恶性外周神经鞘瘤临床特点

2020年浙江省《肿瘤内科学》考前练习考试须知：1、考试时间：180分钟，满分为130分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________考号:___________一、A1(共70题)1.粒细胞集落刺激因子G-CSF配合化疗最佳时机是()。

A.同时应用B.在化疗前先用5天C.在化疗停用2天后应用D.在化疗中间用E.在化疗开始2天后应用2.根据AJCC调查I期恶性黑色素瘤患者5年生存率为()。

A.40%B.70%C.50%D.65%E.90%3.WT-1基因突变可引发()。

A.神经纤维瘤病B.肾母细胞痼C.视网膜母细胞瘤D.家族性乳腺癌E.结肠腺瘤性息肉病4.()是最常见的食管良性肿瘤。

A.纤维瘤B.脂肪瘤C.平滑肌瘤D.血管瘤E.神经纤维瘤5.()是属于周期非特异性抗肿瘤药。

A.喜树碱B.羟基脲C.阿糖胞苷D.环磷酰胺E.长春新碱6.消化道中发病率最低的恶性肿瘤是()。

A.食管B.小肠肿瘤C.胃D.结肠E.直肠7.下列属于膀胱癌最常见症状的是()。

A.排尿困难B.无痛性肉眼血尿C.尿频、尿急、尿痛D.尿潴留E.下腹包块8.下列对霍奇金淋巴瘤描述正确的是()。

A.转移途径为淋巴结区域的跳跃性转移B.骨受侵通常表现为成骨性病变C.车、胭窝等淋巴结容易受侵D.容易侵犯中枢神经系统E.结节硬化型及混合细胞型易侵犯中央区域的淋巴结9.多药耐药是指肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后,不仅对同类抗癌药抗药,而且()A.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药B.对靶向治疗亦产生交叉抗药C.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药D.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药E.对所有类型抗癌药亦产生交叉耐药10.()会出现染色体t5;17q22;q21改变。

周围神经病变的超声诊断 近年来，随着医学超声仪器设备及成像技术的飞速发展，超声医学的临床应⽤范围越来越⼴泛。

肌⾻超声是新兴的超声检查技术，应⽤⾼频超声来诊断肌⾁⾻骼系统疾病，能清晰的显⽰肌⾁、肌腱、韧带及周围神经等病变，如炎症、肿瘤、损伤、畸形引起的结构异常。

超声引导下的可视化治疗，在⾻科、疼痛科、⿇醉科、内分泌科及康复科应⽤更加安全、精准、有效。

使⽤⾼频探头可清晰显⽰主要外周神经的分布、⾛向、粗细及其周围解剖的关系，根据神经束、神经束膜、神经外膜的结构变化、神经粗细变化以及周围组织的病变对外周神经损伤做出诊断。

周围神经扫查⽅法：⾸先检查患者有⽆疼痛、⿇⽊、感觉异常及其范围等。

应⽤⾼频探头直接循神经⾛形扫查，先沿神经短轴进⾏横断⾯上下扫查，当断定神经时，沿短轴90º追踪神经长轴进⾏扫查，并注意与⾎管、肌间韧带的鉴别，观察外周神经损伤及卡压的部位，神经损伤处的连续性及形态，肿瘤与神经的关系，周围神经病变毗邻关系有⽆⾎流等情况，同时注意正常和损伤神经及病变的图像的分析。

外周神经：1、臂丛神经正常表现：臂丛神经损伤：2、正中神经正常表现：正中神经损伤：腕管综合征正中神经完全断裂正中神经部分断裂瘤样增⽣性病变3、尺神经正常表现尺神经损伤肘管综合征：肘管处尺神经受压变细肘管综合征：肘管处尺神经受压变细4、桡神经正常表现桡神经损伤5、坐⾻神经正常表现6、腓总神经正常表现腓总神经损伤7、周围神经鞘瘤神经鞘瘤桡神经鞘瘤腓总神经鞘瘤 超声可⽤于评估⼏乎所有的周围神经病变，其质优价廉、及时有效、耐受良好，可清晰观察到神经的解剖结构和任何结构异常，并能定位神经卡压的位置。

在周围神经、肌⾁及四肢关节疾病的应⽤中可作为CT、MRI及肌电图的补充，为临床提供可靠的诊断信息。

⽬前，我科已开展周围神经超声检查，欢迎有需求的患者前来检查。

更新于 2019-08-01。