和风湿性疾病。 5、外科学——20% 外科总论、胸部外科疾病、普通外科、泌尿男生殖系统外科疾病、骨科。 西综复习策略 西医综合就是内科、外科、生理、生化、病理和诊断六门共同组成的考查科目。内容多，复习任务繁重。医学类研究生入学考试中基本上都需要考查西医综合。而西医综合和英语是最难于临时突击的科目，希望大家能尽早复习，特别是生物化学这种需要反复强化记忆的科目。众所周知，对于大多数医学类考生来说，顺利通过每年国家组织的西医综合统考实在太难。从1988年硕士研究生入学考试西医综合科目实行全国统考以来，多数年份的及格率甚至比英语还低，实在令人吃惊和难以接受。事实上每年都有许多考生仅仅因为西医综合未能达到国家划定的分数线而名落孙山，实在可惜。从2007年开始，西医综合按300分计入总分，因此对于广大立志攻读硕士学位的学子来说，考好西医综合、获得高分就显得尤为重要。 西医综合难考的原因 每年考试成绩如此糟糕的原因，作者认为有以下几点值得考生重视： 1．对西医综合考试未能引起足够的重视 许多同学错误的认为：西医综合就是几个多选题，到时候花个把月的时间看看书，考试就能过关！因此为了考研，许多同学可以花两到三年时间准备英语，半年时间准备政治，就是不情愿花三个月的时间来复习西医综合！！！事实上，你要想在西医综合考试时取得好成绩，不花四到六个月时间、不花大力气是绝对不行的。因全部考题都是多选题，因此考点广泛，让人防不胜防。如果复习时仅仅记住书本上一些的梗概就想轻松过关，那是一种天真的想法！其实，只有那些作了充分准备，对基本概念、基本病理、疾病之间的内在联系与区别有深刻认识的考生才能在考试中脱颖而出。