针刺督脉治疗缺血性中风的理论研究

“通关利窍”针刺法治疗缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍临床观察【摘要】目的：观察“通关利窍”针刺法治疗缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍临床疗效。

方法：48例缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者随机分为治疗组24例，对照组24例，治疗组采用石学敏院士的“通关利窍”针刺法，取穴人中、内关、三阴交、风池、翳风、完骨、咽后壁点刺。

对照组采用常规舌肌功能训练法进行训练。

结果：治疗组总有效率为91.7%、对照组仅达45.8%，经统计学处理有显著差异（P＜0.01）。

结论：“通关利窍”针刺法治疗缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍疗效明显，可有效改善患者生活质量，值得临床推广应用。

基金项目：宁夏回族自治区科学技术厅重点研发计划一般项目课题2018BEG03062（宁科社字[2018]7号）关键词：缺血性脑卒中后假性球麻痹，吞咽障碍，“通关利窍”针刺法假性球麻痹，又称上运动元延髓麻痹，为双侧皮质脑干束受损所致。

临床表现为言语不清，吞咽困难较真性球麻痹为轻。

舌肌变硬、变小，肌张力增高，无舌肌萎缩和肌束颤动。

咽反射存在，下颌反射，掌颏、吸吮反射等脑干反射亢进。

常伴有感觉障碍，小脑性共济失调和锥体束征阳性。

情感和智能障碍表现为无任何外界刺激的强哭、强笑。

随着病情进展，后期出现记忆力、计算力及定向力障碍等[1]。

假性球麻痹吞咽障碍在缺血性脑卒中患者中发病率可达60%~70%。

本病至今没有特效疗法，吞咽功能异常常可导致脱水、饥饿、吸入性肺炎或呼吸道梗阻，甚至可危及患者生命。

缺血性脑血管病所引起的吞咽功能障碍随着病情的好转而逐渐得到改善，但仍可能有约10%的功能缺失[2]。

笔者运用石学敏院士“通关利窍”针刺法治疗缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍24例，疗效显著，报道如下：1临床资料1.1.一般资料选取2017年10月~2019年11月宁夏中医医院针灸科及宁夏医科大总院康复科收治的48例缺血性脑卒中假性球麻痹所导致的吞咽功能障碍患者作为研究对象，在患者及家属知情并且接受治疗方案的基础上，随机分为对照组和治疗组，各24例。

浅谈针灸治疗中风病【关键词】针灸治疗；中风病doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.543 文章编号：1004-7484（2012）-06-1665-02针对一般药物治疗脑血栓的缺陷与不足，临床采用针灸，火针，水针及按摩能使脑血栓得到改善甚至痊愈。

针灸治疗急性脑出血、脑梗塞、脑外伤，脑萎缩等效果都非常明显。

作为偏瘫康复首选当属物理疗法，对人体没有任何伤害。

进行针灸之后，微循环血流量会显著增多，因此用头针治疗早期脑血栓不仅可以治疗脑休克，还能激发肢体的自我恢复能力。

所以，早期使用头针，体针和药物同时使用，效果非常显著，痊愈后致残率低。

1 针灸介入中风病的时间出血性中风，俗称脑溢血是常见的中风，而脑溢血中高血压导致的脑小动脉破裂出血则是概率最高的。

根据数据可知，高血压患者中会有将近三分之一的患者发生脑溢血。

而在急性脑血管病中，脑溢血具有发病急、发展速度快以及损伤程度大的特点，极易造成患者的伤残甚至死亡。

此外，其他脑溢血的诱因还有脑动脉淀粉样血管病、脑血管畸形、颅内动脉瘤等。

采取针灸治疗脑溢血时，可以在患者的内关、三阴交以及患处肢体进行针灸，以平补平泄为原则，选择疏密波进行电针治疗，留针半小时，针刺太冲穴以平肝潜阳。

笔者没有贸然采用针刺水沟穴的原因是，其促进脑部血液循环的作用十分明显，刺激性过强。

此外，若患者的各项生命体征保持正常3-7天后，对患者进行针灸辅助治疗，可以发现患者的血压波动的情况明显减少。

综上，使用针灸法早期介入治疗脑出血时，医师应当对患者血压变化的情况进行密切监控，同时为了保证针灸的效果，应当待患者的病情稳定3天以上再行针灸的早期介入治疗。

缺血性中风，也成脑血栓形成、脑梗塞，也是中风病的一种，形成此病最为常见的原因就是脑动脉粥样硬化，在临床实践中由于动脉粥样硬化血栓死亡的案例很多。

脑栓塞分为心源性和非心源性脑栓塞，主要是由于异物入侵血液循环之中，在血液循环的过程中阻塞脑动脉，造成供血区的脑组织因为缺血、缺氧而产生脑梗死。

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通讯作者：王舒（1965－），男，山东荷泽人，教授、博士研究生导师，博士，研究方向：老年病、针灸。

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・2208・光明中医2022年6月第37卷第12期CJGMCM June2022.Vol37.12突出⑴)。

肺脾气虚，影响气血的运行，气血失衡易引起营卫失和，故选用曲池、血海，寓有“治风先治血，血行风自灭”之意(⑷。

综上所述，穴位埋线联合自血疗法治疗变应性鼻炎均能降低鼻眼症状评分和RQLQ评分，提高疗效,而且因其2周治疗一次，使易被患者接受。

参考文献[1]程雷，童黒，孔维佳，等.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年，天津)[j].中华耳务咽喉头颈外科杂志,2016,51(1):6-24. [2]顾之燕，顾瑞金.变应性鼻炎及其相关基本知识的再认识[J].临床耳鼻咽喉科杂志,2003,17(2)J24-127.[3]敖敦其木格，叶喜.中蒙西医对过敏性鼻炎的诊疗近况[J].中国民族医药杂志,2015,21(3)=64-66.[4]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标«[S],南京：南京大学出版社,1994:105.[5]顾之燕.董震.变应性务炎的诊治原则和推荐方案(2004年，兰州)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2005(3):89[6]SEIDM AN MD,GURGEL RK,LIN SY,et al.Clinical practiceguideline:Allergic rhinitis[J].Otolaryngol Head Neck Surg,2015,152(1Suppl):S1-S43.[7]周君，王海军•穴位埋线治疗过敏性哮喘临床观察J.山西中医,2015,31(11)：33-34.[8]梁超，姜涛.自血穴位注射治疗变应性鼻炎及对患者血清IL-12和IFN-7的影响[J].中国针灸,2012,32(12)：1077-1080. [9]王继红，李月梅，黎崖冰，等.赖新生通元针法临床应用探析[J].中医杂志,2015,56(1)：17-19.[10]朱浒安.通窍鼻炎胶龔辅助针灸治疗变应性鼻炎38例[J]•中国中医药现代远程教育,2016,14(1):96-98.[11]黄婉林，邓根，陈日新，等.灸法治疗过敏性鼻炎的计就学分析[J].江西中医药,2021,52(10)=60-63.[12]李太平•清代及清代以前中院穴临床应用规律研究[D].济南：山东中医药大学,2017.[13]刘祎思，李冬梅，李殖，等.贺氏管针术治疗慢性胃炎辨治经验[J].中国针灸,2020,40(3):299-301.[14]赵琳•针刺结合刺络放血治疗慢性湿疹的临床观察[J].沈阳医学院学报,2016,18(2):80-81.(编辑：刘慧清收稿日期：2021-07-23)针刺回阳九针穴对中风痉挛性后遗症临床观察王文霞姜建萍程鑫摘要：目的研究针刺回阳九针穴对中风痉挛性后遗症患者认知功能及血清et.edhf.no水平的影响。

醒脑开窍针法中水沟穴作用探讨摘要目的:探讨水沟穴在醒脑开窍针法中的作用。

方法:根据文献及现代医学机理,对针刺水沟穴在中风急性期和恢复期、后遗症期的作用进行分析。

结果:中风急症期可醒脑神、开清窍,中风恢复期、后遗症期以调神作用为主,其作用机制,在于针刺刺激了穴周的面神经、三叉神经分支,激活了三叉神经-脑血管系统,一方面兴奋脑神经元,另一方面,改善了脑血流。

其刺激的量化标志就是流泪。

[主题词] 醒脑开窍;穴,水沟;中风/针灸疗法水沟穴,首见于《针灸甲乙经》,别名人中(《肘后备急方》)、鬼宫、鬼客厅(《备急千金要方》)、鬼市(《千金翼方》)等,系督脉穴,为手、足阳明经与督脉的交会穴。

水沟为临床上常用的急救穴,作用强烈,在石学敏教授创立的”醒脑开窍”针法中,水沟是主穴之一,本文针对其在治疗缺血性中风中的作用等问题作以浅析。

1 中风急性期以”醒”为主在中风急性期,多有神志障碍,以清窍闭阻、神气匿藏为病机的主要方面,因此醒神当为大法,正如葛洪在《肘后方》救卒中恶死方中所云:”令爪其病人人中,取醒”。

中医经络理论认为,督脉入脑,总督一身之阳气,而脑为”真气之所聚”,神即气也。

就人体生命活动的过程而言,脑主真气而藏元神,并通过命门与肾水结合形成肾间动气而后激发心、肝、脾、肺之气,主导着正常生命活动,这就是现代中医学关于生命中枢的脑-肾学说。

中风急性期,针刺水沟穴,可调督脉之阳气而醒脑神、开清窍,脑之神气激发肾间动气,而使机体生命活动恢复。

这就是水沟用于中风急救的基本机制。

现代研究表明,针刺水沟可改善脑及内脏的血流量,兴奋中枢神经系统,改善心功能,这就是其在中风急性期急救的基本原理。

2 中风恢复期后遗症期以调神为用在中风的急性期过后,针刺水沟有其独特的意义,神志的清醒标志着脑神的再现,脑神即脑气,脑气的病理有多种表现形式,但总括起来无非有虚而不至,聚而不至及藏而不现3个方面。

急性期为藏而不现,恢复期和后遗症期为聚而不至,因此在急性期过后,针刺水沟主要在于调导聚积之神气,使之布散于肢体及咽喉舌窍,而发挥其主运动感觉等功能。

中医针灸毕业论文范文中医针灸作为中国传统医学的重要组成部分，是中华民族长久以来的医学经验与理论知识的积累，是中华民族传统医学瑰宝。

下面是店铺为大家整理的中医针灸毕业论文，供大家参考。

中医针灸毕业论文范文一：针灸治疗缺血性中风偏瘫临床观察缺血性中风是神经系统中较为常见病的一种，是一种发病率较高且给中老年患者身体健康造成严重影响的病症。

近两年来，缺血性中风的发病率日渐上升，且发病年龄越来越年轻化，尽管该病的治疗诊断水平在不断提升，死亡率也得到了有效控制，但是其致残率却仍然在80%以上。

偏瘫是缺血性中风较为常见的运动障碍，不仅给患者的身心带来长时间的痛苦，同时还会给家庭造成极大的负担，甚至可能导致诸多社会问题[1]。

为此，在该病的治疗上已经成为了社会广泛关注的问题。

而针灸以其独特的治疗方法成为了治疗缺血性中风最为有效的方法，众多临床报告也纷纷表明针灸在该病的治疗上具有非常高的可靠性和有效性。

笔者在治疗缺血性中风偏瘫上采用针灸治疗，取得了非常好的疗效，现将有关情况报道如下。

1资料与方法1.1一般资料从我院2009年1月-2012年1月收治缺血性中风患者中选取56例，将其随机分为治疗组和对照组，每组各28例。

所有患者均根据《各类脑血管病诊断》中对缺血性中风偏瘫的标准确诊。

其中治疗组患者中，女性12例，男性16例，年龄为55-70岁，平均年龄为62.4岁，病程时间为6个月-10年;对照组患者中，女性13例，男性15例，年龄为56-72岁，平均年龄为62.5岁，病程时间为1-10年。

排除标准：精神疾病，心力衰竭，有严重肝肾功能不全，恶性肿瘤，针灸穴位附近有皮肤感染。

两组患者各方面均无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2治疗方法治疗组取曲池、合谷、外关、足三里、伏兔、百会、解溪、委中、环跳、肾腧、大椎、心腧、膈腧等穴位，均通过双侧取穴，每次取三对穴位，第一天先取四肢穴位，第二天则取背腧穴位，按照这种方法逐渐推移。